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期刊信息/Journal information
中国当代医药
中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院
中国当代医药

中国保健协会 当代创新（北京）医药科学研究院

王霞

旬刊

1674-4721

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010-59679076，59679077

100025

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中国当代医药/Journal China Modern Medicine
查看更多>>《中国当代医药》杂志是由中华人民共和国卫生部主管，中国保健协会主办的国内外公开发行的国家级医药卫生专业期刊。《中国当代医药》创刊1年来，坚持“创新性、科学性、导向性、实用性和服务性”的办刊方针，以“推广医药研究成果、交流医药临床经验、报道医药发展动态、促进医药卫生发展”为宗旨，在广大作者、读者的大力支持下，全体员工的共同努力下，得到了快速成长。应广大作者、读者的要求、经本刊编委会决定，并经卫生部和国家新闻出版管理部门批准，本刊从2009年12月开始由原来的半月刊改为旬刊，每月的8、18、28日出版，每期定价15元，全年优惠价450元（全国各地邮发，邮发代号：2-515）。欢迎广大作者读者踊跃投稿，我们将继续为大家热忱服务。
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    全髋关节置换与空心螺钉内固定对股骨颈骨折患者髋关节功能恢复的影响

    卢诚晏新龙木兰熊海风...
    47-50页
    查看更多>>摘要：目的 探讨股骨颈骨折患者采用全髋关节置换(THA)与空心螺钉内固定治疗的临床效果.方法 选取2019年6月至2021年6月宜春市中医院收治的80例股骨颈骨折患者作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组(40例)和对照组(40例).对照组行内固定手术,观察组行THA治疗.观察至术后3个月,比较两组临床指标、髋关节功能恢复情况及手术安全性.结果 观察组手术时间[(80.48±10.24)min]、住院时间[(19.45±1.89)d]均长于对照组[(59.35±7.85)min、(15.29±3.14)d],骨折愈合时间[(11.38±1.41)周]短于对照组[(13.14±2.08)周],出血量[(167.44±29.42)ml]多于对照组[(78.72±12.59)ml],差异有统计学意义(P＜0.05);观察组髋关节功能恢复优良率高于对照组,并发症少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在股骨颈骨折治疗中采用内固定手术具有治疗时间短、出血量少等优势,但THA术后并发症更少,骨折愈合时间更短,关节功能恢复更好,患者可根据自身情况合理选择手术方式.

    股骨颈骨折全髋关节置换空心螺钉内固定髋关节功能

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    核分裂周期蛋白80复合体通过上皮-间充质转化对乳腺癌细胞侵袭和转移的作用

    陈文艳廖秀娟
    51-55页
    查看更多>>摘要：目的 探究核分裂周期80(NDC80)复合体通过上皮-间充质转化(EMT)对乳腺癌细胞侵袭和转移的作用.方法 集取100例乳腺癌的癌旁组织及癌组织,分析癌组织组及癌旁组织组的NDC80、E-cadherin表达,且培养乳腺癌MDA-MB-231细胞,并转染分别为si-NC、si-NDC80、si-E-cadherin;通过RT-PCR法检测mRNA表达,通过Western Blot法对相关蛋白的表达进行测定,通过MTT法、流式细胞仪、划痕实验、Transwell试验对细胞的凋亡、增殖、侵袭及转移予以测定.结果 癌组织组的NDC80、E-cadherin表达高于癌旁组织组,差异有统计学意义(P＜0.05).si-NDC80组的NDC80及24、48、72h细胞增殖率、细胞侵袭数、细胞迁移数低于si-NC组,凋亡率高于si-NC组,差异有统计学意义(P＜0.05).si-E-cadherin组的凋亡率高于si-NC组,细胞迁移数、细胞侵袭数、E-cadherin表达及24、48、72 h细胞增殖率低于si-NC组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 NDC80复合体通过调控EMT表达,可有效改善乳腺癌细胞的侵袭、增殖、转移及凋亡,以减缓病情的发展.

