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贵州中医药大学学报
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贵州中医药大学学报/Journal Journal of Guizhaou University of Traditional Chinese Medicine
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    中医因时制宜特色疗法在慢性阻塞性肺疾病中的应用探析

    朱丹丹朱勇朱洁王秀...
    1-7页
    查看更多>>摘要：中医时间医学是以"天人相应"的思想为核心，结合阴阳五行、子午流注等理论，探讨时间变化对人体生理、病理、气血阴阳的影响以及治疗的一门学科，因时制宜是其特色疗法。目前中医时间医学在肺系病方面的相关研究可揭示慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)发病的日节律，即寅时高发;季节节律，即秋冬高发。基于因时制宜的思想治疗慢阻肺，可改善节律的紊乱，提高药物疗效，调节患者肺功能，减轻临床症状。本文从肺系病"日节律"及"肺应秋"四时节律入手，探讨中医时间医学因时制宜理论在慢阻肺中的应用，并结合生物节律对慢阻肺的影响，为选择最佳治疗时机，发挥药物最大疗效，有效改善慢阻肺症状提供新思路。

    中医时间医学因时制宜生物节律慢性阻塞性肺疾病

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    VD/VDR调控RAAS在骨质疏松症中的机制及黄芪干预作用

    牛建均陈雨佳吴大梅顾春松...
    8-12页
    查看更多>>摘要：骨质疏松症是一种由于各种原因导致骨量流失的全身性骨病。骨组织局部的肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)过度激活是骨质疏松症的重要发生机制，不仅直接参与骨代谢，还具有介导细胞发生增殖、分化、凋亡、炎性反应和血管生成等作用。维生素D对RAAS的负调节作用是预防和治疗骨质疏松症的重要靶点，当维生素D缺乏时可导致RAAS过度激活。基于前期研究发现，黄芪治疗骨质疏松症的机制与提高成骨细胞活性及调节维生素D相关基因与蛋白表达水平相关。据此推测，黄芪防治骨质疏松症的作用机制与通过对维生素D系统的调控，进而干预RAAS的表达水平密切相关，为药物预防和治疗骨质疏松提供新的治疗靶点和新的思路。

    骨质疏松症肾素-血管紧张素-醛固酮系统维生素D黄芪

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    龙运光从侗医"风气病"理论论治类风湿关节炎的经验介绍

    凌益任妮娜刘恒龙滢任...
    13-17页
    查看更多>>摘要：龙运光教授长期致力于侗医药文化的整理和传承，结合自身侗医临床经验，总结了侗医"风气病"理论指导下类风湿关节炎的诊治。根据风气病理论，龙运光教授认为类风湿关节炎的病因为体内气血不足、四季不正之风侵袭;形成了经脉脏腑气机受阻致痹的病机;提倡疏散邪风、调和脏腑，辅以调达情志的治则;提出味苦退热，味麻(辣)除寒、通经散瘀，味香消肿止痛，味甜补血、补气的用药原则。龙运光将上述理论用于类风湿关节炎诊治，疗效显著，现将其运用风气病理论治疗类风湿关节炎的学术思想进行总结，为类风湿关节炎的临床治疗提供参考。

    侗医风气病痹病类风湿关节炎名医经验龙运光

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    基于NLRP3/NF-κB信号通路探讨针刺孔最配内关治疗急性发作期哮喘的作用

