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期刊信息/Journal information
河南外科学杂志
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于明达

双月刊

1007-8991

hnwkxzz@126.com

0371-63620587

450014

河南省郑州市经八路2号（郑州大学第二附属医院内）

河南外科学杂志/Journal Henan Journal of Surgery
正式出版
收录年代

    动力交叉钉系统与空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的安全性和近期效果比较研究

    姚龚蔡兵林文
    35-38页
    查看更多>>摘要：目的 比较动力交叉钉(FNS)系统与空心加压螺钉(HCS)内固定治疗股骨颈骨折(FNF)的安全性和近期效果。方法 回顾性分析2019-01-2022-06上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院骨科收治的57例FNF患者的临床资料，其中行FNS系统内固定30例(FNS组)，行HCS内固定27例(HCS组)。比较2组患者的术中出血量、手术时间，以及术后住院时间、下地负重时间、骨折愈合时间。手术前后股骨颈短缩长度变化、内固定失效、骨折不愈合或股骨头缺血性坏死等并发症发生率。采用髋关节功能(Harris)评分评价术后6个月及12个月时的髋关节功能。结果57例患者术后均获随访12个月。2组患者的住院时间、术中出血量及术后6个月时的Harris评分差异均无统计学意义(P＞0。05)。FNS组患者的手术时间、术后下地负重时间、骨折愈合时间和末次随访时的股骨颈缩短长度均短于HCS组，术后并发症发生率低于HCS组，术后12个月时的Harris评分优于HCS组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论FNS系统内固定治疗FNF具有手术操作简单、固定牢靠，术后并发症少，下床负重时间和骨折愈合时间短等优势，而且利于患者早期下地锻炼和髋关节功能恢复。

    股骨颈骨折骨折内固定,动力交叉钉系统空心加压螺钉

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    基于"筋、脉、脏腑同治"理论探讨针刺治疗1例暴聋思路及文献复习

    张丽圆冯麟卢春霞王明佳...
    38-41页

    针灸筋针急性低频感音神经性聋

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    加速康复外科理念在胸部手术围术期疼痛管理方案的构建及应用效果

    丁倩李敏何爽宁妍妍...
    41-44页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于加速康复外科(ERAS)理念构建胸部手术围术期的疼痛管理方案和应用效果。方法 回顾性分析郑州市某三甲医院胸外科2023-01-2023-06行手术治疗的100例患者的临床资料，根据围术期疼痛管理方案分为常规组和ERAS组，各50例。比较2组患者术后24 h活动性、静息性疼痛数字评分法(NRS)评分和术后首次下床活动时间、疼痛信念与感知(PBPI)评分、并发症发生率、镇痛效果满意度。结果ERAS组患者术后24 h的活动性与静息性NRS评分均低于常规组，首次下床活动时间短于常规组，PBPI评分和并发症发生率低于常规组，镇痛效果满意度高于常规组。差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论 基于ERAS理念构建的胸部手术围术期疼痛管理方案，可有效降低患者的术后疼痛程度和并发症发生率，提升疼痛信念和疼痛满意度。

    胸部手术围手术期护理疼痛管理方案

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    腹腔镜右半结肠切除术腹腔内与腹腔外吻合治疗结肠癌的近期效果和安全性比较研究

    孙振张俊林尹克宁彭展...
    45-47页
    查看更多>>摘要：目的 比较腹腔镜右半结肠切除术(LRC)腹腔内与腹腔外吻合治疗右半结肠癌(RCC)的近期效果和安全性。方法 回顾性分析2021-03-2023-02新乡医学院第一附属医院行LRC的160例RCC患者的临床资料，其中行腹腔内回横吻合78例(腔内组)，行腹腔外回横吻合82例(腔外组)。比较2组术中情况和术后临床指标。术前及术后检测患者的血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、皮质醇(COR)炎性应激指标。统计术后并发症发生率。结果2组手术时间、术中出血量及淋巴结清扫数的差异无统计学意义(P＞0。05)。腔内组的吻合时间和肛门排气时间短于腔外组，术后第3天、第7天的血清IL-6、CRP、AngⅡ、COR水平均低于腔外组，2组并发症发生率差异无统计学意义(P＞0。05)。结论LRC术中于腹腔内进行回横吻合，能缩短吻合时间，减轻炎性应激程度，促进术后胃肠功能改善，且手术安全性高。

