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河北医药
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狄岩

半月刊

1002-7386

hb85882942@126.com

0311-85989639,85989635

050071

石家庄市和平西路299号

河北医药/Journal Hebei Medical JournalCSTPCD
查看更多>>本刊坚持面向临床,面向基层办刊方针,坚持科学性的办刊宗旨。
正式出版
收录年代

    无托槽隐形矫治器与金属自锁矫治器对成人正畸患者牙周健康的影响

    辛鑫许云海郭涛
    1974-1977,1981页
    查看更多>>摘要:目的 对比无托槽隐形矫治器和金属自锁托槽矫治器对成人正畸患者牙周健康的影响.方法 选取2019至2022年就诊的正畸患者200例,根据矫治方法可分为无托槽隐形矫治器组(隐形组)和金属自锁托槽矫治器组(托槽组),每组100例.比较2组患者正畸前后不同时间点的菌斑指数(plaque index,PI)、牙龈指数(gingival index,GI)、龈沟出血指数(SBI)和探诊深度(PD),检测患者正畸前后龈沟液中天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和细胞核因子κB受体活化子配体(RANKL)的表达.结果 2组患者矫正后的PI、GI和SBI均高于矫正前,但隐形组的各项指数明显更低(P<0.05).2组患者矫正前后不同时间点PD比较,差异无统计学意义(P>0.05).2组患者矫治后的AST、ALP、IL-1β、IL-6、TNF-α和RANKL表达均明显升高(P<0.05),且隐形组显著低于托槽组(P<0.05).结论 虽然两种矫治器均对患者的牙周健康产生不良影响,但无托槽隐形矫治后患者的牙周健康指数明显更优,龈沟液中酶及炎性因子的表达明显更少,无托槽隐形器更利于维护患者的牙周健康.

    隐形矫治器自锁托槽龈沟液炎性因子牙周健康

    血小板计数水平与老年人群骨密度的相关性分析

    赵籥陶董娟常杰宋刚...
    1978-1981页
    查看更多>>摘要:目的 分析血小板计数水平与老年人群骨密度的相关性.方法 回顾性分析2017至2020年常规体检的老年人1 861例的临床资料,根据是否存在骨质疏松分为骨质疏松组714例和无骨质疏松组1 147例.对比2组血小板计数水平与骨密度值,Pearson相关性分析血小板计数水平与骨密度值相关性;绘制接受者操作特征曲线(ROC)曲线分析血小板计数水平与骨密度值对骨质疏松的预测价值.结果 2组的性别、年龄、白蛋白(ALB)、血糖(GLU)、肌酐(CREA)、尿素氮(UREA)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血清总蛋白(TP)、红细胞(RBC)、血红蛋白(HGB)差异无统计学意义(P>0.05);Pearson相关性分析显示,血小板计数与骨密度呈负相关(r=-0.726,P<0.05);绘制ROC曲线,显示,血小板计数与骨密度及联合预测骨质疏松发生的AUC分别为0.777(0.757~0.798)、0.828(0.807~0.849)、0.835(0.817~0.852),具有一定预测价值.结论 血小板计数水平与骨密度呈负相关,二者对骨质疏松均有一定的预测价值,但通过联合诊断的效能更高.

