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赣南医学院学报
赣南医学院
赣南医学院学报

赣南医学院

韩立民

双月刊

1001-5779

gnyxxb@163.com；gnyx@chinajournal.net.cn

0797-8169729

341000

江西赣州市医学院路1号

赣南医学院学报/Journal Journal of Gannan Medical University
查看更多>>本刊为医学综合性学术刊物。以坚持党的四项基本原则，贯彻党和国家的教育、科技、卫生工作方针、繁荣学术研究为宗旨，严格遵守有关法令、法规和条例，面向经济建设，反映我院教学、科研、医疗水平、交流和推广最新科研成果，促进教育卫生事业的发展。主要有基础医学、临床医学、预防医学、综述、临床护理、短篇报导、人文社科研究、教育与管理等。
正式出版
收录年代

    组蛋白甲基转移酶2在常见肿瘤中的机制及临床研究进展

    王宇郭彩瑶王莹刘圣兰...
    111-118页
    查看更多>>摘要：组蛋白甲基转移酶2(SET and MYND domain-containing proteins 2,SMYD2)是SMYD家族成员,其功能是对组蛋白和非组蛋白进行甲基化修饰,调节下游的靶基因和信号通路,广泛参与肿瘤、炎症及免疫失调等疾病.近年来,恶性肿瘤的发病率呈逐年增高的趋势,严重影响患者的生活质量,给家庭和社会带来极大的经济负担.肿瘤发生的潜在机制在很大程度上仍不清楚,但越来越多的证据表明甲基化的异常调节与肿瘤发生密切相关.SMYD2参与多个信号通路的调控进而影响肿瘤干细胞、肿瘤细胞增殖与转移以及耐药等生物学特征.因此,本文对SMYD2在常见肿瘤中的作用机制进行综述,以期为SMYD2的机制研究及其抑制剂用于肿瘤治疗提供理论基础.

    组蛋白甲基转移酶类肿瘤机制

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    IL-37在浸润性乳腺癌中的表达及临床意义

    陈荏槐崔小光曹伟强郑金花...
    119-123页
    查看更多>>摘要：目的:探讨IL-37在浸润性乳腺癌(Invasive breast carcinoma,IBC)中的表达及临床意义.方法:回顾性分析2014年1月26日—2021年6月19日于东莞东华医院确诊为浸润性乳腺癌的104例患者的临床资料,免疫组化方法检测IL-37在浸润性乳腺癌中的表达,并分析其与Nottingham组织学分级、分子分型、组织学类型、雌激素受体(Estrogen receptor,ER)、孕激素受体(Progesterone receptor,PR)、细胞增殖核抗原(Cell proliferating nuclear antigen,Ki-67)、人表皮生长因子受体2(Human epidermal growth factor receptor 2,HER2)、表皮生长因子受体(Epidermal growth factor receptor,EGFR)、年龄等的关系.结果:IL-37在IBC中的表达,IL-37阴性10例(9.61%)、低表达25例(24.04%)、高表达69例(66.35%).IL-37在IBC中与ER(r=0.468,P＜0.001)、PR(r=0.354,P=0.002)表达呈正相关,与Ki-67(r=-0.324,P=0.001)、EGFR(r=-0.388,P=0.001)表达及组织学分级(r=-0.557,P＜0.001)、分子分型(r=-0.521,P＜0.001)呈负相关,与组织学分型、HER2表达及年龄无明显相关性(P＞0.05).结论:IL-37的表达与浸润性乳腺癌的激素受体表达、组织学分级及分子分型等临床病理特征密切相关.

    浸润性乳腺癌人白细胞介素37免疫组化组织学分级病理学特征

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    基于SEER数据库构建男性鼻咽鳞状细胞癌患者预后模型

