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国际老年医学杂志
吉林大学
国际老年医学杂志

吉林大学

王冠军

双月刊

1674-7593

lnyx@jlu.edu.cn

0431-85619282

130021

长春市朝阳区新民大街828号

国际老年医学杂志/Journal international Journal of GeriatricsCSTPCD
查看更多>>《国际老年医学杂志》为国家教育部主管、吉林大学主办的全国性医学专业学术期刊。主要报道国内外老年医学领域里最新研究成果和实用信息。主要栏目有原著、综述、文摘。是从事医学临床、教学和科研工作者的“大参考”，是老年医学工作者的良师益友。《国际老年医学杂志》为国际大16开本，双月刊，逢单月出版。期定价10.00元，全年定价60.00元。国内外公开发行，全国各地邮局订阅，国内邮发代号：12—29。
正式出版
收录年代

    老年急性缺血性脑卒中患者血清miR-340-5p及STING水平与病情及预后的关系

    马艳胡芳吕学海刘运平...
    439-443页
    查看更多>>摘要：目的 探究老年急性缺血性脑卒中患者血清 miR-340-5p 及干扰素基因刺激蛋白(STING)水平与病情及预后的关系.方法 选择邯郸市中心医院 2020 年 5 月—2022 年 5 月收治的老年急性缺血性脑卒中患者 113 例作为研究组,另选取同期正常健康者 113 例作为对照组.根据患者入院当天的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估神经缺损程度(<6 分为轻度,6～<14 分为中度,≥14 分为重度),根据治疗 3 个月后改良 Rankin 量表(mRs)评分评估预后[预后良好(0～2 分)、预后不良(≥3 分)].采用实时荧光定量 PCR 法检测血清 miR-340-5p、STING 表达水平,多因素 logistic 回归分析预后的影响因素.ROC 曲线分析血清 miR-340-5p、STING 对预后的预测价值.结果 研究组血清miR-340-5p 表达水平低于对照组(P<0.05),血清 STING 表达水平高于对照组(P<0.05).神经缺损程度轻度 37 例、中度 43 例、重度 33 例,血清 miR-340-5p 在不同神经缺损程度患者中的表达水平为重度者<中度者<轻度者(P<0.05),而血清 STING 在不同神经缺损程度患者中的表达水平为重度者>中度者>轻度者(P<0.05).预后良好 74 例,预后不良 39 例,预后不良组血清 STING 水平、入院时 NIHSS 评分均高于预后良好组(P<0.05),而血清 miR-340-5p 水平低于预后良好组(P<0.05).多因素 logistic 回归分析结果显示:血清 miR-340-5p 为预后的保护因素(P<0.05),血清 STING 及 NIHSS 评分为其危险因素(P<0.05);ROC 曲线显示,血清 miR-340-5p、STING 联合预测预后的曲线下面积大于各指标单独预测(P<0.05).结论 血清 miR-340-5p 及 STING 表达水平均能反映老年急性缺血性脑卒中患者的病情,在预后预测方面具有一定的临床价值.

    miR-340-5p干扰素基因刺激蛋白急性缺血性脑卒中预后

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    立体定向微创手术治疗对老年脑胶质瘤患者免疫水平及日常生活能力的影响

    王浩然石长斌杜文众杨猛...
    444-447页
    查看更多>>摘要：目的 探究立体定向微创手术治疗对老年脑胶质瘤患者免疫水平及日常生活能力的影响.方法 选取哈尔滨医科大学附属第一医院2020 年3 月—2022 年2 月收治的老年胶质瘤患者 90 例作为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各45 例.对照组采取常规开颅术瘤切除治疗,观察组采取立体定向微创手术治疗.比较两组的临床疗效、日常生活活动能力量表(ADL)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、外周血免疫指标辅助性T细胞(Th)1、Th2 以及 Th17 水平.结果 观察组临床总有效率高于对照组,术后1 年复发率低于对照组,治疗后观察组ADL评分高于对照组,NIHSS 评分低于对照组,Th1 水平高于对照组,Th2 及Th17 水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 立体定向微创手术治疗老年脑胶质瘤疗效确切,不仅改善了免疫功能指标及神经功能缺损情况,还有助于提高日常生活能力,降低短期复发率.

