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期刊信息/Journal information
江苏医药
江苏医药

黄峻

半月刊

0253-3685

yiya@chinajournal.net.cn

025-57711507,83216587

210029

南京市广州路300号

江苏医药/Journal Jiangsu Medical JournalCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊创刊于1975年,由江苏省卫生厅主管,江苏省人民医院主办的综合性医学学术期刊,系中国科技论文统计源期刊、综合性医药卫生类核心期刊、中国科技核心期刊、美国化学文摘(CA)收录期刊。以广大医药卫生技术人员为主要读者对象。办刊宗旨:贯彻执行党和国家的卫生工作方针政策,实行理论与实践、普及与提高相结合的方针;立足江苏,面向全国,报道以临床为主的医药卫生学术成果,为专业人员提供学术信息,促进国内外医学学术交流,起江苏省文献库的作用。
正式出版
收录年代

    铁代谢与孕中晚期妊娠期糖尿病发生的关系

    陈丹丹蒋伟菊尹智敏
    263-266,271页
    查看更多>>摘要:目的 探讨孕早期影响孕中晚期妊娠期糖尿病(GDM)发生的相关因素及其对GDM的早期预测价值.方法 根据孕24~28周口服葡萄糖耐量试验(OGTT)检测结果,99例单胎孕妇分为GDM组(诊断GDM,45例)和对照组(OGTT正常,54例),比较两组患者一般资料及孕早期(孕12周)Hb和血清铁蛋白(SF)、孕晚期(孕36周)Hb和FBG.采用多因素logistic回归分析GDM发生的影响因素.绘制ROC曲线分析孕早期BMI、Hb和SF单独及联合检测对GDM的早期预测价值.结果 GDM组患者孕早期体重、BMI及新生儿体重高于对照组(P<0.05).GDM组孕早期Hb和SF、孕晚期Hb和FBG均高于对照组(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,孕早期BMI、Hb和SF升高是孕妇孕中晚期发生GDM的独立危险因素(P<0.05).孕早期BMI、Hb、SF单独和联合检测预测 GDM 发生的 AUC 分别为 0.708[95%CI(0.600~0.816),P<0.05]、0.678[95%CI(0.572~0.784),P<0.05]、0.658[95%CI(0.550~0.766),P<0.05]和 0.785[95%CI(0.692~0.877),P<0.05].结论 孕早期BMI、Hb和SF升高与GDM的发生存在一定的关系,三者联合检测可以提高对GDM的预测价值.

    妊娠期糖尿病血红蛋白血清铁蛋白

    握力对经远端桡动脉入路穿刺成功的预测价值

    庞胜峰陈旸李茹李贞...
    267-271页
    查看更多>>摘要:目的 分析握力对经远端桡动脉入路(dTRA)穿刺成功的预测价值.方法 根据dTRA穿刺结果,304例接受冠状动脉造影和/或经皮冠状动脉介入术的冠心病患者分为穿刺成功组(135例)和穿刺失败组(169例).记录两组患者基本临床资料,并于术前24 h完成握力检测.采用多因素logistic回归分析dTRA穿刺成功的影响因素,ROC曲线评估握力对dTRA穿刺成功的预测价值.结果 与穿刺失败组相比,穿刺成功组心房颤动和糖尿病患者比例较低,而握力较大(P<0.05或P<0.01).多因素logistic回归分析结果显示,握力较大是dTRA穿刺成功的保护性因素(P<0.01).握力预测 dTRA穿刺成功的 AUC为 0.754[95%CI(0.699~0.808),P<0.01],取最佳诊断界值为37.5 kg时,其对应的预测灵敏度和特异度分别为67.4%和74.6%.结论 dTRA成功穿刺的患者握力较大,握力对dTRA穿刺成功具有一定的预测价值.

    经远端桡动脉入路握力冠状动脉造影经皮冠状动脉介入术

    经皮胫神经电刺激对老年女性急迫性尿失禁的疗效

    顾芮戴书琴王家俊陈艳琴...
    272-275,280页
    查看更多>>摘要:目的 观察经皮胫神经电刺激(TTNS)治疗老年女性急迫性尿失禁(UUI)的疗效.方法 120例老年女性UUI患者随机分为试验组和对照组,每组60例.对照组行盆底肌训练(PFMT)和膀胱训练(BT),每天3次,每周5 d,连续训练6周;试验组在对照组基础上加用TTNS治疗,每周2次,连续治疗6周.比较两组患者治疗前后排尿日记、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表(ICIQ-SF)评分、尿失禁生活质量问卷(I-QOL)评分和主观满意度.结果 120例患者均完成6周治疗.治疗后,两组患者排尿日记参数、ICIQ-SF评分和I-QOL评分均改善(P<0.05),且试验组较对照组改善更明显(P<0.05).试验组主观满意度有效率高于对照组(98.3%vs.80.0%)(P<0.05).结论 在PFMT和BT基础上加用TTNS可有效改善老年女性UUI患者的症状,提高生活质量.

