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期刊信息/Journal information
河南中医
河南省中医药学会 河南中医学院
河南中医

河南省中医药学会 河南中医学院

郑玉玲

月刊

1003-5028

hnzy@hactcm.edu.cn

0371-65676805;65962977

450046

河南省郑州市金水东路1号

河南中医/Journal Henan Traditional Chinese Medicine北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊以探讨中医学术、报道临床经验、发表科研成果、促进学术交流为宗旨。以鲜明的特色吸引了广大读者,在中医期刊之林中独树一帜,是河南省中医权威刊物。
正式出版
收录年代

    《伤寒论》三阳经中风、伤寒浅探

    陆海鹏王子琴朱颖杨堃...
    1-4页
    查看更多>>摘要:外邪致病,首犯三阳经,发为中风、伤寒,动者属阳为中风,静者属阴为伤寒.太阳中风证为风邪侵袭太阳经所致,病机为风寒袭表,营弱卫强,治疗应调和营卫,解肌祛风,方用桂枝汤加减.太阳伤寒证为素体较强,腠理固密,卫气充盛,风寒犯卫,治疗应辛温发表,宣肺平喘,方用麻黄汤加减.阳明中风证多由太阳中风证转化而来,多表现为太阳阳明合病或两经、三经同时发病,病机复杂,症状多样,张仲景并未设专方,仅告知医者不可妄用下法.阳明伤寒证为寒邪袭表,入里伤及阳明经,阳明经多气多血,外邪本应从热化,又素体胃阳相对不足,故治疗当温中祛湿,不可妄投苦寒泻下之品.少阳中风证属少阳经自发病,少阳经本为阳气蓬勃之经,若阳被郁遏,则会向上伸展,热极火盛,邪火聚集,治疗应和解枢机,方用小柴胡汤类方.少阳伤寒证为少阳经感受寒邪所致,少阳之气郁蒸在表不得散发,治疗应因势利导,和解枢机,不可发汗.中风与伤寒可相互转化,或同时致病,不可将二者机械割裂.

    中风伤寒太阳经病阳明经病少阳经病《伤寒论》张仲景

    从"邪哭"探讨《金匮要略》的魂魄理论

    赵志轩邓悦
    5-8页
    查看更多>>摘要:《金匮要略》魂魄理论继承了《黄帝内经》的"魂魄"观点,认为气血是魂魄发挥正常功能的物质基础,精神是维系魂魄安位的重要因素,气血—魂魄—精神,层层递进,共同构成了人体的神志机能.心之气血衰少、心神失养,加之痰、浊、火等邪气的侵扰,致魂魄不安,进而发为"邪哭"."邪哭"为气血虚滞证,以气血亏虚为本,痰、浊、火等实邪为标,治疗应在补气血、养心神、安魂魄的基础上,根据标实的不同,随证治之.方药可选《金匮要略》的甘麦大枣汤、百合地黄汤、《济生方》的远志丸、《证治准绳》的养心汤等,根据证候偏重不同加减应用.

    "邪哭"魂魄五志心神《金匮要略》张仲景

    《伤寒论》身重病因病机

    张元熙
    9-12页
    查看更多>>摘要:《伤寒论》中的身重病机有风寒外束,里热炽盛,气机郁滞,水湿不化,阳气受损,精气亏虚等,其最后转归均为经脉受邪,失于濡养.风寒外束,阳气闭塞,寒性收引,表闭不开,阳郁不伸,四肢经脉失养,则发为身重,用大青龙汤解表清热;阳明里热炽盛,伤津耗气,周身经脉失于濡养则身重,用大承气汤破实攻满,或用白虎汤清阳明之热;少阳枢机不利,气机失于条达,运行不畅,经脉失养,发为身重,用柴胡加龙骨牡蛎汤疏通三焦气机,驱阳达表;少阴病肾阳虚损,水湿不化,浸于四肢,导致四肢沉重疼痛,用真武汤温阳利水;表邪不解误用灸法,表闭阳郁,火性炎上,上实下虚,故见下肢沉重麻木,用肉桂、附子等温通下焦阳气,龙骨、牡蛎等潜镇在上之浮阳,表邪不解误用下法,阳气受损,经脉失养,可见身体困重,治疗当以补益扶正为主,方用小建中汤或补中益气汤;伤寒后正气亏虚,行房事更耗伤精气,四肢失于濡养,形气两伤,故身重,治疗应以扶正为主,方用烧裩散.

