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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    miR-654-5p与ATM蛋白在食管癌中的表达及临床意义

    韩笑朱平陆荣柱
    763-766页
    查看更多>>摘要：目的:探讨miR-654-5p与共济失调性毛细血管扩张症突变(ATM)蛋白在食管癌组织与癌旁切缘正常鳞状上皮组织中的表达及两者在食管癌发生中的作用及相关性.方法:采用荧光定量PCR检测miR-654-5p在 186 例食管癌及其癌旁正常食管黏膜组织中的表达;采用免疫组化SP法检测ATM蛋白在186 例食管癌及其癌旁正常食管黏膜组织中的表达.结果:通过分析 186 例食管癌患者的临床病理特征,发现miR-654-5p在食管癌组织中高表达率,随着分化程度的降低、浸润深度的加深其高表达率增高;ATM蛋白阳性表达率随着分化程度的降低、浸润深度的加深而降低.两者在食管癌中表达与性别、年龄、肿块大小、肿块部位无相关性(P>0.05).结论:miR-654-5p和ATM蛋白的表达与食管癌分化程度、浸润深度有关(P<0.05),两者在食管癌中的表达趋势相反(P=0.014),显示两者在食管癌的发生发展中有一定作用,且可能共同作用于食管癌的发生.

    食管癌miR-654-5pATM蛋白荧光定量PCR免疫组织化学

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    苦参碱对结直肠癌小鼠移植瘤生长及VEGF、MMP9表达的影响

    曹强
    766-769页
    查看更多>>摘要：目的:探讨苦参碱(Ma)对结直肠癌小鼠移植瘤生长及血管内皮细胞生长因子(VEGF)、基质金属蛋白酶 9(MMP9)表达的影响.方法:体外培养结直肠癌HT-29 细胞,将处于对数期生长的HT-29 细胞接种于小鼠右腋窝皮下,建立结直肠癌小鼠移植瘤模型.建模成功后随机将小鼠分为对照组、苦参碱低剂量(Ma-L)、中剂量(Ma-M)、高剂量(Ma-H)组,对照组给予 15 ml/kg生理盐水,Ma-L、Ma-M、Ma-H组分别给予 50 mg/kg、75 mg/kg、100 mg/kg的苦参碱,均采用腹腔注射给药.连续给药 30 d后眼眶取血,剥离瘤体,记录瘤体大小、重量,计算抑瘤率.ELISA检测外周血中VEGF、MMP9 的表达水平.结果:与对照组相比,Ma-L、Ma-M、Ma-H组小鼠移植瘤体积和质量均依次降低,Ma-H组较Ma-L、Ma-M组降低更显著,差异均有统计学意义(P<0.05);Ma-H组体积、质量抑瘤率均高于Ma-L、Ma-M组,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组相比,Ma-L、Ma-M、Ma-H组外周血中VEGF、MMP9 的表达明显降低,Ma-H 组较 Ma-L、Ma-M 组降低更显著,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:苦参碱能够抑制结直肠癌小鼠移植瘤生长,且呈剂量依赖性,其机制可能与下调VEGF、MMP9 的表达有关.

    苦参碱结直肠癌移植瘤血管内皮细胞生长因子基质金属蛋白酸9

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    免疫组化结合胸腹水细胞蜡块切片在病理诊断中的临床价值

    梁伟华
    769-772页
    查看更多>>摘要：目的:分析病理诊断中采用胸腹水细胞蜡块切片与免疫组化的临床价值.方法:搜集 80 份胸腹水标本,分别进行免疫组化结合细胞蜡块切片诊断(研究组)和液基细胞学诊断(参照组).金标准为活检病理诊断.观察并分析两种检查方法的标本诊断结果.结果:经过病理活检金标准诊断,80 例患者中恶性胸腹水占比率为 87.50%(70/80).免疫组化结合细胞蜡块切片的诊断准确率、灵敏度、特异性,均明显高于液基细胞学诊断,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在恶性肿瘤胸腹水病理诊断中采用免疫组化结合细胞蜡块切片的检查手段,与常规液基细胞学诊断方法疾病检出准确率和灵敏度更高,有利于为诊疗方案提供支持和参考.

    免疫组化细胞蜡块切片胸腹水病理诊断

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    术前雌激素降低宫腔粘连分离术后复粘的Meta分析

    罗巧冯甜甜曾玉华
    772-779页
    查看更多>>摘要：目的:系统评价雌激素预处理对中重度宫腔粘连(IUA)分离术后复粘的预防效果.方法:检索CNKI数据库、万方数据库、维普数据库、CBM、PubMed数据库、Cochrane Library、Embase、Web of Science数据库,查找关于IUA术前运用雌激素预处理相关的文献,时间限定为建库以来～2023 年 4 月.按照纳入排除标准进行筛选文献、提取资料、质量评价等.采用RevMan5.3 和STATA14.0 软件进行Meta分析.结果:最终共纳入 11 篇文献.Meta分析的结果显示:试验组术后的月经改善率[RR=1.31,95%CI(1.16～1.47),P<0.000 01]、宫腔形态恢复率[RR=1.39,95%CI(1.20～1.61),P<0.000 1]、妊娠结局[RR=1.18,95%CI(1.04～1.35),P<0.05]均较对照组高;且子宫内膜厚度[WMD=0.95,95%CI(0.71～1.2),P<0.000 1]、子宫动脉血流参数RI[WMD=-0.08,95%CI(-0.10～-0.06),P<0.000 01]、PI[WMD=-0.18,95%CI(-0.24～-0.12),P<0.000 1]均优于对照组,差异有统计学意义.结论:IUA,尤其是重度IUA,术前口服雌激素,对术后复粘有一定的预防作用,可改善妊娠结局.