    立体定向微创手术脑胶质瘤神经功能缺损日常生活能力免疫功能

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    老年酒精性肝硬化患者发生自发性细菌性腹膜炎的影响因素及多种炎症指标的预测价值

    刘春雨张燕秦岚徐亚楠...
    448-453页
    查看更多>>摘要：目的 探究老年酒精性肝硬化患者发生自发性细菌性腹膜炎的影响因素及多种炎症指标的预测价值.方法 选取 2020 年 1 月—2023 年 6 月首都医科大学附属北京友谊医院住院治疗的 276 例酒精性肝硬化患者进行回顾性分析,入院时合并自发性细菌性腹膜炎的 72 例老年酒精性肝硬化患者为观察组,未合并自发性细菌性腹膜炎的 204 例老年酒精性肝硬化患者为对照组.通过电子病历系统收集两组患者入院时的临床资料,采用多因素 logistic 回归模型分析炎症因子与自发性细菌性腹膜炎的相关性,采用 ROC 曲线评估炎症因子对自发性细菌性腹膜炎的诊断效能.结果 单因素分析显示,观察组合并糖尿病、肝性脑病、上消化道出血的比例高于对照组,凝血酶原时间长于对照组,中性粒细胞与淋巴细胞的比值(NLR)、C 反应蛋白与白蛋白的比值(CAR)高于对照组,淋巴细胞与单核细胞的比值(LMR)低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).多因素 logistic 回归模型结果显示,上消化道出血、NLR、CAR 是老年肝硬化患者发生自发性细菌性腹膜炎的独立危险因素(P<0.05),LMR 是其保护因素(P<0.05).ROC 曲线显示,NLR诊断酒精性肝硬化患者合并自发性细菌性腹膜炎的效能最高,CAR 居中,LMR 最低.结论 上消化道出血、NLR、LMR、CAR 是老年酒精性肝硬化患者合并自发性细菌性腹膜炎的影响因素,NLR、LMR、CAR 均对自发性细菌性腹膜炎具有一定的诊断价值,其中以 NLR 的诊断效能最高.

    酒精性肝硬化自发性细菌性腹膜炎炎症因子诊断效能

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    CT评估胸大肌参数对老年肋骨骨折术后肺部并发症的预测

    宫颢夏洪刚朱鹏志孙忠义...
    454-458页
    查看更多>>摘要：目的 探讨 CT 评估胸大肌参数对老年肋骨骨折术后肺部并发症的预测价值.方法 选取 2021 年 1 月—2023 年 10 月因肋骨骨折于天津市天津医院行手术治疗的105 例老年患者,术后根据是否发生肺部并发症分为并发症组(28 例)和无并发症组(77 例),利用 CT 测算患者的胸大肌参数,包括胸大肌指数(PMI)及胸大肌密度(PMD);采用多因素 logistic 回归分析老年肋骨骨折患者一般资料及胸大肌参数对老年肋骨骨折术后肺部并发症发生的预测价值.结果 术后发生肺部并发症的有 28 例,发生率为 26.7%.单因素 logistic 回归模型分析结果显示,年龄≥70 岁、有吸烟史、有肺部基础疾病史、病程≥72 h、肋骨骨折≥5 根均可导致老年肋骨骨折患者术后产生肺部并发症(P<0.05);多因素 logistic 回归分析结果显示,年龄≥70 岁、有吸烟史、有肺部基础疾病史、病程≥72 h、肋骨骨折数量≥5 根,双侧肋骨骨折及 PMI、PMD 均是导致老年肋骨骨折患者术后出现肺部并发症的独立危险因素(P<0.05).ROC曲线分析结果表明,PMD预测肋骨骨折术后发生肺部并发症的曲线下面积为0.832(95%CI:0.746～0.918),PMI 预测肋骨骨折术后发生肺部并发症的曲线下面积为 0.732(95%CI:0.773～0.937),两者对于患者肋骨骨折术后是否发生肺部并发症均有不错的预测效果.结论 通过 CT 评估患者的胸大肌参数是预测患者术后是否发生肺部并发症的有效工具,根据患者的预测结果及时调整患者的治疗方案对于改善患者预后具有重要意义.

