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期刊信息/Journal information
脊柱外科杂志
脊柱外科杂志

贾连顺

双月刊

1672-2957

spinejournal@gmail.com，spine@sh163.net

021-81885651

200003

上海市凤阳路415号

脊柱外科杂志/Journal Journal of Spinal SurgeryCSTPCD
查看更多>>本刊经国家新闻出版总署批准，由中华医学会上海分会主办，第二军医大学附属长征医院骨科承办的《脊柱外科杂志》于2003年2月28日正式创刊，国内统一刊号为CN31-1907/R,国际标准刊号为ISSN1672-2957，国内外公开发行。　　《脊柱外科杂志》定位为高级学术刊物，为双月刊，大16开本，正文64页，设置的主要栏目有论著、短篇报道、经验交流、综述、专题讲座、新技术新方法、学术争鸣、读者来信、消息报道等。读者对象为脊柱外科和相关学科的临床、教学和科研人员。本刊侧重于脊柱外科领域的基础理论、临床技术与新进展，对基础与临床研究万面的经验或教训均可报道。脊柱外科杂志编委会集中了几乎所有国内脊柱外科界的知名专家，对稿件将严格把关，作到高标准、高起点，力争反映和代表我国脊柱外科领域的最高学术水平，将杂志办成国内权威并具有一定国际影响的脊柱外科期刊。
正式出版
收录年代

    对Kümmell病的再认识

    何登伟陈振中
    361-364页

    胸椎腰椎脊柱骨折骨折,压缩性骨质疏松

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    深刻把握骨质疏松性胸腰椎骨折特点并施行精准治疗

    曾忠友
    365-367页

    胸椎腰椎脊柱骨折骨质疏松

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    经皮椎体强化术后邻近椎体再骨折的危险因素分析及简易评分量表构建

    杨进张树宝葛晓勇任昶旭...
    368-373页
    查看更多>>摘要：目的 分析骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者经皮椎体强化术(PVA)术后邻近椎体再骨折(AVF)的危险因素,并构建简易评分量表.方法 回顾性分析2018年1月-2022年1月接受PVA治疗的313例OVCF患者临床资料,根据术后是否发生AVF分为AVF组(n=86)和对照组(n=227),采用单因素分析和多因素logistic回归分析筛选AVF的独立危险因素,建立AVF风险预测模型,并构建简易评分量表,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估该量表的灵敏度和特异度.结果 单因素分析结果显示,2组患者在年龄、骨折史、是否抗骨质疏松药物治疗、血清维生素D水平、椎体HU值、椎旁肌HU值、骨水泥有无椎间隙渗漏和骨水泥分布形态方面差异具有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,年龄＞77.5岁、未行抗骨质疏松药物治疗、存在骨水泥椎间隙渗漏和椎体HU值≤65.0与OVCF患者PVA术后发生AFV具有相关性,并基于logistic回归分析建立AVF风险预测的简易评分量表,该量表的ROC曲线下面积(AUC)为0.758,分数≥3分时灵敏度和特异度分别为94.2％和50.7％.结论 年龄＞77.5岁、未行抗骨质疏松药物治疗、存在骨水泥椎间隙渗漏和椎体HU值≤65.0是OVCF患者PVA术后发生AVF的独立危险因素,据此构建的简易评分量表具有良好的预测效能,可为评估PVA术后AVF的发生风险提供参考.

    胸椎腰椎骨折,压缩性骨质疏松椎体成形术椎体后凸成形术

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    基于CT测量的椎体HU值对腰椎后路椎间融合内固定术后近端交界区椎体骨折的预测价值

    任昶旭葛晓勇张树宝杨进...
    374-378页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于CT测量的椎体HU值对腰椎退行性疾病患者采用后路腰椎椎间融合术(PLIF)治疗后继发近端交界区椎体骨折(PJVF)的预测作用.方法 回顾性分析2013年1月-2015年12月因腰椎退行性疾病采用PLIF治疗的241例患者临床资料,根据是否发生PJVF分为PJVF组(n=23)和non-PJVF组(n=218).收集2组患者年龄、性别、体质量指数(BMI)、糖尿病史、高血压病史、美国麻醉师协会(ASA)分级、校正钙磷乘积、固定节段数、是否融合至Si、L1平均HU值,并于术后1、3、6和12个月随访时行影像学复查以评估是否发生PJVF并记录骨折节段和类型.对术后发生PJVF的独立危险因素进行logistic回归分析,并绘制受试者工作特征(ROC)曲线,计算ROC曲线下面积(AUC),分析椎体平均HU值对术后发生PJVF的预测作用.结果 2组在年龄、性别、校正钙磷乘积、固定节段数、Li平均HU值5个方面差异有统计学意义(P＜0.05);将差异有统计学意义的指标作为潜在危险因素纳入logistic回归分析,结果显示,年龄、校正钙磷乘积、固定节段数、L1平均HU值是PLIF术后发生PJVF的独立危险因素.通过绘制ROC曲线并计算AUC得出,L1平均HU值预测PJVF的效果良好,AUC为0.871,约登指数最佳临界值为109.3,灵敏度和特异度分别为83％和80％.结论 高龄、更低的校正钙磷乘积、更多的固定节段数和更低的L1平均HU值是PLIF术后发生PJVF的独立危险因素.基于CT测量的椎体HU值对PLIF术后继发PJVF有较好的预测效能.

