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中医研究
中华中医药学会；河南省中医药研究院
中医研究

中华中医药学会；河南省中医药研究院

韩颖萍

月刊

1001-6910

zgzyyj@yahoo.com.cn，zgzyyj@tom.com

0371-66322705

450004

郑州市城北路7号

中医研究/Journal Traditional Chinese Medicinal Research
查看更多>>本刊办刊宗旨为：报道最新中医学术研究动态和临床运用新进展，提倡学术争鸣，活跃中医学术。
正式出版
收录年代

    基于"肾脑相关"理论探讨阿尔茨海默病中西医治疗策略的一致性

    韩俊莉刘宁青献春
    1-4页
    查看更多>>摘要：围绕"肾脑相关"理论,在西医学对阿尔茨海默病病理特征和发病机制认识的基础上,结合"肾脑相关"理论阐明其诊疗策略转向肾脑共治的科学意义.通过列举传统医学关于"肾脑相关"理论治疗脑病的经典理论依据和经典名方的试验研究验证,再次确定了该理论的科学性.现代医学将疾病的诊治方案转向多系统的交叉应用契合了中医学的整体观念、异病同治、肾脑相关等理论.

    "肾脑相关"理论阿尔茨海默病血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂中西医治疗策略一致性

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    论柴胡剂的和合思想

    郑铎雯赵娟刘瑛楠凌江练...
    4-7页
    查看更多>>摘要：柴胡剂治疗疾病的思维基础是"和合".在和合思想指导下,柴胡剂用于治疗少阳病,或太阳与少阳、少阳与阳明合病,或三阳合病等外感疾病;根据"和阴阳,畅情志"原理调节精神疾病;基于"调和枢机、理气导滞"治疗内分泌系统、消化系统等内科杂病等.对近年来柴胡剂治疗相关疾病的理论、作用机制进行研究,发现柴胡剂基于和合思想调机体"和"而"合",从而达到治疗目的.

    柴胡剂和合思想外感病精神类疾病

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    基于三焦形质理论探讨张仲景"三焦无御营卫"病理观

    王建康钟光辉陈璐佳邓颖萍...
    7-11页
    查看更多>>摘要：整理研究《黄帝内经》有关三焦形质理论,结合当代学者对三焦实质研究成果探讨张仲景"三焦无御营卫"的病理观,认为"三焦无御营卫"的病理、生理基础为三焦是膜与腔共同构成的遍及全身的组织器官,具有通行元气营卫、气化通调水道的生理功能.三焦之气变会引发"三焦无御营卫"的病理状态,具体机制有腠理失调、营卫失和、气机失调、气化失司、元气失资等,会产生多器官、多部位、多系统病证.对这些病证的治疗分别采用通达腠理、调和营卫、疏通气机、通利水道、通补元气等方法."三焦无御营卫"病理观对临证辨治疑难病颇有启发,值得深入研究.

    三焦无御营卫病理观三焦形质理论张仲景生理基础病变机制治疗法则

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    吴门医派络病理论在肾性骨营养不良症中的应用探析

    郭建红
    12-14页
    查看更多>>摘要：吴门医派是中医学的特色学术流派.代表医家叶天士不断完善《黄帝内经》《金匮要略》等典籍中关于络病的理念,提出久病入络、久痛入络等络病理论,将通络法充分运用于临床杂病的治疗.肾性骨营养不良症是慢性肾脏病病程中出现的一种代谢性骨病,属于慢性难治性疾病,症状以骨痛最常见,病机为久病、久痛入络.吴门医派传人金伟民主任医师从络病理论探讨肾性骨营养不良症,总结出培本补虚通络、祛风搜邪通络、活血化瘀通络、除湿涤痰通络 4 种通络治法,可有效改善临床症状,提高患者的生活质量.

    吴门医派络病理论肾性骨营养不良症病理基础通络法

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    叶天士治咳思想探析

    陈圆丁乙洪李秀华王杰...
    15-20页
    查看更多>>摘要：梳理《叶天士医学全书》咳嗽相关医案,同时参考其他医家论述,分析清代名医叶天士治疗咳嗽的主要思想,总结叶天士对咳嗽分类、病因病机、证候的认识及其临证辨治咳嗽用药经验等.从风寒咳嗽、风温咳嗽、暑邪咳嗽、湿郁咳嗽、燥邪咳嗽、脾胃咳嗽、肝郁咳嗽、肾亏咳嗽等方面分别立论,强调治疗外感咳嗽不可一味施予泻肺之药,治疗内伤咳嗽不能滥用滋阴之法.叶天士治咳法古而不泥古,善用经方,其医案对后世医家治疗咳嗽有一定的指导意义,值得临床深入学习.

