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期刊信息/Journal information
传染病信息
传染病信息

陈菊梅 张玲霞

双月刊

1007-8134

crb302@163.com

010-66933254

100039

北京西四环中路100号

传染病信息/Journal Infectious Disease InformationCSTPCD
查看更多>>《传染病信息》（Infectious Disease Information）是解放军第三○二医院主办的国内外公开发行的传染病专业学术性杂志。为全军传染病学专业委员会会刊、中国科技核心期刊、解放军优秀医学期刊。本刊：办刊宗旨为努力报道传染病信息，为提高传染病防治水平服务；以述评与论著报道为主，重点报道传染病临床与基础研究；紧跟专业研究热点，报道迅速及时，热情地服务于传染病及相关专业的医、教、研、预、管、人员与医学生。主编：陈菊梅 张玲霞
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收录年代

    联合抗反转录病毒治疗后HIV/AIDS患者的消化道症状及影响因素

    潘月飞王泽瑞李雪萌费竹轩...
    289-293,298页
    查看更多>>摘要：目的 探讨HIV/AIDS患者在联合抗反转录病毒治疗后不同免疫应答状态下消化道症状的差别并分析其影响因素,为HIV/AIDS患者抗病毒治疗后的免疫重建和病情控制提供参考依据.方法 利用查阅病历资料、发放问卷调查等方式对解放军总医院第五医学中心2021年1月至2024年1月病房收治与门诊接诊的229例HIV/AIDS患者的一般及临床资料进行回顾性分析.所有患者均经过2年及以上的联合抗反转录病毒治疗,按照患者免疫应答状态的不同进行分组,比较其出现消化道症状的差别并分析影响因素.结果 229例患者中存在消化道症状者68例,占比29.69％,其中免疫应答患者、不完全免疫应答患者和免疫无应答患者出现消化道症状的比例分别为31.19％、20.51％和32.10％,3组中最常见的症状均为腹痛腹泻,占比分别为19.27％、7.69％和17.28％,Logistic多因素分析发现性别为男性、感染途径为同性性接触传播、CD4/CD8比值倒置是患者出现消化道症状的促进因素.结论 HIV/AIDS患者经联合抗反转录病毒治疗后消化道症状仍然常见,其中腹痛腹泻出现的比例最高,该类症状的存在可能与患者性别、感染途径、CD4/CD8比值有关.因此,HIV/AIDS患者抗病毒治疗后仍应继续关注患者的消化道症状表现并及时处理,定期监测其CD4+T细胞计数、CD4/CD8比值水平,对于控制消化道病变及其他HIV/AIDS相关并发症、延缓患者病情发展具有重要的临床意义.

    抗反转录病毒治疗HIV/AIDS患者消化道症状

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    快速启动抗病毒治疗对人类免疫缺陷病毒感染者抗病毒治疗结果的影响

    翟元一画伟王茜高月...
    294-298页
    查看更多>>摘要：目的 通过真实世界队列研究,探讨"快速启动抗病毒治疗"策略对人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者抗病毒治疗启动率、病毒抑制率、免疫功能恢复、治疗维持率等的影响.方法 以2022年4月至2023年3月间在北京佑安医院开始首次接受抗病毒治疗的HIV感染者为研究对象,根据其是否在诊断14 d内启动抗病毒治疗分为快速治疗组和非快速治疗组,对比2组患者抗病毒治疗启动时间,6、12个月的病毒抑制率、CD4+T淋巴细胞计数、CD4+/CD8+比值及治疗维持率等数据,探讨快速启动抗病毒治疗对HIV感染者临床转归的影响.结果 共纳入研究对象472例,其中快速治疗组281例(59.5％),非快速治疗组191例(40.5％);非快速治疗组3个月治疗启动率88％,12个月治疗启动率95％.快速治疗组6个月(90.0％vs.72.8％,P=0.001)、12个月(92.5％vs.77.5％,P=0.001)的病毒学抑制率均高于非快速治疗组.快速治疗组与非快速治疗组在长期治疗维持率、CD4+T淋巴细胞计数及CD4+/CD8+比值增长方面的差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 快速启动抗病毒治疗能提高HIV感染者6个月及12个月病毒学抑制率,但在长期治疗维持率和免疫功能恢复方面未见显著影响.

