查看更多>>摘要:目的 探讨多层螺旋CT联合波形蛋白(vimentin)在腹部去分化脂肪肉瘤(DDL)中的诊断价值.方法 选取联勤保障部队第九○四医院 2017 年 6 月至 2022 年 6 月收治的 88 例疑似DDL患者作为研究对象,均接受多层螺旋CT技术检查,并检测vimentin的表达水平,以病理诊断为金标准,比较多层螺旋CT检查结果与病理诊断的一致性,比较DDL患者与非DDL患者vimentin表达情况,分析多层螺旋CT联合vimentin在去分化脂肪肉瘤中的诊断价值.结果 病理诊断结果显示,88 例疑似DDL患者中,共有 64 例确诊为DDL患者,其余 24 例均为非DDL患者;多层螺旋CT检查诊断出 63 例DDL患者,其中,59 例DDL与病理诊断一致,20 例非DDL与病理诊断一致,经Kappa一致性检验,Kappa=0.746,P<0.01,2 种诊断方法的一致性一般.病理诊断为DDL的 64 例患者中,有 59 例vimentin表达结果为阳性,5 例为阴性;非DDL的 24 例患者中,6例vimentin表达结果为阳性,18 例为阴性.经Kappa一致性检验,Kappa=0.681,P<0.01,2 种诊断方法的一致性一般;多层螺旋CT联合vimentin表达检测诊断出 63 例DDL患者,其中 61 例DDL与病理诊断一致,22 例非DDL与病理诊断一致,经Kappa一致性检验,Kappa=0.866,P<0.01,2 种诊断方法的一致性较好;多层螺旋CT、vimentin表达检测及联合诊断的敏感度分别为 92.18%,92.18%和 95.31%,特异度分别为 83.34%,75.00%和 91.67%,约登指数分别为 0.755,0.671 和 0.870,联合诊断的价值更高.结论 多层螺旋CT联合vimentin表达检测诊断与病理诊断结果比较一致,可在临床上推广使用.