首页期刊导航|河南外科学杂志
期刊信息/Journal information
河南外科学杂志
河南外科学杂志

于明达

双月刊

1007-8991

hnwkxzz@126.com

0371-63620587

450014

河南省郑州市经八路2号（郑州大学第二附属医院内）

河南外科学杂志/Journal Henan Journal of Surgery
正式出版
收录年代

    肝动脉化疗栓塞术联合射频消融对原发性肝癌患者VEGF、MMP-9、AFP水平及疗效的影响

    刘博库彦彦高培
    87-89页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肝动脉化疗栓塞(TACE)联合射频消融(RFA)对原发性肝癌(PHC)患者血管内皮生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、甲胎蛋白(AFP)水平及疗效的影响。方法 回顾性分析2021-10-2023-10驻马店市中心医院外周介入科收治的74例PHC患者的临床资料，根据治疗方法分为TACE组和TACE+RFA组，各组37例。比较2组患者的基线资料。检测治疗前后的VEGF、MMP-9、AFP肿瘤标志物水平，以及丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)等肝功能指标水平。统计并发症发生率和总有效率。结果 治疗前2组患者的VEGF、MMP-9、AFP水平和ALT、AST水平差异均无统计学意义(P＞0。05)。治疗后2组患者的VEGF、MMP-9、AFP均降低，ALT、AST水平均升高，其中TACE+RFA组患者的VEGF、MMP-9、AFP水平和ALT、AST水平均低于TACE组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。2组患者并发症发生率的差异无统计学意义(P＞0。05)。TACE+RFA组的治疗总有效率高于TACE组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 与TACE比较，TACE联合RFA治疗PHC患者，可降低VEGF、MMP-9、AFP水平，对肝功能的影响较小，效果确切。

    原发性肝癌肝动脉化疗栓塞术射频消融

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    腹腔镜与传统开腹穿孔缝合术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔近期效果及安全性分析

    刘志渊
    90-92页
    查看更多>>摘要：目的 分析比较腹腔镜与传统开腹穿孔缝合术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔的近期效果及安全性。方法 回顾性分析2019-01-2023-01镇平县人民医院普外科收治的62例急性胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料，其中行腹腔镜穿孔缝合术31例(腔镜组)、行开腹穿孔缝合术31例(开腹组)。比较2组患者的手术时间，以及术后肛门排气时间、镇痛药使用率、住院时间。分别于术前与术后72 h检测患者的C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎性因子水平变化情况。统计并发症发生率和术后1a溃疡穿孔复发情况。结果2组患者手术过程顺利，腔镜组患者无中转开腹病例。2组患者的基线资料及术前CRP、IL-6和TNF-α水平的差异均无统计学意义(P＞0。05)。腔镜组患者的手术时间、术后肛门恢复排气时间和住院时间均短于开腹组，术后镇痛药物使用率和并发症发生率均低于开腹组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。2组患者术后72 h时的CRP、IL-6和TNF-α水平均较术前显著升高，但腔镜组的各项指标水平均低于开腹组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。随访1 a期间2组患者均未出现溃疡复发病例。结论 应用腹腔镜穿孔缝合术治疗急性胃十二指肠溃疡穿孔患者能够缩短手术操作和术后康复进程，减轻对机体炎性因子水平的影响程度，且术后并发症少。

    急性胃十二指肠溃疡穿孔腹腔镜穿孔缝合术炎性因子

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    腹腔镜辅助结肠癌根治术对结肠癌患者炎症水平及肿瘤标志物的影响

