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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    塞来昔布对食管癌细胞侵袭的抑制作用及机制

    赵晓伟李思源肖智伟李军...
    773-776页
    查看更多>>摘要：目的:探讨选择性COX-2抑制剂塞来昔布对体外培养的人食管癌EC109细胞基质金属蛋白酶14(MMP-14)的蛋白表达水平和塞来昔布对食管癌EC109细胞侵袭力的影响及其可能机制.方法:COX-2抑制剂塞来昔布(0、20、60、100μmol/L)分别处理食管癌细胞株EC109细胞,酶联免疫吸附剂测定法(ELISA)测定EC109细胞内的MMP-14蛋白水平,用Transwell侵袭实验中侵袭细胞的数目表示细胞的侵袭能力,检测不同浓度塞来昔布作用下食管癌癌细胞的侵袭能力.结果:EC109细胞被不同浓度(0、20、60、100μmol/L)塞来昔布处理24 h后,ELISA测定结果显示EC109细胞内的MMP-14蛋白表达水平,与0μmol/L塞来昔布组相比,20、60、100μmol/L组逐渐降低,依次是11.517±0.881,7.905±0.724,5.788±0.750,3.663±0.601,差异有统计学意义(P<0.05);Transwell侵袭实验结果显示,与0μmol/L塞来昔布组相比,20、60、100μmol/L组穿过基质胶的细胞个数逐渐下降,分别为:258.200±16.991;170.200±12.498、85.600±8.905和40.200±8.585,差异有统计学意义(F=237.182,P<0.05),呈浓度依赖性.结论:COX-2抑制剂塞来昔布可能是通过抑制MMP-14蛋白表达,起到抑制食管癌EC109细胞系的侵袭的作用,这为食管癌的防治及靶向药物的研制提供了依据.

    环氧合酶抑制剂细胞基质金属蛋白酶14食管癌细胞侵袭塞来昔布

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    四氧嘧啶诱导兔妊娠期糖尿病模型的建立及相关研究

    董建中杜斌
    776-779页
    查看更多>>摘要：目的:应用不同剂型四氧嘧啶(ALX)诱导孕兔糖尿病模型,探索一种安全、稳定的妊娠期糖尿病模型的建立方法.方法:健康新西兰孕兔54只随机分为三组,均禁食12 h后,A组经耳缘静脉注射15 ml生理盐水;B组、C组分别按100 mg/kg、130 mg/kg体重经耳缘静脉注射5％的ALX,模型不成功者分别按该剂量重复给药.1周后经耳缘静脉抽血检测空腹血糖值,以空腹血>16.7 mmol/L作为造模成功的标准.比较三组模型的成功率、流产率及死亡率.结果:A组对照组模型成功率、流产率及死亡率均为零;B组模型成功28只,流产8只,其中流产后因高血糖死亡1只,成功率77.8％,流产率22.2％,死亡率2.8％;C组模型成功4只,流产8只,其中流产后因高血糖死亡4只,成功率33.3％,流产率66.7％,死亡率33.3％.各组间相比诱导成功率、流产率及死亡率均差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用ALX制备孕兔糖尿病模型,是一种相对经济、安全、可靠的方法,用小剂型多次给药的方法优于一次性大剂量给药,降低了流产率、死亡率,提高了模型成功率.

    四氧嘧啶孕兔妊娠期糖尿病动物模型

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    氟西汀预处理对缺血再灌注小鼠海马DNA损伤修复蛋白Ku80和XRCC1的影响

