查看更多>>摘要:目的 分析郑州市流行性感冒(流感)流行特征,为流感防控提供依据.方法 采用流行病学分析方法,描述性分析2021-2022年郑州市流感监测哨点医院报告的流感样病例(influenza like illnell,ILI)特征.对流感病毒核酸检测阳性的ILI咽拭子标本进行病毒分离,选取25株进行流感病毒HA和NA基因序列测定与分析.结果 2021-2022年郑州市2 658例ILI病例中,流感病毒核酸检测阳性376例,阳性率为14.15%.5~<15岁年龄组阳性率最高,为23.62%,职员组阳性率最高,为20.19%,不同年龄组、不同职业间阳性率比较,差异均有统计学意义(x2分别为113.241、188.639,P均<0.05);呈现明显的季节性,高峰分布于2021年10月-2022年3月,以及2022年8-10月.流感暴发疫情2021年报告12起,2022年4起,均为学校疫情.阳性标本中,乙型流感Victoria系(Bv系)322份,占85.64%;甲型H3型54份,占14.36%.与当年疫苗株比较,病毒株基因序列HA基因和NA基因核苷酸同源性,14株Bv系分别为97.9%~98.1%、99.2%~99.4%,11株甲型H3分别为97.97%~98.0%、97.3.%~99.4%;氨基酸位点变异方面,14株Bv系HA氨基酸序列均发生抗原表位区域氨基酸变异R148G、N165K、G196E;11株甲型H3 HA基因涉及抗原表位变异为B区K187N,少数毒株NA基因有两处氨基酸D197E(1/11)、E368K(1/11)变异位于NA蛋白头部的抗原决定簇.结论 2021-2022年郑州市流感流行呈冬春季高发的季节性特征,并出现了 8-10月的夏、秋季小高峰,应加强流感流行高峰期的病原学监测,做好预测预警.Bv系和甲型H3型流感病毒相对疫苗株均有不同程度抗原表位的变异,应继续加强对流感病毒HA和NA基因动态监测,及时筛选和更新流感疫苗.