    曾国圆乔赟张倩时宜蓉...
    18-22页
    查看更多>>摘要：目的 探讨针刺孔最配内关治疗急性发作期哮喘的作用。方法 将SD大鼠随机分为正常组、模型组、沙丁胺醇组、针刺组。观察引喘潜伏期、肺组织病理改变，检测血清IL-1β含量与肺组织核转录因子-κB(NF-κB)、NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3(NLRP3)的mRNA表达。结果 与正常组比较，模型组引喘潜伏期缩短(P＜0。01);与模型组比较，沙丁胺醇组与针刺组引喘潜伏期均延长(P＜0。01)。与正常组比较，模型组肺组织呈重度异常，肺泡结构欠清晰，支气管管腔狭窄程度严重，见大量炎症细胞浸润;沙丁胺醇组和针刺组肺组织呈中度异常，两组肺泡结构较清晰，支气管管腔狭窄程度较轻，炎症细胞浸润程度较低。与正常组比较，模型组血清IL-1β含量升高(P＜0。01);与模型组比较，沙丁胺醇组与针刺组的含量降低(P＜0。01，P＜0。05)。与正常组比较，模型组NLRP3、NF-κB mRNA表达升高(P＜0。01);与模型组比较，沙丁胺醇组与针刺组的表达降低(P＜0。05)。结论 针刺孔最配内关能通过调控NLRP3/NF-KB信号通路抑制IL-1β表达，从而减轻气道炎性反应，舒张气道平滑肌痉挛，控制哮喘急性发作。

    哮喘急性发作期针刺孔最内关NOD样受体热蛋白结构域相关蛋白3/核转录因子-κB信号通路

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    玄参不同"发汗"时间总黄酮含量变化的研究

    吴书亮王建科迮薇薇韦美燕...
    23-29页
    查看更多>>摘要：目的 建立玄参总黄酮提取及含量测定方法，并对不同"发汗"时间的样品进行测定，探讨其变化规律。方法 以芦丁为对照品，采用紫外-可见分光光度法对玄参总黄酮含量进行测定;利用L9(34)正交试验优选总黄酮的提取工艺。结果 优选总黄酮提取工艺为:25 mL 60％的乙醇溶液于90℃回流提取40 min。不同"发汗"时间玄参总黄酮含量范围为1。20％～1。63％，平均含量为1。39％，其中，"发汗"0d的总黄酮含量最低，为1。20％;"发汗"11 d的含量最高，为1。63％。结论 优选的玄参总黄酮提取工艺及检测方法简单、稳定、合理、可行，可用作玄参总黄酮含量的测定;玄参总黄酮含量受"发汗"时间的影响，存在较大差异，随着"发汗"时间的延长，整体呈上升趋势。本研究结果为玄参药材"发汗"的进一步研究奠定了基础。

    玄参发汗总黄酮正交试验紫外-可见分光光度法

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    肃肺膏对慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证的疗效观察及炎症机制研究

    杨文宏李亚娜阳淑芳李美洁...
    30-38页
    查看更多>>摘要：目的 通过观察肃肺膏干预慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证主要炎症因子的影响，探索肃肺膏对慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证的疗效及炎症相关机理。方法 选取2021年10月至2022年10月在黔南州中医医院呼吸科住院的80例COPD痰热郁肺证患者，分为治疗组与对照组，每组各40例。对照组采用西医常规诊疗方案，治疗组拟西医常规治疗基础上联合使用肃肺膏内服治疗，治疗疗程为10 d，记录及统计治疗前后患者的指标。结果 经肃肺膏治疗后的两组进行比较，治疗组TNF-α、IL-6、LTB4、NEUT％水平较对照组降低，治疗组FEV1/FVC％、FEV1％pred水平较对照组升高;治疗组体温较对照组降低;治疗组心率较治疗前降低;治疗组临床控制及显效人数较对照组升高;治疗组咳嗽、咯痰、气喘、身热烦躁症状较对照组缓解，其余组项统计结果不具有统计学意义(P＞0。05)。结论 肃肺膏治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证的患者，不仅能改善患者临床症状，还能降低炎症因子水平，提高临床疗效。

    肃肺膏慢性阻塞性肺疾病急性加重期痰热郁肺证炎症因子

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    五金化石汤加味治疗复杂性肾结石

    温福龙谢娟李正胜王玉林...
    39-43页
    查看更多>>摘要：肾结石是泌尿系统常见的结石疾病之一。尽管结石是医学上发现的最古老疾病之一，肾结石形成和生长的确切机制尚不完全清楚。当前，肾结石复发率高是结石患者治疗中最急需解决和最疑难的问题。尽管在肾结石复发的治疗方面取得了一些进展，但仍然存在显著的难点，手术后复发率仍然较高。肾结石患者采用个体化中医治疗策略，有着明显的排石效果及较低的肾结石复发率。

