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期刊信息/Journal information
实用临床医药杂志
扬州大学；中国高校科技期刊研究会
实用临床医药杂志

扬州大学；中国高校科技期刊研究会

卜平

半月刊

1672-2353

jcm@yzu.edu.cn，hlb@yzu.edu.cn

0514-87978989，87978917，87978807

225001

扬州市淮海路11号扬州大学医学院院内

实用临床医药杂志/Journal Journal of Clinical Medicine in PracticeCSTPCD
查看更多>>本刊办刊宗旨是“为读者服务”，坚持实用性与导向性相结合。本刊的特色是秉承其前身《江苏临床医学杂志》一贯的讲求质量第一，和求实效的用稿原则，力求为读者提供迅即、实用的医学资讯。同时，立足江苏，面向全国，在更广泛的范围内组稿、用稿。
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    下肢动脉病变程度对富血小板凝胶治疗糖尿病足溃疡的影响

    蓝羚升李莎黄晓飞
    106-109页
    查看更多>>摘要：目的 探讨下肢动脉病变程度对富血小板凝胶治疗糖尿病足溃疡的影响.方法 选取糖尿病足溃疡患者129例为研究对象.根据踝肱指数和下肢动脉血管超声结果分为轻度组49例、中度组44例和重度组36例.3组患者均给予常规治疗联合富血小板凝胶治疗.比较3组患者治疗前后溃疡面积变化和肉芽面积变化.结果 3组治疗前后的溃疡面积及其差值比较,差异有统计学意义(P＜0.05);3组治疗前后的肉芽面积及其差值比较,差异有统计学意义(P＜0.05).溃疡面积差值与踝肱指数呈正相关(r=0.392,P＜0.001),与糖尿病病程呈负相关(r=-0.420,P＜0.001);肉芽面积差值与踝肱指数呈正相关(r=0.406,P＜0.001),与糖尿病病程呈负相关(r=-0.375,P＜0.001).结论 下肢动脉病变越严重,富血小板凝胶治疗糖尿病足溃疡的疗效越差.

    下肢动脉病富血小板凝胶糖尿病足溃疡踝肱指数肉芽面积

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    基于加速康复外科理念的护理干预在晚期直肠癌减瘤术联合腹腔灌注化疗患者中的应用效果

    沈红雷舒
    110-114页
    查看更多>>摘要：目的 观察基于加速康复外科(ERAS)理念的护理干预在晚期直肠癌减瘤术联合腹腔灌注化疗患者中的应用效果.方法 选取直肠癌腹腔灌注化疗患者124例为研究对象,随机分为观察组(n=62)和对照组(n=62).对照组采用常规护理干预,观察组在对照组基础上采用基于ERAS理念的护理干预.比较2组患者视觉模拟评分法(VAS)评分.比较2组干预前后的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分以及生活质量核心量表(QOL-C30)评分.比较2组不良反应发生情况和护理满意度.结果 第2、3次化疗时,观察组的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后,2组SAS评分、SDS评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后,2组QOL-C30的躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能共5个维度评分高于干预前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组QOL-C30的症状评分低于干预前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后,观察组不良反应发生率为56.45％,低于对照组的77.42％,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后,观察组护理满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 基于ERAS理念的护理干预可有效缓解晚期直肠癌减瘤术联合腹腔灌注化疗患者的疼痛感、不良情绪,降低不良反应发生率,提高生活质量,且护理满意度高.

