查看更多>>摘要：胰腺癌五年生存率低于5％，现有的治疗手段治疗效果有限，针对胰腺癌的治疗仍面临巨大挑战。肿瘤浸润淋巴细胞(tumor infiltrating lymphocyte，TIL)是肿瘤微环境的重要组成部分，起到主导肿瘤微环境局部免疫反应的作用，是许多癌症的有利预后因素。TIL能够特异性地识别肿瘤细胞，通过细胞免疫对这些肿瘤细胞进行杀伤。TIL疗法已经被证明在黑色素瘤、宫颈癌、乳腺癌等实体瘤中具有良好的治疗效果，但是应用TIL治疗胰腺癌仍然存在一些难点，包括新生抗原的筛选、TIL快速扩增、导向到肿瘤部位及细胞衰竭。本文将就近年来人们对TIL在胰腺癌中的研究进行概述，挖掘TIL在胰腺癌治疗中的潜在应用价值。
胰腺癌肿瘤浸润淋巴细胞预后评价细胞治疗肿瘤微环境免疫治疗
1214,1229,1260,1268,后插1-后插5页
查看更多>>摘要：背景 严重多发伤患者处于高代谢状态，易发生营养不良，予以早期肠内营养尤为重要，ω-3多不饱和脂肪酸可为机体提供能量，可能通过调节严重多发伤患者免疫状态、能量代谢、血糖水平等，改善临床结局。目的 探讨含ω-3多不饱和脂肪酸(ω-3PUFA)早期肠内营养对严重多发伤患者能量摄入、血糖波动、免疫状态及临床结局的干预效果。方法 选取2019-02/2021-02我院严重多发伤患者82例，以随机数字表法按1∶1比例分为研究组、对照组，各41例。对照组给予早期肠内营养，研究组给予含ω-3多不饱和脂肪酸(omega-3 polyunsaturated fatty acids，ω-3PUFA)早期肠内营养，均治疗7d。对比两组治疗前、治疗5d、7d后血清营养指标[前白蛋白(prealbumin，PA)、白蛋白(albumin，ALB)、总蛋白(total protein，TP)]、炎症反应指标[C反应蛋白(C-reactive protein，CRP)、白细胞计数(white blood cell，WBC)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α，TNF-α)]、免疫指标[免疫球蛋白M(immunoglobulin M，IgM)、免疫球蛋白A(immunoglobulin A，IgA)、免疫球蛋白G(immunoglobulin G，IgG)、CD4+/CD8+]、空腹血糖(fasting blood glucose，FPG)、日内平均血糖波动幅度(mean amplitude of glycemic excursions，MAGE)与治疗5d、7d后能量、蛋白质摄入量，统计临床结局情况。结果 研究组治疗5d、7d后血清PA、ALB、TP水平均高于对照组(P＜0。05);研究组治疗5d、7d后血清CRP、WBC、TNF-α水平均低于对照组，血清-IgM、IgA、IgG、CD4+/CD8+水平均高于对照组(P＜0。05);研究组治疗5d、7d后FPG、MAGE水平均低于对照组，能量、蛋白质摄入量均高于对照组(P＜0。05);研究组MOF发生率、SIRS发生率较对照组低，总住院时间较对照组短(P＜0。05)。结论 含ω-3PUFA早期肠内营养可减轻严重多发伤患者炎症反应，提高能量、蛋白质摄入量，进一步改善其免疫状态、营养状况，减少血糖波动，降低MOF、SIRS发生率，加快患者康复进程。
多发伤ω-3多不饱和脂肪酸早期肠内营养能量摄入血糖波动免疫状态临床结局
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