    血小板计数骨密度老年人群骨质疏松

    增生型糖尿病视网膜病变患者术后玻璃体再积血风险的列线图模型构建

    高敏史志洁
    1982-1985页
    查看更多>>摘要:目的 探讨增生型糖尿病视网膜病变(PDR)患者术后玻璃体再积血风险的影响因素,构建其风险预测的列线图模型.方法 回顾性收集2020年1月至2023年6月因增殖性糖尿病视网膜病变行玻璃体切割术(PPV)或抗血管内皮生长因子(VEGF)联合全视网膜激光光凝治疗术后,随访再发玻璃体积血患者182例182眼的临床资料,将再积血患者纳入研究组,未发生患者纳入对照组,比较2组资料并分析再积血发生可能的影响因素,将分析得到的风险因素纳入构建列线图模型.结果 182例PDR患者术后并发玻璃体再积血共31例,发生率为17.03%;未并发玻璃体再积血151例,占82.97%.单因素分析发现,研究组合并慢性肾脏病(CKD)、视盘新生血管(NVD)比例高于对照组,术前糖化血红蛋白(HbA1c)水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组间其他基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05).多因素Logistic分析显示,合并CKD、NVD、术前HbA1c高均可能是PDR患者术后玻璃体再积血的危险因素(OR>1,P<0.05).基于多因素Logistic回归分析结果,构建相关风险预测列线图模型,采用Bootstrap自抽样法和C-index对上述模型进行内部验证(C-index=0.958),列线图的精确度和区分度良好,校准曲线与理想曲线贴合良好.结论 PDR患者PPV或抗VEGF联合全视网膜激光光凝治疗术后玻璃体再积血的危险因素可能为合并CKD、NVD、术前HbA1c高,据此建立的列线图模型对PDR患者术后玻璃体再积血发生风险的预测效能良好.

    糖尿病视网膜病变玻璃体切割术抗血管内皮生长因子治疗全视网膜激光光凝玻璃体积血列线图模型

    择期手术患者提前术前访视结合人文关怀对改善术前焦虑与睡眠质量的价值

    丁霞苏亚峰殷悦杨小林...
    1986-1989页
    查看更多>>摘要:目的 研究择期手术患者提前术前访视结合人文关怀对改善术前焦虑与睡眠治疗的价值.方法 纳入2021年1~12月收治的择期手术患者140例,2021年1~6月患者实施常规术前访视干预为对照组,2021年7~12月患者实施提前术前访视时间结合人文关怀理念干预为观察组,每组70例.对比不同干预方案对择期手术患者术前生命体征、焦虑与抑郁水平、睡眠质量、访视质量及满意度评分差异.结果 2组患者入院日焦虑量表得分差异无统计学意义(P>0.05),观察组术前1 d与术前30 min得分均低于对照组(P<0.05);观察组患者术前30 min与入室5 min的心率与血压水平均低于对照组(P<0.05);2组患者访视前的入睡时间、睡眠时间与觉醒次数差异无统计学意义(P>0.05),访视后观察组的入睡时间短于对照组,睡眠时间长于对照组,觉醒次数少于对照组(P<0.05);观察组患者对术前访视内容与形式的评分均高于对照组(P<0.05).结论 提前术前访视时间结合人文关怀干预能够显著降低择期手术患者的术前焦虑水平,改善术前生命体征水平与睡眠质量,患者满意度提高.

    择期手术术前访视人文关怀焦虑抑郁睡眠质量

    玻璃体腔注射雷珠单抗对增殖性糖尿病性视网膜病变患者视力及血清GAS6、SDF-1及VEGF的影响

    张赢赢王卉张倩倩孟娇...
    1990-1993页
    查看更多>>摘要:目的 探讨增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)给予玻璃体腔注射雷珠单抗药物对患者视力以及血清人生长停滞特异性蛋白(GAS6)、人基质细胞衍生因子1(SDF-1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)影响.方法 纳入2022年1月至12月收治的PDR患者82例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组41例.对照组采用玻璃体切割术(PPV)治疗,观察组采用联合玻璃体切割术(PPV)术前经玻璃体腔注射雷珠单抗治疗.对比2组的治疗效果,2组患者术前与术后1周的视力以及眼压水平,2组患者术前与术后1周血清GAS6、SDF-1、VEGF水平变化,2组术后并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率为95.12%高于对照组的78.05%(P<0.05).2组患者术后1周的眼压、血清GAS6、SDF-1、VEGF水平均较术前降低,且观察组术后1周的上述指标水平低于对照组(P<0.05).2组术后1周视力较术前升高,且观察组视力水平高于对照组(P<0.05).观察组患者术后并发症总发生率为4.88%低于对照组的24.39%(P<0.05).结论 应用玻璃体腔注射雷珠单抗辅助PPV治疗PDR,效果满意,可显著提高患者视力,降低眼压,降低血清GAS6、SDF-1、VEGF水平,且术后并发症发生率低,值得推广.