    何蔼吴清明
    124-131页
    查看更多>>摘要：目的:建立一个列线图来预测男性鼻咽鳞状细胞癌患者的生存率.方法:从SEER数据库下载和提取2010-2015年男性鼻咽鳞状细胞癌患者的临床资料,随机分为建模组(811例)和验证组(363例),最小绝对值选择与收缩算子(Least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)回归对自变量进行筛选,采用Cox竞争风险模型进行多因素分析,构建列线图预测男性鼻咽鳞状细胞癌患者1年、3年、5年的生存率,采用一致性指数(C-index)、校准曲线、受试者工作特征曲线下面积(Area under a receiver operating characteristic curve,AUC)评估模型的区分度及准确度,临床决策曲线评估模型的临床实用价值,根据构建的模型,计算出模型的风险评分,以中位数水平将样本分为高风险组及低风险组,比较高风险组及低风险组生存率.结果:共纳入1 174例患者,建模组(n=811)和验证组(n=363).经LASSO回归和Cox回归分析表明,T分期、M分期、年龄、脑转移、肝转移、肺转移是男性鼻咽鳞状细胞癌独立危险因素.建模组和验证组的C-index分别为0.676(95%CI:0.642～0.701)和0.668(95%CI:0.619～0.717).建模组和验证组的AUC结果表明,这个列线图具有很高的准确性.校准曲线显示观察值与预测值高度一致,证明成功构建了预后模型.在建模组和验证组中,高风险组与低风险组的生存率差异均有统计学意义(P＜0.000 1).结论:T分期、M分期、年龄、脑转移、肝转移、肺转移是男性鼻咽鳞状细胞癌患者生存独立的预后因素.该模型有助于指导临床医师做出治疗方案的选择,延长患者生存率.

    SEER数据库男性鼻咽癌预后鳞状细胞癌

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    炎症性肠病非侵入生物标志物的研究进展

    胡帅谢军
    132-137页
    查看更多>>摘要：炎症性肠病(Inflammatory bowel disease,IBD)是一组慢性非特异性炎症性肠道疾病,主要包括克罗恩病和溃疡性结肠炎.IBD的病因尚不完全明确,但被认为是遗传易感个体中环境因素、微生物、感染及免疫反应等多重因素交互作用的结果.目前内镜和病理学检查仍是常用的监测手段,但由于其是侵入性检测且价格昂贵,就医体验降低等不易被患者接受.近年来无创性生物标志物的研究为评估IBD患者的疾病状态和治疗效果提供了新的可能性.本文综述了血液、粪便和体液中的无创性生物标志物在IBD疾病诊疗中的应用潜力.在减少侵入性检测、优化个性化治疗策略以及早期识别疾病活动和缓解状态方面,通过综合应用这些生物标志物与临床参数,可以更加准确地评估患者疾病状态,调整治疗策略,为IBD患者提供更精细化、个体化的治疗,改善患者的预后和生活质量.

    炎症性肠病生物标志物诊断粪便钙卫蛋白微核糖核酸

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    脓毒症相关生物标志物的研究进展

    沈恩芳欧阳松茂
    138-141页
    查看更多>>摘要：脓毒症是指由于宿主对感染反应失调而导致的危及生命的器官功能障碍,是危重患者死亡的主要原因之一.脓毒症的早期诊断与正确治疗是降低病死率的关键,但目前尚无诊断的金标准.理想的脓毒症生物标志物应该具有早期诊断和预测不良预后的能力,且具有较好的敏感性和特异性.脓毒症的候选生物标志物众多,本文主要综述中性粒细胞CD64(Neutrophil CD64,nCD64)、降钙素原(Procalcitonin,PCT)、C-反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、人类白细胞抗原-DR(Human leukocyte antigen-DR,HLA-DR)、白细胞介素6(Interleukin-6,IL-6)等关注度较高的候选生物标志物的研究进展.

    脓毒症中性粒细胞CD64降钙素原人类白细胞抗原-DR

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    高渗羟乙基淀粉行急性等容血液稀释对患者血流动力学、动脉血气及凝血功能的影响

    王恩福莫娇李忆吴志勇...
    142-147页
    查看更多>>摘要：目的:探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40和羟乙基淀粉130/0.4行急性等容血液稀释(Acute normovolaemic hemodilution,ANH)对腰椎融合术患者血流动力学、动脉血气及凝血功能的影响.方法:选择行腰椎融合术的患者50例,随机分为高渗氯化钠羟乙基淀粉组(高渗组)和羟乙基淀粉130/0.4组(对照组),每组25例,行自体血收集的同时回输液体.高渗组:回输0.5倍自体血采集量的高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液;对照组:回输与自体血相等体积的羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液,采血量根据Gross公式将2组患者经血液稀释后的红细胞压积控制在30%.在ANH前5 min(T1)、ANH结束后10 min(T2)、自体血输血前5 min(T3)、自体血输血结束后10 min(T4)4个时间点记录患者的心率、平均动脉压,在T1、T2、T4时行动脉血气分析,在T1、T4时行血栓弹力图检测.监测2组患者手术时间、术中失血量、术中异体血输注量、术中输液量、术中尿量、术中血管活性药使用情况及并发症发生情况等.结果:在T3时点,高渗组患者平均动脉压明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),其他各时点2组平均动脉压比较差异无统计学意义(P＞0.05).高渗组9例(36.0%)术中使用了血管活性药,对照组2例(8.0%)术中使用了血管活性药,差异有统计学意义(P＜0.05).高渗组患者术中尿量明显多于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组患者动脉血气分析和血栓弹力图相关参数比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:对腰椎融合术患者使用高渗氯化钠羟乙基淀粉40和羟乙基淀粉130/0.4行急性等容血液稀释均安全可行,具有一定的血液保护效应.术中行ANH应根据不同液体的理化性质加强对容量的监测和管理.