    腰椎椎间盘退行性变骨质疏松脊柱融合术手术后并发症脊柱骨折

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    力学敏感性微RNA-337-3p调控骨髓间充质干细胞增殖和成骨分化介导脊柱废用性骨质疏松症发生的机制

    孙猛董丰琴廖腾时国华...
    379-385,391页
    查看更多>>摘要：目的 探讨力学敏感性微RNA-337-3p(miR-337-3p)调控骨髓间充质干细胞(BMSC)增殖和成骨分化介导脊柱废用性骨质疏松症(DOP)发生的机制.方法 分别给予人、小鼠、大鼠的BMSC机械牵张力学刺激并进行成骨诱导分化.采用聚合酶链式反应(PCR)检测各组BMSC中miR-337-3p的表达,通过抑制大鼠miR-337-3p的表达构建失重力模型.采用微计算机断层扫描技术(Micro-CT)检查大鼠骨量,评估miR-337-3p对DOP发生的影响.调控大鼠BMSC中miR-337-3p的表达,采用克隆增殖检测miR-337-3p对大鼠BMSC增殖的影响,采用碱性磷酸酶(ALP)染色、茜素红染色以及异位成骨分化检测miR-337-3p对大鼠BMSC成骨分化的影响.采用转录组测序和Western blotting寻找miR-337-3p的靶基因.结果 机械牵张力学刺激抑制人、小鼠、大鼠来源的BMSC中miR-337-3p的表达,诱导BMSC成骨分化过程中各组miR-337-3p的表达显著降低.miR-337-3p敲除及功能抑制可缓解失重力引起的骨丢失,促进大鼠BMSC的增殖和成骨分化;过表达miR-337-3p可抑制大鼠BMSC的增殖和成骨分化.miR-337-3p抑制整合素p样蛋白1(ITGBL1)的表达.结论 miR-337-3p通过抑制BMSC的增殖和分化介导脊柱DOP发生,抑制miR-337-3p的表达和功能可以缓解骨丢失.

    微RNAs间质干细胞成骨细胞细胞增殖细胞分化骨质疏松

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    短节段内固定联合经皮椎体后凸成形术治疗Ⅲ期Kümmell病

    董连峰骆海虎刘铁龙高欣...
    386-391页
    查看更多>>摘要：目的 探讨短节段骨水泥椎弓根螺钉内固定联合经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗Ⅲ期Kümmell病的疗效.方法 2019年7月-2023年5月阜南县人民医院收治Ⅲ期Kümmell病患者21例,采用短节段骨水泥椎弓根螺钉内固定联合PKP治疗.记录手术时间、术中出血量及骨水泥注入量.测量术前、术后3 d、术后3个月及末次随访时伤椎Cobb角、伤椎前缘高度(并计算丢失百分比).术前、术后3个月及末次随访时采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分及Oswestry功能障碍指数(ODI)评价疼痛程度及功能状态.观察有无椎体继续塌陷、螺钉拔出、断棒等并发症情况.结果 所有手术顺利完成,所有患者随访(20.8±7.5)个月,手术时间为(109.5±15.1)min,术中出血量为(67.2±28.5)mL,伤椎骨水泥注入量为(6.0±1.1)mL.所有患者术后各时间点伤椎Cobb角、伤椎前缘高度丢失百分比、VAS评分及ODI较术前显著改善,差异均有统计学意义(P＜0.05);所有指标术后各时间点间差异无统计学意义(P＞0.05).术中发生骨水泥渗漏4例(19％),其中3例为椎体侧方静脉渗漏,1例为患椎上终板渗漏.术后均未出现骨水泥移位、螺钉拔出、断棒等情况.结论 短节段骨水泥椎弓根螺钉内固定联合PKP治疗Ⅲ期Kümmell病可有效纠正伤椎椎体高度及后凸角,缓解疼痛,提高患者生活质量,疗效可靠.

