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中医研究
中华中医药学会；河南省中医药研究院
中医研究

中华中医药学会；河南省中医药研究院

韩颖萍

月刊

1001-6910

zgzyyj@yahoo.com.cn，zgzyyj@tom.com

0371-66322705

450004

郑州市城北路7号

中医研究/Journal Traditional Chinese Medicinal Research
查看更多>>本刊办刊宗旨为：报道最新中医学术研究动态和临床运用新进展，提倡学术争鸣，活跃中医学术。
正式出版
收录年代

    益母生化汤加减联合低分子肝素钙注射液和益母草胶囊治疗复发性流产肾虚血瘀证的研究

    任亚萍冯理想郭晓莉
    41-44页
    查看更多>>摘要：目的:观察益母生化汤加减联合低分子肝素钙注射液和益母草胶囊治疗复发性流产肾虚血瘀证的疗效.方法:将 190 例复发性流产肾虚血瘀证患者随机分为治疗组和对照组,每组 95 例.两组患者均接受常规抗凝治疗,对照组给予低分子肝素钙注射液,0.01 mL/kg,12 h/次,皮下注射;益母草胶囊,0.72 g/次,3 次/d,口服.治疗组在对照组治疗基础上给予益母生化汤(药物组成:益母草、当归、仙鹤草、川芎、桃仁、炮姜、炒蒲黄、炙甘草、地榆)加减,水煎,早晚饭后 30 min后口服.两组均连续服药至妊娠 12 周结束.对比两组疗效,治疗前、妊娠 8 周和 12 周时两组中医证候积分、白细胞介素(interleukin,IL)-37、β-人绒毛膜促性腺激素(chorionic-gonadotropin hormone,hCG)、孕酮(progesterone,P)水平,同时观察不良反应发生情况.结果:治疗组治愈 41 例,有效 45 例,无效 9 例,有效率为 90.53%(86/95);对照组治愈 25 例,有效 49 例,无效 21 例,有效率为 77.89%(74/95).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗组妊娠 8 周、12 周中医证候积分均低于同期对照组(P<0.05);同组妊娠 8 周、12周中医证候积分较治疗前降低,妊娠 12 周较妊娠 8 周降低(P<0.05).治疗组妊娠 8 周 IL-37 高于对照组,妊娠 12周 IL-37 低于同期对照组;妊娠 8 周、12 周 β-hCG、P 高于对照组(P<0.05);同组妊娠 8 周、12 周 IL-37 较治疗前降低,β-hCG、P 较治疗前升高(P<0.05),同组妊娠 12 周IL-37 较妊娠 8 周降低,β-hCG、P 较妊娠 8 周升高(P<0.05).治疗组不良反应发生率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论:益母生化汤加减联合低分子肝素钙注射液和益母草胶囊治疗肾虚血瘀证复发性流产可提高疗效,缓解症状,减轻炎症,调节性激素水平,安全性高.

    复发性流产肾虚血瘀证益母生化汤低分子肝素钙注射液中医证候积分炎症因子性激素

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    小青龙汤加减联合注射用阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎痰热壅肺证68例