    人类免疫缺陷病毒快速启动抗病毒治疗病毒抑制率

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    凉山州彝族人群艾滋病抗逆转录病毒治疗失败的影响因素分析

    邓晚秋蒙春莉冯萍陈立宇...
    299-304页
    查看更多>>摘要：目的 探究四川省凉山彝族自治州(凉山州)昭觉县感染人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)或者确诊艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)的患者接受国家一线免费抗逆转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)的效果以及可能的影响因素,以便为凉山州在AIDS防治方面的科学和高效工作提供科学依据.方法 本研究采用了回顾性分析方法,对凉山州在2020年12月31日之前接受了至少48周一线ART的1651例HIV/AIDS患者的病毒载量进行检测,并使用SPSS 26.0软件进行了单因素和多因素Logistic回归分析,以识别影响ART失败(HIV RNA≥50 copies/mL)的各种因素.结果 纳入的1651例HIV/AIDS患者中男性占比53.1％(877/1651),中位年龄为35.00(31.00,40.00)岁,病毒学失败率为24.3％(402/1651).多因素Logistic分析结果显示,文化程度(OR=0.11,95％CI:0.01～1.00,P=0.047)、启动治疗时长(OR=1.002,95％CI:1.001～1.003,P=0.003)以及服药依从性都是导致HIV/AIDS患者在ART中失败的关键因素,其中依从性是影响ART效果最主要的因素,依从性越差,ART效果越差,依从性等级2级为1级ART失败的85.95倍(95％CI:4.27～1723.88,P=0.004).结论 依从性是凉山州AIDS患者ART失败的主要因素,应通过提高患者服药依从性和尽早开始ART来降低病毒抑制失败率.

    人类免疫缺陷病毒艾滋病抗病毒治疗病毒学失败影响因素

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    人类免疫缺陷病毒感染者干扰素诱导蛋白10与人类免疫缺陷病毒DNA之间的相关性研究

    李红艳张坤王丽马萍...
    305-307,322页
    查看更多>>摘要：目的 探讨长期抗病毒治疗治疗(antiretroviral therapy,ART)的人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者,干扰素诱导蛋白10(interferon-inducible protein 10,IP-10)与HIV DNA之间的关系.方法 纳入20例行ART并随访5年的HIV感染者,收集其外周血标本,利用ELISA的方法检测血浆中的IP-10,利用实时定量PCR的方法检测外周血中的HIV DNA,利用SPSS 23.0软件进行统计分析.结果 在5年ART过程中,HIV感染者的IP-10及HIV DNA均明显降低,以第1年降低的为最明显.IP-10与HIV DNA呈正相关(r=0.252,P=0.026).结论 HIV感染者ART过程中IP-10与HIV DNA呈正相关.

    HIV感染者抗病毒治疗干扰素诱导蛋白10HIVDNA

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    男男性行为者艾滋病研究热点及趋势的可视化分析

    郑凤菊侯召猛刘文博
    308-317页
    查看更多>>摘要：目的 利用文献计量学方法和可视化技术,对男男性行为者艾滋病研究领域的热点和趋势进行深入探究和分析,为该领域的进一步研究提供有价值的参考和启示.方法 选取Web of Science核心合集数据库中SCI-Expanded进行文献检索和提取,以获得相关研究样本.用VOSviewer 1.6.19、CiteSpace 6.2.R4和Pajek 5.18等可视化分析工具,绘制知识图谱,全面系统地阐述合作网络、共被引网络和共现网络等多个方面的信息.结果 共纳入相关文献8183篇,近20年来该领域年发文量和被引频次均呈稳步增长趋势.美国是最具生产力的国家,加州大学系统贡献了最多的发文量.Mayer KH和Beyrer C分别是发文量和被引频次最高的作者.可接受性、暴露前预防、依从性、跨性别女性、障碍、高危、HIV检测、性和性别少数群体、性健康、公共卫生和护理等关键词是近年来的热点研究主题,也一定程度上反映了未来的研究趋势.结论 通过文献计量学与可视化分析揭示,男男性行为者艾滋病研究领域热点聚焦于暴露前预防及性健康等议题,预示未来研究将继续深化对高危群体、公共卫生干预及护理等方面的探索.