    身重风寒外束里热炽盛气机郁滞水湿不化阳气受损精气亏虚《伤寒论》张仲景

    柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗围绝经期抑郁症临床研究

    焦凤娟金凯
    13-17页
    查看更多>>摘要:目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗围绝经期抑郁症的临床疗效.方法:将114例围绝经期抑郁症患者按照随机数字表法分为对照组和研究组,每组各57例.对照组给予盐酸文拉法辛缓释胶囊治疗,研究组在对照组治疗的基础上给予柴胡加龙骨牡蛎汤加减.检测两组患者治疗前后激素水平[黄体生成素(luteinizing hormone,LH)、雌二醇(estradiol,E2)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone,FSH)]及神经递质水平[去甲肾上腺素(noradrenaline,NE)、5-羟吲哚乙酸(5-hydroxyindole acetic acid,5-HIAA)、肾上腺皮质激素(adrenocorticotrophic hormone,ACTH)、5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)、肾上腺皮质酮(corticosterone,CORT)、多巴胺(dopamine,DA)],比较两组患者临床疗效、不良反应发生率及治疗前后汉密尔顿抑郁量表(hamilton depression scale,HAMD)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(pittsburgh sleep quality interview,PSQI)、世界卫生组织生存质量测定量表(the world health organization quality of life,WHOQOL-BREF)及更年期综合征自我诊断评定表(Kupper-man)评分变化情况.结果:两组患者治疗后LH、FSH低于本组治疗前,E2高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后CORT、ACTH含量低于本组治疗前,5-HIAA、NE、5-HT、DA含量高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后PSQI、HAMD、Kupperman评分低于本组治疗前,WHO-QOL-BREF评分高于本组治疗前,且治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05).研究组有效率为98.25%,高于对照组的89.47%,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率为5.26%,低于对照组的15.79%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗围绝经期抑郁症,可调节患者的性激素水平,改善神经递质水平,缓解患者抑郁情绪,提高睡眠质量及生活质量,也可降低不良反应发生率.

    围绝经期抑郁症柴胡加龙骨牡蛎汤盐酸文拉法辛缓释胶囊中西医结合疗法《伤寒论》张仲景

    加味黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗2型糖尿病周围神经病变临床研究

    胡光辉
    18-22页
    查看更多>>摘要:目的:观察加味黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗2型糖尿病周围神经病变(type 2 diabetic peripheral neuropathy,T2DPN)的临床疗效.方法:选取2021年2月至2022年2月于洛阳市中医院内分泌科治疗的T2DPN患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各50例.对照组给予硫辛酸片治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用加味黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗.观察两组治疗前后多伦多临床评分系统(tronto clinical scoring system,TCSS)评分、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后 2 h 血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 hPG)、感觉神经传导速度(sensory-nerve conduction velocity,SCV)、运动神经传导速度(motor-nerve conduction velocity,MCV)变化情况及临床疗效.结果:观察组治疗后TCSS评分、FPG、2 hPG均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后SCV、MCV均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组有效率为86.00%,对照组有效率为80.00%,观察组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:加味黄芪桂枝五物汤联合温针灸治疗T2DPN能改善患者周围神经病变的临床症状,提高神经传导速度,改善血糖水平.

    2型糖尿病周围神经病变加味黄芪桂枝五物汤温针灸《金匮要略》张仲景

    隔药灸脐法引发皮肤刺激反应的可能性分析及防治

    翟泰然孙潇颜晓舒杨...
    23-28页
    查看更多>>摘要:隔药灸脐法引发皮肤刺激反应的原因包含三个方面:个体差异、药物因素、脐灸操作.施术者应在治疗前向患者阐明治疗中的注意事项:治疗前排便;治疗中切勿随意移动肢体;出现不适及时告知施术者.治疗时,根据患者感受及时调整照距.施术者应随时查看患者腹部皮肤状态,以出现桃红色的均匀红斑为宜;及时询问患者感受,以温热舒适为度.治疗后医者应叮嘱患者:留药时间以24 h为宜,24 h后应缓慢撕去敷贴,将脐内药粉取出,然后使用温水冲洗干净腹部皮肤;若在留药过程中感觉瘙痒、刺痛或其他任何不适均应及时停止留药;在治疗当天及前后3 d应注意饮食,调畅情志,旨在保证疗效的同时避免不良反应的发生.隔药灸脐法引发皮肤刺激反应的治疗应视其反应类型与严重程度辨证施治.在使用隔药灸脐法防治疾病时,可能导致患者出现水疱和过敏反应,因此施术者应当熟知其表现、预防措施与治疗方法.为使隔药灸脐法更好为临床服务,施灸者应做到以下3点:皮肤刺激反应存在个体差异,因此要了解隔药灸脐法易敏人群特点,为其提供指向性防护;要辨证用药,合理配伍,在安全的前提下,以药物之偏性纠正人体之偏颇,正确对待刺激性药物的使用,把握药物剂量;治疗过程中,每一个操作步骤都应谨慎为之.

