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甘肃医药
甘肃医药

陈学忠

月刊

1004-2725

gansuyy2006@126.com;gsyy@chianajournal.net.cn

0931-2614521-2028 2068

730050

兰州市七里河区小西湖东街2号

甘肃医药/Journal Gansu Medical Journal
正式出版
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    siRNA纳米递送载体研究进展

    刘克丹胡清荣李海宁李永辉...
    769-775,788页
    查看更多>>摘要：RNA干扰是一种利用非编码双链RNA(dsRNA)识别和降解靶mRNA从而使特定基因沉默的技术，可应用于包括肿瘤在内的多种疾病的临床前或临床治疗。小分子干扰RNA(siRNA)是一种可以沉默靶基因表达的dsRNA分子，它可以通过人工合成后导入细胞，也可由dsRNA在胞内通过核酸内切酶裂解后生成。然而，裸siRNA不稳定，在体内递送存在着靶向性差、细胞摄取困难、脱靶效应以及在血液循环中易被核酸酶降解等困难，限制了其治疗效率，因此，RNA干扰需要设计合适的载体以帮助siRNA成功递送至细胞并发挥作用。近年来，纳米技术的引入有效促进了siRNA载体递送系统的发展。本文将对RNA干扰的作用机制、纳米载体介导的siRNA递送系统设计过程中所面临的主要挑战以及优化策略进行探讨，并围绕近年来基于有机纳米载体和无机纳米载体介导的siRNA递送系统的研究进展进行综述。

    RNA干扰小分子干扰RNA纳米载体肿瘤治疗

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    孕早期超声软指标诊断胎儿先天性心脏病的研究进展

    王翻宁何小龙王文鑫关春根...
    776-779页
    查看更多>>摘要：先天性心脏病是新生儿最常见的出生缺陷，对不同类型的先天性心脏病进行早期精确诊断面临重大挑战。大量研究证实，孕早期超声软指标在胎儿先天性心脏病的诊断中起到关键作用。这些超声软指标包括颈项透明层厚度、静脉导管波形以及三尖瓣反流等。本文旨在全面综述孕早期超声软指标在胎儿先天性心脏病诊断中的应用，并阐述该领域的最新研究方向。

    孕早期超声软指标胎儿先天性心脏病

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    慢性胰腺炎及其并发症的临床治疗进展

    肖毅党军强
    780-784页
    查看更多>>摘要：慢性胰腺炎(CP)是由于胰腺持续性炎症引起的疾病。手术治疗作为CP病因治疗的核心，包括胰管空肠吻合术和胰十二指肠切除术等，旨在减轻胰腺梗阻和病变扩展。CP的疼痛管理涉及多种策略，如药物治疗、神经阻滞和物理疗法，以缓解患者的慢性疼痛。CP的营养支持和胰腺外分泌功能管理则针对患者的营养吸收和胰酶替代治疗，有助于改善营养状态和消化功能。在CP的并发症治疗方面，临床医生需要重视CP相关性糖尿病、胰腺外分泌功能不全、代谢性骨病及胰腺癌的临床管理。未来的研究方向包括个体化治疗策略的开发和应用，以及基因治疗和免疫调节疗法的探索，这将为改善CP患者的生活质量和长期预后带来新希望。

    慢性胰腺炎并发症临床治疗研究进展

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    统计学符号的使用

    784页
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    XRCC1基因Arg399Gln多态性与乳腺癌易感性研究

    闵建平王海涛白晓蓉李晓琴...
    785-788页
    查看更多>>摘要：目的:探讨X线修复交错互补基因1(XRCC1)基因多态性与汉族女性人群中乳腺癌易感性的关系。方法:以甘肃省居住的汉族散发性乳腺癌510例和正常对照1090例作为研究对象，通过在线预测与文献回顾，筛选出XRCC1基因Arg399Gln(C>T)位点，使用TaqMan分型技术，提取基因组DNA进行Arg399Gln位点分型检测。结果:XRCC1基因Arg399Gln多态性与甘肃地区女性乳腺癌易感性无相关性，并且与乳腺癌患者术后病理组织中ER、PR、Her-2、P53、Ki67等蛋白的表达水平也无相关性。结论:XRCC1基因Arg399Gln多态性与甘肃地区女性散发性乳腺癌易感性无相关性。