    王彬华
    92-94页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腹腔镜辅助结肠癌根治术对结肠癌患者炎症水平及肿瘤标志物的影响。方法 回顾性分析2020-01-2023-11西华县人民医院行肠癌根治术的78例结肠癌患者的临床资料，根据手术方法分为开腹组和腔镜组，各39例。比较2组患者的基线资料、术中情况和术后临床指标。手术前后检测患者的炎症水平和肿瘤标志物。统计术后并发症发生率。结果2组患者的基线资料、术中淋巴结清扫个数的差异无统计学意义(P＞0。05)。腔镜组患者的切口长度、手术时间、术中出血量，以及术后下床活动时间、排便时间和住院时间均短(少)于开腹组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。2组患者术后的IL-6、CRP、TNF-α水平均高于术前，但腔镜组的水平低于开腹组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。2组患者术后的CA125、CA199、CEA均低于术前，差异有统计学意义(P＜0。05);但2组间的差异无统计学意义(P＞0。05)。腔镜组患者的并发症发生率低于开腹组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 开腹与腹腔镜结肠癌根治术的疗效相同，其中腹腔镜在优化围术期指标、减轻手术创伤和降低并发症发生率方面更具优势。

    结肠癌腹腔镜结肠癌根治术开腹结肠癌根治术肿瘤标志物

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    老年急性重症胆囊炎超声引导经皮经肝胆囊穿刺置管引流术后不同腹腔镜胆囊切除术时机的疗效分析

    闫春风
    95-97页
    查看更多>>摘要：目的 比较老年急性重症胆囊炎(SAC)超声引导经皮经肝胆囊穿刺置管引流术(PTGD)后不同腹腔镜胆囊切除术(LC)时机的治疗效果。方法 回顾性分析2021-06-2024-01于睢县中医院行手术治疗的67例老年SAC患者的临床资料，按PTGD后行LC治疗的时机分为2组。观察组31例，于PTGD后3个月左右实施LC术;对照组36例，于PTGD后1个月左右行LC。比较2组患者的基线资料，记录围术期指标，统计术后并发症发生率。结果2组患者的基线资料差异无统计学意义(P＞0。05)。观察组患者的手术时间、术后腹腔引流时间和住院时间均短于对照组，术中出血量少于对照组，中转开腹率和术后并发症发生率低于对照组。差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论 对于老年SAC患者，于PTGD后3个月左右实施LC，在优化围术期指标和提升手术安全性方面均较PTGD后1个月左右实施LC更具优势。

    急性重症胆囊炎经皮经肝胆囊穿刺置管引流术腹腔镜胆囊切除术

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    老年腹腔镜阑尾切除术中不同阑尾根部和残端处理方法的效果分析

    石岩
    97-99页
    查看更多>>摘要：目的 分析老年腹腔镜阑尾切除术(LA)术中不同处理阑尾根部和残端方法的应用效果。方法 选择2020-06-2023-07在驻马店市第一人民医院接受LA的52例老年急性阑尾炎患者作为研究对象。根据术后处理阑尾根部和残端的不同方法分为2组，每组26例。线扎包埋组予以丝线结扎阑尾根部，切除阑尾后荷包缝合包埋阑尾残端。直接夹闭组采用Hem-o-lok夹夹闭阑尾根部后切除阑尾，电灼后不再进一步处理阑尾残端。比较2组患者手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间和住院费用，以及术后并发症发生情况。结果 线扎包埋组手术时间长于直接夹闭组，术中出血量多于直接夹闭组，住院费用少于直接夹闭组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。2组患者术后肛门排气时间、住院时间及并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 老年LA中采用丝线结扎阑尾根部、荷包缝合包埋阑尾残端和Hem-o-lok夹直接夹闭阑尾根部后切除阑尾，电灼后不再进一步处理阑尾残端均有确切效果。其中后者操作简单，能够缩短手术时间和减少术中出血量，但患者治疗费用相对较高。

    腹腔镜阑尾切除术老年患者阑尾根部和残端处理荷包缝合Hem-o-lok夹

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    基于Peplau人际关系理论的健康教育对直肠癌永久性肠造口患者病耻感、自护能力及生活质量的影响

