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期刊信息/Journal information
河南医学高等专科学校学报
河南医学高等专科学校学报

杨朝宽

双月刊

1008-9276

hnzyxb@163.com hnzyxb@371.net

0371-65585453

450003

河南省郑州市纬五路8号

河南医学高等专科学校学报/Journal Journal of Henan Medical College for Staff and Workers
查看更多>>本刊自1999年被国家新闻出版署批准为公开发行刊物以来，一直执行既定的办刊宗旨：严格遵守出版物发行管理规定，以马列主义、毛泽东思想和邓小平理论、“三个代表”重要思想为指针，坚持四项基本原则，坚持正确的办刊宗旨。遵循党的新闻出版事业的方针政策，以“双百”方针为基础，提倡创新、务实、精品意识和普及相结合，推动学术交流，为广大医学科技工作者和教师提供一个时效性强的学术交流平台。
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    头针联合Bobath头控训练对脑性瘫痪患儿运动障碍的作用

    侯太甫李俊才刘振寰
    50-53页
    查看更多>>摘要：目的 探究头针配合 Bobath头控训练在脑性瘫痪(cerebral palsy,CP)患儿运动障碍治疗中的应用效果.方法 选取 64 例脑瘫患儿作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各 32 例.对照组采用基础康复训练和头针治疗,观察组在对照组基础上联合 Bobath头控训练;均以 12 周作为一个时间点,连续随访 2 年.比较 2 组患儿的治疗效果、自主行动能力、生活自理能力及不良反应.结果 观察组治疗前粗大运动功能量表(GM-FM)评分(99.94±4.44)分,治疗后(119.56±2.88)分,治疗前日常生活活动能力(ADL)评分(44.03±5.69)分,治疗后(68.63±6.38)分,对照组 GMFM-88 量表治疗前后分别为(102.16±4.66)分及(113.91±3.68)分,ADL 评分分别为(46.50±6.14)分及(57.44±6.31)分,为期 12 周的治疗后,观察组 GMFM-88 评分及 ADL 评分均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).观察组总有效率 93.7%,高于对照组 68.8%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用头针联合 Bobath头控训练能够显著提高脑瘫儿童的运动能力,具有良好的临床效果和应用价值,二者具有协同治疗作用.

    脑性瘫痪头针Bobath头控训练运动控制

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    芙清抗菌功能性敷料与异维A酸红霉素凝胶在面部中度寻常痤疮患者中的应用

    于小璇
    54-57页
    查看更多>>摘要：目的 比较芙清抗菌功能性敷料(贴)与异维 A 酸红霉素凝胶在面部中度寻常痤疮患者中的应用效果.方法 选取 86 例面部中度寻常痤疮患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,各 43 例.对照组采用异维 A酸红霉素凝胶治疗,观察组采用芙清抗菌功能性敷料治疗.比较 2 组患者临床疗效、治疗前和治疗 4 周后痤疮综合分级系统(GAGS)、卡迪夫痤疮伤残指数(CADI)评分、皮肤屏障指标[经表皮水分流失量(TEWL)、角质层含水量、皮脂分泌量、皮肤 pH 值]、血清细胞因子[白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、Toll样受体-2(TLR-2)、半胱氨酸蛋白酶-1(Caspase-1)]水平、不良反应发生率.结果 观察组临床总有效率 97.67%,高于对照组 81.40%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗 4 周后,观察组 GAGS、CADI 评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗 4 周后,观察组TEWL、皮脂分泌量、皮肤pH值低于对照组,角质层含水量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗 4 周后,观察组血清 IL-1β、TNF-α、TLR-2、Caspase-1 水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应总发生率 6.98%,低于对照组 23.26%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 应用芙清抗菌功能性敷料治疗面部中度寻常痤疮患者效果较好,可有效改善临床症状,修复皮肤屏障,调节血清细胞因子水平,降低不良反应发生率.