    崔二旗
    44-48页
    查看更多>>摘要：目的:观察小青龙汤加减联合注射用阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎痰热壅肺证的临床疗效.方法:将135 例支气管肺炎痰热壅肺证患儿采用抽签法分为治疗组 68 例和对照组 67 例.两组患儿均给予酸氨溴索注射液每次 1 安瓿,加入氯化钠注射液 50 mL中,静脉滴注,每日 2 次;注射用阿莫西林钠克拉维酸钾每次 30 mg/kg,加入氯化钠注射液 100 mL中,静脉滴注,每日 2 次.连续治疗 7 d.对照组给予注射用阿奇霉素,按 10 mg/(kg·d)剂量加入 50 g/L葡萄糖注射液 250 mL中,静脉滴注,1 次/d,连续治疗 5 d.治疗组加用小青龙汤加减(药物组成:芍药、五味子、桂枝、苦杏仁、半夏、浙贝母、陈皮、麻黄、甘草、细辛、石膏),1 剂/d,水煎药汁至 400mL,早晚饭后分服.连续治疗 7 d.两组均观察 7 d判定疗效.观察咳嗽缓解时间、发热消失时间、气促消失时间,以及治疗前后炎症指标[肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-8、IL-17]和肺功能指标[用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、第 1 秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV1)、FEV1/FVC].结果:治疗组治愈 43 例,显效 23 例,无效 2 例,有效率为 97.06%(66/68);对照组治愈 27 例,显效 31 例,无效 9 例,有效率为 86.57%(58/67).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后,治疗组咳嗽缓解时间、发热消失时间、气促消失时间均短于对照组(P<0.01),TNF-α、IL-6、IL-8、IL-17 水平低于对照组(P<0.01),FVC、FEV1、FEV1/FVC高于对照组(P<0.01).结论:小青龙汤加减联合注射用阿奇霉素治疗小儿支气管肺炎痰热壅肺证有较好疗效,可改善临床症状,缩短病程,加速疾病痊愈,降低炎症反应,提高肺功能.

    支气管肺炎,小儿痰热壅肺证小青龙汤加减注射用阿奇霉素炎症因子肺功能

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    刮痧联合复方甘草酸苷片治疗手部顽固性湿疹湿热证的疗效及对炎症因子的影响

    杜迎春
    48-51页
    查看更多>>摘要：目的:观察刮痧联合复方甘草酸苷片治疗手部顽固性湿疹湿热证的疗效及对炎症因子的影响.方法:将100 例手部顽固性湿疹患者分为两组,每组 50 例.对照组给予复方甘草酸苷片,50 mg/次,3 次/d,饭后口服;依巴斯汀片,10 mg/次,1 次/d,口服.治疗组在对照组治疗基础上加用刮痧(督脉、膀胱经,主穴取大椎、神道、天柱、神堂、膈俞、膈关、脾俞、意舍)治疗,1 次/周.两组均治疗 8 周判定疗效.结果:治疗组痊愈 22 例,显效 16 例,有效10 例,无效 2 例,有效率为 96.00%(48/50);对照组痊愈 14 例,显效 11 例,有效 16 例,无效 9 例,有效率为 82.00%(41/50).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后,治疗组炎症因子(白细胞介素-2、白细胞介素-4、白细胞介素-6、白细胞介素-10、肿瘤坏死因子-α)水平低于对照组(P<0.01),生活质量综合评定问卷(躯体功能、心理活动、社会能力、物质生活状态)评分高于对照组(P<0.01),手部湿疹严重指数评分和瘙痒视觉模拟评分法评分均低于对照组(P<0.01).结论:刮痧联合复方甘草酸苷片治疗手部顽固性湿疹湿热证有较好疗效,能够减轻炎症反应,改善湿疹,缓解瘙痒,提高患者生活质量.

    手部顽固性湿疹刮痧复方甘草酸苷片依巴斯汀片炎症因子生活质量视觉模拟评分法

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    推拿特定穴位对迁延性腹泻脾虚证患儿血清炎症和免疫因子及肠道菌群的影响