    男男性行为者艾滋病研究热点可视化分析

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    人类免疫缺陷病毒/乙型肝炎病毒共感染者CD4/CD8比值与肝功能及乙型肝炎病毒载量的关系研究

    李冰洁田小星严俊黄长武...
    318-322页
    查看更多>>摘要：目的 探讨长期抗病毒治疗治疗(antiretroviral therapy,ART)的人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)/乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)共感染者CD4/CD8比值与肝功能及HBV脱氧核糖核酸(HBV deoxyribonucleic acid,HBV DNA)的关系.方法 以重庆市第五人民医院2021年10月至2023年6月收治的51例HIV/HBV共感染者作为HIV/HBV共感染组,另选取同期该院收治的51例单纯HBV感染者作为单纯HBV感染组.采用流式细胞分析法检测2组患者免疫功能指标(CD4+T细胞计数、CD8+T细胞计数、CD4/CD8比值)水平,采用全自动生化分析仪检测血清肝功能指标[天冬氨酸氨基转移酶(aspartate transaminase,AST)、丙氨酸氨基转移酶(alanine transaminase,ALT)、血清白蛋白(albumin,ALB)]水平,采用实时荧光定量PCR法检测HBV DNA水平;用Pearson相关分析法分析HIV/HBV共感染者CD4/CD8比值与肝功能指标及HBV DNA的关系.结果 HIV/HBV共感染组CD4+T细胞计数、CD4/CD8比值均低于单纯HBV感染组,CD8+T细胞计数高于单纯HBV感染组(P均<0.05).HIV/HBV共感染组ALB水平低于单纯HBV感染组,AST、ALT、HBV DNA水平均高于单纯HBV感染组(P均<0.05).Pearson相关分析结果显示,HIV/HBV共感染者CD4/CD8比值与肝功能指标AST、ALT水平均呈负相关(r=-0.435、-0.413),与ALB水平呈正相关(r=0.455),与HBV DNA水平呈负相关(r=-0.397).结论 HIV感染者合并HBV感染后机体免疫功能进一步受损,CD4/CD8比值下降,使HBV DNA复制更加活跃,导致肝脏损伤增强.

    人类免疫缺陷病毒乙型肝炎病毒共感染CD4/CD8比值肝功能HBV载量

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    免疫检查点抑制剂联合抗血管生成药治疗乙型肝炎相关不可切除肝细胞癌的疗效及安全性

    刘丹王莉琳任姗侯维...
    323-328页
    查看更多>>摘要：目的 探讨免疫检查点抑制剂联合抗血管生成药治疗乙型肝炎相关不可切除肝细胞癌(unresectable hepatocellular carcinoma,uHCC)的疗效及安全性.方法 将2019年7月至2023年7月期间在首都医科大学附属北京佑安医院住院并接受免疫检查点抑制剂联合抗血管生成药治疗的85例乙型肝炎相关uHCC患者纳入研究,收集其临床资料,对疗效和安全性进行回顾性分析.结果 85例uHCC患者中男性65例,女性20例,中位年龄60.0岁,中国肝癌分期方案(China Liver Cancer Staging,CNLC)Ⅲ期者54例(63.5％),血管侵犯者37例(43.5％),远处转移者37例(43.5％),肝功能Child-Pugh B～C级者共28例(32.9％).经治疗6例(7.1％)完全缓解,28例(32.9％)部分缓解,客观应答率可达40.0％,中位无进展生存期为5.8个月(95％CI:4.0～7.7),中位总生存期为25.8个月(95％CI:16.4～35.2).单因素分析显示年龄<55岁、Child-Pugh B～C级、有血管侵犯、CNLC分期Ⅲ～Ⅳ期患者的中位总生存期明显低于年龄≥55岁、Child-Pugh A级、无血管侵犯、CNLC分期Ⅰ～Ⅱ期的患者(P<0.05).总体安全性良好,≥3级不良事件发生率为32.9％.结论 免疫检查点抑制剂联合抗血管生成药治疗uHCC可延长患者的生存期,安全性良好.

