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发育医学电子杂志
人民卫生出版社
发育医学电子杂志

人民卫生出版社

季刊

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北京市东城区朝内北小街2号

发育医学电子杂志/Journal Journal of Developmental Medicine(Electronic Version)CSTPCD
查看更多>>《发育医学电子杂志》是由国家卫生和计划生育委员会主管、人民卫生出版社主办的发育医学领域的国家级学术期刊，季刊，国内外公开发行。本刊目前设置述评、专题笔谈、标准·方案·指南、论著、综述、病例报告、临床经验交流、会议纪要等栏目。本刊系发育生物学及其与儿科学、遗传学、妇产科学、生殖医学、心理学、行为医学等相互交叉渗透形成的新兴医学领域的出版载体；其刊出内容涵盖了内外妇儿、遗传代谢、胚胎学、肿瘤学等多学科；其读者对象为面向全体医务工作者，重点是与发育医学密切相关的儿科、妇产科、肿瘤科以及致力于遗传代谢、智能行为、精神心理、先天畸形研究方向的临床、科研、保健等工作者。
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    孕母B族链球菌筛查阳性新生儿的转归及早期炎性指标检测分析

    李玉蕊张雪峰何玺玉郭明...
    161-165页
    查看更多>>摘要：目的 分析B族链球菌(group B Streptococcus,GBS)筛查阳性孕母所分娩新生儿的转归及早期炎性指标检测的临床应用价值.方法 选取2017年10月至2021年10月解放军总医院第五医学中心收治的GBS筛查阳性孕妇所分娩的135例高危新生儿为研究对象,根据孕母产前是否应用抗生素分为抗生素组(n=77)及对照组(n=58).比较两组孕母情况、患儿一般情况、病理性黄疸发生率、不同时间点白细胞(white blood cell,WBC)计数、C 反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)水平.通过受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析不同时间点WBC、CRP、PCT的临床应用价值.统计学方法采用独立样本t检验、x2检验、秩和检验.结果 抗生素组新生儿炎性指标异常率明显低于对照组[26.0％(20/77)与48.3％(28/55),x2=6.311,P=0.012)].两组患儿分娩方式、羊水污染率、胎膜早破率、病理性黄疸发生率比较,差异均无统计学意义(P值均＞0.05).抗生素组6、24 h CRP 水平均低于对照组[0.2(0.1,0.3)mg/L 与 0.2(0.1,0.4)mg/L,2.3(1.0,6.0)mg/L 与 4.0(2.8,10.5)mg/L,t=-3.137、-3.010,P值均＜0.05].135例高危新生儿中,发生早发型GBS败血症2例(1.5％).48例(35.6％)患儿炎性指标异常,平均住院时间(6.3±1.3)d,均痊愈出院.生后24 h WBC及CRP联合检测对于发现新生儿感染意义最大,曲线下面积(area under the curve,AUC)为0.882.结论 对GBS筛查阳性孕母分娩前应用抗生素预防治疗可以减少新生儿感染的发生,生后24 h WBC及CRP联合检测对于早期发现新生儿感染有重要意义.

    B族链球菌新生儿感染白细胞计数C反应蛋白降钙素原

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    彩色多普勒超声联合血清NSE及5 min Apgar评分对新生儿颅内出血的诊断价值及危险因素分析