    胸椎腰椎脊柱骨折骨折,压缩性骨质疏松内固定器骨代用品椎体后凸成形术

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    双侧垂直错位穿刺法行经皮椎体成形术治疗单节段轻度骨质疏松性椎体压缩性骨折

    郝国兵韩振川庄丽丽张楠...
    392-398页
    查看更多>>摘要：目的 比较双侧垂直错位穿刺法与双侧水平裂隙穿刺法行经皮椎体成形术(PVP)治疗单节段轻度骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的临床疗效及安全性.方法 2019年1月-2022年6月采用PVP治疗单节段轻度OVCF患者75例,其中术中采用双侧垂直错位穿刺法40例(A组),采用双侧水平裂隙穿刺法35例(B组).记录并比较2组手术时间、骨水泥注入量、骨水泥渗漏率、骨水泥分布分级及并发症发生情况.术前及术后1 d、3个月、6个月采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评估疼痛程度,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估腰椎功能,末次随访时采用改良MacNab标准评定手术疗效.在X线片或CT上测量术前及术后1d、3个月、6个月的伤椎前缘高度及Cobb角.结果 所有手术顺利完成,所有患者随访时间＞6个月.2组手术时间差异无统计学意义(P＞0.05).A组骨水泥注入量多于B组,骨水泥渗漏率低于B组,骨水泥分布分级良好率高于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).2组患者术后各随访时间点VAS评分、ODI、伤椎前缘高度及Cobb角较术前显著改善,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组上述指标术后各随访时间点组间差异均无统计学意义(P＞0.05).末次随访时,B组4例患者发生伤椎进一步塌陷,其余患者无并发症发生.A组并发症发生率低于B组,疗效优秀率高于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 采用双侧垂直错位穿刺法及双侧水平裂隙穿刺法行PVP均是治疗单节段轻度OVCF的有效方法,且前者在骨水泥渗漏率、骨水泥分布分级、并发症发生率方面更具优势.

    胸椎腰椎骨折,压缩性骨质疏松骨代用品椎体成形术

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    经皮椎体后凸成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折手术时机的选择

    喻子林范春杨王家乐毛海青...
    399-404页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)的手术时机.方法 回顾性分析2022年1月-2022年12月采用PKP治疗的238例OVCF患者临床资料,根据从受伤到住院时间不同分为3组,早期组(骨折4周内手术)、中期组(骨折4～8周手术)、晚期组(骨折8周后手术).在侧位X线片上测量伤椎前缘、中部高度,伤椎Cobb角及楔形角,并计算伤椎前缘、中部压缩率和高度恢复率.于术前、出院前、术后6个月采用疼痛视觉模拟量表(VAS)评分评估疼痛程度,采用Oswestry功能障碍指数(ODI)评估腰椎功能.并记录骨水泥渗漏发生情况.结果 骨水泥渗漏发生率为6.3％.早期组术后1 d、6个月的伤椎前缘压缩率低于中、晚期组,术后6个月的椎体前缘高度恢复率优于中、晚期组,差异均有统计学意义(P＜0.05).早期组术后1 d的椎体中部压缩率低于中、晚期组,术后1 d伤椎中部高度恢复率优于中、晚期组,差异均有统计学意义(P＜0.05).早期组术后1 d、6个月伤椎Cobb角、楔形角较术前明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.05).早期组Cobb角和楔形角变化值优于中、晚期组,差异均有统计学意义(P＜0.05).3组患者各随访时间点VAS评分和ODI较术前明显改善,差异均有统计学意义(P＜0.05);3组各随访时间点VAS评分和ODI组间差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 OVCF患者早期采用PKP治疗能更好地恢复椎体高度和角度,有助于减轻患者痛苦和术后椎体形态的恢复.

    胸椎腰椎骨折,压缩性骨质疏松椎体后凸成形术

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    过伸复位联合椎体成形术中采用温度梯度法注射骨水泥治疗Ⅱ期Kümmell病

    王润生黄承军夏子茗薛鸿...
    405-410页
    查看更多>>摘要：目的 探讨过伸复位联合椎体成形术(PVP)中采用温度梯度法注射骨水泥治疗Ⅱ期Kümmell病的临床疗效.方法 2018年1月-2022年6月共收治Ⅱ期Kümmell病患者43例,其中21例采用术前过伸复位联合PVP术中温度梯度法注射骨水泥治疗(A组),22例采用常规PVP治疗(B组).记录并比较2组手术时间、骨水泥注入量、手术前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)、伤椎前缘高度、伤椎中部高度及伤椎Cobb角.记录2组术后骨水泥渗漏、邻椎再骨折、骨水泥松动等并发症的发生情况.结果 所有手术顺利完成,患者随访时间＞6个月.2组患者术后VAS评分、ODI、伤椎前缘高度、伤椎中部高度及伤椎Cobb角较术前改善,且A组伤椎前缘高度及伤椎Cobb角改善情况优于B组,差异均有统计学意义(P＜0.05).发生术后骨水泥渗漏、松动患者例数A组少于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 术前过伸复位有利于恢复伤椎前缘高度,改善局部后凸畸形,但椎体前缘裂隙增大,PVP术中采用温度梯度法注射骨水泥有利于封堵椎体前缘裂隙,减少骨水泥渗漏,增加骨水泥与骨小梁的铆合作用,降低骨水泥松动、移位风险.

    胸椎腰椎脊柱骨折骨折,压缩性骨质疏松脊柱后凸骨代用品椎体成形术

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    《脊柱外科杂志》网上投审稿系统使用说明

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