    中度寻常痤疮芙清抗菌功能性敷料异维A酸红霉素凝胶

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    显微镜经腹股沟下入路精索静脉低位结扎术对精索静脉曲张患者的影响

    王志董彪赵琪何长海...
    58-61页
    查看更多>>摘要：目的 探究显微镜经腹股沟下入路精索静脉低位结扎术在精索静脉曲张(varicocele,VC)患者治疗中的价值.方法 选取 102 例 VC患者作为研究对象,根据治疗方式分为显微镜组和腹腔镜组,各 51 例.显微镜组实施显微镜经腹股沟下入路精索静脉低位结扎术,腹腔镜组实施腹腔镜下精索内静脉高位结扎术.比较 2 组患者手术相关指标、术前及术后 6 个月睾丸动脉血流动力学[舒张末期流速(EDV)、收缩期峰值流速(PSV)、阻力指数(RI)]、精液质量、血清性激素[睾酮(T)、黄体生成素(LH)、促卵泡激素(FSH)]水平及并发症情况.结果 显微镜组患者手术时间长于腹腔镜组,术中出血量少于腹腔镜组,住院时长短于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);术后 6 个月,显微镜组睾丸动脉 PSV、RI 水平低于腹腔镜组,精子数量、精子浓度、精子活率均高于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);术后 6 个月,显微镜组 T水平高于腹腔镜组,LH、FSH水平低于腹腔镜组,差异有统计学意义(P<0.05);2 组患者并发症总发生率(9.80%vs 23.53%)差异无统计学意义(P>0.05).结论 显微镜经腹股沟下入路精索静脉低位结扎术治疗 VC安全性较高,能恢复血流动力学,改善性激素水平,提高精液质量,加快患者病情恢复,但会增加手术操作难度,延长手术时间.

    精索静脉曲张低位结扎术高位结扎术精液质量性激素水平

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    颈部血管超声检查诊断脑梗死合并颈动脉狭窄病变的临床意义

    赵永强谢春彦
    62-64页
    查看更多>>摘要：目的 分析颈部血管超声检查诊断脑梗死合并颈动脉狭窄病变的临床意义.方法 选取脑梗死患者 82例作为研究对象,将 41 例双侧颈动脉未见异常患者作为对照组,将 41 例双侧颈动脉中膜增厚并多发斑块患者作为观察组.均行颈部血管超声检查,比较 2 组患者内中膜厚度;统计双侧颈动脉中膜增厚并多发斑块患者斑块检出率、颈动脉不同狭窄程度检出率.结果 观察组内中膜厚度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).41 例脑梗死合并颈动脉狭窄病变患者,不稳定性斑块检出率 56.10%(23/41),稳定性斑块检出率 34.15%(14/41),混合斑检出率 9.76%(4/41).41 例脑梗死合并颈动脉狭窄病变患者,中度狭窄检出率 75.61%(31/41),重度狭窄检出率24.39%(10/41).结论 颈部血管超声检查诊断脑梗死合并颈动脉狭窄病变患者,可有效获取内中膜厚度信息,并可评估斑块性质.

    脑梗死颈动脉狭窄颈部血管超声

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    KV-CBCT在鼻咽癌放疗首次摆位误差监测中的运用

    陈帅领杜桂林张拓
    65-67页
    查看更多>>摘要：目的 应用千伏级锥形束 CT(kilo-volt cone beam computer tomography,KV-CBCT)监测鼻咽癌放疗首次摆位误差,为鼻咽癌放疗设计时 CTV外扩计划靶区(planning target volume,PTV)边界的大小以及首次摆位准确度提供参考价值.方法 按照便利抽样法选取强调放射治疗(intensity modulated radiation therapy,IMRT)鼻咽癌患者35 例,在患者治疗期间,应用 KV-CBCT采集治疗前的 CT 图像,一周一次,并将所采集的图像与治疗时的定位 CT图像进行匹配,分别测定左右(X轴)、头脚(Y轴)、前后(Z轴)三个方向的摆位误差.结果 35 例患者共采集 191次 KV-CBCT,共收集摆位误差结果 140 组,X轴的摆位误差绝对值为(-0.13±1.37)mm,Y 轴的摆位误差绝对值为(0.25±1.45)mm,Z轴的摆位误差绝对值为(-0.17±1.59)mm,采用 Van Herk公式计算各方向的临床靶区(clinical target volume,CTV)外扩 PTV边界值,得出 X 轴、Y 轴、Z 轴的 CTV 外扩 PTV 边界值分别为 3.09 mm、3.33 mm、3.43 mm.结论 KV-CBCT应用于鼻咽癌放疗中,Z轴的摆位误差最大,X 轴的最小,KV-CBCT 对摆位误差进行监测,能够计算出区 CTV外扩 PTV边界,为临床工作者提供参考价值,并提高治疗过程中的摆位准确度.

