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江西医药
江西医药

李利

月刊

1006-2238

jxyy6258724@126.com

0791-86258724,86207587,86217591

330046

南昌市省政府大院西二路6号

江西医药/Journal Jiangxi Medical Journal
正式出版
收录年代

    右美托咪定术中不同给药剂量对老年髋关节置换术患者镇静作用、炎性因子及应激反应的影响

    李暘
    471-473,508页
    查看更多>>摘要：目的 研究不同剂量右美托咪定对老年髋关节置换术后镇静作用、炎性因子和应激反应的影响.方法 选择 2017年 5 月至 2020 年 5 月在我院行髋关节置换术的老年患者 90 例,随机分为三组,每组 30 例.A组患者采用腰硬联合麻醉与小剂量 0.5 μg/kg右美托咪定静脉滴注麻醉,B组采用腰硬联合麻醉与小剂量 1.0 μg/kg右美托咪定静脉滴注麻醉,C组患者仅采用腰硬联合麻醉,比较两组在术前 6h,术后 6 h、12 h的镇静作用,应激激素水平和炎性因子.结果 A组术后 6h、术后12 h Ramsay评分均高于同时间点B组、C组(P<0.05).B组术后 6h、术后 12 h Ramsay评分均高于同时间点C组(P<0.05).A组术后 6h、术后 12 h Cor、E、NE水平均低于同时间点B组、C组.B组术后 6h、术后 12 h Cor、E、NE水平均低于同时间点C组(P<0.05).A组术后 6 h IL-6、TNF-α水平均低于同时间点B组、C组(P<0.05).A组术后 12 h IL-6、TNF-α水平低于同时间点C组(P<0.05).B组术后 6 h IL-6、TNF-α水平均低于同时间点C组(P<0.05).A组、C组与B组术后 12 h IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 表达低剂量和高剂量的右美托咪定用于老年髋关节置换手术患者,均有镇静作用,减少炎症因子和应激反应,但低剂量效果更佳.

    右美托咪定不同剂量老年髋关节置换术镇静作用炎性因子

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    乳腺癌患者根治术后血清甲状腺激素水平与淋巴结转移的相关性

    黄睿余昊
    474-476页
    查看更多>>摘要：目的 研究乳腺癌患者根治术后血清甲状腺激素水平与淋巴结转移的相关性.方法 回顾性分析医院 2020 年 1月至 2021 年 8 月收治的乳腺癌根治术患者 80 例临床资料.将其根据术后是否发生淋巴结转移分作转移组 26 例以及无转移组 54 例.比较两组血清甲状腺激素水平以及各项基线资料,采用多因素Logistic回归分析明确乳腺癌根治术后淋巴结转移发生的影响因素.此外,以受试者工作特征(ROC)曲线分析明确术后血清甲状腺激素水平预测乳腺癌根治术后淋巴结转移的效能.结果 观察组血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)水平低于对照组,而促甲状腺素(TSH)水平相较于对照组更高(均P＜0.05).转移组脉管癌栓、组织学分级Ⅲ级、肿瘤大小＞5 cm以及TNM分期Ⅲ期人数占比分别相较于无转移组更高(均P＜0.05).经多因素Logistic回归分析发现,乳腺癌根治术后淋巴结转移危险因素涵盖下述几项:(1)脉管癌栓;(2)组织学分级Ⅲ级;(3)肿瘤大小＞5 cm;(4)TNM分期Ⅲ期;(5)TSH,血清FT3 水平为保护因素(均P＜0.05).经ROC曲线分析发现:血清FT3及TSH联合检测预测乳腺癌根治术后淋巴结转移的效能优于上述两项指标单独预测(均P＜0.05).结论 血清FT3、TSH与乳腺癌患者根治术后淋巴结转移密切相关,可作为预测淋巴结转移的可靠生物学指标.