    张珍珍
    99-102页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于Peplau人际关系理论的健康教育对直肠癌永久性肠造口患者的病耻感、自护能力及生活质量的影响。方法 选择2021-01-2023-10郑州大学第二附属医院收治的72例直肠癌永久性肠造口患者，采用随机数字表法分为2组，每组36例。对照组实施常规护理及健康教育，观察组在对照组基础上联合基于Peplau人际关系理论的健康教育。干预前后分别采用社会影响量表(SIS)、自我护理能力测定量表(ESCA)、造口患者生活质量问卷(COH-QOL-OQ)评价患者的病耻感、自护能力和生存质量。统计造口周围性皮炎、脱垂、回缩、造口旁疝造口等并发症发生率。结果 干预前2组患者的SIS、ESCA、COH-QOL-OQ评分差异均无统计学意义(P＞0。05)。干预6个月后，2组患者的上述评分均较干预前显著改善，且观察组患者的改善效果均优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。观察组患者术后造口并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。结论 对行直肠癌永久性肠造口的患者，实施基于Peplau人际关系理论的健康教育，能降低患者的病耻感、增强其自护能力、改善生活质量，并可减少造口并发症的发生率。

    直肠癌永久性肠造口Peplau人际关系理论健康教育病耻感自护能力

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    人工真皮支架植入联合自体刃厚皮移植术与自体中厚皮片移植术修复儿童四肢烧伤后瘢痕挛缩近期效果比较研究

    刘慧丽靳三丁
    102-104页
    查看更多>>摘要：目的 比较人工真皮支架植入联合自体刃厚皮移植术与自体中厚皮片移植术修复儿童四肢烧伤后瘢痕挛缩的近期效果。方法 回顾性分析2018-06-2021-06郑州大学附属儿童医院烧伤整形科收治的44例四肢烧伤后瘢痕挛缩患儿的临床资料，其中行人工真皮支架植入术联合自体刃厚皮移植术修复22例(观察组)，行自体中厚皮片移植术修复22例(对照组)。比较2组术后植皮成活优良率、植皮区愈合后皮肤的色泽及质地优良率。记录供皮区愈合时间。术后1 a采用温哥华瘢痕量表(VSS)评分评估植皮区和供皮区的瘢痕形态。结果 观察组患儿术后植皮成活优良率、植皮区愈合后皮肤色泽和质地优良率均高于对照组，供皮区愈合时间短于对照组，术后1 a时的植皮区和供皮区的VSS评分均低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论 对四肢烧伤后瘢痕挛缩患儿实施人工真皮支架植入术联合自体刃厚皮移植术，可提高术后植皮成活优良率和皮肤色泽、质地的优良率，缩短供皮区皮肤愈合时间，降低瘢痕形态VSS评分。

    儿童烧伤瘢痕挛缩人工真皮支架植入自体刃厚皮移植

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    腹腔镜经腹腹膜前疝修补术与开放无张力疝修补术治疗成人腹股沟斜疝效果分析

    朱宝
    105-107页
    查看更多>>摘要：目的 比较腹腔镜经腹腹膜前疝修补术(TAPP)与开放无张力疝修补术(OTFH)治疗腹股沟斜疝的效果。方法 回顾性分析2021-04-2023-06新郑市公立人民医院外科收治的60例成人腹股沟斜疝患者的临床资料，其中行TAPP 30例(TAPP组)，实施OTFH 30例(OTFH组)。比较2组患者的手术时间、术后首次下床活动时间、镇痛药物使用率、住院时间、住院费用，以及手术前后肿瘤坏死因子-a(TNF-a)、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)等细胞因子水平。统计术后并发症发生率和随访1 a期间的复发情况。结果TAPP组手术时间、术后首次下床活动时间和住院时间短于OTFH组，镇痛药物使用率低于OTFH组，住院费用高于OTFH组，并发症发生率低于OTFH组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。术前2组患者的TNF-α、PCT、CRP水平差异均无统计学意义(P＞0。05)。术后24 h时，2组患者的上述指标水平均较术前升高，差异有统计学意义(P＜0。05);但2组间的差异无统计学意义(P＞0。05)。术后随访期间，2组均未出现复发病例。结论TAPP与OTFH治疗成人腹股沟斜疝，均有良好的效果，其中TAPP有利于优化围术期指标，且对机体应激反应的影响不大，但治疗费用负担较重。应根据患者的具体病情及经济条件，以及术者的经验等综合评估，合理选择术式。

