查看更多>>摘要:目的 回顾性分析河南省人民医院开展日间手术后对手术科室患者平均住院日的影响,评估日间手术的安全性,为科学缩短河南省综合医院手术科室平均住院日提供依据.方法 2017 年 1 月河南省人民医院正式实施日间手术,收集 2016 年和 2017 年河南省人民医院开展日间手术的 8 个科室(眼科、耳鼻喉科、骨科、泌尿外科、普外科、妇科、血管瘤科)患者信息.采用 IBM SPSS 21.0 统计软件对收集的患者一般资料和平均住院日进行统计学分析.结果 2017 年开展日间手术科室出院患者的一般情况与 2016 年无统计学差异,平均住院日(7.30±2.09)d,较2016 年(8.72±2.56)d,降低了 1.42 d,差异有统计学意义(P<0.001),次均费用(20262.43±10328.19)元,较 2016年(21983.05±11053.83)元呈轻度减少,差异有统计学意义(P<0.05);术后并发症发生率 2017 年为 3.18%,与2016 年 3.41%比较,轻度降低,差异无统计学意义(P>0.05).2017 年,全院共开展日间手术 9444 例,出院总人数79554 人次,占 11.87%,去除日间手术平均住院日为(8.15±2.37)d,平均住院日降低 0.85 d,差异有统计学意义(P<0.05).其中眼科开展日间手术占出院人数比率为 32.44%,平均住院日降低了 1.55 d,差异有统计学意义(P<0.001).其次是整形外科、普通外科、耳鼻喉科、泌尿外科、血管瘤科,日间手术占出院总人数比率分别为 20.32%、9.83%、8.51%、6.74%、4.95%,平均住院日降低天数分别降低了 1.38、0.83、0.53、0.47 d和 0.35 d,差异均有统计学意义(P<0.05).妇科和骨科开展日间手术例数较少,分别占 4.41%、1.21%,平均住院日分别降低了 0.27 d、0.10 d,差异无统计学意义(P>0.05).平均住院日降低天数与日间手术占出院患者比率呈正相关.结论 开展日间手术能够显著缩短住院患者平均住院日和次均住院费用,有助于提高综合性医院手术科室医疗资源利用率.