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中医研究
中华中医药学会；河南省中医药研究院
中医研究

中华中医药学会；河南省中医药研究院

韩颖萍

月刊

1001-6910

zgzyyj@yahoo.com.cn，zgzyyj@tom.com

0371-66322705

450004

郑州市城北路7号

中医研究/Journal Traditional Chinese Medicinal Research
查看更多>>本刊办刊宗旨为：报道最新中医学术研究动态和临床运用新进展，提倡学术争鸣，活跃中医学术。
正式出版
收录年代

    强心补肺定喘汤联合西药治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭阳虚水泛证的研究

    代升平庞志勇
    43-47页
    查看更多>>摘要：目的:观察强心补肺定喘汤联合西药治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭阳虚水泛证的临床疗效.方法:将70例慢性肺源性心脏病心力衰竭阳虚水泛证患者按照随机数字表法分为治疗组和对照组,每组35例.对照组给予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠3.0 g,加入50 g/L葡萄糖注射液100 mL中,静脉滴注,2次/d;注射用盐酸溴己新4 mg,加入50 g/L葡萄糖注射液100 mL中,静脉滴注,1次/d;呋塞米片,20 mg/次,1次/d,口服;酒石酸美托洛尔片,25 mg/次,1次/d,口服;氨茶碱注射液0.25 g,加入50 g/L葡萄糖注射液100 mL中,静脉滴注,1次/d.治疗组在对照组治疗基础上给予强心补肺定喘汤(药物组成:黄芪、茯苓、麦冬、熟地黄、泽泻、丹参、葶苈子、桔梗、紫苏子、杏仁、五味子、人参、淡附片),1 d 1剂,水煎至200 mL,早晚各温服100 mL.两组均连续治疗4周判定疗效.对比两组临床疗效、N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)、动脉血氧分压(partial pressure of oxygen in arterial blood,PaO2)、动脉血二氧化碳分压(arterial partial pressure of carbon dioxide,PaCO2)、血氧饱和度(oxyhemoglobinsaturation,SaO2)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白细胞介素(interleukin,IL)-6、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、中医证候积分、六分钟步行试验(6 minute walking test,6MWT)和Lee氏心衰积分.结果:治疗组显效19例,有效14例,无效2例,有效率为94.29％(33/35);对照组显效16例,有效11例,无效8例,有效率为77.14％(27/35).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组NT-proBNP、cTnI、PaCO2、CRP、IL-6、TNF-α、中医证候积分和Lee氏心衰积分较治疗前降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.01);PaO2和SaO2较治疗前升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.01);6MWT距离较治疗前远(P<0.01),且治疗组远于对照组(P<0.01).结论:强心补肺定喘汤联合西药治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭阳虚水泛证可有效改善临床症状和血气指标,降低炎症因子水平,促进患者病情康复.

    慢性肺源性心脏病心力衰竭阳虚水泛证强心补肺定喘汤N末端脑钠肽前体动脉血氧分压C反应蛋白

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    小青龙汤加减联合穴位贴敷对小儿寒性咳嗽的影响

    张宏陈佳杨照玉
    47-51页
    查看更多>>摘要：目的:观察小青龙汤加减联合穴位贴敷对小儿寒性咳嗽症状转归的影响及不良反应发生情况.方法:将78例寒性咳嗽患儿按照1∶1的比例随机分为治疗组和对照组,每组39例.对照组给予复方福尔可定口服溶液,3～5 mL/次,3次/d,口服;有痰者加用乙酰半胱氨酸颗粒,0.1 g/次,2～4次/d,口服.治疗组给予小青龙汤加减(药物组成:麻黄、炙甘草、干姜、白芍、五味子、细辛、桂枝、法半夏)合穴位[取穴大椎、肺俞(双侧)、列缺、尺泽]贴敷.小青龙汤晚饭后温服,1次/d;穴位贴敷,1次/d,3～4 h/次.两组均治疗7 d判定疗效.对比两组临床疗效、中医证候积分、不同时间段的咳嗽程度、咳嗽对生活的影响和不良反应发生情况.结果:治疗组痊愈15例,显效10例,有效8例,无效6例,有效率为84.62％(33/39);对照组痊愈7例,显效9例,有效9例,无效14例,有效率为64.10％(25/39).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01).治疗后,两组的中医证候积分、视觉模拟评分法评分、简易咳嗽程度评分表评分较治疗前下降(P<0.01),且治疗组同期低于对照组(P<0.05或P<0.01);两组不良反应发生情况对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:小青龙汤加减联合穴位贴敷可改善小儿寒性咳嗽的临床症状,且发生不良反应的风险低.