    乳腺癌根治术淋巴结转移甲状腺激素影响因素相关性

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    新斯的明穴位注射联合凯格尔运动及低频脉冲电刺激治疗剖宫产后尿潴留患者的疗效评价

    周志琴郑帅英付红亚
    477-479,503页
    查看更多>>摘要：目的 探讨新斯的明穴位注射联合低频脉冲电刺激、凯格尔运动治疗剖宫产后尿潴留的效果.方法 研究纳入我院 94 例剖宫产后尿潴留患者,根据治疗方法分组.常规组 47 例给予低频脉冲电刺激+凯格尔运动治疗,研究组 47 例采用低频脉冲电刺激+凯格尔运动+新斯的明穴位注射治疗.比较 2 组疗效、首次排尿时间、住院时间、尿路感染率、治疗前后排尿困难评分、尿痛症状评分、尿动力学参数(残余尿量、逼尿肌最大收缩压)变化.结果 与常规组相比,研究组总有效率 93.62%较高,尿路感染率 4.26%较低,研究组首次排尿时间、住院时间较短,治疗后排尿困难、尿痛评分及逼尿肌最大收缩压较低,残余尿量较少(P＜0.05).结论 新斯的明穴位注射联合低频脉冲电刺激、凯格尔运动治疗剖宫产后尿潴留效果确切,能改善尿动力学参数,减轻排尿困难、尿痛症状,促进排尿,降低尿路感染风险,促进恢复.

    新斯的明凯格尔运动低频脉冲电刺激剖宫产尿潴留

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    复杂染色体重排携带者PGT-SR结局分析

    万小菊吴兴武丁涛黄志辉...
    480-485页
    查看更多>>摘要：目的 分析复杂染色体重排携带者PGT结局.方法 回顾性病例分析 2015 年 1 月至 2022 年 7 月,夫妇双方或一方因携带CCR来江西省妇幼保健院做PGT-SR的患者.以女方初诊年龄匹配非复杂染色体重排PGT-SR患者和因复发性流产行PGT-A患者对照.共纳入 351 对夫妇,411 个促排卵周期.分组:病例组,CCR携带者染色体病PGT-SR组(6 对夫妇,7个促排卵周期,n=7);对照组 1,非CCR携带者染色体病PGT-SR组(235 对夫妇,283 个促排卵周期,n=283);对照组 2,染色体正常PGT-A组(110 对夫妇,121 个促排卵周期,n=121).比较 3 组 2PN受精率、D3 优质胚胎率、可活检囊胚形成率、信号正常或平衡囊胚率、临床妊娠率、流产率、累计妊娠率和周期取消率.结果 病例组与对照组比较,2PN受精率接近(60.75%vs 60.58%,62.20%);D3 优质胚胎形成率较高(33.85%vs 29.36%,26.90%);可活检囊胚形成率下降(40.00%vs 44.87%,48.12%);差异均无统计学意义.病例组信号正常或平衡囊胚率明显降低(30.77%vs 44.68%,71.07%),其中病例组和对照组 2比较,差异有统计学意义.病例组中仅FET 2 例,均获得临床妊娠,未发生流产.病例组周期取消率较高(42.86%vs 18.02%,5.79%).结论 CCR携带者获得正常或平衡胚胎比例低,PGT助孕仍有难以获得可移植胚胎周期取消风险.针对CCR携带者,慎重考虑PGT收益与风险,供卵、供精、收养也是方向之一.CCR导致胚胎发育阻滞主要在囊胚阶段,对卵裂期阶段影响不明显.

    复杂染色体重排减数分裂PGT辅助生殖妊娠结局遗传咨询

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    基于Biblioshiny的经颅磁刺激治疗脊髓损伤的文献计量学分析

    张军梁颖苏俊剑
    486-489页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经颅磁刺激(transcranial magnetic stimulation,TMS)治疗脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)的研究进展.方法 利用Web of Science数据库筛选出 597 篇相关文献,并借助Biblioshiny工具进行了深入的可视化研究.结果 自 1991年以来,相关研究的年发文量逐渐增加,尤其在美国,这一领域的研究产出及国际合作尤为突出.关键词分析揭示经颅磁刺激、电刺激和恢复为当前的研究焦点,同时提示未来研究的潜在方向.结论 本研究为TMS在SCI治疗领域提供了宝贵的科学参考,明确了研究动态和发展趋势.