    叶天士《叶天士医学全书》咳嗽辨治思想

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    艾滋病合并血脂异常患者中医证候要素因子分析

    陆中云王莉夏海梅瞿广城...
    21-24页
    查看更多>>摘要：目的:回顾性研究艾滋病合并血脂异常患者中医临床特征及中医证候要素特点,为该病的中医诊疗提供理论基础.方法:收集 270 例艾滋病合并血脂异常的患者资料,运用因子分析等统计方法,研究艾滋病合并血脂异常的中医临床特征及中医证素特征.结果:艾滋病合并血脂异常的中医临床症状特征以疲乏、头晕、自汗、失眠、胸闷、心悸、纳呆、腹胀、胸胁窜痛、畏寒肢冷为主,舌象主要以舌淡红、舌白为主,脉象主要以濡脉、弱脉为主;中医证候要素主要包括 4 种,分别是气虚、脾虚、痰湿、肝郁.结论:艾滋病合并血脂异常患者的中医证候要素以气虚、脾虚、痰湿、肝郁为主,可为临床辨证论治提供理论支持和依据.

    艾滋病血脂异常中医临床特征中医证素因子分析

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    新型冠状病毒感染的中医病机及诊疗思路研究

    宋国政宋晓芳鞠静曲萌...
    24-30页
    查看更多>>摘要：目的:探讨烟青威地区新型冠状病毒感染的病机变化规律,总结新型冠状病毒感染中医诊疗思路.方法:对2022 年 12 月 1 日—2023 年 1 月 20 日来自烟青威地区的新型冠状病毒感染患者进行问卷调查,对 2022 年 12 月14 日—2023 年 2 月 14 日威海市中医院针灸八科接诊的 360 例新型冠状病毒感染患者临床诊治经验进行回顾性总结.接诊患者均在辨证论治前提下给予经方为主的中药汤剂内服,并结合针灸为主的中医外治法进行治疗.方药治疗方面:太阳病证者,以麻桂系列方为主加减;邪毒循经入胸膈者,以栀子豉汤系列方为主加减;兼咳者,以小青龙汤等为主加减;邪毒入里而侵犯他经者,以柴胡系列方为主加减.伴发热、咽痛、咳嗽、失眠者,主要运用针刺、刮痧、拔罐疗法.艾灸治疗以督灸、脐灸为主,用于治疗乏力、畏寒、汗出、腹泻等阳气虚损症状.结果:新型冠状病毒感染患者在呼吸、循环、消化、生殖等多系统中均可表现出明显临床症状,症状持续 3 周以上的人群占 34.5%.接诊患者痊愈 345 人,占 95.84%;好转 12 人,占 3.33%;未愈 3 人,占 0.83%.结论:新型冠状病毒感染的中医病机特点不同于一般的外感病,病程长短不一,易挟湿化热,耗阳伤阴,症状复杂多样.以《伤寒论》为理论基础,以经方、针灸等中医适宜技术为主的治疗方式在新型冠状病毒感染的治疗中效果显著.

    新型冠状病毒感染中医病机诊疗思路

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    阳和汤联合西药对Ⅱ～Ⅲ期直肠癌术后免疫功能及炎症因子的影响

    牛明了吕秋霞唐诚馨王晓雯...
    30-34页
    查看更多>>摘要：目的:观察阳和汤联合西药对Ⅱ～Ⅲ期直肠癌术后 CD4+、CD8+及肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-1β的影响.方法:将 70 例行手术治疗的Ⅱ期、Ⅲ期直肠癌患者以数字表法分为治疗组和对照组,每组 35 例.对照组给予奥沙利铂甘露醇注射液 130 mg/m2,静脉滴注 4～6 h;卡培他滨片1 500 mg/m2,早晚餐后 30 min口服.治疗 2 周后停药 1 周,3 周为 1 个疗程.治疗组在对照组治疗基础上给予阳和汤(药物组成:熟地黄、鹿角胶、肉桂、炮姜碳、炒白芥子、麻黄、生甘草)治疗,1 剂/d,水煎药汁至 400 mL,早晚饭后各温服 200 mL.两组均治疗 6 周判定疗效.观察两组中医症状评分、胃肠道功能恢复时间和 CD4+、CD8+、TNF-α、IL-6、IL-1β水平.结果:治疗后,两组面色萎黄、食后腹胀、食欲不振、便溏评分均较治疗前降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01);治疗组排气时间、肠鸣音恢复时间、排便时间均较对照组缩短(P<0.01);两组 CD4+均较治疗前升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01);两组 CD8+均较治疗前降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01).结论:对Ⅱ～Ⅲ期直肠癌术后患者给予阳和汤联合奥沙利铂+卡培他滨化疗可提高机体免疫功能,降低炎症因子水平,加重胃肠道功能恢复.