    王喆张春艳常艳辉祁文胜...
    51-55页
    查看更多>>摘要：目的:观察推拿特定穴位对迁延性腹泻脾虚证患儿血清炎症和免疫指标及肠道菌群的影响.方法:将 86 例迁延性腹泻患儿采用随机抽签法分为两组,每组 43 例.对照组给予蒙脱石散,≤1 岁者 1 g/次,>1～3 岁者 2 g/次,3 次/d,温水冲服;葡萄糖酸锌口服液,10 mL/次,1 次/d,口服.治疗组在对照组治疗基础上加用推拿特定穴位(天枢、神阙、七节骨、龟尾)治疗,采用揉天枢、揉神阙、上推七节骨、揉龟尾等方法,1 次/d,以局部发热为宜.两组均连续治疗 14 d判定疗效.观察临床疗效、中医证候积分、血清炎症因子[白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive proten,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]和免疫因子[免疫球蛋白(immuno-globulin,Ig)M、IgA、IgG]水平、肠道菌群(乳酸杆菌、双歧杆菌、粪肠球菌)数量,以及大便性状恢复正常时间、排便次数恢复正常时间、腹痛消失时间、退热时间.结果:治疗组痊愈 20 例,显效 12 例,有效 9 例,无效 2 例,有效率为95.35%(41/43);对照组痊愈 10 例,显效 14 例,有效 11 例,无效 8 例,有效率为 81.40%(35/43).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组中医证候积分低于对照组,血清 IL-6、CRP、TNF-α 水平低于对照组(P<0.01),血清 IgG、IgM、IgA水平高于对照组(P<0.01),肠道乳酸杆菌、双歧杆菌、粪肠球菌数量多于对照组(P<0.01),大便性状恢复正常时间、排便次数恢复正常时间、腹痛消失时间、退热时间短于对照组(P<0.01).结论:推拿特定穴位可提高迁延性腹泻脾虚证患儿的疗效,减轻炎症反应,提高免疫功能,加速肠道功能的修复.

    小儿迁延性腹泻脾虚证推拿特定穴位炎症因子免疫球蛋白肠道菌群

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    四维平衡针刺治疗顽固性面瘫机制探析

    郭昭昭
    56-58页
    查看更多>>摘要：顽固性面瘫指周围性面瘫治疗 2 个月以上面肌功能恢复仍不明显,又称难治性面瘫、重症面瘫.目前西医治疗该病常使用糖皮质激素、抗病毒、神经营养剂等药物,疗效一般.中医针刺治疗面瘫疗效确切,但对顽固性面瘫疗效较为局限.四维平衡针刺疗法以方位平衡、经络平衡、阴阳平衡、五行平衡为理论依据,针对顽固性面瘫痰瘀互结、正虚邪恋的主要病机,在治疗中时刻关注整体与局部、气与血、扶正与祛邪的关系,重视穴位之间的配伍,对身心同时治疗.在具体操作中,使用巨刺、缪刺、透刺、围刺等多种针法,根据患者病情灵活调整针刺深度及相应刺激强度.四维平衡针刺疗法治疗顽固性面瘫,在缩短病程、提高疗效等方面具有较好疗效.

    顽固性面瘫四维平衡针刺理论指导组穴原则针刺手法机制

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    耳针联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗前庭性偏头痛的研究

    杨暖时赟吴萌
    59-62页
    查看更多>>摘要：目的:观察耳针联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗前庭性偏头痛的临床疗效.方法:将 84 例前庭性偏头痛患者按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组,每组 42 例.对照组予盐酸氟桂利嗪胶囊,5 mg/次,每晚 1 次,口服.治疗组在对照组治疗基础上给予耳针(耳穴取神门、交感、肾、脾、肝、皮质下、额、颞、枕)治疗,每次选穴 3～5 个,固定 3 d,3 d后更换揿针及耳侧,嘱患者每日按压 10 次,治疗 6 d休息 1 d.两组均以 2 周为 1 个疗程,共治疗 2 个疗程.对比两组临床疗效和眩晕次数、持续时间、眩晕残障量表(dizziness handicap inventory,DHI)、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS).结果:治疗组显效 9 例,有效 28 例,无效 4 例,有效率为 90.24%(37/41);对照组显效 4 例,有效 26 例,无效 10 例,有效率为 75.00%(30/40).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组眩晕次数均较治疗前减少(P<0.01),持续时间较治疗前缩短(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.01);头痛VAS评分和 DHI评分均较治疗前下降(P<0.05 或 P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01);椎动脉和基底动脉血流速度均较治疗前变慢(P<0.01),且治疗组较对照组慢(P<0.01).结论:耳针联合盐酸氟桂利嗪胶囊治疗前庭性偏头痛能够减轻头晕、头痛症状,加强患者平衡功能.