    乳腺癌细胞核分裂周期80复合体上皮-间充质转化侵袭转移

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    安罗替尼联合卡瑞利珠单抗对晚期非小细胞肺癌患者的疗效、安全性及对预后标志物的影响

    夏琳荣阳赵景娟郝媛媛...
    56-59页
    查看更多>>摘要：目的 探究安罗替尼联合卡瑞利珠单抗在晚期非小细胞肺癌患者治疗中的临床疗效、安全性及对预后标志物的影响.方法 选取2019年6月至2022年9月辽阳市中心医院肿瘤二科的80例晚期非小细胞肺癌患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组(40例)和观察组(40例).对照组采用安罗替尼进行治疗,观察组则采用安罗替尼联合卡瑞利珠单抗治疗.比较两组非小细胞肺癌的治疗有效率、各类毒副反应发生率、治疗前后的肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、神经元烯醇化酶(NSE)及细胞角蛋白19片段抗原21-1(Cyfra21-1)]及预后标志物[循环肿瘤细胞(CTC)、中性粒细胞与淋巴细胞比率(NLR)及白细胞介素-8(IL-8)].结果 观察组的临床治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),两组的各类毒副反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗2个周期及4个周期后观察组的肿瘤标志物及预后标志物低于对照组及治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 安罗替尼联合卡瑞利珠单抗在晚期非小细胞肺癌患者治疗中的应用效果较好,安全性值得肯定,且可显著改善预后标志物的表达,因此在晚期非小细胞肺癌患者中的应用价值较高.

    安罗替尼卡瑞利珠单抗晚期非小细胞肺癌疗效安全性预后标志物

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    儿童腺病毒肺炎并发呼吸衰竭的危险因素分析

    罗丽熊丽娟戴宇轩刘洪...
    60-64页
    查看更多>>摘要：目的 探讨腺病毒感染致重症社区获得性肺炎患儿并发呼吸衰竭的临床特点和相关危险因素.方法 回顾性分析2019年1月至12月江西省儿童医院收治的127例重症腺病毒肺炎(SAP)住院患儿的临床资料,根据有无并发呼吸衰竭分为呼吸衰竭组(n=51)和非呼吸衰竭组(n=76),选取同期住院的轻症腺病毒肺炎(AVP)患儿作为对照组(n=80),分析SAP患儿并发呼吸衰竭的危险因素.结果 呼吸衰竭组、非呼吸衰竭组与对照组在热程、住院天数、患基础疾病情况、C反应蛋白(CRP)、天冬氨酸转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、胸腔积液比例、肺实变比例、合并感染比例比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).单因素分析结果显示,呼吸衰竭组和非呼吸衰竭组的热程、住院天数、CRP、AST、LDH、肌酐、血糖、白细胞(WBC)、中性粒细胞计数、血红蛋白(Hb)比较,差异有统计学意义(P＜0.05);呼吸衰竭组与非呼吸衰竭组患基础疾病情况、胸腔积液比例、肺实变比例、合并感染比例比较,差异有统计学意义(P＜0.001).多因素logistic回归分析结果显示,热程＞14.5 d(β=0.209,OR=1.233,95％CI=1.043～1.458)、住院天数＞16.5 d(β=0.270,OR=1.309,95％CI=1.080～1.588)、患基础疾病(β=2.059,OR=7.839,95％CI=1.277～48.106)、CRP＞14.9mg/L(β=0.033,OR=1.033,95％CI=1.002～1.066)是 SAP 患儿发生呼吸衰竭的危险因素.结论 SAP患儿热程、住院时间长于轻症腺病毒肺炎患儿,患胸腔积液、肺实变及合并感染比例、CRP、AST、LDH高于轻症腺病毒肺炎患儿.当SAP患儿存在发热持续时间长、住院治疗时间长、罹患基础疾病及CRP增高时,会增加发生呼吸衰竭风险,在临床上应进行早期评估病情及干预.

    儿童腺病毒肺炎呼吸衰竭危险因素

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    不孕症患者采用促性腺激素释放激素拮抗剂方案联合囊胚移植获得临床妊娠的影响因素分析

    周龙萍帅妹
    65-68页
    查看更多>>摘要：目的 分析不孕症患者采用促性腺激素释放激素拮抗剂(GnRH-ant)方案联合囊胚移植获得临床妊娠的影响因素.方法 回顾性分析2020年1月至2022年1月赣州市妇幼保健院收治的150例使用拮抗剂方案且新鲜移植的不孕症患者的临床资料,按照妊娠结局分为临床妊娠组(n=71)和未妊娠组(n=79),比较两组患者的促排卵情况[(促性腺激素(Gn)总用量、Gn天数、扳机日雌二醇(E2)、扳机日黄体生成素(LH)、扳机日孕酮(P)、内膜厚度、优质胚胎数)],并采用多因素logistic回归分析患者获得临床妊娠的相关因素.结果 临床妊娠组患者的Gn总用量、扳机日P、内膜厚度均高于未妊娠组,差异有统计学意义(P＜0.05);临床妊娠组患者的扳机日E2、扳机日LH均低于未妊娠组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者的Gn天数、优质胚胎数比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);多因素logistic回归分析显示,Gn总用量、扳机日E2、扳机日LH、扳机日P均是拮抗剂方案联合囊胚移植的不孕症患者获得临床妊娠的独立影响因素(P＜0.05).结论 Gn总用量、扳机日E2、扳机日LH、扳机日P均是使用拮抗剂方案联合囊胚移植的不孕症患者临床妊娠成功的独立影响因素,适量增加上述指标水平有助于提高临床妊娠率.