    咳嗽寒性小青龙汤穴位贴敷咳嗽程度评分表

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    通腑化痰醒神汤联合西医治疗中青年脑卒中后认知障碍痰瘀阻滞型的研究

    丁震环赵松伟
    51-55页
    查看更多>>摘要：目的:观察通腑化痰醒神汤联合西医治疗中青年脑卒中后认知障碍痰瘀阻滞型的疗效.方法:将93例中青年脑卒中后认知障碍痰瘀阻滞型患者按照入院先后顺序分为治疗组47例和对照组46例.两组均给予脑卒中基础治疗,包括营养神经、改善脑部微循环及控制血糖、血脂、血压等.对照组采用重复经颅磁刺激治疗联合认知功能训练.治疗组在对照组治疗基础上加用通腑化痰醒神汤(药物组成:全瓜蒌、石决明、黄芪、竹茹、天竺黄、地龙、银杏叶、郁金、胆南星、芒硝、大黄、石菖蒲、三七粉、苏合香),1剂/d,水煎,150 mL/次,早晚温服.两组均以2周为1个疗程,连续治疗2个疗程判定疗效.对比两组中医证候积分、认知功能、脑氧代谢指标、血清相关因子、不良反应.结果:治疗组显效19例,有效25例,无效3例,有效率为93.62％(44/47);对照组显效10例,有效26例,无效10例,有效率为78.26％(36/46).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组中医证候积分、脑氧摄取率、动静脉血氧含量差及胶质纤维酸性蛋白、神经元特异性烯醇化酶水平均低于对照组(P<0.01),蒙特利尔认知功能评分、动脉血氧含量、脑源性神经营养因子水平高于对照组(P<0.01).两组均未发生明显不良反应.结论:通腑化痰醒神汤联合西医治疗中青年脑卒中后认知障碍痰瘀阻滞型有较好疗效,能减轻症状,改善脑氧代谢,促进认知功能恢复,安全可靠.

    脑卒中后认知障碍中青年痰瘀阻滞型通腑化痰醒神汤认知功能脑氧代谢

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    扶正化积方联合靶向和免疫治疗对晚期非小细胞肺癌的影响

    周冬冬姬高刘洁沈琦鑫...
    55-58页
    查看更多>>摘要：目的:观察扶正化积方联合靶向和免疫治疗对晚期非小细胞肺癌的影响.方法:将116例晚期进展性非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,每组58例.对照组给予盐酸安罗替尼胶囊,晨服10 mg,连续服药14 d,停7 d;信迪利单抗注射液200 mg,加入9 g/L生理盐水80 mL中,每3周给药1次,静脉滴注至少持续30 min.治疗组在对照组治疗基础上加用扶正化积方(药物组成:人参、玄参、生地黄、麦冬、黄芪、三七、血竭、水蛭、三棱、莪术、炙鳖甲、守宫、山慈菇、蜈蚣、鸡内金、茯苓、蜂房、莱菔子、焦山楂、焦麦芽、焦神曲)治疗.每日1剂,水煎200 mL,早晚各温服100 mL.两组均持续治疗21 d为1个疗程,两个疗程判定疗效.对比两组临床疗效、免疫功能、炎症因子水平、不良反应发生情况.结果:治疗组显效30例,有效24例,无效4例,有效率为93.10％(54/58);对照组显效26例,有效19例,无效13例,有效率为77.59％(45/58).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、TNF-α较治疗前升高(P<0.01),且治疗组高于对照组(P<0.05或P<0.01);对照组也有所升高,但仅CD3+差异有统计学意义(P<0.05).治疗组IL-1β和IL-6较治疗前降低(P<0.01),且治疗组低于对照组(P<0.05);对照组IL-1β、IL-6有所降低,仅IL-6差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率对比,差异有统计学意义(P<0.05).结论:扶正化积方联合靶向和免疫治疗晚期非小细胞肺癌可增加免疫功能、降低炎症因子水平,且不良反应较少.