    成人腹股沟疝腹腔镜开放式疝修补术腹腔镜腹膜前疝修补术治疗效果

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    单侧与双侧入路经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折疗效对比研究

    王世毅
    107-110页
    查看更多>>摘要：目的 比较单侧与双侧入路经皮椎体成形术(PVP)治疗老年胸腰椎骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床效果。方法 回顾性分析2021-11-2023-06遂平县中医院行PVP治疗的60例OVCF患者的临床资料。根据手术入路的不同分为2组，各30例，分别实施单侧入路PVP(单侧组)和双侧入路PVP(双侧组)。比较2组患者的基线资料和手术时间等术中指标。分别于术前，术后3个月、12个月时，测量患者椎体前缘高度、Cobb角;依据视觉模拟疼痛评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表(ODI)和国际骨质疏松生命质量评估量表(QUALEFFO)评分评估患者的疼痛程度、肢体功能、生命质量。统计随访期间2组患者邻近椎体再骨折的发生情况。结果 2组患者骨水泥渗漏率的差异无统计学意义(P＞0。05)。单侧组患者手术时间短于双侧组，术中透视次数、出血量、骨水泥注入量少于双侧组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。2组患者术后3个月、12个月时的伤椎前缘高度和后凸Cobb角，以及VAS评分、ODI指数、QUALEFF O评分均较术前有显著改善，差异有统计学意义(P＜0。05);但2组间的差异无统计学意义(P＞0。05)。2组患者术后随访12个月期间均未发生邻近椎体再发骨折。结论 对老年OVCF患者PVP治疗中采用单侧及双侧入路均有确切效果，其中单侧入路PVP的手术时间短、术中出血量和骨水泥注入量更少，且能够减少X射线透视次数，不增加邻近椎体等再发椎体骨折的风险，生命质量佳，安全性高。

    胸腰椎骨质疏松性压缩性骨折老年经皮椎体成形术单侧入路

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普

    基于快速康复外科理念的围术期医护一体化干预在腹腔镜胃癌根治术患者中的应用效果

    李明
    110-113页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于快速康复外科(ERAS)理念指导的围术期医护一体化干预在腹腔镜胃癌根治术患者中的应用效果。方法 选取2021-05-2023-07在许昌市人民医院普外科行腹腔镜辅助胃癌根治术的65例患者，随机分为2组，对照组(32例)围术期实施常规护理，观察组(33例)行基于ERAS理念指导的医护一体化干预。比较2组患者术后离床活动时间、48 h时的疼痛视觉模拟(VAS)评分、胃管留置时间、恢复流质饮食时间、住院时间。分别于术前和术后第3天时检测患者的C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)炎性因子。干预前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和焦虑量表(HAMA)评分评价患者的负性心理。统计术后并发症发生率。结果 观察组患者术后离床活动时间、胃管留置时间、恢复流质饮食时间、住院时间均短于对照组，术后48 h的VAS评分及术后并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。2组患者术后第3天的CRP、THF-α和IL-6水平均高于术前，但观察组患者的CRP、THF-α和IL-6水平低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。2组患者干预后的HAMD和HAMA评分均低于干预前，且观察组的HAMD和HAMA评分低于对照组，差异均有统计学意义(P＜0。05)。结论 基于ERAS理念的围术期医护一体化干预用于腹腔镜胃癌根治术，可促进患者术后恢复，对机体炎症反应的影响较小，并能改善患者的负性心理和降低术后并发症的发生风险。

    加速康复外科腹腔镜胃癌根治术炎性反应

      原文链接:
    • 万方数据
    • 维普