    免疫检查点抑制剂抗血管生成药物乙肝肝炎病毒肝癌

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    血清层粘连蛋白、蛋白电泳与肝硬化严重程度的相关性及对轻微型肝性脑病的预测

    严兆兰李雅婧邓金花谢玉瑾...
    329-334页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清层粘连蛋白(laminin,LN)、蛋白电泳(protein electrophoresis,SPE)与肝硬化严重程度的相关性及对合并轻微型肝性脑病的预测价值.方法 选取青海省第四人民医院2020年1月至2024年1月收治的200例肝硬化患者作为研究对象,根据肝硬化Child-pugh分级标准分为A级组(n=46),B级组(n=90),C级组(n=64).对比上述3组患者LN、SPE表达水平,应用Spearman相关性分析法分析LN、SPE与肝硬化严重程度的相关性.随后将200例肝硬化患者依照是否合并轻微型肝性脑病分为肝性脑病组(n=35)与非肝性脑病组(n=165),对比分析2组患者的一般及临床资料,LN及SPE表达水平,Logistics回归模型分析肝硬化合并轻微型肝性脑病的影响因素,建立受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析LN、SPE对合并轻微型肝性脑病的预测价值.结果 A级组、B级组及C级组患者间血清LN、SPE水平比较,差异均具有统计学意义,C级组患者γ-球蛋白、α1-球蛋白及LN水平均高于B级组与A级组患者,而β-球蛋白、α2-球蛋白及白蛋白水平均低于B级组与A级组患者(P均<0.05);Spearman相关分析结果显示:γ-球蛋白、α1-球蛋白及LN水平与肝硬化严重程度呈正相关,β-球蛋白、α2-球蛋白及白蛋白水平与肝硬化严重程度呈呈负相关(P均<0.05).肝性脑病组与非肝性脑病组患者Child-pugh分级、合并肝肾综合征、合并肝硬化腹水、合并电解质紊乱、合并感染、血氨及总胆红素水平对比差异均具有统计学意义(P均<0.05);肝性脑病组与非肝性脑病组α1-球蛋白及白蛋白相关血清SPE水平对比,差异均无统计学意义(P均>0.05),而γ-球蛋白、β-球蛋白、α2-球蛋白相关血清SPE及LN水平对比差异均具有统计学意义(P均<0.05);合并电解质紊乱、合并感染、γ-球蛋白、β-球蛋白、α2-球蛋白相关血清SPE及LN是肝硬化轻微型肝性脑病发生的危险因素(P均>0.05);ROC曲线分析LN、SPE对肝硬化合并轻微型肝性脑病的预测价值,LN联合SPE对肝硬化合并轻微型肝性脑病的预测灵敏度为93.54％,特异度为85.45％,联合预测明显高于单一诊断(P<0.05).结论 血清LN及SPE水平与肝硬化严重程度密切相关,且除合并电解质紊乱、合并感染情况可增加肝硬化轻微型肝性脑病的发生风险外,通过血清LN及SPE水平可早期预测轻微型肝性脑病的发生.

    层粘连蛋白蛋白电泳肝硬化Child-pugh分级轻微型肝性脑病预测价值

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    紫草素调控TLRs信号通路对结核分枝杆菌感染小鼠肺部炎症、免疫功能及炎性因子的作用