    乳腺癌XRCC1SNP多态性

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    某三甲综合医院2018-2022年碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌临床分布特征及耐药性分析

    刘志武黄喜凤张甜甜徐腾飞...
    789-791,797页
    查看更多>>摘要：目的:分析某三甲综合医院碳青霉烯类耐药肠杆菌目细菌(CRE)临床分布特征及耐药性，为临床抗感染治疗和院感防控提供参考依据。方法:收集兰州大学第一医院2018-2022年近五年住院患者临床分离CRE菌株和患者信息，采用回顾性分析CRE引起患者感染情况及临床特征;试验菌株使用全自动时间飞行质谱检测系统(VITEK MS)及全自动细菌鉴定药敏分析仪(VITEK 2 Compact)进行菌株鉴定及药敏试验，药敏结果依据CLSI M100-S31判读。结果:五年共检出816 株CRE，男性占68。26%，女性占31。74%;菌株排名前五位的是肺炎克雷伯菌70。47%、阴沟肠杆菌14。33%、大肠埃希菌 8。95%、产酸克雷伯菌 3。06%、弗劳地枸橼酸杆菌 1。10%;CRE分离率最高的科室为重症监护室，其次为儿科和普外科;标本来源排名前五位的分别是痰、血液、分泌物、尿液和腹水;816 株CRE对阿米卡星、庆大霉素、四环素、复方磺胺甲噁唑、左氧氟沙星和氨曲南耐药率分别是 41。54%、52。83%、67。28%、74。51%、79。16%和 79。29%，其余抗菌药物几乎均耐药。结论:该院近年来CRE检出率较高，耐药形势严重，临床、院感和微生物实验室应加强沟通，预防CRE感染和传播。

    耐碳青霉烯类肠杆菌感染临床特征耐药性

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    基于生物信息学探索宫颈癌远处转移的相关基因分析

    苟彩霞卢亚琼赵晶张春林...
    792-797页
    查看更多>>摘要：目的:使用生物信息学的方法，鉴别出与宫颈癌远处转移相关的潜在生物学标记物，并对其机制进行研究。方法:使用R语言分析，利用TCGA数据库，挖掘出宫颈癌远处转移患者与非远处转移患者之间的差异表达基因集，进一步筛选出两组基因集的共差异表达基因，对这些共差异表达基因进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书途径富集(KEGG)分析，构建蛋白质-蛋白质交互(PPI)网络，并使用cytoscape软件进行分析，使用cytoHubba插件计算出前10位的关键基因。然后对筛选出的基因进行诊断分析及生存分析。结果:本研究共获得415个与宫颈癌远处转移相关的差异表达基因(DEGs)，上调的差异表达基因主要富集在"表皮的发育""皮肤的形成""角化细胞的分化""上皮细胞的分化"，下调差异表达基因主要富集在"胚胎器官的发育""消化系统发育;消化道发育;上皮管道形态发生"等分子功能。差异表达基因主要参与到"P53信号通路""Wnt信号通路""病毒蛋白的相互作用""细胞因子和受体""甲状腺癌"等。计算出位于前十的中枢基因，分别为:DSG3、SPRR1B、IVL、PKP1、DSC3、KRT6B、SPRR1A、KRT6A、KRT16、SPRR3。并进行生存分析，结果发现:SPRR1B/SPRR1A，SPRR3，DSC3/DSG3的表达与宫颈癌的生存表现出明显的统计学意义。结论:使用生物信息学方法，可以获得与宫颈癌远处转移相关的基因，并筛选出中枢基因，为进一步研究宫颈癌远处转移的分子机制提供参考。