    直肠癌阳和汤奥沙利铂卡培他滨化学疗法免疫功能炎症因子

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    逍遥解郁汤联合草酸艾司西酞普兰片治疗女性抑郁症的研究

    徐春朝高超
    34-37页
    查看更多>>摘要：目的:观察逍遥解郁汤联合草酸艾司西酞普兰片治疗女性抑郁症的疗效.方法:将 60 例女性抑郁症患者随机分为治疗组和对照组各 30 例.对照组给予草酸艾司西酞普兰片口服治疗,初始剂量 10 mg/次,1 次/d,清晨或晚上服用.服用 1 周后无异常情况可增加至 20 mg/次,1 次/d,老年或肝功能不全者药量不增.治疗组在对照组治疗基础上给予逍遥解郁汤(药物组成:柴胡、茯苓、白芍、白术、当归、远志、巴戟天、合欢皮、枳实、广郁金、黄柏、甘草片),1 剂/d,水煎,取汁 400 mL,早晚饭后各服用 200 mL.两组均治疗 4 周判定疗效.对比两组疗效、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)评分、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评分、中医症状评分、黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)、超敏C反应蛋白(hypersen-sitive C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α,以及同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)水平.结果:治疗组显效 13 例,有效 15 例,无效 2 例,有效率为 93.33%(28/30);对照组显效 11 例,有效11 例,无效 8 例,有效率为 73.33%(22/30).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组 SDS 评分、HAMD评分、中医症状评分,以及 LH、FSH、hs-CRP、TNF-α、Hcy 水平均降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.01).结论:逍遥解郁汤联合草酸艾司西酞普兰片治疗女性抑郁症效果确切,可提高疗效,改善症状,降低激素及炎症因子水平.

    抑郁症,女性逍遥解郁汤抑郁自评量表汉密尔顿抑郁量表中医症状评分激素血清细胞因子

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    肩袖撕裂关节镜手术前肩关节僵硬的发生危险因素及预测模型构建研究

    叶向阳王华磊马远李智...
    37-40页
    查看更多>>摘要：目的:研究肩袖撕裂关节镜手术前肩关节僵硬的发生危险因素并构建相关预测模型,旨在为后续临床防治方案制定及预后评估提供更多参考.方法:将 221 例行关节镜手术治疗的肩袖撕裂患者根据关节镜手术前是否出现肩关节僵硬分为僵硬组 105 例和非僵硬组 117 例.由专人收集并记录患者性别、年龄、身高、体质量、吸烟、合并基础疾病、是否久坐工作、患侧是否为优势侧、既往误诊史、术前规范理疗(即遵医嘱完成足疗程理疗)史及病程等资料,计算身体质量指数(body mass index,BMI).采用单因素和多因素分析法评估肩袖撕裂关节镜手术前肩关节僵硬发生的独立危险因素,构建肩袖撕裂关节镜手术前肩关节僵硬发生风险预测模型并进行临床效能分析.结果:单因素分析结果显示,年龄、BMI>24 kg·m-2、吸烟、病程及术前规范理疗史对肩袖撕裂关节镜手术前肩关节僵硬的发生差异有统计学意义(P<0.05 或 P<0.01).多因素分析结果显示,高龄、BMI>24 kg·m-2、吸烟、病程迁延及术前未接受规范理疗对肩袖撕裂关节镜手术前肩关节僵硬的发生差异有统计学意义(P<0.05).以回归模型的独立影响因素及 P值预测概率对肩袖撕裂关节镜手术前肩关节僵硬的发生进行预测,约登指数分别为 48.42、27.28、23.30、17.83、44.52、63.93.结论:高龄、BMI>24 kg·m2、吸烟、病程迁延及未接受规范理疗的肩袖撕裂患者关节镜手术前更易发生关节僵硬;根据各独立影响因素构建预测模型可以获得良好的预测效果,这对于临床工作实施具有指导意义.

    肩袖撕裂关节镜手术肩关节僵硬危险因素预测模型临床效能

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