    王志坚王晓敏
    780-781页
    查看更多>>摘要：目的:探究氟西汀预处理对脑缺血再灌注(I/R)小鼠DNA损伤修复蛋白Ku80和XRCC1的影响.方法:将120只小鼠,随机分为假手术组(Sham)、缺血再灌注组(I/R)和氟西汀组(Fluo),每组各40只.采用线栓法建立I/R小鼠模型,在术前1周给予连续灌胃氟西汀[10 mg/(kg·d)]处理,其他组给予相同量的生理盐水灌胃.在再灌注2 h、12 h、24 h和48 h分别进行TTC染色,通过Western blot测定DNA损伤修复蛋白定位和变化.结果:与Sham组相比,再灌注24 h脑梗死面积出现明显增加,再灌注2 h DNA损伤及修复蛋白Ku80和XRCC1表达明显下调.与I/R组相比,Fluo组在灌注12 h、24 h和48 h脑梗死面积明显减小,再灌注2 h开始DNA损伤及修复蛋白Ku80和XRCC1表达明显上调.结论:氟西汀预处理后,再灌注小鼠海马DNA损伤修复蛋白Ku80和XRCC1表达增加,改善了再灌注小鼠海马DNA损伤修复功能.

    氟西汀I/R小鼠DNA损伤修复Ku80XRCC1

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    心血管疾病危险人群风险预测分级与心血管疾病的相关性研究

    左维
    782-785页
    查看更多>>摘要：目的:探讨不同心血管疾病风险预测分级方式与心血管疾病(CVD)的相关性.方法:选取体检中心体检者267例为研究对象,收集基线资料,采用Framingham风险积分系统、ICVD简易评估工具及China-PAR模型分别评估研究对象的CVD发生风险,以x2检验比较各组的评估结果.结果:①三种评价方法预测结果比较,差异有统计学意义(x2=10.076,P=0.007).China-PAR模型和ICVD简易评估工具预测低危险度比例高于Framingham风险积分系统(x2=13.749、21.355,P=0.000、0.000),预测高危险度比例低于Framingham风险积分系统(x2=5.723、19.063,P=0.023、0.000),ICVD简易评估工具预测高危险度比例高于China-PAR模型(x2=4.407,P=0.044);②三种评价方法预测35～59岁人群10年CVD发生风险结果比较,差异无统计学意义(x2=0.075,P=0.963).三种评价方法预测≥60岁人群10年CVD发生风险结果比较,差异有统计学意义(x2=50.810,P=0.000).Framingham风险积分系统和China-PAR模型预测低危险度比例低于ICVD简易评估工具(x2=16.932、21.291,P=0.000、0.000),预测高危险度比例高于ICVD简易评估工具(x2=20.314、24.217,P=0.000、0.000),而Framingham风险积分系统和China-PAR模型比较,差异无统计学意义(x2=0.289、0.195,P=0.345、0.362).结论:Framingham风险积分系统、ICVD简易评估工具及China-PAR模型在预测10年CVD发生风险存在明显差异,在60岁以上人群中,Framingham风险积分系统和China-PAR模型预测低危险度比例低于ICVD简易评估工具,预测高危险度比例高于ICVD简易评估工具.

    心血管疾病心血管风险事件危险人群相关性

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    2017年广东医科大学附属医院尿培养中大肠埃希菌临床分布特点与耐药性分析

    黄必堂黄彩秀刘丽琴杜劲...
    785-787页
    查看更多>>摘要：目的:分析尿路感染中大肠埃希菌分布特点和耐药性,为临床合理用药提供参考依据.方法:收集2017年收治门诊和入院患者中段尿标本培养分离的菌株,并采用全自动微生物VITEK鉴定药敏系统和药敏纸片(K-B)法对分离菌株进行鉴定和药敏试验,分析病原菌分布特点和耐药情况.结果:剔除同一患者的重复菌株后,从2017年尿标本中共检出485株大肠埃希菌.科室分布以肾病外科(143株,29.5％)为主,其次分别为肾病内科(46株,9.5％)、肿瘤中心(37株,7.6％).大肠埃希菌对亚胺培南、头孢替坦、头孢唑啉、阿米卡星、呋喃妥因、哌拉西林/他唑巴坦和头孢哌酮/舒巴坦耐药率为<30％;对头孢曲松、环丙沙星、左旋氧氟沙星、复方新诺明和复合制剂氨苄西林/舒巴坦的耐药率仍>50％;对氨苄西林的耐药率>75％;产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌检出率为50.1％(243/485).结论:本院尿路感染病原菌以大肠埃希菌为主;大肠埃希菌对第3代头孢菌素、氨苄西林和喹诺酮类药物耐药率较高,对碳青霉烯类抗生素的耐药率最低;产超广谱β-内酰胺酶的大肠埃希菌检出率高,对头孢曲松基本全部耐药,且存在对碳青霉烯类耐药的情况.临床应根据药敏结果合理使用抗菌药物,以达到有效治疗尿路感染和减少耐药菌株产生的目的.