    闫永垒贺洋洋梁真真张晶...
    166-171页
    查看更多>>摘要：目的 探讨彩色多普勒超声联合血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)及5 min Apgar评分对新生儿颅内出血(intracranial hemorrhage,ICH)的诊断价值及影响ICH发生的危险因素.方法 选取2019年2月至2021年3月承德市中心医院新生儿科收治的存在颅脑损伤危险因素的253例新生儿为研究对象,均接受彩色多普勒超声检查,根据是否存在ICH分为ICH组(n=99)和无ICH组(n=154).观察并比较两组彩色多普勒超声参数[收缩期峰值流速(peak systolic velocity,PSV)、阻力指数(resistance index,RI)、舒张末期流速(end diastolic velocity,EDV)]、血清 NSE水平、5 min Apgar评分情况,分析血清NSE水平、Apgar评分与彩色多普勒超声参数的相关性及三者联合检测对新生儿ICH的诊断价值,并分析ICH发生的主要影响因素.统计学方法采用独立样本t检验、x2检验、Pearson相关性分析、Logistic回归分析及受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析.结果 ICH 组与无 ICH 组 PSV[(6.4±1.2)cm/s 与(10.1±1.4)cm/s,t=21.628]、RI(0.6±0.1 与 0.7±0.1,t=8.144)、EDV[(2.5±0.4)cm/s 与(3.1±0.4)cm/s,t=13.216]以及 5 min Apgar 评分[(6.5±1.7)分与(8.8±1.0)分,t=13.308]比较,ICH组均显著低于无ICH组(P值均＜0.001);血清NSE 水平显著高于无 1CH组[(149.1±10.6)μg/L 与(95.2±10.4)μg/L,t=40.015,P＜0.001].ICH 组血清NSE水平与彩色多普勒超声参数PSV、RI、EDV呈负相关(r值分别为-0.573、-0.520、-0.536,P值均＜0.05);5 min Apgar评分与彩色多普勒超声参数PSV、RI、EDV呈正相关(r值分别为0.601、0.529、0.505,P值均＜0.05).ROC曲线结果发现,彩色多普勒超声、血清NSE水平、5 min Apgar评分联合诊断新生儿ICH的曲线下面积(area under the curve,AUC)最大,为0.861.单因素分析显示,与无ICH组比较,ICH组患儿的胎龄更小,出生体质量、5 min Apgar评分更低,出生窒息、应用多巴胺、应用机械通气比例及血清NSE水平更高,差异有统计学意义(P值均＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,胎龄＜32周、出生体质量＜1 500 g、血清NSE水平＞117.95 μg/L、5 min Apgar评分＜7分是诱发ICH的独立危险因素.结论 彩色多普勒超声联合血清NSE及5 min Apgar评分可提高ICH的诊断价值;胎龄＜32周、出生体质量＜1 500 g、血清NSE水平＞117.95 μg/L、5 min Apgar评分＜7分是诱发ICH的独立危险因素.

    新生儿颅内出血彩色多普勒超声神经元特异性烯醇化酶5minApgar评分危险因素

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    宜宾市0～3岁儿童血清维生素D水平与其监护人营养知识、态度及行为的关系

    邓茂文向爱华杨显春代涌...
    172-178页
    查看更多>>摘要：目的 分析宜宾市0～3岁儿童血清维生素D水平与其监护人营养知识、态度及行为(knowledge,architecture and practice,KAP)的关系.方法 采用方便抽样法,抽取2020年1月至12月于宜宾市中医医院等3所医疗机构进行儿童保健的510例0～3岁儿童为研究对象,并按年龄段分类:0～＜1岁363例,1～≤3岁147例.收集喂养情况、生长发育情况、生活方式等资料.检测血清25-羟维生素D(25-hydroxy vitamin D,25-OH-D)水平.问卷调查监护人营养KAP.统计学方法采用t检验、ANOVA方差分析、x2检验、秩和检验和Pearson相关性分析.结果 0～＜1岁组儿童血清25-OH-D水平高于1～≤ 3岁组,维生素D不足和缺乏的发生率低于1～≤3岁组;体型超重/肥胖儿童的血清25-OH-D水平低于体型正常和营养不良儿童,维生素D不足和缺乏的发生率高于体型正常和营养不良组;户外活动时间≥ 2h/d儿童血清25-OH-D水平高于户外活动时间＜2 h/d儿童,维生素D不足和缺乏的发生率低于户外活动时间＜2 h/d组;维生素D补充量≥300 IU/d儿童血清25-OH-D水平高于＜300 IU/d儿童,维生素D不足和缺乏的发生率低于＜300 IU/d儿童,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).监护人为父母的营养KAP评分均高于其他监护人[知识:(81.9±10.1)分与(68.8±12.5)分;态度:(88.8±7.9)分与(86.1±8.3)分;行为:(79.7±11.2)分与(72.9±12.8)分,P值均＜0.05].Pearson相关性分析结果显示,监护人营养KAP评分与血清25-OH-D水平均呈正相关(r值分别为0.801、0.647和0.836,P值均＜0.05).监护人营养KAP评分与儿童维生素D不足和缺乏有关联性,其列联系数分别为0.469、0.604和0.425.结论 宜宾市0～3岁儿童血清维生素D缺乏发生率高,维生素D营养状况与监护人营养KAP评分呈正相关,提高监护人营养KAP评分有利于更好地采取合理措施防控儿童维生素D缺乏.