    肋骨骨折肺部并发症胸大肌指数胸大肌密度

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    心血管磁共振心肌灌注成像联合CT血流储备分数预测阻塞性冠心病发生心血管不良事件的价值

    周建昌纪丽萍蒙志宏张帆...
    459-463页
    查看更多>>摘要：目的 探讨心血管磁共振(CMR)心肌灌注成像联合 CT 血流储备分数(CT-FFR)参数对阻塞性冠心病患者心血管不良事件发生的预测价值.方法 选取 2018 年 6 月—2022 年 6 月在河北北方学院附属第二医院治疗的 180 例阻塞性冠心病(冠状动脉狭窄程度≥50%)患者进行前瞻性研究.所有患者行 CT 血管成像及 CMR 心肌灌注成像检查,并通过现场随访或电话随访等方式,收集患者 1 年内的心血管不良事件发生情况.采用单因素及多因素 logistic 回归模型分析发生心血管不良事件的影响因素;ROC 曲线评估不同的预测模型对心血管不良事件发生的预测效能.结果 发生心血管不良事件的患者共45 例为观察组,其余 135 例为对照组.与对照组比较,观察组年龄、男性占比、吸烟者占比、总胆固醇水平、合并糖尿病者占比、合并高脂血症者占比、首过灌注时间及心肌延迟强化信号值等指标升高,CT-FFR 及最大上升斜率(Slopemax)指标则降低,差异均有统计学意义(P<0.05).将以上指标进一步做单因素及多因素 logistic 回归分析,得出年龄、男性、吸烟、合并糖尿病、合并高脂血症及首过灌注时间、心肌延迟强化信号值是阻塞性冠心病患者发生心血管不良事件的独立危险因素(P<0.05),CT-FFR 及Slopemax是其保护因素(P<0.05).仅使用临床参数(包括年龄、性别、吸烟、糖尿病、高脂血症等疾病)时的 ROC 曲线下面积为 0.721(95%CI:0.645～0.812);CMR 心肌灌注成像联合 CT-FFR 的 ROC曲线下面积为 0.793(95%CI:0.713～0.873);在 CMR 心肌灌注成像联合 CT-FFR 的基础上加入临床参数的 ROC 曲线下面积为 0.893(95%CI:0.835～0.952).结论 CMR 心肌灌注成像联合 CT-FFR 是阻塞性冠心病患者心血管不良事件发生的独立预测因素,在临床模型基础上加入 CMR 心肌灌注成像联合 CT-FFR 可显著提高对阻塞性冠心病患者心血管不良事件发生风险的预测效能.

    心血管磁共振心肌灌注成像CT血流储备分数阻塞性冠心病心血管不良事件预测

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    预测老年结肠癌患者根治术后生存情况的列线图模型的构建以及验证