    病原菌耐药性抗菌药物

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    血清25-羟维生素D3在婴幼儿喘息中的变化及临床意义

    林岳华
    788-789页
    查看更多>>摘要：目的:探讨血清25-羟维生素D3[25-(OH)D3]在婴幼儿喘息中的变化及临床意义.方法:选择2019年1月～2019年12月间儿科收治的51例婴幼儿喘息患儿纳入喘息组,选择同期收治的50例普通肺炎患儿纳入肺炎组,50例健康婴儿纳入对照组,比较三组受检儿童血清25-(OH)D3水平及维生素D缺乏情况,记录并比较维生素D缺乏及维生素D正常组喘息患儿咳嗽、喘息及哮鸣音等症状体征消退时间.结果:喘息组、肺炎组血清25-(OH)D3水平均明显低于对照组,维生素D缺乏发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);喘息组血清25-(OH)D3水平低于肺炎组,维生素D缺乏率明显高于肺炎组,差异均有统计学意义(P<0.05);咳嗽、喘息及哮鸣音等消退时间在维生素D缺乏组明显长于维生素D充足组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:血清25-(OH)D3婴幼儿喘息中明显降低,对血清25-(OH)D3水平下降的婴幼儿建议补充维生素D,以提高临床疗效.

    维生素D缺乏25-羟维生素D3婴幼儿喘息疗效

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    神经肽S受体-1、降钙素基因相关肽和白介素-6与功能性消化不良的关系

    黄更珍贺国斌张耀丹
    790-792页
    查看更多>>摘要：目的:研究功能性消化不良(FD)患者血浆降钙素基因相关肽(CGRP)、神经肽S受体-1(NPSR1)、白介素-6(IL-6)的水平变化及临床意义.方法:选取136例FD患者,其中餐后不适综合征(PDS)组77例,上腹痛综合征(EPS)组59例,健康对照组40例,采用酶联免疫吸附法检测血浆中NPSR1、IL-6、CGRP的浓度.结果:FD组、PDS组和EPS组NPSR1水平较对照组明显减低(P<0.01),PDS组NPSR1水平低于EPS组(P<0.01);FD组、PDS组和EPS组CGRP水平较对照组明显减低(P<0.01),PDS组CGRP浓度明显低于EPS组(P<0.01);FD组、PDS组和EPS组中IL-6水平明显高于对照组(P<0.01),但PDS组IL-6水平明显低于EPS组(P<0.01).FD组中,NPSR1水平与IL-6水平正相关(P<0.01);PDS组中,NPSR1水平与CGRP水平正相关(P<0.01),与IL-6水平存在正相关(P<0.01);CGRP水平与IL-6水平正相关(P<0.01).结论:NPSR1、CGRP、IL-6参与FD的发生,在FD的发病中起重要作用;NPSR1、CGRP与PDS关系更密切,IL-6与EPS更密切;炎性反应激活自身免疫在FD的发生中起重要作用;NPSR1、CGRP和IL-6为判定FD患者不同亚型提供客观依据,作为FD患者病情评估的指标之一,有利于FD的分型和指导治疗.

    神经肽S受体-1降钙素基因相关肽白介素6功能性消化不良

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    血清Hcy、Cys C和RDW联合检测对糖尿病早期肾损伤的诊断意义

    陈华良陈小林龚玉萍
    793-795页
    查看更多>>摘要：目的:探讨同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)和红细胞分布宽度(RDW)联合检测早期诊断糖尿病肾病(DN)的临床意义和价值.方法:选取94例糖尿病(DM)患者为观察对象,根据尿微量蛋白排泄率(UMAER)分为单纯糖尿病(DM组)和早期糖尿病肾损伤(DN组),同时纳入40例健康对照组;所有入选者进行Hcy、Cys C和RDW的检测并对结果进行分析比较.结果:早期DN组患者的血清Hcy、Cys C和RDW指标数值均明显高于单纯DM组(P<0.05);Hcy、Cys C和RDW与UMAER水平呈正相关(分别为r=0.797,0.864,0.837,P<0.05);单独Hcy、Cys C和RDW检测方法的敏感性均明显低于联合检测(P<0.05),但上述单独检测方法与联合检测的特异性比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:早期DM患者Hcy、Cys C和RDW指标联合检测,对早期肾损伤具有较高的临床价值.