    维生素D儿童知识、态度及行为监护人营养不良

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    不同病因矮小症患儿血清生长激素释放肽、胰岛素样生长因子-1水平变化及其临床意义

    王克成唐海俊沈莉
    179-186页
    查看更多>>摘要：目的 探讨不同病因矮小症患儿血清生长激素释放肽(Ghrelin)、胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor-1,IGF-1)水平变化及其临床意义.方法 选取2016年1月至2022年1月南通大学附属医院如皋分院收治的212例矮小症患儿,根据不同病因分为生长激素缺乏症组(n=60)、特发性矮小症组(n=46)、Turner综合征组(n=38)、先天性甲状腺功能减退症组(n=32)和宫内发育迟缓组(n=36),另选取同期于本院行体检证实身高同性别、同年龄标准范围内的106例健康儿童作为对照组.比较不同病因矮小症患儿与对照组的人口学特征和骨龄年龄差(bone age difference,BAD)、身高标准差分值(height standard deviation score,Ht SDS)、年生长速率(growth velocity,GV)和生长激素(growth hormone,GH)峰值等生长发育指标及青春前期和青春期的血清Ghrelin、IGF-1水平.采用受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析血清Ghrelin、IGF-1水平对特发性矮小症的鉴别诊断价值.统计学方法采用单因素方差分析、LSD-t检验及x2检验.结果 特发性矮小症组青春期患儿比例为65.2％,明显高于其他4组(P值均＜0.05),其中青春期患儿比例从高至低依次为宫内发育迟缓组(41.7％)、先天性甲状腺功能减退症组(40.6％)、生长激素缺乏症组(35.0％)和Turner综合征组(31.6％);特发性矮小症组BAD为(1.4±0.3)岁,明显高于其他4组(P值均＜0.05),其中BAD值从高至低依次为生长激素缺乏症组[(1.2±0.2)岁]、先天性甲状腺功能减退症组[(1.1±0.2)岁]、Turner综合征组[(0.7±0.1)岁]和宫内发育迟缓组[(0.3±0.1)岁].特发性矮小症组GV值为[(3.7±0.8)cm/年],明显高于其他4组(P值均＜0.05),其中GV值从高至低依次为生长激素缺乏症组[(2.2±0.7)cm/年]、宫内发育迟缓组[(2.1±0.6)cm/年]、先天性甲状腺功能减退症组[(1.7±0.5)cm/年]和Turner综合征组[(1.2±0.4)cm/年].生长激素缺乏症组GH峰值为[(6.4±0.3)μg/L],明显低于其他4组(P值均＜0.05),其中GH峰值从低至高依次为宫内发育迟缓组[(13.4±3.2)μg/L]、Turner综合征组[(14.2±2.1)μg/L]、特发性矮小症组[(14.7±2.5)μg/L]和先天性甲状腺功能减退症组[(15.6±2.9)μg/L].Turner综合征组Ghrelin水平显著高于生长激素缺乏症组、特发性矮小症组、先天性甲状腺功能减退症组和宫内发育迟缓组(P值均＜0.05);先天性甲状腺功能减退症组IGF-1水平显著低于生长激素缺乏症组、特发性矮小症组、Turner综合征组和宫内发育迟缓组(P值均＜0.05).特发性矮小症组青春前期的血清Ghrelin、IGF-1水平均明显低于青春期(P值均＜0.05).ROC曲线分析结果显示,血清Ghrelin、IGF-1鉴别诊断特发性矮小症的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.776、0.733,联合检测鉴别诊断特发性矮小症的AUC为0.839,灵敏度为90.0％,特异性为65.6％(P＜0.001).结论 不同病因矮小症患儿血清Ghrelin、IGF-1水平均存在异常表达,特发性矮小症患儿在青春前期和青春期的血清Ghrelin、IGF-1水平差异明显,血清Ghrelin、IGF-1联合检测对特发性矮小症的鉴别诊断具有较好的诊断效能.