    结肠癌腹腔镜右半结肠切除术腹腔内与腹腔外吻合治疗近期效果和安全性

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    经颅磁刺激联合舌骨肌训练对脑卒中术后吞咽障碍的疗效

    高伟伟李树强
    47-49页
    查看更多>>摘要：目的 分析经颅磁刺激联合舌骨肌训练对脑卒中术后吞咽障碍患者的疗效。方法 选取2023-01-2024-04郑州市某三甲医院神经康复科收治的54例脑卒中术后吞咽障碍患者，随机分为2组，每组27例。对照组给予常规吞咽功能训练，观察组在对照组基础上给予经颅磁刺激联合舌骨肌训练。依据Rosenbek渗透/误吸(PAS)和功能性经口摄食(FOIS)量表评价吞咽功能。采用洼田饮水试验评价临床疗效。结果 观察组患者的PAS评级低于对照组，FOIS量表评级和治疗总有效率均高于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论 对脑卒中术后吞咽障碍患者，在常规吞咽功能训练的基础上，采用经颅磁刺激联合舌骨肌训练，可促进吞咽功能恢复，提升治疗效果。

    经颅磁刺激舌骨肌训练脑卒中吞咽障碍

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    老年冠状动脉粥样硬化性心脏病经皮冠状动脉支架置入术后构建健康交流平台的应用效果观察

    琚莉刘玥
    50-52页
    查看更多>>摘要：目的 探讨老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)经皮冠状动脉支架置入术(PCI)后构建健康交流平台的应用效果。方法 选取2022-01-2024-01于郑州大学第二附属医院行PCI术后的112例老年CHD患者。随机分为2组，各56例。对照组实施常规护理干预，观察组行构建健康交流平台护理干预，均干预6个月。分别于干预前和干预结束后采用彩色多普勒超声仪检测左室射血分数(LEVF)、左室舒张末内径(LVEDd)、左心室后壁厚度(PWT)等心功能水平。采用全自动血液分析仪检测活化部分凝血酶原时间(aPTT)、凝血酶原时间(PT)凝血功能。统计干预期间不良心血管事件的再发生率。结果 干预后2组患者的LEVF、LVEDd、PWT水平，以及aPTT、PT水平均较干预前显著改善，其中观察组患者的改善效果均优于对照组。差异均有统计学意义(P＜0。05)。干预期间观察组患者的不良心血管事件再发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 对老年CHD患者PCI术后采取构建健康交流平台护理干预，能有效改善患者的心功能和凝血功能，并可降低不良心血管事件再发风险。

    冠心病经皮冠状动脉支架置入术健康交流平台

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    下肢骨折经皮微创接骨板内固定术右美托咪定联合盐酸羟考酮的麻醉维持效果及对术后疼痛程度的影响

    张志国刘鹏张少茹
    52-54页
    查看更多>>摘要：目的 评价下肢骨折经皮微创接骨板内固定术(MIPPO)右美托咪定联合盐酸羟考酮的麻醉维持效果及对术后疼痛程度的影响。方法 择期行MIPPO的下肢骨折患者94例，性别不限，年龄38～60岁，ASA分级Ⅰ～Ⅱ级，BMI 18。2～24。8 kg/m2。按随机数字表法分为右美托咪定联合盐酸羟考酮(D+0)组和丙泊酚联合盐酸羟考酮(P+0)组，各47例。记录麻醉前(T0)、切皮时(T1)、固定钢板时(T2)、缝皮时(T3)、术毕时(T4)的HR、SBP、DBP。评价2组患者术后3 h、6 h、12 h、24 h时视觉模拟(VAS)疼痛评分、Ramasy镇静评分。统计2组患者术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间。结果 与P+0组比较，T1～3时间段D+0组患者的HR、SBP、DBP波动幅度小，术后12 h、24 h的VAS评分低，差异均有统计学意义(P＜0。05)。2组患者的Ramasy评分及术后自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间的差异均无统计学意义(P＞0。05)。结论 右美托咪定联合盐酸羟考酮在MIPPO治疗下肢骨折患者中可有效稳定患者血流动力学，减少术后疼痛，利于促进术后恢复。

    右美托咪定盐酸羟考酮经皮微创接骨板内固定术麻醉效果术后疼痛程度

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    芒硝散联合改良冰袋外敷与冰袋间歇冷敷减轻四肢骨折肿胀程度效果的对比研究