    非小细胞肺癌扶正化积方免疫功能炎症因子

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    加味散偏汤联合电针对气滞血瘀型偏头痛的影响

    陈正高丁志毅程平贺君...
    59-62页
    查看更多>>摘要：目的:观察加味散偏汤联合电针对气滞血瘀型偏头痛的影响.方法:将78例气滞血瘀型偏头痛患者采用随机抽签法分为治疗组和对照组,每组39例.两组均口服盐酸氟桂利嗪胶囊,5 mg/次,2次/d.对照组给予电针(取穴:太阳、风池、率谷、三阴交、头维、太冲、合谷)治疗,隔日1次.治疗组在对照组治疗基础上加用加味散偏汤(药物组成:郁李仁、柴胡、川芎、白芷、白芍、香附、白芥子、甘草片、桃仁、红花、石菖蒲、全蝎)治疗,水煎,1剂/d,分早晚两次空腹温服.两组均以10 d为1个疗程,治疗3个疗程判定疗效.结果:治疗组痊愈17例,显效12例,有效9例,无效1例,有效率为97.44％(39/39);对照组痊愈14例,显效12例,有效5例,无效8例,有效率为79.49％(31/39).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组主症和次症中医证候积分水平较治疗前降低(P<0.01),5-HT和5-HIAA较治疗前升高(P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.01);治疗后,治疗组SSR潜伏期较对照组短(P<0.01),波幅较对照组长(P<0.01).结论:加味散偏汤联合电针可改善气滞血瘀型偏头痛自主神经系统功能,缓解临床症状,提高治疗效果.

    偏头痛气滞血瘀型加味散偏汤电针自主神经

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    针刺联合穴位按摩对干眼症的影响

    齐雪阳孙婧赵新邵文静...
    62-64页
    查看更多>>摘要：目的:观察针刺联合穴位按摩对干眼症的影响.方法:将84例干眼症患者随机分为治疗组和对照组,每组42例.对照组给予玻璃酸钠滴眼液,1滴/次,5～6次/d.治疗组在对照组治疗基础上给予针刺(取穴:攒竹、丝竹空、太阳、晴明、鱼腰、神庭、承泣、三阴交、太冲、合谷、阴陵泉)合穴位(取穴:攒竹、丝竹空、鱼腰、晴明、太阳、四白、风池、百会)按摩治疗.每3 d针刺1次,每次留针20 min.每个穴位按摩2～3 min,1次/d.两组均连续治疗30 d判定疗效.对比两组临床疗效和基础泪液分泌试验(schirmer I test,SIT)、泪膜破裂时间(breakup time of tear film,BUT)、角膜荧光染色(fluorescein,FL)情况.结果:治疗组治愈26例,好转14例,无效2例,有效率为95.24％(40/42);对照组治愈18例,好转13例,无效11例,有效率为73.81％(31/42).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组SIT和BUT较对照组升高,FL较对照组降低(P<0.01);治疗组临床症状评分低于对照组(P<0.01).结论:针刺联合穴位按摩可提高干眼症患者的有效率,有助于泪液分泌,改善临床症状.

    干眼症穴位按摩针刺中国干眼问卷量表

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    痫三针联合西药治疗小儿难治性癫痫的研究

    刘阳宋哲张映雪白方会...
    65-69页
    查看更多>>摘要：目的:观察痫三针联合西药治疗小儿难治性癫痫的临床疗效.方法:选择180例难治性癫痫患儿,按照1∶1比例分为两组,每组90例.对照组口服左乙拉西坦片,2次/d,起始剂量10 mg/(kg·次),1周后加量至20 mg/(kg·次),2周后加量至30 mg/(kg·次);托比酯,2次/d,起始剂量1 mg/(kg·次),1周后加量至2 mg/(kg·次),2周后加量至3 mg/(kg·次).治疗组在对照组治疗基础上予以痫三针(取穴内关、申脉、照海)治疗,迅速捻转过皮后缓慢刺入,得气后留针30 min,1次/d.两组均连续治疗2个月判定疗效.结果:治疗组基本控制23例,显效38例,有效24例,无效5例,有效率为94.44％(85/90);对照组基本控制11例,显效26例,有效35例,无效18例,有效率为80.00％(72/90).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.01).两组治疗后脑电图改善,T淋巴细胞亚群指标上升,血清S100钙结合蛋白质-β、神经胶质细胞原纤维酸性蛋白、神经元特异性烯醇化酶水平下降,神经功能、认知功能改善,且治疗组优于对照组(P<0.01).治疗后,治疗组不良反应发生率与对照组对比,差别无统计学意义(P>0.05).结论:痫三针联合常规抗癫痫药物治疗小儿难治性癫痫疗效确切.