    鼻咽癌强调放射治疗千伏级锥形束CT摆位误差运用价值

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    2020-2022年灵宝市职业人群健康检查结果分析

    李海霞李小英焦晶袁海东...
    68-73页
    查看更多>>摘要：目的 了解灵宝市职业人群的健康状况,为制定职业人群健康防治措施提供参考依据.方法 收集灵宝市 9568 例职业人员健康体检资料,对结果进行分析与评价.结果 心电图异常检出率为 44.45%(4253/9568),高血压检出率为 40.09%(3836/9568),肝功能异常检出率为 38.71%(3704/9568),脂肪肝检出率为 19.02%(1820/9568),且 4 种疾病在不同年龄、性别与作业年限人群的差异均有统计学意义(P<0.05).结论 2020-2022 年灵宝市职业人群高血压、心电图异常、肝功能异常与脂肪肝检出率较高,危险因素可能为年龄、性别与作业年限等.

    职业人群健康检查危险因素

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    2014-2022年信阳市肺结核流行特征分析

    张雪杨岩岩胡艳
    74-77页
    查看更多>>摘要：目的 分析 2014-2022 年信阳市肺结核流行特征,为制定今后的结核病防治策略和措施提供参考.方法 收集中国疾病预防控制信息系统子系统传染病监测系统中的信阳市 2014-2022 年肺结核病例数据,采用描述性流行病学方法进行分析.结果 2014-2022 年信阳市共报告肺结核病例 31420 例,年均报告发病率66.22/10 万,整体呈下降趋势,年均递减率为 8.52%;平均报告发病率最高的县区是光山县;男 22359 例,女 9061例,男女发病人数比 2.47∶1,差异有统计学意义(x2 =5723.504,P<0.01);发病年龄占比最高的是≥65 岁人群,不同年龄组报告发病差异有统计学意义(x2 =250.209,P<0.01);登记报告前 3 位的职业分别是农民、家务及待业和学生,病例职业分布差异有统计学意义(x2 = 417.943,P<0.01).结论 2014-2022 年信阳市肺结核报告发病整体呈下降趋势,加强男性、农民、学生和中老年人等重点人群的健康教育及规范治疗管理将是今后全市结核病防治工作的重点.

    肺结核疫情监测流行特征预防控制

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    社区获得性肺炎临床特征及病原菌、耐药性分析

    侯永杰杨海军彭慧斌
    77-80页
    查看更多>>摘要：目的 分析社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)临床特征,并检测病原菌分布及其耐药性.方法 收集 158 例 CAP 患者的临床资料,包括性别、年龄、基础疾病、发病季节等一般资料及影像学检查、实验室检查等临床特征,所有患者收集入院次日清晨漱口后的深部痰液标本,检测病原菌,对主要病原菌行耐药性分析.结果 158 例 CAP 患者男女比例相近(52.53%vs 47.47%),年龄以 65 岁及以上者居多(43.04%),基础疾病以高血压居多(28.48%),冬春季发病最常见(67.72%),发热(81.65%)、咳嗽(85.44%)、咳痰(84.18%)、肺部湿啰音(77.22%)表现均常见,肺部 CT以肺实变影(66.46%)、支气管充气征(43.67%)、多发小结节(40.51%)多见,实验室检查以 C-反应蛋白升高居多(86.08%).共检出 189 株病原菌,以革兰阴性菌居多(64.02%),革兰阳性菌其次(23.28%),真菌最少(12.70%);97 例肺炎严重程度指数(pneumonia severity index,PSI)低危患者检出 108 株病原菌,61 例 PSI高危患者检出 81 株病原菌,PSI 高危患者真菌检出率(19.75%vs 7.41%)高于低危患者(P<0.05).检出的 36 株肺炎克雷伯菌及 34 株铜绿假单胞菌均对氨苄西林耐药率较高,分别为 88.89%、91.18%,对美罗培南及亚胺培南的耐药率均较低,均分别为 2.78%、5.88%;32 株肺炎链球菌对克林霉素、阿奇霉素、四环素耐药率均较高,均为 96.88%,对左氧氟沙星耐药率较低,为 3.13%.结论 成人CAP 临床特征与指南基本一致,病原菌分布及其耐药性分析可为本地区用药指导提供参考数据,且合并真菌感染者病情严重,需要临床关注.