    高渗氯化钠羟乙基淀粉羟乙基淀粉130/0.4急性等容血液稀释血流动力学血栓弹力图

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    早期持续被动活动联合低分子肝素钠对髋关节置换患者术后凝血功能及深静脉血栓形成发生率的影响

    古今黄鹏
    148-152页
    查看更多>>摘要：目的:探讨早期持续被动活动联合低分子肝素钠对髋关节置换患者术后凝血功能及深静脉血栓形成(Deep venous thrombosis,DVT)发生率的影响.方法:回顾性分析我院2021年2月—2022年10月收治的79例髋关节置换术患者临床资料.根据患者术后不同治疗方案分为普通肝素钠联合组(32例,早期持续被动活动联合普通肝素钠治疗)与低分子肝素钠联合组(47例,早期持续被动活动联合低分子肝素钠治疗).比较2组术后凝血功能指标、血液流变学指标、DVT发生率及不良反应发生情况.结果:治疗7 d后,低分子肝素钠联合组活化部分凝血活酶时间(Activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(Prothrombin time,PT)高于普通肝素钠联合组,纤维蛋白原(Fibrinogen,FIB)、D-二聚体(D-dimer,D-D)、血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度均低于普通肝素钠联合组,差异均有统计学意义(P＜0.05);低分子肝素钠联合组DVT发生率、牙龈出血、皮下瘀斑发生率均低于普通肝素钠联合组,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组血小板减少、鼻出血发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:髋关节置换术后采用早期持续被动活动联合低分子肝素钠治疗可帮助患者改善凝血功能与血液流变学,降低DVT发生率,减少不良反应的发生.

    低分子肝素钠关节成形术,置换髋深静脉血栓形成凝血功能

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    能谱CT在肺部肿瘤中的应用价值

    彭棪钰王俊
    153-158页
    查看更多>>摘要：目前肺癌是我国最常见的恶性肿瘤,CT是诊断肺癌最常用的影像学技术.能谱CT作为近年来一种影像检查技术,能够无创获取肺部肿瘤的形态学、功能学信息,在肺部肿瘤的良恶性鉴别、肺癌的分型分期及肺癌的临床疗效评价方面具有一定的价值.目前研究结果显示,能谱CT在肺部肿瘤的诊断价值方面起到重要的作用.本文就能谱CT技术原理及其近年来在肺部肿瘤的应用及发展前景进行综述.

    能谱CT肺部肿瘤肺鳞状细胞癌肺腺癌

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    超声心动图联合CTA诊断先天性三房心合并隔膜狭窄1例

    李成亮葛贻珑
    159-160页

    先天性心脏病三房心超声心动图心脏造影

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    从中国有症状和无症状人群中分离的芽囊原虫感染率和亚型分布的meta分析

    邓婷李小波李娟
    161-168页
    查看更多>>摘要：目的:了解中国有症状人群和无症状人群芽囊原虫的流行情况及亚型分布.方法:采用Mesh主题词和自由词,包括"芽囊原虫""人芽囊原虫""芽囊原虫感染""流行病学""患病率""发生情况""亚型""基因型""中国"等在中英文数据库进行系统检索.采用Cochran's Q检验和Stata 14的I2指数进行异质性检验.结果:共纳入16项研究.芽囊原虫的分子检出率为10%(95%CI:0.07～0.12).无症状人群芽囊原虫感染率14%(95%CI:0.08～0.19)高于有症状人群 7%(95%CI:0.05～0.09).芽囊原虫最常见的亚型为ST3,在无症状人群中感染率为 7%(95%CI:0.04～0.09),在有症状人群中为3%(95%CI:0.02～0.04).其次为ST1,在无症状人群中感染率为2%(95%CI:0.01～0.04),在有症状人群中感染率为2%(95%CI:0.01～0.03).结论:芽囊原虫的致病性无亚型特异性,无症状人群的感染率高于有症状人群.

    芽囊原虫感染率亚型无症状人群有症状的人群中国

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