    丁志翔于鹏刘郁
    464-468页
    查看更多>>摘要：目的 构建预测老年结肠癌患者根治术后生存情况的列线图模型,并验证此模型的预测价值.方法 选取2015 年1 月—2017 年12 月在新疆医科大学附属中医医院行根治性手术治疗的118 例老年结肠癌患者作为研究对象.对老年结直肠癌患者根治术后预后相关指标进行单因素 Cox 回归分析,将单因素分析中P<0.05的指标代入Cox 回归模型进行多因素分析,独立预测指标结合其影响权重构建预测老年结肠癌患者术后无进展生存率和总生存率的列线图模型并应用 R 软件绘制列线图,以 Bootstrap 法将样本进行重组并重复 1000次进行列线图模型的内部验证,计算区分度评价指标 C 指数(C-index),并通过拟合优度检验评价预测模型的准确度和预测效能.结果 单因素Cox 回归分析显示,分化程度、TNM/T 分期、淋巴结转移、Ki-67 及血管内皮生长因子(VEGF)均可能与老年结肠癌患者术后肿瘤无进展生存和总生存有关(P<0.05);多因素 Cox 回归分析显示,分化程度、TNM/T分期、淋巴结转移及VEGF均是老年结肠癌患者术后无进展生存和总生存的独立危险因素(P<0.05);应用 R 软件绘制列线图的区分度评价指标 C-index 分别为 0.843(95%CI:0.814～0.894)和0.838(95%CI:0.804～0.912),拟合优度检验显示,每个研究对象术后无进展生存率和总生存率的预测值与实际观测值符合度良好(P>0.05).结论 结合分化程度、TNM/T 分期、淋巴结转移及 VEGF 构建的列线图模型可准确预测老年结肠癌患者术后无进展生存和总生存.

    血管内皮生长因子结肠癌列线图模型

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    心理应激

    于永利
    468页
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    老年人共病和肌少症的研究进展

    夏文静赵宇星肖谦
    469-472页
    查看更多>>摘要：由于器官功能的退化及疾病易感性的增加,多病共存的现象在老年人群中普遍存在.肌少症是一种进行性和全身性骨骼肌疾病,与很多慢性疾病有共同的危险因素.共病和肌少症都是老年人常见问题,两者相互影响,共同导致老年人衰弱、失能和其他不良事件,影响老年人的生活质量.现有的研究大多是单一疾病和肌少症之间的关系,对于共病和肌少症之间的研究较少.本文对共病和肌少症之间的关系进行综述,以找出该领域信息的局限性,并提出未来研究的可能方向.

    老年慢性疾病共病肌少症

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    中枢淋巴系统与神经退行性疾病关系的研究进展

    张弦刘鹏邹莉波
    473-481页
    查看更多>>摘要：中枢淋巴系统指大脑内的功能性淋巴引流,主要包括分布全脑的胶质淋巴系统以及由脑膜淋巴管、颅神经和颈淋巴通路组成的脑脊液外排途径,其生理功能是将脑组织液中的代谢产物从脑实质引流至深颈部淋巴结从而排出脑外.此外,中枢淋巴系统还参与免疫反应和神经炎症等病理过程的调节.中枢淋巴系统的损伤和功能障碍在与年龄相关的脑功能改变、肿瘤、神经血管疾病、神经退行性疾病和神经炎性疾病等发病机制中起着至关重要的作用.本文介绍了中枢淋巴系统的结构、功能和主要影响因素,对其在阿尔茨海默病等神经退行性疾病的相关研究进展及有待解决的问题和作为潜在临床治疗靶点的应用进行综述.

    中枢淋巴系统胶质淋巴系统脑膜淋巴管神经退行性疾病

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    黄芩苷改善睡眠障碍引起的认知功能障碍机制的研究进展

    向桂珍苏晓静贾建新杨占君...
    482-485页
    查看更多>>摘要：黄芩苷(BA)是从黄芩根部分离出来的黄酮类化合物,具有抗炎、抗氧化、抗凋亡及显著的神经保护作用,且安全性高、副作用小.BA 可用于防治中枢系统疾病所致的认知功能障碍、学习记忆缺陷等.睡眠障碍(SD)常伴随认知功能障碍,BA 可改善上述症状,但机制尚不明确.本文就 BA药理作用及其在 SD 导致的认知功能障碍中的研究进展进行综述,以期为 BA 的开发和利用以及认知功能障碍的中药治疗提供新的思路.

    黄芩苷睡眠障碍认知功能障碍

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