    加速康复外科晚期直肠癌腹腔灌注化疗不良反应生活质量

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    认知行为干预对上消化道早癌行内镜下黏膜剥离术患者的效果研究

    何艳唐莉陈恋
    115-119页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于人文关怀理念的认知行为干预对上消化道早癌患者疼痛、心理和康复效果的影响.方法 选择196例上消化道早期癌症行内镜下黏膜剥离术(ESD)患者,随机分为对照组和观察组,每组98例.对照组给予上消化道早癌ESD知识宣教,观察组在此基础上给予基于人文关怀理念的认知行为干预.比较2组康复情况、疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、一般自我效能感量表(GSES)评分、术后并发症.结果 观察组的术后肛门排气时间、术后首次排便时间和术后住院时间为(24.67±8.25)h、(43.90±10.27)h、(9.38±2.02)d,分别短于对照组的(27.83±9.40)h、(50.03±12.85)h、(10.26±2.37)d;手术 24、48、72 h 后观察组 VAS 评分为(2.63±0.67)、(1.84±0.52)、(1.33±0.38)分,分别低于对照组的(2.89±0.70)、(2.06±0.58)、(1.47±0.42)分;观察组干预后SAS评分为(38.73±7.40)分,低于对照组的(42.05±8.01)分;观察组干预后的GSES评分为(31.53±6.27)分,高于对照组的(29.28±5.96)分,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 对上消化道早癌患者实施基于人文关怀理念的认知行为干预可减轻疼痛和焦虑情绪,促进患者快速康复.

    上消化道早癌认知行为干预内镜下黏膜剥离术康复

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    治疗性沟通联合微信干预在喉内镜检查患者中的应用效果

    王宏艳马坤郝荣颖
    120-123页
    查看更多>>摘要：目的 观察治疗性沟通联合微信干预在喉内镜检查患者中的应用效果.方法 选取喉内镜检查患者220例,将常规干预患者110例纳入对照组,行治疗性沟通联合微信干预患者110例纳入观察组,比较2组心境状态、依从性、患者满意度及不良反应.结果 2组干预前心境状态中抑郁-沮丧、迷惑-混乱、疲乏-迟钝、愤怒-敌意、精力-活力、紧张-焦虑各项评分差异均无统计学意义(P＞0.05),干预后观察组各项评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组复查、护理、治疗依从性评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).2组干预前沟通及健康教育、护理技术、护理态度、检查环境评分差异均无统计学意义(P＞0.05),干预后观察组评分均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组出现不良反应2例(1.82％),少于对照组的9例(8.18％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 治疗性沟通联合微信干预用于喉内镜检查患者,可改善其心境状态及依从性,提升患者满意度,减少不良反应.

    微信干预喉内镜检查治疗性沟通心境状态满意度

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    痔切除术后患者疼痛管理的最佳证据总结

    李怡璇王秋爽温丽辉薄灵芳...
    124-128页
    查看更多>>摘要：目的 对痔切除术后患者疼痛管理的相关文献进行检索、评估,总结最佳证据.方法 根据6S证据模型,采用计算机检索国内外相关数据库中痔切除术后疼痛的相关文献,包括指南、专家共识、系统评价、荟萃分析、随机对照试验(RCT),时间为建库至2023年3月12日.依据相应文献评价标准,对符合文献评价标准的证据进行质量评价,并结合专家意见加以提炼归纳.结果 共收录文献16篇,包含指南1篇、专家共识6篇、系统评价8篇、RCT1篇;证据内容包括疼痛的识别与评估、药物管理措施、中医疗法、围术期健康教育,共提取21条证据.结论 痔切除术后应根据患者的病情及临床状况制订最高效的疼痛管理方案,以减轻患者术后疼痛.

    痔切除术疼痛管理证据总结疼痛评估疼痛识别循证护理

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    聚六亚甲基双胍抗菌敷料在肠造口患者放化疗期间造口周围皮肤溃疡中的应用效果

    张薇曾燕汤雨佳
    129-132,137页
    查看更多>>摘要：目的 观察聚六亚甲基双胍(PHMB)抗菌敷料在肠造口患者放化疗期间造口周围皮肤溃疡创面中的应用效果.方法 将65例放化疗期间肠造口周围皮肤溃疡患者作为研究对象,随机分为对照组34例和观察组31例.对照组使用银离子敷料处理造口周围皮肤溃疡,观察组使用PHMB抗菌敷料处理造口周围皮肤溃疡.比较2组患者治疗4周时造口周围皮肤溃疡愈合率、平均换药次数、敷料费用,治疗2、4周时造口周围皮肤评估工具(DET)评分和造口周围皮肤溃疡状态.结果 观察组患者治疗4周时造口周围皮肤溃疡愈合率为(70.68±6.39)％,高于对照组的(57.76±12.82)％,4周内敷料费用少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);2组4周内平均换药次数比较,差异无统计学意义(P＞0.05).治疗2、4周时,观察组DET评分、造口周围皮肤溃疡面积均低于或小于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 将PHMB抗菌敷料用于肠造口患者放化疗期间造口周围皮肤溃疡的治疗中,能有效控制感染,促进溃疡愈合,且经济成本效益优.