    病因发育时期生长激素释放肽胰岛素样生长因子-1矮小症病因鉴别诊断

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    臭氧水疗治疗儿童特应性皮炎的疗效分析

    谢红霞霍文倩陈丹阳盖田...
    187-192页
    查看更多>>摘要：目的 探讨臭氧水疗对儿童特应性皮炎的治疗效果及炎性因子改变情况.方法 选取2019年4月至2021年4月河北中西医结合儿童医院收治的100例儿童特应性皮炎患者,将其按照随机数字表法分为对照组(n=50)和观察组(n=50).其中对照组患儿给予地氯雷他定干混悬剂口服,地奈德乳膏外用,再给予霍霍巴油婴儿润肤乳,观察组患儿在对照组的基础上,加用臭氧水疗.比较两组患儿血清炎性因子白细胞介素(interleukin,IL)-17、IL-13 水平及湿疹面积严重程度(eczema area and severity index,EASI)评分,特应性皮炎积分指数(scoring atopic dermatitis index,SCORAD)、生活质量、临床疗效及安全性.统计学方法采用独立样本t检验、配对样本t检验和x2检验.结果 治疗后,观察组与对照组血清IL-17水平[(23.8±2.0)ng/L与(26.9±2.5)ng/L,t=6.847],IL-13 水平[(26.8±2.1)ng/L与(30.6±2.6)ng/L,t=8.040],SCORAD 评分[(23.0±1.5)分与(30.3±2.0)分,t=20.648],EASI 评分[(2.1±0.8)分与(3.8±0.9)分,t=9.983],儿童皮肤生活质量指数(children dermatology life quality index,CDLQI)评分[(6.1±1.4)分与(9.6±1.8)分,t=8.470],婴儿皮肤生活质量指数(infant's dermatology life quality index,IDQOL)评分[(6.8±1.3)分与(10.8±1.8)分,t=7.947]比较,观察组均低于对照组(P值均＜0.001).观察组与对照组治疗后血清IL-17水平、IL-13水平、SCORAD评分、EASI评分、CDLQI评分、IDQOL评分明显低于治疗前,差异均有统计学意义(P值均＜0.05).观察组治疗总有效率高于对照组[94.0％(47/50)与76.0％(38/50),x2=5.020,P=0.025)].结论 臭氧水疗用于儿童特应性皮炎可有效改善患儿临床症状及睡眠质量,减轻瘙痒及炎症反应,提高生活质量,安全有效.