    促性腺激素释放激素拮抗剂囊胚移植不孕症临床妊娠相关因素

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    三维超声在不同中医证型不孕症患者卵泡监测中的应用

    杨智利赵锦洪王玉
    69-72页
    查看更多>>摘要：目的 围绕不同中医证型不孕症患者,采用三维超声对其卵泡进行监测,评定其临床价值.方法 选取2021年1月至2023年6月江西省妇幼保健院收治的80例不同中医证型不孕症患者作为研究对象,用三维超声评定其排卵类型及窦卵泡计数(AFC),并剖析不同证型患者相对应的卵泡监测特征.结果 在不孕症患者中,肾虚证为最常见、最主要的一种中医证型;AFC预测卵巢储备功能,其中瘀滞胞宫者的卵巢储备功能下降最明显,痰湿阻滞者下降最少;肾阳亏虚者小卵泡排卵的例数最多;肝气郁滞者无论是正常排卵型、小卵泡排卵型还是无排卵型,均有较多例数.结论 经三维超声检测得知,不孕症的证型主要为肾虚证,其与排卵障碍、卵泡发育之间存在紧密联系;肝郁气滞证与排卵障碍的发生紧密相关,具体表现为小卵泡排卵与卵泡黄素化不排卵;瘀滞胞宫证与卵巢储备功能的异常下降之间存在紧密联系;痰湿阻滞证通常与多囊卵巢综合征所致不孕有关联.

    不孕症三维超声中医证型卵泡监测

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    排气汤对剖宫产术后产妇泌乳素水平及胃肠功能恢复的影响

    潘敏
    73-76页
    查看更多>>摘要：目的 探讨排气汤治疗剖宫产术后产妇泌乳素水平及胃肠功能恢复的影响.方法 选取2022年1月至2023年5月菏泽市妇幼保健院92例剖宫产术后产妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(n=46)与研究组(n=46),对照组给予常规对症支持治疗,研究组在对照组的基础上给予排气汤治疗,比较两组产妇泌乳素水平、胃肠功能恢复、胃肠激素水平及中医证候积分.结果 两组产妇治疗后的泌乳素水平高于本组治疗前,研究组产妇治疗后的泌乳素水平高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);研究组产妇的肠鸣音恢复、首次排气、首次排便、开始进食、首次进食固体食物时间短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组产妇治疗后的胃动素(MTL)、胃泌素(GAS)水平高于本组治疗前,胆囊收缩素(CCK)、血管活性肠肽(VIP)水平低于本组治疗前,研究组产妇治疗后的MTL、GAS水平高于对照组,CCK、VIP水平低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组产妇治疗后的中医证候(恶心、腹痛、腹胀、呕吐)积分低于本组治疗前,研究组产妇治疗后的中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 剖宫产术后采用排气汤能够改善产妇泌乳素水平及胃肠激素水平,促进胃肠功能恢复,缓解恶心、腹痛、腹胀、呕吐症状.

    剖宫产排气汤泌乳素胃肠功能

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    基于CT征象和血清巨噬细胞集落刺激因子、β-连环蛋白构建的联合模型对孤立性肺结节的评估价值

