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江西医药
江西医药

李利

月刊

1006-2238

jxyy6258724@126.com

0791-86258724,86207587,86217591

330046

南昌市省政府大院西二路6号

江西医药/Journal Jiangxi Medical Journal
正式出版
收录年代

    基于患者需求为导向的药食同源伸入式口腔喷雾剂在胃肠管置入患者中的应用

    潘玲玲刘艳
    950-953页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于患者需求为导向的药食同源伸入式口腔喷雾剂在胃肠管置入患者中的应用效果.方法 本研究采用历史对照研究方法,采集 2022 年 1 月至 2022 年 12 月九江市第一人民医院 50 例禁饮禁食的胃肠管置入患者资料纳入对照组,2023 年 1 月至 2023 年 12 月医院 50 例同类患者为研究对象,纳入观察组.对照组进行常规口腔护理;观察组在对照组基础上,以缓解患者置管后长期禁饮禁食口渴、口唇干裂的需求为导向,额外加用自制药食同源伸入式口腔喷雾剂.两组均以胃肠管置入后第 5d为观察终点.比较置管期间,两组患者口干症、口唇干裂、口腔黏膜炎等发生情况,比较护理 5d时患者口咽舒适度.结果 置管 5d时,观察组口干症、咽喉异物感、咽部疼痛发生率均低于对照组(P＜0.05);观察组口腔异味发生率低于对照组;口腔黏膜炎整体分级情况优于对照组,发生率低于对照组(P＜0.05);观察组整体口腔舒适度优于对照组,口腔舒适性良好率高于对照组(P＜0.05).结论 基于胃肠管置入患者长期禁饮禁食口腔干燥的需求为导向,自制的药食同源伸入式口腔喷雾剂可有效降低患者口干症、咽喉异物感、咽部疼痛、口腔异味、口腔黏膜炎发生率,提高患者口腔舒适性.

    鼻饲禁饮禁食口腔舒适度药食同源口腔喷雾

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    张力环改良固定术治疗大范围晶状体不全脱位的临床研究

    幸正茂祝健翔黄锋
    954-957,993页
    查看更多>>摘要：目的 探讨白内障超声乳化手术联合囊袋张力环改良固定术治疗晶状体大范围不全脱位的临床疗效.方法 回顾性研究 2020 年 6 月至 2021 年 12 月于我院住院治疗的患者 14 例 16 眼,均行白内障超声乳化手术联合普通张力环改良固定术及人工晶体置入术.术后随访 12 周,观察最佳矫正视力、眼压、眼表泪膜破裂时间、角膜内皮细胞计数、人工晶体位置、眼底情况.结果 该组所有患者均顺利完成手术.术后 12周,最佳矫正视力较术前明显提高,眼压均在正常范围(10～21 mmHg),没有中重度干眼症发生,角膜内皮细胞丢失较术前不明显(＜300 个/mm2),人工晶状体位置居中,无偏心、无旋转(＜3°).术中及术后均未出现严重并发症.结论 张力环改良固定术是治疗大范围晶状体不全脱位的一种安全有效的手术方式,不仅保留晶状体囊袋,保证人工晶体的有效位置,同时为该类患者运用屈光性人工晶体创造了条件;最终为恢复患者视功能发挥重要作用.

    张力环晶状体不全脱位改良固定术人工晶状体

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    鸟巢干预配合腹部抚触干预对新生儿黄疸患儿胆红素水平、黄疸指数的影响

    罗新美曾加娣
    958-960,996页
    查看更多>>摘要：目的 分析鸟巢干预配合腹部抚触干预对新生儿黄疸患儿胆红素水平、黄疸指数的影响.方法 按照随机数字表法将江西省丰城市妇幼保健院 2022 年 1 月至 2023 年 12 月收治的新生儿黄疸患儿 80 例分为对照组(n=40)和观察组(n=40).对照组接受蓝光照射干预并实施常规护理干预,观察组在对照组基础上采用鸟巢干预配合腹部抚触干预,两组均连续干预 4d.比较两组患儿哭闹时间、黄疸消退时间、睡眠时间、黄疸指数、血清胆红素水平、血清酶指标和不良反应发生率.结果 相对于对照组,观察组睡眠时间较长,黄疸消退时间、哭闹时间较短,差异有统计学意义(P＜0.05);相对于对照组,观察组干预后黄疸指数和血清胆红素水平均较低,差异有统计学意义(P＜0.05);相对于对照组,观察组干预后谷丙转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)和谷草转氨酶(AST)指标及不良反应发生率均较低,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 鸟巢干预配合腹部抚触干预应用于新生儿黄疸中,可有效提高患儿睡眠质量,缩短其哭闹时间,降低其黄疸指数、血清胆红素水平,利于加快患儿黄疸消失时间,改善血清酶指标,降低不良反应发生率.