    经皮胫神经电刺激急迫性尿失禁老年生活质量

    三阴性乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的危险因素分析及其预测模型的建立

    刘家伟
    276-280页
    查看更多>>摘要:目的 分析三阴性乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的危险因素,构建患者腋窝淋巴结转移的预测模型.方法 分析99例明确诊断三阴性乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的危险因素,采用R 4.0.2绘制三阴性乳腺癌患者淋巴结转移情况的列线图.使用ROC曲线和Bootstrap自抽样法进行内部验证.结果 多因素logistic回归分析结果显示,原发肿瘤直径>2cm[OR=4.280,95%CI(1.058~17.283)]和脉管内癌栓[OR=24.782,95%CI(4.705~130.530)]是三阴性乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05).用临床上影响淋巴结转移的因素构建淋巴结转移情况的列线图,预测三阴性乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的C指数为0.855,说明模型具有良好的预测能力;ROC曲线下面积为0.907,提示该模型预测三阴性乳腺癌腋窝淋巴结转移的准确度高.结论 原发肿瘤直径和脉管内癌栓是三阴性乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的独立预测因子.构建的三阴性乳腺癌患者腋窝淋巴结转移的预测模型具有良好的应用价值,可为临床选择合适的治疗提供较为准确的评估.

    三阴性乳腺癌淋巴结转移列线图

    早产儿动脉导管未闭危险因素分析及血流动力学变化

    胡贤伟程雁项云
    281-286页
    查看更多>>摘要:目的 探讨早产儿动脉导管未闭(PDA)的危险因素及血流动力学变化.方法 111例早产儿根据有无PDA分为PDA组37例及无PDA(nPDA)组74例.再根据有无新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)分为四组:有 NRDS-有 PDA(NRDS-PDA)组 25 例、有 NRDS-无 PDA(NRDS-nPDA)组20 例、无NRDS-有PDA(nNRDS-PDA)组 12 例、无 NRDS-无 PDA(nNRDS-nPDA)组 54 例.收集临床资料和血流动力学参数,分析早产儿发生PDA的危险因素及其对血流动力学的影响.结果 胎龄、出生体重、1-min Apgar评分、5-min Apgar评分、10-min Apgar评分、NRDS、有创呼吸支持与早产儿PDA有关(P<0.05).NRDS是早产儿发生PDA的独立危险因素(P<0.05).NRDS-PDA组每搏输出量(SV)、每搏输出量指数(SI)、心输出量(CO)、心指数(CI)均高于NRDS-nPDA组,总外周阻力指数(TPRI)低于 NRDS-nPDA 组(P<0.05).nNRDS-PDA 组 SI、CO、CI 均高于 nNRDS-nPDA组,TPRI低于nNRDS-nPDA组(P<0.05).SV、SI、CO、CI较高和TPRI较低是NRDS早产儿发生PDA的独立危险因素(P<0.05),SI、CO、CI较高和TPRI较低是无NRDS早产儿发生PDA的独立危险因素(P<0.05).结论 NRDS是早产儿发生PDA的独立危险因素.对于NRDS早产儿,SV、SI、CO、CI较高和TPRI较低是其发生PDA的独立危险因素.对于无NRDS早产儿,SI、CO、CI较高和TPRI较低是其发生PDA的独立危险因素.

    早产儿动脉导管未闭血流动力学

    血尿酸对T2DM患者发生MAFLD及肝纤维化的预测价值

    王帅陈伟刘波
    287-292页
    查看更多>>摘要:目的 探讨血尿酸(SUA)对2型糖尿病(T2DM)患者发生代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)及肝纤维化的预测价值.方法 初诊T2DM患者240例,根据腹部超声结果是否有脂肪肝分为T2DM未合并MAFLD组(A组,90例)和T2DM合并MAFLD组(B组,150例).根据非酒精性脂肪性肝病纤维化评分(NFS)将B组分为非进展性肝纤维化(B1)组(NFS<-1.455分,38例)、中间(B2)组(NFS-1.455~0.676分,95例)和进展性肝纤维化(B3)组(NFS>0.676分,17例).分析患者一般资料和血清学指标,采用多因素logistic回归分析T2DM患者发生MAFLD及肝纤维化的影响因素,ROC曲线评估SUA对T2DM患者发生MAFLD及进展性肝纤维化的预测价值.结果 B组男性比例、BMI、ALT、AST、谷氨酰转移酶、ALP、SCr、SUA、TG、FIns、空腹C肽和HOMA-IR均高于A组,AST/ALT比值、25-羟基维生素D[25(OH)D]和HDL-C低于A组(P<0.05).BMI、SUA和HOMA-IR升高是T2DM患者发生MAFLD的独立危险因素,25(OH)D升高是其保护性因素(P<0.05).SUA预测T2DM患者发生MAFLD的AUC为0.755,取最佳截断值为273.50 μmol/L时,其预测的灵敏度为84.67%,特异度为55.56%.与B1组比较,B2组和B3组年龄较大,AST/ALT比值和HOMA-IR较高,Plt、白蛋白和ALT较低,B3组空腹血浆葡萄糖和SUA较高(P<0.05).HOMA-IR、SUA较高的T2DM合并MAFLD患者发生肝纤维化的程度较重,而ALT较高的患者发生肝纤维化的程度较轻(P<0.05).SUA预测T2DM合并MAFLD患者发生进展性肝纤维化的AUC为0.684,取最佳截断值为355.50 μmol/L时,其预测的灵敏度为82.35%,特异度为54.89%.结论 SUA是T2DM患者发生MAFLD及肝纤维化的影响因素,且有一定的预测价值.

