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吉林医学
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琴钢

旬刊

1004-0412

jlyx@vip.163.com

0431-88929506，88966360-8312

130061

长春市建政路971号

吉林医学/Journal Jilin Medical Journal
查看更多>>本刊是由吉林省卫生厅主办的省级综合性医学学术性期刊，主要反映本省科研成果、学术水平及医学发展动态的一个窗口。它以“面向临床、面向基层、突出实用性”为宗旨：以内容翔实、丰富，栏目多样为其特点；以县级医药卫生人员为主要读者对象。本刊辟有讲座、论著、临床经验、综述、病理讨论、写作辅导、药物与临床、病例报告、调查报告、基层园地、误诊分析、护理园地、中医·中西医结合、读者·编者·作者、医院改革等近20个栏目。
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    半夏泄心汤全方及其拆方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及对炎性因子水平的影响

    宋香谆徐宪玲齐玲芝
    1402-1406页
    查看更多>>摘要：目的:探究半夏泄心汤全方及其拆方联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的应用效果.方法:选取 2023 年 5 月～2024 年5 月在吉林省人民医院消化科和中医科诊治的120 例中度溃疡性结肠炎患者作为研究对象.随机分为对照组(24 例)与观察组(96 例).观察组分为全方组、辛开组、苦降组、甘补组,每组 24 例.对照组与观察组同时给药美沙拉嗪肠溶片.连续治疗 3 个月,比较对照组与观察组治疗前后的肠道内窥镜及外周血血清炎性因子水平.记录药物的不良反应.结果:观察组与对照组均表现出不同程度的治疗效果.对照组美沙拉嗪可以通过抑制炎性反应达到治疗结肠炎的作用.半夏泻心汤及拆方联合美沙拉嗪治疗结肠炎表现出良好的效果.辛开组具有温暖中焦脾胃的功效,能够偏向缓解患者呕吐,腹痛等症状.苦降组由于具有较多生物碱、黄酮类成分,具有较强的止泻、抗菌、消炎的功效.甘补组虽然能够大补元气提高患者免疫力,但由于患者肠道功能退化,并不能起到良好的效果.结论:半夏泻心汤全方联合美沙拉嗪可以有效缓解结肠炎症状并提高疗效.不同组方偏向不同,但单纯运用甘补类药材,不适宜肠胃功能较差的患者.

    半夏泻心汤拆方药性溃疡性结肠炎

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    达格列净治疗心力衰竭患者对其心功能及治疗有效率的影响

    廖茂荣
    1406-1409页
    查看更多>>摘要：目的:探究达格列净联合常规治疗和单独进行常规治疗对心力衰竭患者心功能及治疗有效率的影响.方法:选取龙南市第一人民医院 2021 年 10 月～2022 年 8 月收治的 96 例心力衰竭患者为研究对象,随机分为研究组(48 例)与对照组(48 例).对照组予以常规治疗,研究组在此基础上予以达格列净,两组治疗周期均为 60 d.分析两组治疗前后的心功能变化情况、炎性因子、生化指标、生活质量和疗效.结果:治疗后,研究组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、血清白细胞介素(IL)-6、IL-33、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、N端脑钠肽前体(NT-proBNP)、血清B型利钠肽(BNP)水平更低,均低于治疗前;两组LVEF、生理机能、健康状况、躯体疼痛和生理职能评分比较研究组更高,且均高于治疗前;与对照组比较,研究组 6 min步行距离更长,且均长于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05).结论:达格列净能够提高心力衰竭患者心功能,改善生化指标,降低炎性反应程度,效果显著,且能够提升患者生活质量.

    心力衰竭达格列净常规治疗心功能脑钠肽炎性因子

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    益生菌联合维生素D治疗桥本甲状腺炎的效果

    鞠浩李笑邱小玲卢丽婷...
    1409-1411页
    查看更多>>摘要：目的:对于桥本甲状腺炎患者使用益生菌联合维生素D治疗后的效果分析.方法:选取深圳市龙华区人民医院内分泌门诊 2021 年 4 月至 2022 年 1 月期间的桥本甲状腺炎患者 60 例,随机分为两组.其中对照组 20 例,未应用药物,嘱低碘饮食,生活方式干预;研究组采用益生菌联合维生素D治疗,两组均持续治疗 12 w.比较两组治疗效果及治疗前后甲状腺自身抗体及甲状腺功能相关指标.结果:研究组治疗总有效率为 87.5%,明显高于对照组(45.0%,P<0.05).治疗后,研究组的甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)水平均较基线有下降(P<0.05).结论:益生菌联合维生素D可改善桥本甲状腺炎患者免疫指标,稳定甲状腺功能.