    隔药灸脐法皮肤刺激反应个体差异药物因素脐灸操作

    基于"少阳为枢"理论论治骨质疏松症

    豆均平李现林宋鹏
    29-31页
    查看更多>>摘要:骨质疏松症为本虚标实之证,本虚为脏腑功能失调、气血阴阳失和,标实为痰瘀痹阻.少阳调控相火输布,温煦脏腑,使肝肾功能正常,化生精血,濡养骨骼,使骨坚硬.若"少阳为枢"功能失常,则肝胆、肾与三焦功能失调,导致脏腑-经络-骨骼失衡,发为骨质疏松症.治疗可和解少阳以调和脏腑,方用柴胡桂枝汤加减;调和气血、补益肝肾,药选当归、熟地黄、牛膝、骨碎补、淫羊藿等,再以少阳引经药柴胡疏利肝胆,通畅全身气机,加黄芪、党参等补气药物化生气血,以补胆气,兼以川楝子、延胡索等理气药通畅三焦之气,调畅全身水液代谢.通过和解少阳,疏通少阳经络,促进邪气转出,使"少阳为枢"功能正常,最终起到治疗骨质疏松症的作用.

    骨质疏松症"少阳为枢"和解少阳调和气血通达经络

    胡国华治疗排卵障碍型不孕症经验

    陈建凤黄彩梅胡国华王维贵...
    32-36页
    查看更多>>摘要:胡国华教授认为,排卵障碍型不孕症的主要病因病机为肾虚、痰瘀阻络,在治疗上反复强调"欲孕必先调经",应先以理气化瘀、化痰通络、益气养血等方式调整月经周期及经量,改善痛经、经期头痛等症状后再进一步滋肾养血、促卵试孕.胡教授治疗排卵障碍型不孕症分三个阶段:第一阶段,祛瘀化痰,消脂通络,为卵泡发育及排出扫清障碍;第二阶段,益气养血,补肾填精,促进卵泡的发育;第三阶段,分期调治,温煦胞宫,促进卵泡排出和受精卵着床.胡教授根据月经四期,重视经血瘀滞的排出和气血的生成,肾阴肾阳的充足.月经期注意经血的排出,加入桃仁、红花、益母草、泽兰、香附等;卵泡期重视气血的补益,同时要滋补肝肾,多用四物汤加二至丸;排卵期需要提高子宫内膜容受性,促进卵泡的发育及排出,此期用药以温补肾阳为主,可加丹参、鸡血藤、赤芍、川芎等活血药;黄体期需要促进孕激素的分泌,提高黄体功能,注重脾肾顾护,使肾中阳气充足,脾胃运化功能强健,并且避免因补生滞,因此在脾肾补益的基础上加入枳壳、青皮理气药等.如发现患者体寒较甚,时有带下清长量多,胡老师会在整个月经周期使用桂枝6~9g.

    排卵障碍型不孕症三阶段治疗胡国华

    韩旭从肝论治老年性失眠经验

    华溢韩旭
    37-41页
    查看更多>>摘要:韩旭教授认为老年性失眠与肝失疏泄和肝血亏虚、肝阴亏虚关系密切,其主要病机有肝失疏泄,横犯脾胃,肝气郁滞,从而化火、酿痰、成瘀,致痰瘀互结;肝血亏损,魂无所居;肝阴亏损,阴虚火旺.治疗老年性失眠以疏肝、养肝、清肝为大法,辅以生活养护.韩教授辨证治疗老年性失眠常用方法有:疏肝解郁,调畅情志,常用小柴胡汤为基础方进行加减;清热化痰,疏肝健脾,自拟清热化痰健脾方;清肝泻火,健脾安神,方选丹栀逍遥散加减;活血祛瘀,行气化痰,常以百合、珍珠母、合欢皮、何首乌藤、桃仁、红花、川芎、半夏、浙贝母、枳壳、枳实、桔梗为基础方加减;滋养肝血,宁心安神,常选用四物汤加减;滋阴降火,清热除烦,常以煅珍珠母、合欢皮、何首乌藤、五味子、百合、茯神、丹参、牡丹皮、栀子、当归、白芍为基础方加减.此外,韩教授还提出肝失疏泄与肝阴亏虚是导致老年性失眠反复发作的重要原因,应调整阴阳,以平为期;情志因素是促使老年性失眠加重或反复的关键所在,应调畅情志,调和气血.

    老年性失眠从肝论治医养结合小柴胡汤丹栀逍遥散清热化痰健脾方四物汤韩旭

    新安医家汪机《石山医案》辨治泄泻特色探析

    赵雅妮周骏付姝菲
    42-47页
    查看更多>>摘要:通过整理《石山医案》发现,汪机治疗泄泻遵李东垣、朱丹溪之法,重视甘温之药的运用,发展了"调补脾胃,培元固本"的思想.对于药物误用损伤胃气而致泄泻者,法当从补,以人参、黄芪大补脾胃之气;对于症状与脉象相反者,法当四诊合参,审证求因;对于反复因食而伤者,不应拘泥于药物治疗,法当节食静守以恢复胃气.汪机极其重视患者形色及发病时令,但不为因时制宜所囿,提出"舍时从症"以图治病求本.同时,汪机在用药时还注重剂型的选择,选方用药严谨,辨治泄泻常以人参、黄芪、白术等甘温之药,少佐行气之品补中寓行,使补而不滞,可获良效.

    泄泻"培元固本"新安医家《石山医案》汪机