    增殖性糖尿病性视网膜病变雷珠单抗玻璃体腔注射视力人生长停滞特异性蛋白人基质细胞衍生因子1血管内皮细胞生长因子

    静脉复合髋关节囊周围神经阻滞镇痛在全髋关节置换术中的应用效果

    刘新夏海禄崔静静王建华...
    1994-1997页
    查看更多>>摘要:目的 探讨静脉复合髋关节囊周围神经阻滞镇痛在全髋关节置换术中的应用效果.方法 选取2023年1~8月行全髋关节置换术的患者50例,按数字随机表法分为对照组和观察组,每组25例.对照组给予静脉自控镇痛,观察组给予静脉复合髋关节囊周围神经阻滞镇痛.比较2组患者的镇痛效果、术后炎性反应、不良事件发生情况、术后康复质量.结果 观察组术后24、36、48 h时静息与运动状态下的视觉模拟评分法(VAS)评分均低于对照组(P<0.05);观察组术后24 h的肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)、C-反应蛋白(CRP)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良事件发生率为4.00%低于对照组的28.00%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组首次下床活动时间、住院时间短于对照组(P<0.05),且观察组术后4周恢复质量量表(QoR-15)、髋关节Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 静脉复合髋关节囊周围神经阻滞镇痛用于全髋关节置换术中,可进一步提升镇痛效果,减少不良事件的发生,并降低术后炎性反应,提升术后康复质量.

    静脉自控镇痛髋关节囊周围神经阻滞全髋关节置换术疼痛康复

    超声、CT和MRI在眶内海绵状血管瘤诊断中的准确率比较

    许琨路亚运赵佳龙
    1998-2001页
    查看更多>>摘要:目的 比较超声、CT和MRI在眶内海绵状血管瘤诊断中的准确率.方法 选择2019年3月至2022年3月接诊的疑似眶内海绵状血管瘤患者80例,分别给予超声、CT、MRI检查,将病理活检穿刺诊断结果作为本研究的金标准,对比超声、CT、MRI定性、定位诊断准确率、灵敏度、特异度,Kappa检验超声、CT、MRI定性、定位诊断与金标准的一致性.结果 MRI、超声定性诊断准确率(87.50%、86.25%)、灵敏度(87.50%、87.50%)、特异度(87.50%、75.00%)均高于CT(72.50%、77.78%、25.00%)差异有统计学意义(P<0.05).MRI定性诊断准确率、灵敏度、特异度与超声比较,差异无统计学意义(P>0.05).Kappa检验MRI、超声定性诊断与金标准的一致性均较好(Kappa值=0.728、0.752),CT定性诊断与金标准的一致性一般(Kappa值=0.596).MRI、CT定位诊断准确率(85.00%、82.50%)、灵敏度(85.71%、84.29%)、特异度(80.00%、70.00%)均高于超声(67.50%、72.86%、30.00%),差异有统计学意义(P<0.05),MRI定位诊断准确率、灵敏度、特异度与CT比较,差异无统计学意义(P>0.05).Kappa检验MRI、CT定位诊断与金标准的一致性均较好(Kappa值=0.734、0.771),超声定位诊断与金标准的一致性一般(Kappa值=0.586).结论 眶内海绵状血管瘤诊断中,超声定性诊断准确率较高,CT定位诊断准确率较高,MRI定性与定位诊断准确率均较高,可辅助临床制定治疗方案,但价格昂贵,故医生应根据患者实际情况选择最佳的诊断技术.