    桥本甲状腺炎益生菌维生素D

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    腹腔镜手术麻醉中芬太尼联合右美托咪啶的应用及对血流动力学的影响

    李姗姗
    1412-1415页
    查看更多>>摘要：目的:探讨腹腔镜手术麻醉中芬太尼联合右美托咪啶的应用及对血流动力学的影响.方法:选取南昌大学第二附属医院进行腹腔镜手术的患者 74 例为研究对象,随机分为对照组和研究组各 37 例.对照组应用芬太尼麻醉,研究组应用右美托咪啶+芬太尼麻醉.结果:研究组进入手术室后,腹腔充气时舒张压(DBP)、心率(HR)、收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且气管插管 2 min后,DBP、SBP、MAP明显低于对照组,手术完毕时SBP明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组苏醒时间、反应恢复时间、呼吸恢复时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后 2 d、4 d、6 d后的MMSE评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜手术麻醉中芬太尼+右美托咪啶效果较好,可以改善患者的血液流动力学,缩短呼吸、反应和苏醒时间,降低发生不良反应的概率,有利于患者认知功能的恢复.

    腹腔镜手术麻醉芬太尼右美托咪啶血流动力学

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    GnRHa治疗对初潮早现中枢性性早熟女童性激素及子宫卵巢的影响

    王冰陈国宏
    1415-1417页
    查看更多>>摘要：目的:探讨促性腺激素释放激素类似物(GnRHa)对初潮早现中枢性性早熟女童子宫卵巢及性激素的影响.方法:选取上海交通大学医学院附属松江医院收治的 42 例初潮早现的中枢性性早熟女童为研究对象,全部给予 GnRHa 治疗6 个月,分析患儿治疗前后血清性激素水平、子宫及卵巢容积的变化,分析药物治疗的有效率及不良反应.结果:患儿治疗后 3个月内全部抑制了月经,治疗前促黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)及雌二醇(E2)水平分别为(4.93±1.65)mIU/ml、(5.97±0.86)mIU/ml和(50.57±11.35)pg/ml;治疗 6 个月后分别为(0.52±0.24)mIU/ml、(1.69±0.51)mIU/ml 和(5.71±0.81)pg/ml,治疗后的 LH、FSH 及 E2 水平显著下降,差异有统计学意义(t=17.92,31.48,35.89,P<0.001);治疗前患儿卵巢容积为(4.48±1.45)ml、子宫容积为(7.52±3.31)ml,治疗 6 个月后患儿卵巢容积为(2.47±0.57)ml、子宫容积为(3.40±1.25)ml,治疗后患儿卵巢和子宫容积显著减小(t=26.63,36.97,P<0.001);42 例早初潮患儿经 3 个月治疗后,全部停止了月经,有效率为 100%,治疗过程中有 1 例患儿出现注射部位红肿,不良反应发生率为 2.38%,未予特殊处理,症状自行消退.结论:月经早现中枢性性早熟女童使用 GnRHa 后可较快控制月经,降低女童性激素水平,缩小子宫和卵巢容积,治疗效果好,不良反应少.

    GnRHa月经初潮性早熟女童性激素子宫卵巢

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    重复经颅刺激联合多巴丝肼对帕金森病患者血清BDNF、S100β及非运动症状的影响

    郭雯
    1417-1419页
    查看更多>>摘要：目的:分析重复经颅刺激(rMTS)联合多巴丝肼(美多芭)在帕金森病(PD)患者中的应用效果.方法:选取收天津市第四中心医院神经内科治的 90 例PD患者为研究对象,随机分为对照组与观察组各 45 例.对照组给予美多芭治疗,观察组在对照组基础上加以rMTS,两组均连续治疗 4 w.对比两组临床疗效、脑源性神经营养因子(BDNF)与中枢神经特异蛋白(S100-β)水平、非运动症状改善情况及不良反应.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组BDNF、S100-β与焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、简易智能量表(MMSE)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组BDNF、MMSE评分均高于对照组;S100-β、SAS评分、SDS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:rMTS联合美多芭治疗PD患者效果显著,可有效改善BDNF、S100-β水平,减轻非运动症状,且无严重不良反应.

    帕金森病重复经颅刺激美多芭非运动症状不良反应

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    复方嗜酸乳杆菌与枯草杆菌二联活菌分别联合三联疗法治疗小儿Hp感染的效果及对13C尿素呼气试验情况的影响

    路超钱丽丹陈晓峰
    1420-1423页
    查看更多>>摘要：目的:探讨复方嗜酸乳杆菌与枯草杆菌二联活菌分别联合三联疗法治疗小儿幽门螺杆菌(Hp)感染的效果及对 13C尿素呼气试验情况的影响.方法:选取2020 年1 月～2021 年1 月张家港市第一人民医院儿科收治的102 例Hp感染患儿.采用随机数字表法将研究对象随机分为两组,对照组(n=52)采用复方嗜酸乳杆菌联合奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素的三联疗法进行治疗,研究组(n=50)采用枯草杆菌二联活菌联合奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素的三联疗法进行治疗,比较两组临床治疗效果.结果:研究组Hp根除率为 98.00%(49/50)与对照组 96.15%(50/52)比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组治疗后血红蛋白(Hb)、前白蛋白(PA)、血清白蛋白(ALB)、血清铁蛋白(SF)水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组治疗后恶心呕吐、腹痛腹胀、腹泻便秘、消化不良、反酸嗳气等临床症状评分均对于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:复方嗜酸乳杆菌联合三联疗法与枯草杆菌二联活菌联合三联疗法均可有效对小儿Hp感染进行根除,但复方嗜酸乳杆菌联合三联疗法治疗后小儿营养状态得到改善情况更佳,枯草杆菌二联活菌在改善小儿临床症状评分方面优于复方嗜酸乳杆菌.