    宫颈癌远处转移差异表达基因生物信息学分析

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    八珍汤联合营养支持及体育锻炼治疗老年肌少症的临床疗效

    周娟
    798-800页
    查看更多>>摘要：目的:研究八珍汤联合营养支持及体育锻炼治疗老年肌少症的临床疗效。方法:将我院在2022年3月至2023年8月收治的118例老年肌少症患者按照随机表数字法分为参照组和观察组，各 59例。参照组进行营养支持及体育锻炼治疗，观察组在其基础上增加应用八珍汤治疗，观察两组临床症状(中医症候积分)、运动耐力(6 min步行距离)、肌肉健康(肌肉功能、力量及质量)治疗前后变化，比较两组治疗有效率。结果:治疗前两组临床症状及运动耐力观察指标差异无统计学意义(P>0。05)，治疗后两组临床症状及运动耐力观察指标改善(P<0。05)，且观察组中医症候积分较参照组低(P<0。05)，6 min步行距离较参照组远(P<0。05)。治疗前两组肌肉健康观察指标差异无统计学意义(P>0。05)，治疗后两组肌肉健康观察指标改善(P<0。05)，且观察组肌肉功能、力量及质量三项肌肉健康观察指标检测结果较参照组高(P<0。05)。观察组治疗总有效率较参照组高(P<0。05)。结论:对于老年肌少症患者，营养支持及体育锻炼治疗效果良好，在此基础上在增加应用八珍汤治疗可以增强患者运动耐力，提高肌肉健康水平及临床治疗效果。

    八珍汤营养支持体育锻炼老年肌少症

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    虚拟现实训练对脑卒中患者运动功能和平衡功能的影响

    张小霞王晓燕吴婷婷钱晓玲...
    801-803,807页
    查看更多>>摘要：目的:研究基于虚拟现实的康复训练对脑卒中患者肢体运动功能和平衡功能的影响。方法:选择2020年7月至2021年12月在兰州市某三级甲等医院接受治疗且符合诊断分型标准的45～75岁缺血性卒中患者80例，按住院时间顺序编号，单号纳入干预组，双号纳入对照组。对照组接受神经电刺激疗法，干预组在神经电刺激疗法的基础上给予基于虚拟现实技术的康复训练(3种Kinect游戏和3种IDEX游戏)，共4周。比较两组患者肢体运动功能和平衡功能。结果:干预前，两组脑卒中患者采用改良式Fugl-Meyer评定量表(FMA)、Berg平衡量表(BBS)评分差异均无统计学意义(P>0。05);干预后，干预组脑卒中患者的FMA、BBS评分高于对照组，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论:基于虚拟现实技术的康复训练可有效改善脑卒中患者的肢体运动功能和平衡功能，效果优于传统康复训练。

    虚拟现实技术脑卒中肢体运动功能平衡功能

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    2590例女性阴道微生态检测结果分析与评估

    唐艳李琳杨婷代晓凤...
    804-807页
    查看更多>>摘要：目的:检测阴道分泌物的AV/BV五联生化酶、显微镜形态学分析，评估阴道微生态失衡、需氧菌性阴道炎(AV)、细菌性阴道病(BV)、外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)、滴虫性阴道炎(TV)的感染状态。方法:选取我院 2022年 1～12 月 2590例有阴道不适症状的患者，规范采集阴道分泌物，镜检和酶化学检测，评估阴道微生态失衡以及AV、BV、混合性感染情况。结果:2590 例不同症状患者，主要集中在 21～40 岁，占 73。32%;无明确病原菌感染，但微生态失衡占 36。8%;阴道疾病中AV阳性率最高，BV也表现出高发病率，混合感染占12。31%;不同年龄段中，46岁以上的妇女阴道炎发生率最高。结论:革兰染色下形态学分析和各种病原体功能酶检测有利于评估阴道微生态状态，鉴定AV、BV、VVC、TV感染类别，指导临床的诊断和治疗。

    阴道微生态生化酶谱需氧菌性阴道炎细菌性阴道病

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