    李洪梅赖敏刘华谭会...
    335-341页
    查看更多>>摘要：目的 分析紫草素对结核分枝杆菌感染小鼠肺部炎症、免疫功能及炎性因子的作用及作用机制.方法 随机选取SPF级C57BL/6小鼠87只,随机抽取15只作为对照组,将剩余72只小鼠建立结核分枝杆菌感染小鼠模型,建模成功45只,成功率62.50％,随机分为模型组、紫草素组、紫草素+Toll样受体4(toll like receptor 4,TLR4)、髓样分化因子88(myeloid differentiation factor 88,MyD88)、核转录因子κB(nuclear transcription factorκB,NF-κB)p65信号通路激动剂组(紫草素+LPS组)各15只,紫草素组腹腔注射40 mg/kg紫草素;紫草素+LPS组腹腔注射40 mg/kg紫草素及0.25 mg/kg LPS;对照组及模型组腹腔注射等量生理盐水.末次给药后,观察各组小鼠肺重指数及肺部组织结核菌荷菌量、肺组织病理学形态改变、免疫功能指标、炎性因子及通路相关因子表达水平.结果 与对照组对比,模型组小鼠肺重指数、肺病变指数、肺部组织结核菌荷菌量均明显增多(P均<0.05);与模型组对比,紫草素组小鼠肺重指数、肺病变指数、肺部组织结核菌荷菌量均明显减少(P均<0.05);与紫草素组对比,紫草素+LPS组小鼠肺重指数、肺病变指数、肺部组织结核菌荷菌量均明显增多(P均<0.05).对照组小鼠肺组织结构正常,细胞排列紧密,肺泡结构完整,未见炎性细胞浸润情况;模型组小鼠肺组织结构受损严重,肺泡数量减少,可见大量炎性细胞浸润,可见结核结节形成;紫草素组肺组织结构基本完整,偶见炎性细胞浸润;紫草素+LPS组肺组织结构、细胞排列、炎性细胞浸润及结核结节情况与模型组相似,但较优于模型组.与对照组对比,模型组小鼠CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+、白细胞介素10(interleukin-10,IL-10)水平均明显降低,CD8+T淋巴细胞、白细胞介素6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)及TLR4、MyD88、NF-κB p65表达水平均明显升高(P均<0.05);与模型组对比,紫草素组小鼠CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+、IL-10表达水平均明显升高,CD8+T淋巴细胞、IL-6、TNF-α及TLR4、MyD88、NF-κB p65表达水平均明显降低(P均<0.05);与紫草素组对比,紫草素+LPS组小鼠CD3+T淋巴细胞、CD4+T淋巴细胞、CD4+/CD8+、IL-10表达水平均明显降低,CD8+T淋巴细胞、IL-6、TNF-α及TLR4、MyD88、NF-κB p65表达水平均明显升高(P均<0.05).结论 紫草素可能通过抑制TLR4/MyD88/NF-κB p65信号通路改善结核杆分枝菌感染小鼠肺部组织结核分枝杆菌荷菌量,抑制肺部炎症反应,提高免疫功能,从而发挥一定的肺保护作用.

    紫草素TLRs信号通路结核分枝杆菌感染肺部炎症免疫功能

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    尿液特异性抗体检测在不典型肾结核早期诊断中的价值

    程柯睿胡婷兰勇
    342-344页
    查看更多>>摘要：目的 分析尿液特异性抗体检测用于早期诊断不典型肾结核中的价值.方法 选取2021年1月至2023年12月恩施市中心医院和恩施土家族苗族自治州中心医院收治的疑似不典型肾结核总共80例患者为研究对象,采用胶体金法测定尿液内结核分枝杆菌IgG、IgM抗体.以尿液结核分枝杆菌培养及菌型鉴定结果作为金标准,分析尿液特异性结核分枝杆菌IgG、IgM抗体联合检测对不典型肾结核的诊断效能.结果 金标准下阳性64例(包含人型结核分枝杆菌63例,牛型结核分枝杆菌1例),阴性16例;尿液特异性结核分枝杆菌IgG联合IgM抗体检测阳性63例,阴性17例.尿液特异性结核分枝杆菌IgG联合IgM抗体检测诊断肾结核的灵敏度为96.88％,特异度为93.75％,约登指数为0.906,阳性预测值为98.41％,阴性预测值为88.24％.结论 尿液特异性抗体检测可用于不典型肾结核的早期诊断,尿液特异性结核分枝杆菌IgG联合IgM抗体检测能提高诊断效能.

    尿液特异性抗体结核分枝杆菌不典型肾结核灵敏度特异度

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