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期刊信息/Journal information
国际骨科学杂志
国际骨科学杂志

杨庆铭

双月刊

1673-7083

intjorthop@163.com，intjorthop@yahoo.com.cn,intjorthop@sina.com

021-33262056

200031

上海市建国西路602号

国际骨科学杂志/Journal International Journal of OrthopaedicsCSTPCD
查看更多>>本刊是国家医学学术期刊《国外医学》系列48本分册之一，由国家卫生部、上海市卫生局主管，上海市医学科学技术情报研究所主办。本刊以普及与提高为宗旨，主要介绍国外骨科领域基础研究和临床诊治新动态、新技术、新进展和新成就。本刊为双月刊，读者对象为广大骨科医师及相关临床医师、教学人员和研究人员。
正式出版
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    工程化外泌体靶向治疗椎间盘退变研究进展

    赵柯朱立国杜雨轩展嘉文...
    397-400页
    查看更多>>摘要：椎间盘退变是临床常见疾病,现有治疗方法效果欠佳,无法延缓或逆转退变.近年来通过生物工程技术对外泌体进行靶向修饰以制备具有特定功能的工程化外泌体,展现出恢复脊柱机械功能和再生椎间盘的潜力.该文就工程化外泌体靶向治疗椎间盘退变的研究进展进行综述.

    工程化外泌体表面修饰靶向治疗椎间盘退变

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    内质网应激与骨关节炎滑膜炎症

    孙文张力源李学艳杨兴...
    401-404页
    查看更多>>摘要：骨关节炎(OA)滑膜炎症是关节滑膜组织受到刺激后产生的炎症性疾病,病变的滑膜组织通过一系列滑膜生物学作用,参与关节滑膜炎症的发生发展.成纤维细胞样滑膜细胞(FLS)是参与滑膜炎症病程的重要细胞成分之一,其中内质网等细胞器功能失代偿是导致FLS功能紊乱的重要因素.近年来大量研究发现,内质网应激(ERS)可能在FLS参与的炎症等病理变化中发挥重要作用.因此,调控ERS可能是改善OA滑膜炎症的新路径.该文将对ERS参与滑膜炎症的相关机制进行综述,旨在为OA滑膜炎症的治疗提供新思路.

    滑膜炎症滑膜成纤维细胞内质网应激未折叠蛋白质应答

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    新型步态辅助医学诊疗系统的应用与验证

    黄萍颜威陈博钟慧敏...
    405-412页
    查看更多>>摘要：目的 应用不依赖穿戴设备的新型步态辅助医学诊疗系统,验证其可行性、实用性、准确性.方法 选取 60 名受试者为研究对象,按自身对照研究方法先后用新型步态辅助医学诊疗系统与Vicon运动捕捉系统测试步态,受试者以3种速度行走(快速、常速、慢速).测试数据分2组:新型步态辅助医学诊疗系统测试数据为试验组,Vicon运动捕捉系统测试数据为对照组,比较两组步态测试数据的差异性.结果 受试者在快速、常速行走中,试验组左右侧的步频、单步时间、跨步时间与对照组同名侧比较差异均无统计学意义(P＞0.05),试验组左右侧的步长、步幅、步宽、步速与对照组同名侧比较差异均有统计学意义(P＜0.05).受试者在慢速行走中,试验组左右侧的步频、单步时间、跨步时间、步长、步幅、步速与对照组同名侧比较差异均无统计学意义(P＞0.05),试验组左右侧的步宽与对照组同名侧比较差异均有统计学意义(P＜0.05).受试者在快速、常速、慢速行走中,试验组左右侧髋关节最大屈曲角度与对照组同名侧比较差异均无统计学意义(P＞0.05),试验组左右侧髋关节最大伸展角度、膝关节最大屈曲角度、膝关节最大伸展角度、踝关节最大跖屈角度、踝关节最大背伸角度与对照组同名侧比较差异均有统计学意义(P＜0.05).受试者在常速行走,右侧为例的情况下,试验组时空参数(步频、单步时间、跨步时间、步长、步幅、步速)以及髋、膝、踝关节的最大屈曲和伸展角度与对照组同名数据具有很高相似度,变化趋势基本保持一致;两组数据基本都在文献报道的步态数据参考范围的低值与高值之间.结论 新型步态辅助医学诊疗系统不依赖穿戴设备、操作简单、经济、依从性好,具有检测步态的可行性、实用性、相对准确性,值得临床逐步应用及推广.

    步态辅助医学诊疗系统应用验证运动捕捉时空参数关节角度

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    地舒单抗治疗老年女性骨质疏松性股骨转子间骨折术后疗效及安全性分析

    孙思鑫朱剑孔德群朱志军...
    413-416页
    查看更多>>摘要：目的 探讨采用地舒单抗治疗经行股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定术的骨质疏松性股骨转子间骨折老年女性患者的有效性和安全性.方法 前瞻性选择泰兴市人民医院 2023 年 1 月至 2023 年 8 月收治的骨质疏松性股骨转子间骨折老年女性患者 80例,随机分为观察组(40例)和对照组(40例),两组患者均常规行PFNA内固定术治疗,观察组在术后应用地舒单抗治疗,对照组应用唑来膦酸治疗.比较两组患者骨折愈合时间、疼痛减轻程度、髋关节功能、骨密度及不良反应.结果 与对照组相比,观察组骨折愈合时间明显缩短(P＜0.05).治疗后,两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)均较治疗前显著降低;治疗后 1、3、6 个月,观察组疼痛VAS评分明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者Harris髋关节功能评分在治疗后不同时间点较治疗前均明显升高,观察组的改善情况优于对照组(P＜0.05).观察组健侧髋关节骨密度的改善情况显著优于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,但两组不良反应发生率无统计学差异(P＞0.05).结论 地舒单抗可有效缓解骨质疏松性股骨转子间骨折老年女性患者PFNA内固定术后的疼痛及功能障碍情况,具有较好的临床疗效且安全性较高.