    儿童特应性皮炎臭氧水疗瘙痒睡眠疗效

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    软骨发育低下患儿的临床特征及FGFR3基因变异分析

    陶东英张惠琴张静静牛焕红...
    193-198页
    查看更多>>摘要：目的 探讨软骨发育低下(hypochondroplasia,HCH)患儿的临床特征及成纤维细胞生长因子受体3(fibroblast growth factor receptor 3,FGFR3)基因变异特点.方法 回顾性分析2015年1月至2021年10月空军军医大学第一附属医院收治的7例HCH患儿的临床资料、基因检测结果及重组人生长激素(recombinant human growth hormone,rhGH)治疗效果.结果 7例HCH患儿初始平均年龄为(6.4±2.7)岁(3.1～9.7岁),平均身高标准差分值为-3.22±1.22(-1.2～-4.9),上部量/下部量比值为1.28±0.13(1.10～1.52).rhGH平均治疗时间为(4.4±1.2)年(3.1～6.0年),治疗后平均年龄为(10.8±2.1)岁(6.9～12.8岁),平均身高标准差分值为-1.73±1.32(-3.4～0.2),上部量/下部量比值为1.13±0.14(0.98～1.38).HCH临床表现有不匀称身材矮小(7/7,100％)、肘关节伸展受限(2/7,28.6％)、腰椎前凸(2/7,28.6％)、轻度膝内翻(2/7,28.6％)、面部相对正常的前额凸起(1/7,14.3％).HCH放射学特征包括长骨缩短伴轻度干骺端扩张(4/7,57.1％)、腰椎椎弓根间距变窄(1/7,14.3％)、短而宽的股骨颈(1/7,14.3％)、方形髋骨及扁平髋臼顶(1/7,14.3％)、坐骨大切迹变小(1/7,14.3％).7例均存在FGFR3基因致病性变异,4例为FGFR3基因c.1620C＞A(p.Asn540Lys)变异;3例为FGFR3基因c.1620C＞G(p.Asn540Lys)变异.结论 7例HCH均为FGFR3基因p.Asn540Lys的热点变异.HCH临床特征相对轻微,婴幼儿期需要加强认识和甄别.rhGH治疗对HCH患儿有效.

    软骨发育低下FGFR3基因基因变异重组人生长激素软骨发育不全

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    空肠Ⅰ型闭锁隔膜组织黏膜层杯状细胞和黏蛋白2表达的组织学观察

    叶茂何峰宋岩彪高鹏...
    199-203页
    查看更多>>摘要：目的 观察先天性空肠Ⅰ型闭锁隔膜组织黏膜层内的杯状细胞分布和黏蛋白2(mucoprotein2,MUC2)的表达情况.方法 选用距离Treitz韧带15 cm以内的空肠Ⅰ型闭锁患儿的隔膜组织(隔膜组),共收集组织标本9例.患儿手术年龄为出生后1～3 d.以同一患儿术中行肠切除肠吻合过程中钳取收集的正常肠壁组织为对照组.组织标本分别行苏木精-伊红(hematoxylin-eosin staining,HE)染色、过碘酸雪夫(periodic acid-Scheff staining,PAS)染色和免疫组织化学染色,并进行半定量比较.统计学方法采用独立样本t检验.结果 HE染色显示,隔膜组织具备正常肠道的基本结构,绒毛数量减少、排列紊乱,黏膜肌层不规则,黏膜下层胶原纤维增生.隔膜组小肠绒毛间杯状细胞数量(36.6±2.6)个较对照组(72.5±3.7)个明显减少,差异有统计学意义(t=11.235,P=0.001).PAS染色显示,杯状细胞内糖蛋白分泌增多.免疫组织化学染色显示,隔膜组黏膜层内MUC2光密度值(0.085 0±0.005 4)较对照组(0.115 6±0.0144)减少,差异有统计学意义(t=18.652,P=0.014).结论 先天性空肠Ⅰ型闭锁隔膜与正常肠壁相比,其结构紊乱、绒毛减少,发育具有不完善性;隔膜组织由杯状细胞介导的黏膜防御功能较正常肠壁降低.