    朱丽娟焦玲娣蒋澄陈颖佳...
    55-57页
    查看更多>>摘要：目的 探讨芒硝散联合改良冰袋外敷与冰袋间歇冷敷减轻四肢骨折肿胀程度的效果。方法 前瞻性纳入泰州市第三人民医院骨科收治的四肢骨折患者，按照住院号奇偶数分为观察组(奇)和对照组(偶)。在骨科常规护理的基础上，对照组行冰袋间歇冷敷，观察组采用芒硝散联合改良冰袋外敷。比较2组患者的基线资料。记录治疗前和治疗后第1、3、5、7天两侧肢体周径差、VAS评分。比较2组治疗前和治疗后第3、7天的中性粒细胞绝对值和术前等待时间。结果 共纳入64例患者，每组32例。2组患者的基线资料、治疗前和治疗后第1天两侧肢体周径差、VAS评分差异均无统计学意义(P＞0。05)。观察组患者第3、5、7天的周径差、VAS评分，以及治疗后第3、7天的中性粒细胞绝对值均优于对照组，且术前等待时间更短，差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论 采用芒硝散联合改良冰袋外敷能有效减轻骨折肢体的疼痛及肿胀程度，降低中性粒细胞绝对值，并有助于缩短术前等待时间。

    芒硝散四肢骨折肿胀疼痛应用效果

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    盐酸纳布啡联合右美托咪定用于脊柱内镜腰椎间盘突出症手术对患者血流动力学指标水平的影响

    李喜华张继承霍容贺
    57-60页
    查看更多>>摘要：目的 评价盐酸纳布啡联合右美托咪定用于脊柱内镜腰椎间盘突出症(LDH)手术对患者血流动力学水平的影响。方法 择期行脊柱内镜术的94例LDH患者的临床资料，采用随机数字表法分为2组，各47例。对照组(D组)局麻前静脉泵注右美托咪定。观察组(D+N组)静脉泵注盐酸纳布啡联合右美托咪定。记录麻醉前(T0)、手术开始时(T1)、打磨小关节时(T2)、术毕时(T3)2组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)等血流动力学指标，以及Ramsay镇静评分。评价术前，术后3 h、6 h、12 h 2组患者的疼痛视觉模拟量表(VAS)评分。统计术后不良反应。结果T1～3时，D+N组患者的HR、MAP水平波动情况和Ramsay镇静评分均优于D组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。术后3 h、6 h时，D+N组患者的VAS评分均优于D组，差异有统计学意义(P＜0。05)。2组患者的不良反应总发生率差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 与局部浸润麻醉前静脉泵注右美托咪定比较，联合盐酸纳布啡静脉泵注用于脊柱内镜LDH手术，可有效稳定患者术中的血流动力学水平，提高镇静效果，减轻患者术后的疼痛程度，而且不会增加不良反应总发生率，安全性高。

    盐酸纳布啡右美托咪定脊柱内镜手术腰椎间盘突出症血流动力学

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    早期切开复位锁定钢板内固定治疗锁骨中段骨折的临床疗效分析

    马骏青
    60-62页
    查看更多>>摘要：目的 早期切开复位锁定钢板(LCP)内固定治疗锁骨中段骨折的临床疗效。方法 回顾性分析2022-01-2024-01郑州市第三人民医院骨科行切开复位LCP内固定术治疗的66例锁骨中段骨折患者的临床资料，根据骨折后实施手术时机将骨折后7 d内实施手术的患者作为早期组，将骨折后7 d以后实施手术的患者作为延期组，各33例。术后均获随访6个月，比较2组患者的基线资料和围术期指标。统计随访期间肩关节疼痛、骨折延迟愈合等并发症的发生率。末次随访，依据Constant-Murley评分标准评价患侧的肩关节功能。结果 早期组患者的手术时间、住院时间、骨折愈合时间短于延期组，术中出血量少于延期组，随访期间并发症的发生率低于延期组，末次随访时的Constant-Murley各项评分均优于延期组。以上差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论 与发生锁骨中段骨折7d后实施LCP内固定手术比较，骨折后早期(7 d以内)行手术治疗，有利于优化围术期指标，降低术后并发症的发生风险，并可促进患侧肩关节功能恢复。

    锁骨中段骨折切开复位锁定钢板内固定Constant-Murley评分

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