    糖尿病肾病红细胞分布宽度同型半胱氨酸胱抑素C尿微量白蛋白

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    不同剂量盐酸氨溴索对治疗早产儿呼吸窘迫综合征的疗效及对患儿肺功能的影响

    陈凯星杜毓城潘银芳
    796-798页
    查看更多>>摘要：目的:探究不同剂量盐酸氨溴索对治疗早产儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的疗效及对患儿肺功能的影响.方法:选取2019年1月～2019年12月收治的60例NRDS患儿作为研究对象,通过数字随机表分组,其中对照组30例,观察组30例.两组均给予盐酸氨溴索治疗,对照组选择小剂量为7.5 mg/(kg·d),观察组选择大剂量30 mg/(kg·d),比较两组治疗总有效率、相关肺功能指标和不良反应情况.结果:对照组治疗总有效率为73.33％,观察组治疗总有效率为93.33％,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组潮气量、每分通气量、达峰时间比、达峰容积比、峰值呼气流速等肺功能指标水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).对照组不良反应发生率为6.67％,观察组不良反应发生率为10.00％,两组差异无统计学意义(P<0.05).结论:大剂量盐酸氨溴索应用在NRDS的临床治疗中,疗效显著,可促进患儿肺功能的改善,安全性高,值得推广.

    早产儿呼吸窘迫综合征盐酸氨溴索剂量选择疗效肺功能

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    动脉硬化对糖尿病患者心血管影响的研究

    黄族贵
    798-801页
    查看更多>>摘要：目的:探讨动脉硬化对糖尿病患者心血管影响,旨在为临床治疗糖尿病患者提供相应的经验及依据.方法:回顾性分析2型糖尿病患者1462例的临床资料,将患者按照是否合并冠心病及是否合并脑梗死分为四组,分别为冠心病组、无冠心病组、脑梗死组、无脑梗死组.收集患者的一般资料并根据动脉粥样硬化程度分为1～4级.观察比较患者的一般资料及生化指标数据及糖尿病患者发生心血管疾病与动脉硬化分级数据,并采用Logistic回归分析动脉硬化与糖尿病患者发生心血管疾病的风险比值比.结果:冠心病患者的平均年龄高于无冠心病患者,差异有统计学意义(P<0.05);脑梗死患者的平均年龄高于无脑梗死患者,差异有统计学意义(P<0.05);其余项目数据差异无统计学意义(P>0.05).冠心病组的患者及脑梗死组的患者多分布于3级、4级,高于同组内无冠心病组的患者及无脑梗死组的患者.下肢动脉粥样硬化分级、颈动脉粥样硬化分级的3级、4级患者的比例更高(P<0.05);以是否有冠心病为因变量,调整患者的年龄、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、空腹血糖(FPG)等数据,Logistic回归分析显示,与颈动脉粥样硬化(1级)、下肢动脉粥样硬化分级(1级)相比较,3级、4级的冠心病、脑梗死患者的患病风险均有所增加;随着颈动脉粥样硬化分级及下肢动脉粥样硬化分级的不断增加,2型糖尿病患者的冠心病、脑梗死等心脑血管疾病的患病风险逐渐增加(P趋势<0.01).结论:采用动脉彩超检测评估2型糖尿病患者颈动脉或下肢动脉粥样硬化程度具有相应的简便性;随着颈动脉粥样硬化程度及下肢动脉粥样硬化程度的不断加深,2型糖尿病患者的冠心病、脑梗死等心脑血管疾病的患病风险逐渐增加.

    动脉硬化糖尿病心血管

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