    经颅磁刺激脊髓损伤Biblioshiny工具文献计量学

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    宁都县"地方病三年攻坚行动"后饮水型地方性氟中毒监测结果分析

    贾宁萍严月康上官俊
    490-491,513页
    查看更多>>摘要：目的 了解"地方病三年攻坚行动"后宁都县饮水氟中毒防治现状,为宁都县饮水型地方性氟中毒防治工作提供科学依据.方法 2021 年至 2023 年依据国家《饮水型地方性氟中毒监测方案》,调查宁都县所有病区村改水工程运转情况、病区村水氟含量及所有 8～12 岁儿童氟斑牙患病情况.水氟检测采用生活饮用水检测方法,氟斑牙按《氟斑牙诊断标准》(WS/T 208-2011)进行诊断.结果 宁都县地方病三年攻坚行动后所有病区村均已改水,改水工程正常运转且水氟含量均<1.0 mg/L,2021 年至 2023 年 8～12 岁儿童氟斑牙患病率分别为 3.23%、0.92%、0.89%.结论 宁都县"地方病三年攻坚行动"后持续保持饮水氟中毒控制状态,饮水氟中毒病情已得到有效控制,改水工程运转情况调查和做好监测工作仍是今后防治工作的重点.

    地方病饮水地方性氟中毒监测

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    1例极低出生体重早产儿脂肪乳代谢异常并文献分析

    黄玲玲商永光马晓
    492-495页
    查看更多>>摘要：目的 探讨极低出生体重(very low birth weight,VLBW)早产儿脂肪乳代谢异常临床处理策略.方法 回顾性分析 1例VLBW早产儿住院期间脂肪乳代谢异常的发生发展过程及诊疗经过,并文献复习.结果 患儿入院后行含脂肪乳能量底物的"全合一"肠外营养治疗,肠外营养治疗第 3d,患儿血脂监测提示甘油三酯异常(7.87 mmol/L),临床药师分析患儿高脂血症原因,建议调整静脉用脂肪乳日剂量以改善患儿脂肪乳代谢紊乱,并定期监测患儿TG水平.临床医生根据临床药师建议,下调脂肪乳用药剂量并加用左卡尼汀治疗,经过合理的营养支持及对症治疗,患儿出院前甘油三酯监测结果为 1.80 mmol/L,机体脂肪代谢转归并耐受肠内营养喂养.结论 极低出生体重早产儿生长发育尚未成熟,机体脂质代谢能力欠佳,肠外营养应用脂肪乳时应在监测血清甘油三酯情况下遵守标准用量.

    极低出生体重早产儿肠外营养静脉用脂肪乳甘油三酯左卡尼汀

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    0.01%阿托品控制近视的学生案例一例探讨

    陈安湧
    496-498页
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    心房颤动与心源性卒中

    陈子涵易应萍刘松
    499-503页
    查看更多>>摘要：心房颤动是最常见的心律失常之一,其发病率和患病率随着年龄的增长而增加,且是血栓栓塞和心源性脑卒中的主要危险因素,房颤相关卒中具有高发生率、高复发率、致残及致死率高的特点.尽管房颤患者的血栓栓塞的一级和二级预防都取得了进展,但卒中复发和抗栓治疗出血并发症的长期风险仍然很大.近年来,社会对房颤和心源性卒中的认识不断提高,评估房颤合并卒中风险的方法和其预防治疗方案有待进一步优化,因此亟需对房颤合并卒中的发病机制、卒中预防策略和用于风险评估的相关评分系统进行总结.

    心房颤动心源性卒中心房颤动相关卒中

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    免疫检查点抑制剂一线治疗晚期胆道恶性肿瘤的进展

    汤蕾夏云张贤王志...
    504-508页
    查看更多>>摘要：胆道恶性肿瘤(BTC)是一种主要发生于胆管和胆囊上皮细胞的恶性肿瘤,具有我国高发、进展迅速、预后差等特点.因早期诊断困难,初诊时多已是晚期,故手术切除率较低.晚期BTC一线治疗方案首选吉西他滨为基础的联合化疗如GC(吉西他滨+顺铂)方案,其治疗选择及治疗效果相对有限且并不令人满意.近年来免疫检查点抑制剂在多种实体肿瘤治疗中得到了广泛关注,本文着重探讨免疫检查点抑制剂一线应用于晚期BTC中的治疗进展.

    免疫检查点抑制剂胆道恶性肿瘤一线程序性死亡受体1程序性死亡受体配体1

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