    复方嗜酸乳杆菌枯草杆菌二联活菌三联疗法幽门螺杆菌14C尿素呼气试验

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    黄金膏局部外敷联合艾迪注射液治疗软组织肉瘤患者的效果

    赵阔贾英杰
    1423-1426页
    查看更多>>摘要：目的:分析黄金膏局部外敷联合艾迪注射液治疗软组织肉瘤患者的效果.方法:选取 2019 年 8 月～2022 年 6月收治的 92 例软组织肉瘤患者通过红蓝双色球法随机分为对照组和试验组,各 46 例.两组均给予常规化疗,对照组在常规治疗基础上加用艾迪注射液治疗,试验组则加用黄金膏局部外敷联合艾迪注射液治疗.比较两组临床疗效、临床症状改善程度和不良反应发生情况,治疗前后的外周血淋巴细胞亚型水平及γ干扰素(IFN-γ)、血管内皮生长因子(VEGF)水平.结果:试验组的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为 84.78%和 93.48%,比对照组的 54.35%和 78.26%显著更高,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组视觉模拟评分法(VAS)评分和肿块体积均显著降低,试验组比对照组显著更低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均显著提高,试验组比对照组显著更高;CD8+水平均显著降低,试验组比对照组显著更低,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后两组IFN-γ水平均显著提高,试验组比对照组显著更高;VEGF水平均显著降低,试验组比对照组显著更低,差异有统计学意义(P<0.05).试验组和对照组的不良反应发生率相近,差异无统计学意义(P>0.05).结论:黄金膏局部外敷联合艾迪注射液治疗软组织肉瘤患者效果显著,明显改善其临床症状、外周血淋巴细胞亚型水平和IFN-γ、VEGF水平,且安全性较高.

    黄金膏艾迪注射液软组织肉瘤血管内皮生长因子

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    哌拉西林他唑巴坦PK/PD优化用药方案对老年肺部感染的疗效

    李先飞张增珠徐兰陈集志...
    1426-1428页
    查看更多>>摘要：目的:分析基于哌拉西林他唑巴坦药代动力学/药效动力学(PK/PD)优化用药方案对老年肺部感染患者疗效的改善作用.方法:收集 2021 年 1 月～2022 年 12 月间联勤保障部队第 908 医院收治的老年肺部感染患者 100 例,随机分为对照组 50 例,试验组 50 例.两组患者均给予哌拉西林他唑巴坦 4.5 g,每 8 h一次,对照组滴注时间 30～60 min,试验组微量泵持续输注 3 h.记录两组住院时间以及临床症状消失时间,评估两组疗效,计算治疗总有效率以及药物不良反应发生情况.分别于治疗前、治疗第4 天和第8 天采集患者的空腹肘静脉血,测定血常规、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)浓度.分别于治疗前、治疗第 8 天时取患者的痰液、肺泡灌洗液、血液标本,进行细菌培养,记录病原菌检出情况.结果:试验组住院时间及症状消失时间(高热、湿啰音、咳嗽、气喘)明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前相比,治疗第 4 天、第8 天两组患者各炎性指标均明显降低,其中试验组白细胞计数,中性粒细胞百分比,IL-6,CRP明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组病原菌清除率、治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);其中试验组患者治愈率明显升高,无效率明显降低.两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:基于哌拉西林他唑巴坦PK/PD优化用药方案(微量泵持续输注 3 h)能够明显提高老年肺部感染的临床疗效和细菌学疗效,且安全性较佳.

    哌拉西林他唑巴坦肺部感染老年人抗感染方案优化分析

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    静脉注射人免疫球蛋白联合阿司匹林治疗川崎病的疗效

    吕雪萍
    1429-1432页
    查看更多>>摘要：目的:分析静脉注射人免疫球蛋白+阿司匹林治疗川崎病(KD)的疗效.方法:将福建省汀州医院 2020 年 5月～2022 年5 月KD患儿80 例设置为研究对象;依托区间随机法划分组别,对照组40 例单纯阿司匹林,试验组40 例治疗方案为静脉注射人免疫球蛋白+阿司匹林.比较两组治疗总有效率、症状缓解时间及治疗前后炎性因子指标与免疫功能指标变化情况.结果:试验组治疗总有效率与对照组相比更高,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿发热、皮疹、眼球结合膜充血、淋巴结肿大缓解时间与对照组相比更短,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前组间各项炎性因子水平对比差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平与对照组相比更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前组间各项免疫功能指标对比,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组免疫球蛋白A、免疫球蛋白G、免疫球蛋白M水平与对相比更高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:静脉注射人免疫球蛋白+阿司匹林是KD优质的联用用药方案,疗效确切且能明显降低患儿炎性反应,提升其免疫功能.

    静脉注射人免疫球蛋白阿司匹林川崎病炎性因子指标免疫功能指标

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