    前庭性偏头痛耳针盐酸氟桂利嗪眩晕残障量表视觉模拟评分法

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    浮针联合平乐正骨手法治疗髌股关节疼痛综合征的研究

    李峰张云飞文永兵郭珈宜...
    62-65页
    查看更多>>摘要：目的:观察浮针联合平乐正骨手法治疗髌股关节疼痛综合征(patellofemoral pain syndrome,PFPS)的临床疗效.方法:将 76 例 PFPS患者按 1∶1 的比例分为两组,每组 38 例.对照组采用常规针刺(取穴:梁丘、血海、鹤顶、内膝眼、外膝眼、阳陵泉、足三里)联合常规推拿治疗,1 次/d.治疗组采用浮针(在患者膝关节股四头肌处寻找压痛点 2～3 个,在痛点周围 6～10 cm处选择进针点)联合平乐正骨手法(揉髌、提髌、压髌、挤髌)治疗,1 次/d.两组均以 7 d为 1 个疗程,治疗 2 个疗程判定疗效.观察治疗前后疼痛视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、Ly-sholm 膝关节评分量表(Lysholm knee scoring scale,LKSS)评分.结果:治疗组治愈 7 例,显效 16 例,好转 10 例,无效5 例,有效率为 86.84%(33/38);对照组治愈 5 例,显效 13 例,好转 13 例,无效 7 例,有效率为 81.58%(31/38).两组疗效对比,差异无统计学意义(P>0.05).治疗后治疗组疼痛 VAS评分低于对照组(P<0.01),LKSS评分高于对照组(P<0.01).结论:浮针联合平乐正骨手法治疗 PFPS能减轻疼痛,改善膝关节功能.

    髌股关节疼痛综合征瘀血阻滞型浮针平乐正骨手法视觉模拟评分法Lysholm膝关节评分

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    脏腑图点穴疗法联合康复训练治疗缺血性脑卒中肢体功能障碍35例

    武文渊王承斌李新
    65-68页
    查看更多>>摘要：目的:观察脏腑图点穴疗法联合康复训练治疗缺血性脑卒中肢体功能障碍的临床疗效.方法:将 70 例缺血性脑卒患者按 1∶1 的比例分为两组,每组 35 例.对照组于患者生命体征稳定后进行康复训练,45 min/次,6 次/周;治疗组先给予康复训练,方法同对照组,待康复训练结束后给予脏腑图点穴法,90 min/次,6 次/周.两组均治疗3 周判定疗效,观察治疗前后 Fugl-Meyer 评定量表(Fugl-Meyer assessment,FMA)、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institutes of Health stroke scale,NIHSS)、Barthel指数评分.结果:治疗后,治疗组上肢、下肢FMA评分高于对照组(P<0.01),NIHSS评分低于对照组(P<0.01),Barthel指数评分高于对照组(P<0.01).结论:脏腑图点穴法联合康复训练治疗缺血性脑卒中肢体功能障碍可改善患者肢体运动功能,减轻神经缺损程度,提高日常生活活动能力.

    缺血性脑卒中肢体功能障碍脏腑图点穴法康复训练Fugl-Meyer评定量表美国国立卫生研究院卒中量表Barthel指数

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    基于Apriori算法和改进剪枝算法研究针灸结合推拿治疗神经根型颈椎病的选穴配伍规律