    文翠李丰章刘锋喻荣辉...
    77-81页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于CT征象和血清巨噬细胞集落刺激因子(M-CSF)、β-连环蛋白(β-Catenin)构建的联合模型对孤立性肺结节的评估价值.方法 选取2020年2月至2023年2月萍乡市人民医院病理结果显示孤立性肺结节的105例患者作为研究对象,以孤立性肺结节性质为结局指标,软件计算建模组所需样本量为75例,故随机抽取75例作为建模组、其余30例作为验证组,分析建模组孤立性肺结节不同性质患者一般资料、CT征象、生化指标,多因素logistic回归分析法筛选影响孤立性肺结节性质的独立影响因子,并建立预测模型.用验证组临床资料进行验证并将验证组临床资料代入预测模型,根据预测概率绘制ROC曲线评估该预测模型的效能.结果 建模组75例病例中,良性肺结节43例(57.33％)、恶性肺结节32例(42.67).单因素分析结果显示,良性、恶性肺结节患者毛刺征、分叶征、血管集束征、胸膜凹陷征、磨玻璃密度、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)、癌胚抗原(CEA)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、M-CSF、β-Catenin水平与建模组孤立性肺结节性质有关,差异有统计学意义(P＜0.05).多因素 logistic 回归分析显示:毛刺征(β=1.572,OR=1.612,95％CI=1.475～2.159)、分叶征(β=1.484,OR=1.650,95％CI=1.408～2.184)、血管集束征(β=1.292,OR=1.674,95％CI=1.466～2.198)、磨玻璃密度(β=1.307,OR=1.785,95％CI=1.501～2.263)、CEA(β=0.915,OR=1.797,95％CI=1.505～2.199)、NSE(β=0.920,OR=1.824,95％CI=1.618～2.218)、M-CSF(β=0.859,OR=1.765,95％CI=1.506～2.301)、β-Catenin(β=0.867,OR=1.806,95％CI=1.542～2.325)是影响建模组孤立性肺结节性质的独立危险因素(P＜0.05),据此建立的联合模型ROC曲线结果显示:该模型评估孤立性肺结节良恶性的灵敏度为90.50％、特异度为75.26％、AUC为0.880(95％CI=O.802～0.935)、阳性似然比为4.05、阴性似然比为0.12、阳性预测值为82.80％、阴性预测值为89.90％.结论 毛刺征、分叶征、血管集束征、磨玻璃密度及CEA、NSE、M-CSF、β-Catenin水平升高是影响孤立性肺结节良恶性的独立影响因素,据此构建的联合模型评估孤立性肺结节良恶性的效能较高.

    孤立性肺结节CT征象巨噬细胞集落刺激因子β-连环蛋白

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    CT血管成像对肠系膜上动脉压迫综合征的诊断价值

    徐昌民芦春花罗艳李岩...
    82-85页
    查看更多>>摘要：目的 探究CT血管成像(CTA)对肠系膜上动脉压迫综合征(SMAS)的诊断价值.方法 回顾性分析2021年4月至2023年4月于南昌大学第二附属医院就诊的出现类似幽门梗阻而怀疑SMAS的70例患者的临床资料,所有患者均行上消化道造影与CTA检查.其中经上消化道造影检测后确诊为SMAS组38例,非SMAS组32例,比较CTA下SMAS组与非SMAS的相关指标[SMA走行,SMA与腹主动脉(AA)夹角(SMA-AA),胃腔充盈态仰卧位十二指肠通过处SMA后壁与AA前壁的距离(DD)],分析CTA的相关指标对SMAS的诊断价值.结果 CTA中,SMAS组的SMA走行的径直型比例高于非SMAS组,差异有统计学意义(P＜0.05);SMAS组的SMA-AA及DD均低于非SMAS组,差异有统计学意义(P＜0.05).ROC曲线分析结果显示,SMA-AA与DD联合诊断SMAS的AUC为0.919,高于单一指标的0.835、0.773.结论 CTA能显示血管走行情况,反映SMA与AA间的夹角及距离,可准确诊断出SMAS,达到与上消化道造影同样效果,临床上可结合患者情况、医疗条件进行选择.

    肠系膜上动脉压迫综合征上消化道造影CT血管成像诊断价值

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    超声介入治疗自体动静脉内瘘狭窄的效果评估与分析

    林霖杨贻金黄志平舒峤...
    86-90页
    查看更多>>摘要：目的 研究超声引导下经皮腔内血管成形术(PTA)治疗自体动静脉内瘘(AVF)狭窄的临床效果.方法 选取2020年9月至2023年9月赣州市人民医院收治的68例自体AVF狭窄患者作为研究对象,根据随机数字表法分为对照组(n=34)和观察组(n=34).对照组予以数字减影血管造影(DSA)引导下PTA治疗,观察组采用超声引导下PTA治疗,比较两组的临床手术指标,比较两组治疗前后的AVF狭窄处超声测量指标[血管内径、横断面积、收缩期峰值流速(PSV)、自然血流量],比较两组治疗前后的炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平,并比较两组的并发症发生率.结果 观察组的手术时间、住院时间均短于对照组,内瘘通畅率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者的血管内径、横断面积及自然血流量均大于本组治疗前,PSV慢于本组治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05);且观察组治疗后的血管内径、横断面积及自然血流量大于对照组,PSV慢于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者的hs-CRP及IL-6水平均低于本组治疗前,且观察组的hs-CRP及IL-6水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的并发症总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 超声引导下PTA是自体AVF狭窄的首选治疗方式,可以术中直接评估疗效,更好地改善内瘘通畅率及自然血流量,调节炎症因子,降低并发症风险,还可以避免对比剂和射线伤害,较DSA引导下PTA疗效更佳,值得推广.

    自体动静脉内瘘狭窄超声经皮腔内血管成形术内瘘通畅率

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