    新生儿黄疸鸟巢干预腹部抚触胆红素水平黄疸指数

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    P-selectin、ICAM-1、IL-17A血清表达与慢性乙肝病情程度间关联性及诊断价值

    谢代发蓝海清
    961-964页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清P-选择素(P-selectin)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、白细胞介素-17A(IL-17A)与慢性乙肝病情程度的关联性及诊断价值.方法 选取 2023 年 1 月至 2024 年 1 月在赣州市立医院治疗的慢性乙肝患者 114 例作为研究组,同时选取健康志愿者 100 例作为对照组,比较两组血清P-selectin、ICAM-1、IL-17A差异,同时分析研究组不同临床特征患者血清P-selectin、ICAM-1、IL-17A差异,明确血清P-selectin、ICAM-1、IL-17A与慢性乙肝病情程度的相关性及其在临床诊断中的价值.结果 研究组血清P-selectin 和IL-17A分别为(51.15±13.87)mg/L和(410.08±61.87)ng/L,明显高于对照组(P＜0.05),而ICAM-1 为(14.49±3.35)mg/L,明显低于对照组(P＜0.05).研究组中重度患者血清P-selectin和IL-17A分别为(68.14±11.14)mg/L和(466.28±71.15)ng/L,明显高于轻度患者(P＜0.05),而ICAM-1 为(11.88±2.93)mg/L,明显低于轻度患者(P＜0.05).研究组中HBV-DNA≥5 lg copies/mL的患者血清P-selectin和IL-17A分别为(57.08±10.82)mg/L和(448.42±66.65)ng/L,明显高于轻度患者(P＜0.05),而ICAM-1 为(12.33±2.84)mg/L,明显低于轻度患者(P＜0.05).血清P-selectin、IL-17A与慢性乙肝严重程度、HBV-DNA呈正相关(P＜0.05),血清ICAM-1 与慢性乙肝严重程度、HBV-DNA呈负相关(P＜0.05).血清P-selectin、ICAM-1、IL-17A诊断中重度慢性乙肝的ROC曲线下面积分别为 0.864、0.696 和 0.842,(P＜0.05).结论 慢性乙肝患者血清P-selectin和IL-17A水平升高,而ICAM-1 水平降低,三者与病情严重程度及病毒载量存在相关性,在诊断中、重度慢性乙肝方面有一定应用价值.

    P-选择素细胞间黏附分子-1白细胞介素-17A慢性乙肝病情程度

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    平面外与平面内超声引导下胸腹水穿刺置管引流的应用价值

    曾林胜孙斌林福建李江...
    965-967,980页
    查看更多>>摘要：目的 探讨平面外及平面内超声引导下胸腹水穿刺置管引流的临床应用价值.方法 选取 140 例接受超声引导下胸腹水穿刺置管的恶性肿瘤患者为研究对象,超声显示游离性胸水或腹水,最大深度≥2.5 cm;按照入院顺序随机将其分为A组[超声引导下平面外穿刺,穿刺角(75°±5°)]和B组[超声引导下平面内穿刺,穿刺角(45°±5°)],每组 70 例.比较两组的首次穿刺成功率、首次置管成功率、并发症发生率、穿刺角度.结果 A组首次穿刺、首次置管成功率分别为 98.57%(69/70)、98.57%(69/70),B组首次穿刺、首次置管成功率为 100.00%(70/70)、100%(70/70),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).A组并发症发生率为 1.43%(1/70),B组并发症发生率分别为 0.00%(0/70),两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).两组所有病例均按设定穿刺角度穿刺,未出现 1 例偏离,两组比较,A组穿刺角度大、路径短,B组穿刺角度小、路径长.结论 平面外及平面内超声引导下胸腹水穿刺置管引流均具备实时监测,首次穿刺、首次置管成功率高,并发症发生率低的优点.相对于平面内穿刺,平面外穿刺和临床传统盲穿、定位下半盲穿一样具有穿刺角度大、路径短的特点.