    张丹峰郑丽娟殷亚婷周运峰...
    69-72页
    查看更多>>摘要：目的:研究针灸结合推拿疗法治疗神经根型颈椎病的选穴规律及配伍特点,为临床治疗神经根型颈椎病提供参考依据.方法:检索 2012 年 2 月—2022 年 2 月中国知网、万方数据库、维普数据库刊登的针灸结合推拿治疗神经根型颈椎病的相关文献,建立文献数据库与腧穴数据库,采用 Vlookup函数和数据转置对腧穴数据进行分析,采用 SPSSPRO频数分析得出高频腧穴,采用 Apriori算法和改进剪枝算法进行关联规则分析,最后按照支持度、置信度和提升度进行深入分析.结果:共检索出文献 414 篇,最终纳入文献 133 篇.频次≥14 次的腧穴共 20 个,排名前十的依次为风池穴、天宗穴、合谷穴、肩井穴、曲池穴、后溪穴、手三里穴、颈夹脊穴、外关穴、风府穴.使用频次≥14 次的腧穴归经以手阳明大肠经、手太阳小肠经、足少阳胆经、督脉、经外奇穴、足太阳膀胱经、手少阳三焦经为主.设置最小支持度为 20%,最小置信度为 80%,关联规则为后项→前项,采用Apriori算法和改进剪枝算法对频次≥14 次的 20 个腧穴进行关联规则分析,置信度排名前四的腧穴配伍组合分别为肩井、风府、后溪、外关→风池、天宗,肩井、风府、外关、曲池→风池、天宗,手三里、天宗、肩井、后溪→风池、曲池,肩井、后溪、天宗、风府→风池、外关.结论:针灸结合推拿治疗神经根型颈椎病选穴具有注重分经辨证,腧穴配伍侧重本经配穴,远近配穴与同名经配穴的规律特点.运用 Apriori算法和改进剪枝算法可以有效挖掘针灸结合推拿治疗神经根型颈椎病的特点,具有较高的学习价值.

    神经根型颈椎病针灸推拿Apriori算法改进剪枝算法选穴配伍数据挖掘

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    基于数据挖掘研究牛学恩教授治疗胃食管反流病的用药规律

    钤培国李振华于志富牛学恩...
    72-77页
    查看更多>>摘要：目的:基于数据挖掘研究牛学恩教授方治疗胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)的用药规律.方法:收集 2022 年 01 月—2022 年 12 月牛学恩教授于河南省中医院肝胆脾胃病科门诊治疗 GERD 的中药处方 178 首,运用古今医案云平台进行中药频次、四气、五味、归经、功效统计,以及聚类分析、关联分析、复杂网络分析.结果:178 首处方使用中药 189 味,总频次 2 868 次.前 20 味中药为甘草、黄连、柴胡、党参、半夏、生姜、黄芩、大枣、海螵蛸、茯苓、陈皮、白芍、干姜、桂枝、栀子、淡豆豉、白及、当归、钩藤、麸炒枳壳.189 味中药四气以温性最多,其次为平、寒、微寒;五味主要为苦、辛、甘;主要归经为脾、肺、胃;功效为清热燥湿、泻火解毒、补中益气.中药聚类分析共分为 3 类:第 1 类为黄芩、大枣、生姜、半夏、甘草、黄连、柴胡、党参;第 2 类为海螵蛸、茯苓、陈皮;第 3 类为白芍、桂枝、当归、钩藤、栀子、淡豆豉、麸炒枳壳、干姜、白及.中药关联规则分析结果显示,贡献度和支持度最高的药物组合为柴胡-甘草,置信度和提升度最高的为黄芩、生姜-大枣.复杂网络分析得到核心药物为甘草、柴胡、黄连、党参、生姜、黄芩、半夏、大枣、茯苓、海螵蛸、干姜、白芍、陈皮、栀子、桂枝、淡豆豉.结论:牛学恩教授治疗GERD根据腹诊胸胁苦满、心下痞进行辨证论治,治法主要为疏肝、健脾、清热、利湿、温中、活血等,方选柴胡剂及泻心汤类等经方加减治疗.

    胃食管反流病数据挖掘牛学恩中医师处方用药规律四气五味归经

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