    地舒单抗骨质疏松股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉

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    掺镁聚乳酸微球在大鼠肩袖损伤外科修复中的作用

    袁梓洋康育豪李亚民赵金忠...
    417-424页
    查看更多>>摘要：目的 探讨掺镁聚左旋乳酸微球(PLLAMg)在大鼠肩袖损伤模型中的促进腱-骨愈合作用.方法 制备聚左旋乳酸微球(PLLAm)并将氧化镁和碳酸镁掺入,得到PLLAMg,提取大鼠肌腱干细胞(TDSC),体外利用活/死染色和CCK-8实验验证其生物相容性.取 36 只体质量200～300 g的SD大鼠建立急性肩袖损伤模型并进行手术修复,随机分为PLLAMg组、PLLAm组和对照组(n=12),并分别将PLLAMg、PLLAm注射入骨隧道和腱-骨界面处,而作为对照组则注射入等体积的生理盐水.在术后 4 周和 8 周,将大鼠安乐死后取下冈上肌腱-肱骨复合体并观察大体情况,固定脱钙后制作成石蜡切片进行组织学染色,另外将冈上肌腱-肱骨复合体置于生物力学实验装置中进行拉伸试验,记录其失效负荷和拉断时位移.结果 体外细胞活/死染色CCK-8 试验表明PLLAMg无细胞毒性且对细胞增殖具有一定的促进作用.成功建立肩袖损伤模型后,术后 4 周和 8 周大鼠均存活.术后 4 周和 8 周,大体观察显示PLLAMg组附着处骨缺损明显减小,腱-骨界面愈合情况优于对照组.术后 4、8 周,HE染色显示PLLAMg组炎性细胞浸润明显减少,骨髓细胞聚集于骨髓腔内,骨小梁结构完整;Masson三色染色可见PLLAMg组出现大量排列整齐有序的胶原纤维,腱-骨界面胶原移行带面积增加,说明PLLAMg可促进腱-骨界面矿化纤维软骨;COL1 免疫组化染色显示PLLAMg组染色面积、深度相比于对照组显著增加.术后 4 周和 8 周,生物力学检测发现PLLAMg组失效负荷较对照组显著增加,其刚度在术后 8 周同样增加,而在术后 4 周与对照组无统计学差异.结论 PLLAMg具有良好的生物相容性,可促进大鼠体内腱-骨界面愈合.PLLAMg联合手术的治疗方案对改善肩袖修复术后腱-骨界面瘢痕愈合,降低肩袖术后再撕裂具有巨大的潜力.

    镁离子微球肩袖损伤大鼠腱-骨愈合

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    基于骨密度测量值分析不同方法治疗骨质疏松的疗效观察

    罗卢华仇建军
    425-429页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于骨密度测量值分析不同方法治疗骨质疏松的疗效.方法 收集上海市金山区中西医结合医院2022年1月至2022年6月就诊于骨科门诊的符合纳入标准的90例骨质疏松患者,随机分为A、B、C 3组,各30例.A组:碳酸钙维生素D咀嚼片联合阿法骨化醇治疗;B组:A组基础上另加鲑降钙素肌注治疗;C组:A组基础上口服阿仑膦酸钠治疗.首次就诊时测骨密度值,记录SF-36 健康调查简表,评估疼痛视觉模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数评分(ODI).检测骨保护素(OPG)、血清 1,25-二羟基维生素D3[1,25-(OH)2D3]、β-胶原降解产物(β-CTX)及骨钙素(BGP)水平.各组按照其治疗方案治疗6 个月后,再次记录以上指标.分析不同组别的数据差异.结果 治疗前 3 组骨密度水平比较无明显差异(P＞0.05),治疗后B、C组腰椎L1～4、股骨大转子骨密度均高于A组(P＜0.05),且B、C组骨量减少/骨质疏松发生率明显低于A组(P＜0.05),但B、C组之间骨密度情况未见统计学差异(P＞0.05).治疗前3组OPG、1,25-(OH)2D3、β-CTX、BGP水平比较无明显差异(P＞0.05),治疗后B、C组OPG、1,25-(OH)2D3、β-CTX水平均高于A组(P＜0.05),BGP水平低于A组(P＜0.05),但B、C组之间相关标志物水平无统计学差异(P＞0.05).治疗前 3 组ODI、VAS评分比较无明显差异(P＞0.05),治疗后B、C组ODI、VAS评分均低于A组(P＜0.05),其中B组VAS评分明显低于C组(P＜0.05).治疗前 3 组总体健康、生理机能、精神健康以及社会功能方面的SF-36 评分比较无明显差异(P＞0.05),治疗后B、C组各维度SF-36 评分均高于A组(P＜0.05).结论 碳酸钙维生素D、阿法骨化醇分别联合鲑降钙素和阿仑膦酸钠均能有效改善骨质疏松患者的骨密度水平,减轻功能受限.

    骨密度维生素D阿法骨化醇降钙素阿仑膦酸钠骨质疏松

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