    超声引导平面外平面内胸水腹水置管引流

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    宫缩素鼻喷联合中药热奄包穴位热熨对产后子宫复旧疼痛程度、子宫变化及临床效果分析

    姚灵梅
    968-971,986页
    查看更多>>摘要：目的 探究宫缩素鼻喷联合中药热奄包穴位热熨对产后子宫复旧疼痛程度、子宫变化及临床效果分析.方法 选取 2021 年 1 月至 2022 年 1 月在我院妇产科分娩的 67 例产妇,采用随机数字表法分为对照组(33 例)和观察组(34 例).对照组单独使用宫缩素鼻喷,观察组在对照组基础上使用中药热奄包穴位热熨治疗,治疗时长 7d.测定治疗前后两组产妇子宫收缩疼痛程度、疼痛次数及疼痛持续时间、产后 1～3 d宫底高度下降幅度、治疗前后子宫体积大小、产后 24h出血量、恶露持续时间及临床疗效.结果 治疗 7d后,两组产妇VAS评分显著降低,且观察组显著低于对照组(P＜0.05),治疗期间,子宫疼痛发作次数及疼痛持续时间观察组均显著低于对照组(P＜0.05);产后 3d、产后 2d观察组产妇宫底高度下降幅度显著高于对照组(P＜0.05);治疗 7d后,两组产妇子宫体积较治疗前均显著降低(P＜0.05);两组产妇产后 24h出血量相比差异无统计学意义(P＞0.05),两组恶露量、恶露气味、恶露颜色比较差异有统计学意义(P＜0.05);两组临床疗效比较,观察组总有效率为 97.06%,对照组总有效率为 78.79%(P＜0.05).结论 宫缩素鼻喷联合中药热奄包穴位热熨治疗产后子宫复旧,可显著缓解产妇产后宫缩疼痛程度,减少疼痛次数并缩短疼痛持续时间,更利于产后子宫复旧,并能改善恶露情况,有效提高临床疗效,值得临床推广.

    子宫复旧宫缩素中药热奄包穴位热敷

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    肺力咳合剂联合NAC对支气管肺炎患儿疗效及SAA的影响

    章新辉杨娟吴飒
    972-975页
    查看更多>>摘要：目的 探究肺力咳合剂联合雾化吸入乙酰半胱氨酸(NAC)治疗痰热壅肺型支气管肺炎患儿疗效及对血清淀粉样蛋白(SAA)含量的影响.方法 研究鹰潭市中医院儿科 2023 年 1 月至 2023 年 12 月收治的痰热壅肺型支气管肺炎患儿 138例,根据治疗方式将患儿分入常规组(n=46)、肺力咳合剂组(n=46)、联合组(n=46),三组患者均接受常规西医治疗,肺力咳合剂组加用肺力咳合剂治疗,联合组使用肺力咳合剂联合雾化吸入NAC治疗.观察三组患儿痰热壅肺型中医证候积分、中医证候疗效、呼吸功能指标[用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)及最大呼气流速峰值(PEF)]、血清淀粉样蛋白(SAA)水平、不良反应发生率.结果 治疗后联合组患儿中医证候积分、呼吸功能指标、SAA水平改善情况优于其他两组,肺力咳合剂组优于常规组,差异均有统计学意义(P＜0.05);三组中医证候疗效比较差异有统计学意义(P＜0.05),常规组、肺力咳合剂组、联合组治疗有效率分别为 89.13%、93.48%、95.65%;三组不良反应总发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 表达肺力咳合剂联合雾化吸入NAC可显著改善支气管肺炎患儿的临床症状,降低SAA水平.