    肠造口放疗化疗皮肤溃疡抗菌敷料聚六亚甲基双胍并发症

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    北京市某社区2型糖尿病患者足部护理知识与行为状况调查及影响因素分析

    李高强路潜温冰齐心...
    133-137页
    查看更多>>摘要：目的 调查北京市新街口社区2型糖尿病患者足部护理知识与行为状况并分析其影响因素.方法 采用方便取样法选取北京市新街口社区的278例糖尿病患者进行问卷调查,调查内容包括患者的一般资料、足部护理知识和行为.结果 278例患者的足部护理知识平均得分为(71.65±14.59)分,整体处于中等水平,足部护理行为平均得分为(48.83±8.83)分,整体处于较差水平.多元逐步回归分析结果显示,性别、病程、是否接受过足部护理教育均为社区糖尿病患者足部护理知识得分、足部护理行为得分的独立影响因素(P＜0.05).Pearson相关分析结果显示,社区糖尿病患者足部护理知识与足部护理行为呈正相关(r=0.593,P＜O.001).结论 北京市该社区糖尿病患者足部护理知识水平中等,足部护理行为状况不容乐观.社区医护人员应加强足部护理健康教育,提升患者的足部护理知识水平和足部护理行为依从性,同时应关注男性、病程较短的糖尿病患者,以减少糖尿病足的发生.

    2型糖尿病糖尿病足社区护理足部护理知识足部护理行为影响因素

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    铁代谢与2型糖尿病相关性及胰高血糖素样肽-1调控作用的研究进展

    任志芳任洁刘睿肖金凤...
    138-142,148页
    查看更多>>摘要：铁代谢在多种代谢性疾病中发挥调控作用,过量铁积累会增加代谢性疾病尤其是2型糖尿病(T2DM)的发生风险.铁沉积、铁过载和铁死亡等病理过程可激活氧化应激、脂质过氧化、细胞自噬等,促进机体炎症反应级联放大和抗氧化能力降低,使胰岛β细胞功能逐渐衰退,从而促进T2DM的发生发展.胰高血糖素样肽-1(GLP-1)是由肠道L细胞分泌的一种生理性激素,GLP-1类似物或GLP-1受体激动剂可调节机体铁代谢过程,抑制铁沉积、铁过载和铁死亡相关炎症反应,促进胰岛β细胞增殖及分化,进而减轻胰岛素抵抗,抑制内皮细胞损伤,在T2DM及其并发症的防治中发挥重要作用.

    铁代谢胰岛β细胞糖尿病慢性并发症胰高血糖素样肽-1胰岛素抵抗

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    抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎研究进展

    李媛媛郝健
    143-148页
    查看更多>>摘要：抗中性粒细胞胞浆抗体(ANCA)相关性血管炎(AAV)是一类以小血管壁炎症和纤维素样坏死为特征,累及全身多系统的自身免疫性疾病.亚洲地区AAV以显微镜下多血管炎(MPA)为主,最常累及肾和肺.近几年发现补体,例如C5a,通过替代途径在AAV的发病机制中发挥着重要作用,所以了解AAV补体与凝血过程之间的联系有利于从发病机制出发找到治疗疾病的靶点.本综述总结AAV发病机制中凝血及纤溶系统变化及与补体系统相互作用的研究进展.

    抗中性粒细胞胞浆抗体相关性血管炎补体凝血纤溶系统

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