    小肠闭锁隔膜黏膜层杯状细胞黏蛋白2

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    3D-PDUS血流参数对宫腔镜下重度宫腔黏连分解术后复发的预测价值

    李寅李继英胡红文罗芳...
    204-209页
    查看更多>>摘要：目的 探讨三维能量多普勒超声(three-dimensional power Doppler ultrasound,3D-PDUS)血流参数对重度宫腔黏连(intrauterine adhesion,IUA)患者宫腔镜下宫腔黏连分解术后复发的预测价值.方法 选取2021年1月至2022年12月于云南省第三人民医院行宫腔镜下宫腔黏连分解术的100例重度IUA患者为研究对象.分别于术前、术后1个月进行3D-PDUS检查,获得血管指数(vascularization index,VI)、血流指数(flow index,FI)、血管化血流指数(vascularization-flow index,VFI).依据术后 3 个月复发情况将患者分为复发组和未复发组,评价术后复发的影响因素.评价VFI、VI、FI对术后复发的预测价值.统计学方法采用t检验、x2检验、Logistic回归分析及受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析.结果 重度IUA患者术后与术前VI(0.56±0.22与0.14±0.06,t=18.418)、FI(22.67±2.34 与 17.62±2.39,t=15.098)、VFI(0.98±0.47 与 0.07±0.03,t=19.322)比较,术后均高于术前(P＜0.001).术后复发组与未复发组 VI(0.31±0.15 与 0.65±0.24,t=6.869)、FI(15.1±2.1与 25.5±2.5,t=18.930)、VFI(0.67±0.17 与 1.09±0.25,t=8.055)比较,复发组术后均低于未复发组(P＜0.001).随机森林算法显示,重要性评分前5的变量依次为术后VFI、VI、FI、人工流产次数、病程;术后 VFI(OR=0.279,95％CI:0.137～0.569)、VI(OR=0.257,95％CI:0.122～0.541)、FI(OR=0.275,95％CI:0.125～0.603)、人工流产次数(OR=5.702,95％CI:1.258～25.841)、病程(OR=5.976,95％CI:1.301～27.449)为术后复发影响因素(P值均＜0.001).术后1个月VFI、VI、FI单项及联合预测术后复发的曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.744、0.837、0.799、0.938,且联合预测高于单独指标预测(P＜0.001).结论 重度IUA患者宫腔镜下宫腔黏连分解术后血流参数VI、FI、VFI升高,联合检测各血流参数对术后复发具有一定预测价值.

    宫腔黏连三维能量多普勒超声宫腔镜复发血管指数血流指数血管化血流指数

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    褪黑素通过抑制PTEN/AKT/FOX03a通路遏制慢性应激下小鼠卵泡发育不良的机制