    支气管肺炎血清淀粉样蛋白肺力咳合剂乙酰半胱氨酸

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    局部进展期胃癌根治术联合术中洛铂腹腔灌注化疗的近远期预后分析

    余昌达张可陈志冰
    976-980页
    查看更多>>摘要：目的 探究胃癌根治术联合术中洛铂腹腔灌注化疗对局部进展期胃癌的疗效,并分析近远期预后.方法 前瞻性选取我院 2019 年 3 月至 2021 年 3 月收治的局部进展期胃癌 120 例,随机分为对照组和观察组各 60 例,对照组采用D2 根治性胃切除术治疗,观察组在此基础上联用洛铂腹腔灌注化疗.比较两组患者术前和术后治疗 5 个周期后血清糖类抗原 125(CA125)、糖类抗原 199(CA199)及癌胚抗原(CEA),并比较两组术后并发症、客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR),绘制Kaplan-Meier生存曲线比较 3 年生存率,单因素和二元Logistic回归分析预后因素.结果 两组患者术前CEA、CA125 及CA199 水平差异无统计学意义(P＞0.05),观察组术后治疗 5 个周期后CEA、CA125 及CA199 水平低于对照组(P＜0.05);观察组患者术后ORR及DCR明显高于对照组(P＜0.05);两组患者并发症发生率差异无统计学意义(P＞0.05);观察组 3 年生存率高于对照组.单因素及回归分析显示,术前CA125、肿瘤分化程度、肿瘤大小、TNM分期与局部进展期胃癌患者预后有关,且是独立影响因素.结论 洛铂腹腔灌注化疗联合胃癌根治术能更好控制疾病进展,提高患者生存率,降低血清CEA、CA125 及CA199 水平,且不会增加并发症发生率.

    局部进展期胃癌胃癌根治术洛铂腹腔灌注化疗预后分析

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    6S现场管理法在促进KTQ眼用制剂贮藏的运用

    章玲陈旭张华燕官淑琴...
    981-983,1000页
    查看更多>>摘要：目的 探究 6S现场管理法在促进德国医疗透明质量管理制度与标准委员会(KTQ)标准眼用制剂贮藏的运用价值.方法 选取 2022 年 1 月至 2022 年 12 月本院药剂科内眼用制剂进行研究,该期间实施常规管理法;自 2023 年 1 月起本院药剂科对于眼用制剂实施在KTQ质量标准基础下的 6S现场管理法,并选取 2023 年 1 月至 2023 年 12 月药剂科内眼用制剂进行研究;比较实施前、实施后本院药房眼用制剂的贮藏与说明书的相符率及贮藏合格率、药师对药品管理的掌握程度;并比较实施前、后眼用制剂贮藏不合格情况.结果 实施后药房眼用制剂贮藏合格率高于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05).眼用制剂贮藏不合格的原因主要为摆放不规范、放置环境不合理、标识不清等.实施后药师对药品知识及管理的掌握程度高于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05);实施后,药师对眼用制剂药品管理的满意度高于实施前,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 6S现场管理法应用于眼用制剂贮藏中,能够提高贮藏合格率,提高药师对药品知识及管理的掌握程度、满意度.

    眼用制剂6S现场管理法贮藏KTQ标准

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    经胸彩色多普勒超声检查在冠心病中的诊断效能及相关指标分析

    林云熊剑容超罗萍...
    984-986页
    查看更多>>摘要：目的 分析经胸彩色多普勒超声检查在冠心病中的诊断效能及相关指标.方法 选择 2022 年 3 月至 2024 年 3 月江西中医药大学附属医院 119 例疑似冠心病的患者,均进行经胸彩色多普勒超声检查,以冠状动脉造影为金标准,分析经胸彩色多普勒超声检查在冠心病中的诊断效能.根据冠状动脉造影结果分为冠心病组、非冠心病组,比较两组经胸彩色多普勒超声指标.结果 冠状动脉造影诊断结果显示,本研究中 119 例疑似冠心病患者中,阳性 82 例,占 68.91%(82/119),阴性 37例,占 31.09%(37/119).经胸彩色多普勒超声检查与冠状动脉造影诊断结果的一致性Kappa为 0.924.灵敏度为 95.12%(78/82),特异度为 100.00%(37/37),准确度为 96.64%(115/119),阳性预测值为 100.00%(78/78),阴性预测值为 90.24%(37/41).冠心病组左心室等容舒张时间长于非冠心病组,E峰减速时间短于非冠心病组,舒张早期E峰血流速度低于非冠心病组,左心室后壁厚度、室间隔度厚、左心室内径、左心房内径大于非冠心病组(P＜0.05).结论 经胸彩色多普勒超声检查在冠心病中具有与冠状动脉造影较高的一致性,诊断准确性较高.

    冠心病经胸彩色多普勒超声参数

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