    宫腔粘连雌激素预处理复粘Meta

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    星状神经节阻滞对下肢止血带缺血再灌注损伤及术后镇痛的影响

    孟双双杨曦杨梅
    779-783页
    查看更多>>摘要：目的:探讨星状神经节阻滞对下肢止血带缺血再灌注损伤及术后镇痛的影响.方法:在徐州医科大学附属医院麻醉科 2020 年 2 月～2022 年 6 月收治的所有下肢损伤手术患者中选取 60 例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(n=30)与观察组(n=30)两组,观察组采用星状神经节阻滞法进行神经阻滞,对照组患者不进行神经阻滞.分别对比两组患者上止血带前(T0)、止血带充气 10 min(T1)、止血带充气30 min(T2)止血带充气 60 min(T3)、止血带充气90 min(T4)、松止血带后 10 min(T5)、松止血带后30 min(T6)、松止血带后60 min(T7)心率(HR)情况、丙二醇(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)以及炎性因子肿瘤坏死因子(TNF)-α和白细胞介素 8(IL-8)表达水平、术后镇痛情况以及术后并发症(术后出血、术后发热以及肺不张)发生率.结果:两组患者T0、T6、T7 时刻HR相比差异无统计学意义(P>0.05),T1～T5 时刻,观察组的HR明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),;两组患者T0 时刻MDA、SOD、TNF-α和IL-8 相比差异无统计学意义(P>0.05),T7时刻观察组SOD明显高于对照组,MDA、TNF-α和IL-8均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的首次镇痛药物服用时间长于对照组患者,48 h镇痛泵使用次数少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者并发症发生率(3.33%)低于对照组(26.66%),差异有统计学意义(P<0.05).结论:在对于下肢止血带缺血再灌注损伤患者的治疗中,运用星状神经节阻滞的方法能有效减轻止血带为患者所带来的疼痛,避免脏器损伤,减轻缺血再灌注损伤出现的可能,提高疾病的预后效果,运用效果显著.

    星状神经节阻滞下肢止血带缺血再灌注损伤术后镇痛

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    火针联合电针在社区肱骨外上髁炎中的治疗效果及对证候积分的影响

    黄伟权李园
    783-786页
    查看更多>>摘要：目的:探讨火针联合电针在社区肱骨外上髁炎患者中的治疗效果及对证候积分的影响.方法:纳入社区肱骨外上髁炎患者 56 例,时间 2021 年 1 月～2021 年 12 月,随机分为两组,对照组采用电针治疗,研究组采用火针联合电针治疗.比较两组Mayo肘关节功能评分量表(MEPS)、视觉模拟评分(VAS)评分变化情况,比较两组体征症候积分、改良Barthel指数(BI)评分变化情况,比较两组治疗效果及两组满意度.结果:与治疗前比较,两组治疗后MEPS评分均有所增加,VAS评分均有所减小,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,研究组治疗后MEPS评分更大,VAS评分更小,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组治疗后体征症候积分均有所提升,BI评分均有所降低,差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较,研究组治疗后体征症候积分更高,BI评分更低,差异有统计学意义(P<0.05);研究组有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组满意度高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:火针联合电针治疗社区肱骨外上髁炎患者,较电针治疗可取得更高的治疗效果,患者的肘关节功能、体征症候积分、日常生活能力均有更显著改善,疼痛程度减轻幅度更大,患者满意度明显增加,有利于改善患者预后.

    肱骨外上髁炎电针火针肘关节功能体征症候积分

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    TPOAb对良性甲状腺结节微波消融治疗效果的影响

    邝嘉敏李颖梁勇前
    787-789页
    查看更多>>摘要：目的:探究与分析甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)对良性甲状腺结节微波消融治疗效果的影响.方法:选取2018 年 2 月～2021 年 12 月南方医科大学顺德医院接受甲状腺良性结节微波消融手术的患者,按 TPOAb 阳性、阴性,即是否合并桥本甲状腺炎分为两组,分别为桥本甲状腺炎组(观察组)40 例,非桥本甲状腺炎组(对照组)113 例,观察两组手术前后甲状腺功能[游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺素(TSH)]、结节体积变化以及手术并发症发生情况(包括声音嘶哑、吞咽不适、饮水呛咳、血肿).结果:两组术后6 个月与术前相比均为FT3 及FT4 较低、TSH较高.桥本甲状腺炎组术前及术后FT3 较高,术前FT4 较高,术后FT4 较低,术前及术后TSH较高,但差异均无统计学意义(P>0.05).两组术后结节体积均比术前缩小.桥本甲状腺炎组术前结节体积较小,差异有统计学意义(P<0.05),但术后 6 个月结节体积较大,差异无统计学意义(P>0.05).桥本甲状腺炎组结节体积缩小率(VRR)较小,差异有统计学意义(P<0.05).桥本甲状腺炎组术后声音嘶哑及饮水呛咳发生率稍高,吞咽不适及血肿发生率稍低,差异均无统计学意义(P>0.05).结论:桥本甲状腺炎合并甲状腺良性结节患者采用微波消融手术治疗可缩小结节且无明显影响甲状腺功能,手术安全.TPOAb对良性甲状腺结节微波消融治疗效果有直接影响,影响结节体积缩小.

    甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)良性甲状腺结节微波消融甲状腺功能并发症

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    早期肢体康复训练在高血压脑出血偏瘫患者中的治疗效果

    刘然吴三兵刘德春
    790-793页
    查看更多>>摘要：目的:研究早期肢体康复训练在高血压脑出血偏瘫患者治疗中的效果.方法:按随机数字表法将安徽省针灸医院 2020 年 6 月～2023 年 6 月安徽中医药大学第二附属医院 安徽省针灸医院收治的 96 例高血压脑出血偏瘫患者,分为对照组和观察组各 48 例,两组均行小骨窗开颅术治疗,术后对照组接受常规康复治疗,观察组在对照组基础上接受早期肢体康复训练治疗,比较两组治疗总有效率、神经功能缺损程度、肢体活动能力及日常生活能力.结果:治疗 28 d后观察组总有效率93.75%,高于对照组的 79.17%,差异有统计学意义(P<0.05).治疗 14 d、治疗 28 d后观察组神经功能缺损评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗 14 d、治疗 28 d后观察组肢体活动能力评分均高于对照组,日常生活能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:早期肢体康复训练应用于高血压脑出血偏瘫患者可提高治疗效果,促进神经功能恢复,改善患者肢体活动能力及日常生活能力.

    高血压脑出血偏瘫早期肢体康复训练神经功能肢体活动能力日常生活能力

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    腔内激光闭合术后浅静脉再通的危险因素

    陈扬锋
    793-796页
    查看更多>>摘要：目的:探讨腔内激光闭合术后浅静脉再通的危险因素.方法:收集南通市通州区人民医院普外科 2018 年 1月～2022 年 月收治的因浅静脉曲张行腔内激光闭合术(EVLT)术治疗的 213 例患者的临床资料以及及 1 年后的随访资料.按照有无出现EVLT术后浅静脉再通分成再通组和非再通组,对两组病例和随访资料各因素进行单因素分析,对单因素分析有意义的因素再进行多因素Logistics回归分析.结果:①单因素分析显示,两组患者在体重指数(BMI)、术后弹力袜穿戴时间、合并IPV、GSV直径、合并深静脉瓣功能不全、病情CEAP分级、术后日均站立时间等资料比较上,差异均有统计学意义(P<0.05).②将单因素分析差异有统计学意义的因素纳入Logistics回归分析多后结果显示:BMI(OR=2.856,95%CI:1.138～4.012)、合并深静脉瓣功能不全(OR=3.231,95%CI:1.072～4.050)、GSV直径(OR=3.479,95%CI:1.590～5.424)、以及术后弹力袜穿戴时间(OR=3.505,95%CI:1.239～5.683)是EVLT术后浅静脉再通发生的独立影响因素.结论:BMI≥25.0 kg/m2、合并深静脉瓣膜功能不全、GSV直径≥1.0 cm、术后弹力袜穿戴时间<3 个月是EVLA术后浅静脉再通的独立危险因素.因此,应在EVLA术后对患者加强针对性的健康宣教和随访,采取一定的医学干预措施来降低EVLA术后浅静脉术后的再通率.

    静脉曲张腔内激光闭合术再通危险因素

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    抗阻力训练联合CCT治疗脑卒中后轻度认知障碍的效果及对血清炎性因子水平的影响

    李爱东黄敏温镇辉张钰...
    796-799页
    查看更多>>摘要：目的:探讨抗阻力训练联合计算机化认知训练(CCT)治疗脑卒中后轻度认知障碍(MCI)的效果及对血清炎性因子水平的影响.方法:使用随机数字表法将 2021 年 5 月～2023 年 5 月深圳市福田区第二人民医院收治的 60 例脑卒中MCI患者分为对照组和观察组各 30 例.对照组采用CCT治疗,观察组同时联合抗阻力训练,对比两组认知功能、神经营养因子、炎性因子水平.结果:治疗前两组蒙特利尔认知量表(MoCA)评分、简易智能精神状态检查量表(MMSE)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的MoCA评分、MMSE评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组神经元特异性烯醇化酶(NSE)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的NSE、BD-NF水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗前两组白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后观察组的IL-6、CRP 水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:抗阻力训练联合CCT治疗能够改善脑卒中MCI患者的认知功能,提高神经营养因子水平,减轻炎症反应.

    抗阻力训练计算机化认知训练脑卒中认知障碍

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