    2型糖尿病代谢相关脂肪性肝病肝纤维化尿酸

    肌少症与代谢相关脂肪性肝病的研究进展

    张冰青汤文娟张宁静冯文焕...
    293-297页
    查看更多>>摘要:肌少症表现为全身广泛性肌肉质量下降,肌肉力量/躯体功能减退,易诱发跌倒、骨折,增加死亡风险.非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)需排除饮酒、病毒感染等继发因素导致的肝细胞脂质沉积引发的脂肪肝,代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)不需排除继发因素,强调合并的代谢紊乱,较NAFLD存在更广泛的患病人群.近年研究发现,肌少症可能为MAFLD发生的重要危险因素,但其相关机制仍不明确,本文对此进行综述.

    肌少症代谢相关脂肪性肝病非酒精性脂肪性肝病

    多发性骨髓瘤微小残留病灶检测的临床意义及方法学进展

    王国玲李丽梅金阿荣陈连香...
    298-302页
    查看更多>>摘要:新药联合方案、造血干细胞移植及免疫治疗使多发性骨髓瘤(MM)的治疗完全缓解率不断提高.微小残留病灶(MRD)是MM的一种生物标志物.其阳性提示MM患者经治疗后仍可检测到骨髓瘤细胞,疾病易复发;阴性表示治疗后未检测到骨髓瘤细胞,复发风险较小.因此,MM患者中MRD的检测具有重要的临床意义.近年来,二代流式细胞术、二代测序、影像学检查、液体活检及质谱技术等检测MM患者MRD的方法也在逐渐开展.本文就MRD检测的临床意义及各种检测方法的特点作一综述.

    多发性骨髓瘤微小残留病灶

    m6A甲基化修饰在头颈部鳞状细胞癌的研究进展

    王健行陈强
    302-306页
    查看更多>>摘要:头颈部鳞状细胞癌(HNSCC)是头颈部肿瘤中最常见的病理类型,具有高度异质性和侵袭性.HNSCC的治疗主要以手术、放射治疗、化学治疗、靶向和免疫治疗等多种治疗方式联合为主,但总体预后仍不佳.近年来随着测序技术的发展,表观遗传学逐渐成为肿瘤研究的热点.其中,N6-甲基腺嘌呤(m6A)甲基化修饰是表观遗传学中最为常见的RNA内部修饰方式,与肿瘤的发生和发展密切相关.本文就近年来m6A甲基化修饰在HNSCC中的作用机制及对其肿瘤微环境的影响加以综述.

    鳞状细胞癌N6-甲基腺嘌呤甲基化修饰表观遗传学肿瘤微环境

    局部晚期直肠癌新辅助放化疗联合免疫治疗的研究进展与观察等待策略的选择

    马晓婷窦峥李金利王建平...
    307-312页
    查看更多>>摘要:在局部晚期直肠癌的治疗中,以新辅助放射治疗(放疗)联合化学治疗(化疗)后手术治疗为主要的治疗方式.新辅助放化疗是指在手术之前给予全身性化疗和局部放疗,目的是缩小肿瘤体积、降低手术中肿瘤细胞脱落转移的风险,提高R0切除率.这种传统的治疗模式降低了肿瘤的局部复发率,但是远处转移却成了一个亟需解决的重要问题.近年来,大量的临床试验集中于直肠癌免疫治疗的研究,新辅助放化疗与免疫治疗的联合疗法在临床试验中取得了不错的结果,并且提高了观察等待的可能性.本文就新辅助放化疗联合免疫治疗在局部晚期直肠癌中的研究进展以及未来探索的方向进行综述,期望为局部晚期直肠癌的治疗提供更优方案.

    局部晚期直肠癌新辅助治疗免疫治疗观察等待策略