    社区获得性肺炎临床特征病原菌耐药性

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    强直性脊柱炎患者炎性指标的临床意义

    刘德军罗伟光
    81-83页
    查看更多>>摘要：目的 探索强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者人类白细胞抗原(human leukocyte antigen,HLA)B27(HLA-B27)核酸、C 反应蛋白(CRP)、抗链球菌溶血素 O(ASO)、类风湿因子(RF)及红细胞沉降率(ESR)水平与 AS的相关性,辅助 AS 的早期诊断.方法 选取 101 例 AS患者(AS组)及同期入院的 68 例健康人(对照组)的临床资料进行分析.分析其外周血中 HLA-B27、CRP、抗 ASO、RF及 ESR的水平.结果 AS组 HLA-B27 的阳性率为 90.1%,高于对照组 6.1%,差异有统计学意义(P<0.001).AS 组 CRP 水平为(17.23±29.44)mg·L-1,高于对照组(1.36±1.90)mg·L-1,差异有统计学意义(P<0.001).AS 组和对照组的 ESR 水平分别为(32.90±27.06)mm·h-1、(8.60±6.93)mm·h-1,差异有统计学意义(P<0.001).HLA-B27 对 AS的诊断灵敏度为93.02%,特异度为 94.45%,曲线下面积(AUC)为 0.94(95%CI:0.89～0.98,P= 0.006);CRP 对 AS 的诊断灵敏度为 75.68%,特异度为 83.34%,AUC为 0.89(95%CI:0.85～0.95);ESR 对 AS 的诊断灵敏度为 75.58%,特异度为98.01%,AUC为 0.84(95%CI:0.77～0.90);3 者联合诊断AS的灵敏度为 97.67%,特异度为 94.46%,AUC为 0.99(95%CI:0.98～1.00).结论 CRP、ESR 与 HLA-B27 联合检测提高了对 AS 的诊断效能,有利于 AS的早期诊断和治疗.

    强直性脊柱炎C反应蛋白HLA-B27抗链球菌溶血素O类风湿因子

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    妊高征患者血栓弹力图参数及凝血四项的临床意义

    温静雅刘春晖张梦洁
    84-87页
    查看更多>>摘要：目的 分析妊娠高血压疾病(hypertensive disorder complicating pregnancy,HDCP)患者检测血栓弹力图(TEG)参数及凝血四项的临床意义.方法 选取 120 例HDCP 患者作为观察组,同时选取同期 70 例妊娠期正常孕妇作为对照组,孕周均在 21～25 周.比较 2 组孕妇及不同病情严重程度的 HDCP 患者 TEG 参数及凝血四项、血小板(PLT)计数水平,Spearman相关性分析 HDCP 患者病情与 TEG参数、凝血四项、PLT的关系.结果 观察组最大血块强度(MA)、弹力图最大切角(α-Angle)均高于对照组,凝血因子激活时间(R)、血块形成速率(K)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(ATPP)、凝血酶时间(TT)水平均低于对照组,纤维蛋白原(Fib)、PLT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);不同病情严重程度的 HD-CP 患者 TEG参数、PLT水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);Spearman相关性分析显示妊娠期高血压患者病情与 TEG参数 R值、K值呈负相关(r=-0.260、-0.561),与 MA值、α角度、PLT呈显著正相关关系(r= 0.688、0.770、0.423,均 P<0.05).结论 HDCP 患者高凝状态显著,需积极做好 TEG参数、凝血四项指标等相关指标检测,根据检测结果评估孕妇病情并积极预防与治疗,提高妊娠期孕妇安全.

    妊娠高血压血栓弹力图参数凝血四项

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