首页期刊导航|临床超声医学杂志
期刊信息/Journal information
临床超声医学杂志
临床超声医学杂志

王志刚

月刊

1008-6978

lccscq@vip.163.com

023-63811304

400010

重庆市渝中区临江路74号

临床超声医学杂志/Journal Journal of Clinical Ultrasound in MedicineCSCDCSTPCD北大核心
查看更多>>本刊2004年被国家科技部收录为“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊),并先后被“中文科技期刊数据库”、“中国核心期刊(遴选)数据库”等收录。我刊是集超声医学诊断、治疗、工程及基础于一体的专业性学术刊物,坚持科学性与实用性、基础与提高相结合,以国内大、中、小型医院,医学院校广大超声医学工作者、各科临床医生、超声医学工程技术人员为主要读者对象,是超声工作者相互交流、获取信息的理想传媒,是广大临床超声医学及工程学工作者的良师益友。
正式出版
收录年代

    经直肠双平面超声评估直肠癌新辅助放化疗疗效及再分期的临床价值

    夏琴任安平程伟尹香芹...
    969-974页
    查看更多>>摘要:目的 应用经直肠双平面超声(TRUS)评估局部进展期直肠癌(LARC)患者新辅助放化疗(nCRT)疗效及再分期情况,探讨其临床应用价值.方法 选取于我院行nCRT的LARC患者106例,按病理结果分为病理完全缓解者42例[pCR组,肿瘤退缩分级(TRG)0级]和非病理完全缓解者64例(非pCR组,TRG 1~3级),均于nCRT前后行TRUS检查,获取肿瘤长径、厚度、血流阻力指数(RI)、超微血流成像(MFI)分级、应变弹性成像(SE)评分及各参数的变化率;比较pCR组与非pCR组TRUS参数的差异,以及超声T分期与病理T分期、超声TRG与病理TRG的一致性.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数变化率对LARC患者nCRT后pCR的诊断效能.结果 nCRT后pCR组和非pCR组肿瘤长径、厚度、RI、MFI分级、SE评分均较nCRT前减小,差异均有统计学意义(均P<0.05);nCRT后pCR组长径、厚度、RI、MFI分级、SE评分均小于非pCR组,长径、厚度、RI、MFI分级、SE评分变化率均大于非pCR组,差异均有统计学意义(均P<0.05).nRCT后超声T分期的准确率为65.1%,其中T3期的准确率最高(78.8%),与病理T分期的一致性一般(Kappa=0.517,P<0.05);超声TRG的准确率为89.6%,与病理TRG的一致性较高(Kappa=0.789,P<0.05).ROC曲线分析显示,肿瘤长径、厚度、RI、MFI分级、SE评分变化率评估LARC患者nCRT后pCR的截断值分别为67.75%、71.75%、36.88%、51.70%、39.20%,其对应的曲线下面积分别为0.884、0.836、0.857、0.790、0.701,灵敏度分别为84.4%、92.2%、93.8%、96.9%、84.4%,特异度分别为83.3%、76.2%、66.7%、54.8%、54.8%.结论 TRUS对LARC患者nCRT后pCR有较好的评估价值,超声T分期及TRG的准确率均较高,具有一定的临床价值.

    超声检查,双平面,经直肠直肠肿瘤,局部进展期新辅助放化疗再分期肿瘤退缩分级病理完全缓解

    四维自动左房定量技术评估糖尿病肾病患者心功能障碍的临床价值

    文雅郑小叶刘韦华谢晴...
    975-979页
    查看更多>>摘要:目的 探讨四维自动左房定量技术(4D-LAQ)评估糖尿病肾病患者心功能障碍的临床价值.方法 选取我院收治的糖尿病肾病患者120例,根据是否合并心功能障碍分为心功能障碍组51例和无心功能障碍组69例,另选同期健康体检者50例为对照组,比较各组4D-LAQ参数包括左房最大和最小容积(LAVmax、LAVmin)、容积最大指数(LAVImax)、收缩前容积(LAVpreA)、总排空分数(LAEF)、收缩期纵向应变(LASct)、管道期纵向应变(LAScd)、储备期纵向应变(LASr)、整体径向应变(4D-GRPS)和整体纵向应变(4D-GLPS)的差异.绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析4D-LAQ参数评估糖尿病肾病患者心功能障碍的诊断效能.结果 与对照组比较,心功能障碍组和无心功能障碍组LAVmax、LAVmin、LAVImax、LAVpreA均增高,LAEF、LASct、LAScd、LASr、4D-GLPS、4D-GRPS均减低,差异均有统计学意义(均P<0.05);与无心功能障碍组比较,心功能障碍组LAVmax、LAVmin、LAVImax、LAVpreA均增高,LAEF、LASct、LAScd、LASr、4D-GLPS、4D-GRPS均减低,差异均有统计学意义(均P<0.05).ROC曲线分析显示,LAVmax、LAVmin、LAVImax、LAVpreA、LAEF、LASct、LAScd、LASr、4D-GRPS和4D-GLPS评估糖尿病肾病患者心功能障碍的曲线下面积分别为0.764、0.649、0.778、0.649、0.666、0.632、0.776、0.697、0.842和0.865.结论 4D-LAQ在评估糖尿病肾病患者心功能障碍中具有较高的临床价值.