    席红王艳秋余红琴董薇...
    210-216,223页
    查看更多>>摘要：目的 探究褪黑素通过抑制PTEN/AKT/FOXO3a通路在小鼠卵巢中的激活遏制慢性应激下小鼠卵泡发育不良的机制.方法 选取60只6周龄雌性C57BL/6N小鼠,随机分为正常对照组、慢性应激组和褪黑素组,每组各20只.使用实验室称重仪记录小鼠的身体和卵巢的质量.通过酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)试剂盒检测小鼠血清激素水平.通过组织学分析计算小鼠卵巢不同阶段的卵泡数量.通过ELISA和实时定量聚合酶链式反应(real-time fluorescence quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测小鼠血清抗米勒管激素(anti-Müllerian hormone,AMH)的表达.通过蛋白印迹法检测磷脂酰肌醇-3-激酶(phosphatidylinositol-3-kinase)/蛋白激酶 B(protein kinase B,AKT)/叉头框转录因子 3a(forkhead box transcription factor 3a,FOXO3a)信号通路的表达.通过PCR检测小鼠卵巢PI3K/AKT/FOXO3a的转录水平.统计学方法采用LSD-t检验、x2检验、单因素方差分析或重复测量资料方差分析.结果 慢性应激组与正常对照组的初级卵泡数量[(174±30)个与(107±17)个,t=-148.098]、磷酸化张力蛋白同源物(p-phosphatase tensin homolog deleted on chromosome ten,p-PTEN)蛋白(2.03±0.19 与 1.26±0.16,t=-32.207)、p-AKT 蛋白(1.99±0.18 与 1.07±0.05,t=-70.021)、p-FOXO3a 蛋白(2.18±0.20 与 1.18±0.11,t=-64.621)、皮质醇稳定蛋白(cortistatin,CORT)(137±12 与 83±7,t=-124.235)、促卵泡激素(follicle-stimulating hormone,FSH)[(13.1±1.9)IU/L与(8.2±1.6)IU/L,t=-25.388]比较,慢性应激组水平高于正常对照组(P值均＜0.05).慢性应激组与正常对照组的小鼠身体质量[(22.5±2.5)g与(28.4±4.7)g,t=12.906]、卵巢质量[(9±3)mg 与(23±5)mg,t=45.302]、雌二醇水平[(36±8)μg/L 与(75±10)μg/L,t=88.937]、雄激素水平[(0.13±0.01)μg/L 与(0.20±0.02)μg/L,t=23.123]、促黄体生成素(luteinizing hormone,LH)水平[(3.2±0.3)IU/L 与(4.6±0.5)IU/L,t=31.170]以及原始卵泡数量[(87±9)个与(143±27)个,t=111.829]、次级卵泡数量[(92±11)个与(150±21)个,t=130.837]和窦卵泡数量[(43±5)个与(96±8个),t=144.851]比较,慢性应激组低于正常对照组(P值均＜0.001).褪黑素组与慢性应激组的p-PTEN/PTEN(1.15±0.14与2.03±0.19,t--4.983)、p-AKT/AKT(1.21±0.13与1.99±0.18,t=-12.108)、p-FOXO3a/FOXO3a(1.35±0.17 与 2.18±0.20,t=-11.274)、CORT[(106±10)μg/L 与(137±12)μg/L,t=-50.392]和FSH水平[(10.2±1.5)IU/L与(13.1±1.9)IU/L,t=-10.317]比较,褪黑素组低于慢性应激组(P值均＜0.001).褪黑素组与慢性应激组的小鼠身体质量[(26.5±4.1)g与(22.5±2.5)g,t=5.182]、卵巢质量[(17±5)mg 与(9±3)mg,t=19.588]、雌二醇水平[(66±6)μg/L与(36±8)μg/L,t=20.485]、雄激素水平[(0.21±0.02)μg/L 与(0.13±0.01)μg/L,t=6.458]、LH 水平[(4.3±0.4)IU/L 与(3.2±0.3)IU/L,t=6.924]以及原始卵泡数量[(125±15)个与(87±9)个,t=38.784]、次级卵泡数量[(137±16)个与(92±11)个,t=29.063]和窦卵泡数量[(76±6)个与(43±5)个,t=49.447]比较,褪黑素组高于慢性应激组(P值均＜0.001).结论 褪黑素通过抑制PTEN/AKT/FOXO3a通路成员的磷酸化,升高小鼠血清AMH水平,最终减轻慢性应激诱导的小鼠卵巢原始卵泡丢失和卵泡发育不良.

    褪黑素慢性应激卵泡发育不良PTEN/AKT/FOXO3a轴

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    新生儿早发型败血症的早期识别指标

    孟寿东孙群英
    217-223页
    查看更多>>摘要：新生儿败血症是全球新生儿死亡的第三大原因,占新生儿总病死率的15％.早发型败血症(early-onset sepsis,EOS)大多系母体病原菌垂直传播,通常通过围产期高危因素、生后早期临床表现及实验室检查对患儿进行综合评估,然而围产期高危因素的非特异性、临床表现的不典型性及实验室检查的滞后性,导致早发型败血症的识别一直面临着巨大挑战.因此,本文查阅关于EOS早期识别的最新文献,并对相关指标进行综述,为临床早期识别EOS提供参考.

    早发型败血症围产期高危因素临床表现实验室检测早期识别

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