    超声CTMRI眶内海绵状血管瘤鉴别诊断

    初诊2型糖尿病肥胖患者自我管理行为的潜在剖面分析

    彭玲林锐香罗彩娴候漫利...
    2002-2005,2009页
    查看更多>>摘要:目的 分析初诊2型糖尿病肥胖患者自我管理行为的潜在剖面类别特征及影响因素,为制订个体化干预措施提供依据.方法 便利选取2022年3月至2023年3月收治的新诊断2型糖尿病合并肥胖患者作为研究对象,采用一般资料调查表、糖尿病自我管理行为量表、糖尿病风险感知量表对其进行调查.使用潜在剖面分析识别患者自我管理行为潜在剖面类别,多项Logistic回归分析患者自我管理行为潜在剖面类别的影响因素.结果 最终纳入113例初诊2型糖尿病肥胖患者,其自我管理行为分为3个剖面类别:自我管理高效型26例占23.0%,自我管理有效型33例占29.2%,自我管理欠缺型54例占47.8%.相比较于"自我管理欠缺型",糖尿病风险感知量表得分越高的患者归属于"自我管理高效型"和"自我管理有效型"的概率越大(OR=9.062、4.208,P<0.05);本科以上文化程度、家庭人均月收入>5 000元归属于"自我管理高效型"的概率大(OR=0.033、0.034,P<0.05).结论 初诊2型糖尿病肥胖患者自我管理行为有3种潜在剖面类别,医护人员应根据其自我管理行为特征实施针对性干预措施.

    2型糖尿病初诊自我管理行为潜在剖面分析

    PTED治疗单节段伴终板缺损的腰椎间盘突出症的疗效观察

    周万坤王岩松
    2006-2009页
    查看更多>>摘要:目的 探讨经皮椎间孔镜下髓核摘除术(PTED)治疗单节段伴终板缺损的腰椎间盘突出症(LDH)的疗效.方法 回顾性分析2020年1月至2022年1月收治的单节段伴终板缺损的LDH患者70例,根据患者手术方式分为对照组和观察组,每组35例.对照组患者行椎板开窗髓核摘除术(FD),观察组患者行PTED治疗.记录2组患者手术情况(包括手术时间、住院时间、术中出血量和手术切口长度)及恢复指标.评估2组患者治疗前和治疗后1周疼痛情况[视觉模拟量表(VAS)]、术后恢复情况及腰椎间盘功能[日本骨科协会评价量表(JoA)、Oswestry功能障碍指数(ODI)].结果 观察组患者手术时间、住院时间、术中出血量和手术切口长度显著优于A组(P<0.05).B组患者治疗总有效率为82.9%显著高于A组的60.0%(P<0.05).2组患者治疗前VAS、JOA和ODI评分差异无统计学意义(P>0.05);2组患者治疗后VAS、JOA和ODI评分显著改善,B组患者治疗后VAS评分及ODI评分显著低于A组,JOA评分显著高于A组(P<0.05).A组患者术后并发症发生率为25.7%(9/35)显著高于B组的5.7%(2/35),差异有统计学意义(x2=5.285,P=0.022).结论 PTED对伴有终板缺损的单节段LDH具有良好的治疗效果,能够加速手术恢复、减少住院时间和术中出血量,显著降低术后疼痛,恢复腰椎功能,减少术后并发症发生.

    经皮椎间孔镜下髓核摘除术终板缺损腰椎间盘突出症治疗结果

    小儿颈部淋巴管瘤的超声诊断及血流特征分析

    樊艳辉刘蕾聂丽丽崔云...
    2010-2012,2016页
    查看更多>>摘要:目的 分析超声诊断小儿颈部淋巴管瘤的声像图特点及血流特征.方法 选择2016年6月至2019年6月收治的超声疑似颈部淋巴管瘤患儿50例,以手术病理诊断作为金标准,计算超声诊断符合率,分析巨囊型淋巴管瘤、微囊型淋巴管瘤、混合型淋巴管瘤的超声特征及阻力指数、静脉流速、收缩期峰值流速.结果 50例患儿手术病理中,巨囊型淋巴管瘤35例(70.0%),微囊型淋巴管瘤8例(16.0%),混合型淋巴管瘤3例(6.0%),淋巴血管畸形4例(8.0%).超声诊断符合率为92.0%.巨囊型淋巴管瘤的阻力指数、静脉流速、收缩期峰值流速最高,其次是微囊型淋巴管瘤,最低的是混合型淋巴管瘤,三者间差异均有统计学意义(P<0.05).结论 超声在小儿颈部淋巴管瘤的诊断中准确性高,为临床医师制定治疗方案提供科学依据.

    超声小儿颈部淋巴管瘤诊断血流特征