    肾结石五金化石汤病因病机中医治疗复杂性结石

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    基于CiteSpace的苗药芪胶升白胶囊可视化分析

    张策王云龙杨静吴晓勇...
    44-50页
    查看更多>>摘要：目的 探讨苗药芪胶升白胶囊的研究现状、热点及前沿趋势。方法 以"芪胶升白胶囊"为主题词检索2005年1月1日至2023年6月30日CNKI、万方、维普、中国生物医学文献服务系统(Si-noMed)中芪胶升白胶囊的相关文献，采用CiteSpace 6。2。R4。软件绘制作者及机构的合作网络图谱，关键词共现、聚类、时间线及突现词图谱。结果 共纳入117篇文献，张仕林、刘莉等合作较为密切;机构间合作以贵州汉方药业有限公司、北京中医药大学东直门医院血液科较密切，其他机构间合作较少。芪胶升白胶囊、白细胞减少症、化疗、骨髓抑制、恶性肿瘤等为热点关键词，7个聚类可分为作用机制、临床应用、成分研究3组。近5年气血两虚证、血人参、转移性乳腺癌、不良反应等成为较新的研究热点。结论 芪胶升白胶囊的研究热点主要集中在临床疗效、药物成分及防治抗肿瘤药物导致骨髓抑制、白细胞减少等。苗药芪胶升白胶囊具有较好的发展趋势，但各机构资源整合共享有待加强。

    芪胶升白胶囊白细胞减少症骨髓抑制可视化分析CiteSpace软件

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    基于数据挖掘及网络药理学探讨龙运光治疗类风湿关节炎用药规律

    袁雪梅罗丰周勇杨孝余...
    51-56页
    查看更多>>摘要：目的 借助中医传承辅助平台(V3。0)联合网络药理学，分析龙运光治疗类风湿关节炎(RA)的用药规律。方法 收集龙运光于2021年1月至2022年10月期间门诊治疗RA的有效处方，通过中医传承辅助平台对收集的有效处方进行药物的频次统计、组方规律及新方组合分析，进一步筛选核心药物，对核心药物治疗RA进行网络药理学分析，获得潜在靶点、GO富集分析及信号通路。结果 共纳入处方115例，得出龙运光治疗RA的药物主要为祛风湿、补虚、活血化瘀类等，高频药物有鸡血藤、蜈蚣、路路通等，药物归经分析得出龙运光使用的药物中归肝、脾、肾经的最多，获得5首新方组合。结论 龙运光认为RA的重要发病因素为湿邪，用药上多选用祛风湿类药物，且肝肾脾三脏与RA密切相关，故治疗上多采用具有疏肝、健脾、行气、补肾功效的中药，可为中医药治疗RA提供参考。

    类风湿关节炎痹证龙运光中医传承辅助平台网络药理学用药规律

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    白癜风发病机制及中医治疗进展

    张雪莹孟乐乐李爽冉晓蓉...
    57-63页
    查看更多>>摘要：白癜风(vitiligo)是一种常见的获得性色素障碍性皮肤病，以皮肤出现边界清楚、形状大小不一的脱色素斑为主要特征。本病发病机制至今未明确，现代医学认为本病的发生是遗传、自身免疫、黑色素细胞自毁、氧化应激等相互作用的结果;中医学认为白癜风的发生与脏腑功能失调、外感六淫密切相关。目前西医多以口服或外用药物、光疗及手术等治疗本病，短期疗效显著，但易反复且有诸多不良反应。中医在治疗上多以补肝肾、祛风湿、疏肝气、化瘀血为总原则，历代医家研制了大量经典名方至今沿用，疗效得到医患的一致认可。本文对近些年白癜风发病机制及中医药治疗的相关研究进展作一简要综述，以期为后续开展中医药治疗白癜风相关研究提供参考与借鉴。

    白癜风中医药发病机制治疗进展

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