    难治性癫痫痫三针认知功能神经功能疗效脑电图T淋巴细胞亚群

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    温针灸、手法推拿联合西医常规治疗腰痛气滞血瘀证的研究

    关智聪
    69-73页
    查看更多>>摘要：目的:观察温针灸、手法推拿联合西医常规治疗腰痛气滞血瘀证的临床疗效.方法:将90例腰痛患者采用随机数字表法分为两组,每组45例.对照组采用西医常规治疗,给予塞来昔布胶囊,0.2 g/次,2次/d,口服;局部微波照射,15 min/次,1次/d.治疗组在对照组治疗基础上加用温针灸(取穴:委中、肾俞、大肠俞、秩边、血海、腰阳关、阿是穴)和手法推拿治疗,1次/d.两组均连续治疗2周判定疗效.对比两组疼痛程度、神经传导速度、腰椎功能、腰部活动度、血液流变学.结果:治疗组治愈19例,好转24例,无效2例,有效率为95.56％(43/45);对照组治愈14例,好转22例,无效9例,有效率为80.00％(36/45).两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,治疗组疼痛视觉模拟评分法评分低于对照组(P<0.01),腓总神经、腓浅神经的神经传导速度高于对照组(P<0.01),日本骨科协会评估治疗分数高于对照组(P<0.01),腰部前屈、后伸、左旋转、右旋转、左侧屈、右侧屈活动度大于对照组(P<0.01),全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、红细胞聚集指数低于对照组(P<0.05或P<0.01).结论:温针灸、手法推拿联合西医常规治疗腰痛气滞血瘀证可减轻疼痛,改善腰椎功能和腰部活动度,加快神经传导速度,促进血液循环.

    腰痛气滞血瘀证温针灸手法推拿西医常规治疗疼痛程度神经传导速度腰椎功能血液流变学

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    针刀治疗髌股关节炎疗效的系统评价及meta分析

    赵涵正赵远征朱俊博卢岩岩...
    73-79页
    查看更多>>摘要：目的:系统评价针刀治疗髌骨关节炎的临床疗效.方法:检索中国知网、中文科技期刊数据库(维普网)、万方数据库、Web of Science、PubMed,Cochrane Library数据库中关于针刀治疗髌股关节炎的随机对照试验,检索时间为建库—2024年2月1日.由两名研究人员分别进行文献筛选和数据提取,采用Cochrane协作网的提供的手册进行文献偏倚风险评估,使用RevMan 5.3软件进行meta分析.结果:共检索到506篇文献,最终纳入12篇,包括1124例患者,其中治疗组592例,对照组532例.meta分析结果显示,治疗组有效率[RR=1.17,95％CI(1.08,1.27),P=0.0002]、Lysholm评分[MD=8.45,95％CI(2.66,14.25),P=0.004]、视觉模拟评分法评分[RR=-0.68,95％CI(-1.11,-0.26),P=0.002]、复发率[RR=0.29,95％CI(0.15,0.58),P=0.0005]、优良率[RR=1.31,95％CI(1.15,1.48),P<0.0001]、Kujala评分[MD=7.38,95％CI(1.54,13.22),P=0.01]等均优于对照组,局部压痛测定评分[MD=0.02,95％CI(-0.20,0.24),P=0.86]无明显差异.结论:针刀治疗能有效缓解髌股关节炎患者疼痛症状,促进膝关节功能恢复.

    髌股关节炎针刀meta分析膝关节功能

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    基于数据挖掘和网络药理学研究中医药治疗肛裂的用药规律及作用机制

    李丹乔小磊王晨栾芸芸...
    79-86页
    查看更多>>摘要：目的:基于数据挖掘和网络药理学研究中医药治疗肛裂的用药规律及作用机制.方法:检索、筛选中国知网、万方医学网、中文科技期刊数据库(维普网)中医药治疗肛裂的文献,分内服药、外用药两大类进行频数分析、关联规则分析、因子分析和聚类分析,并选取核心药物进行成分-靶点-通路网络构建.结果:最终筛选出107个内服药处方纳入研究,共124味中药,用药总频次964次,应用频数≥10次的中药26种;234个外用药处方纳入研究,共168味中药,用药总频次1807次,应用频数≥10次的药物48种.关联分析显示,玄参-麦冬-地黄是内服处方的核心角对,黄柏-地榆-苦参是外用处方的核心角对.因子分析内服药与外用药均提取得出4个公因子.聚类分析内服药与外用药均归为4大类.选取当归、大黄、地榆药组进行网络药理分析,获得16个大黄成分、13个地榆成分、2个当归成分,145个药物靶点基因,271个肛裂疾病靶点,4条相关信号通路.结论:肛裂的中医药治疗多以清热养阴为主,临床随证配伍凉血药、补血药、润肠药等.当归、大黄、地榆是干预肛裂的核心药组,其作用机制可能与PD1/PDL1/PI3K/EGFR/C-TYPE通路密切相关.

    肛裂数据挖掘网络药理学作用机制

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