    四维自动左房定量技术糖尿病肾病心功能障碍

    超声定量评估脑卒中下肢痉挛性瘫痪患者肉毒毒素治疗效果

    束华姚骐羽叶新华李奥...
    980-985页
    查看更多>>摘要:目的 探讨超声定量评估脑卒中下肢痉挛性瘫痪患者A型肉毒毒素治疗效果的临床价值.方法 选取我院行A型肉毒毒素注射治疗的脑卒中下肢痉挛性瘫痪患者22例(卒中组)和同期20例健康体检者(对照组),应用二维超声和剪切波弹性成像获取两组腓肠肌内侧头、腓肠肌外侧头、比目鱼肌治疗前及治疗后1周、4周超声定量参数,包括平均灰度值(MGV)、肌肉厚度、肌束长度、羽状角及剪切波速度(SWV)平均值、最大值.采用Brunnstrom分期和改良Ashworth量表(MAS)对卒中组进行临床康复评估.比较卒中组治疗前与对照组超声定量参数,以及卒中组治疗前后超声定量参数、Brunnstrom评分、MAS评分的差异.分析治疗前超声定量参数与治疗后Brunnstrom评分和MAS评分的相关性.结果 卒中组治疗前腓肠肌内侧头肌肉厚度和肌束长度均小于对照组,腓肠肌内侧头和比目鱼肌MGV、SWV平均值、SWV最大值均大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).卒中组治疗前及治疗后1周、4周腓肠肌内侧头和比目鱼肌SWV平均值比较差异均有统计学意义(均P<0.05),治疗后1周、4周均较治疗前减小(均P<0.05).卒中组治疗后腓肠肌内侧头及比目鱼肌MAS评分均较治疗前减小,Brunnstrom评分均较治疗前增大,差异均有统计学意义(均P<0.05).相关性分析显示,治疗前腓肠肌内侧头MGV与治疗后MAS评分呈正相关(r=0.435,P<0.05);其余参数与治疗后Brunnstrom评分和MAS评分均无相关性.结论 超声可定量反映脑卒中下肢痉挛性瘫痪患者的肌肉改变情况,有效评估肉毒毒素注射治疗效果,具有一定的临床价值.

    超声检查,二维剪切波弹性成像脑卒中痉挛性瘫痪A型肉毒毒素疗效

    彩色多普勒超声诊断子宫肉瘤的临床价值

    邓凤莲熊希高春燕张玥...
    986-990页
    查看更多>>摘要:目的 探讨彩色多普勒超声诊断子宫肉瘤的临床应用价值.方法 选取陆军军医大学第二附属医院妇产科经病理确诊的子宫肉瘤患者40例和子宫肌瘤患者50例,分析两者临床资料及超声图像特征的差异.结果 ①子宫肉瘤患者发病年龄大于子宫肌瘤患者,绝经者占比和CA125增高占比均高于子宫肌瘤患者,差异均有统计学意义(均P<0.05);②子宫肉瘤与子宫肌瘤病灶数目、最大径、边界、包膜、形态、内部回声、分布部位、血流分布及血流分级比较差异均有统计学意义(均P<0.05);③40例子宫肉瘤患者中,术前超声诊断子宫肿瘤(恶性可能)23例,其中子宫肉瘤1例;其余17例诊断为子宫肌瘤9例(2例伴变性可能)、子宫内膜癌4例,以及子宫肉瘤、宫颈癌、血管平滑肌瘤、脉管平滑肌瘤各1例.结论 彩色多普勒超声在子宫肉瘤诊断中具有一定的临床应用价值.

    超声检查,多普勒,彩色子宫肉瘤子宫肌瘤诊断

    黏脂贮积症Ⅱ型合并肺动脉高压超声心动图表现1例

    谭品龙湘党谢娟娟
    990,996页

    基于病理学指标和超声参数的列线图预测三阴性乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床价值

    张毅徐海峰樊小伟
    991-996页
    查看更多>>摘要:目的 基于病理学指标和超声参数筛选预测三阴性乳腺癌(TNBC)腋窝淋巴结转移的独立影响因素,并构建列线图,探讨其临床应用价值.方法 选取我院经病理证实的TNBC患者165例,根据腋窝淋巴结转移状态分为转移组44例和非转移组121例,比较两组病理、常规超声及超声造影检查结果的差异.采用Logistic回归分析筛选预测TNBC腋窝淋巴结转移的独立影响因素,基于此构建预测TNBC腋窝淋巴结转移的列线图.采用Bootstrap自助抽样法(1000次)对列线图进行内部验证,计算一致性指数(C-index).绘制受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线及决策曲线分别评估列线图预测TNBC腋窝淋巴结转移的诊断效能、校准度及临床适用性.结果 转移组与非转移组组织学分级、Ki-67、肿瘤最大径及超声造影始增时间(IT)、达峰时间(TTP)、峰值强度(PI)比较,差异均有统计学意义(均P<0.05).Logistic回归分析显示,肿瘤最大径、组织学分级、Ki-67、PI均为预测TNBC腋窝淋巴结转移的独立危险因素,IT和TTP均为独立保护因素(均P<0.05).基于上述独立影响因素建立预测TNBC腋窝淋巴结转移的列线图,Bootstrap自助抽样法结果显示其C-index为0.960(95%可信区间:0.946~0.974).ROC曲线分析显示列线图预测TNBC腋窝淋巴结转移的曲线下面积为0.940(95%可信区间:0.927~0.953);校准曲线显示列线图的预测概率与实际概率基本一致;决策曲线显示当概率阈值为2%~99%时,列线图的净获益较高.结论 组织学分级、Ki-67、肿瘤最大径、IT、TTP、PI均为预测TNBC腋窝淋巴结转移的独立影响因素,基于此构建的列线图在预测TNBC腋窝淋巴结转移中具有较高的临床应用价值.

    超声检查造影剂三阴性乳腺癌腋窝淋巴结转移病理学列线图

    基于超声影像组学和临床特征的列线图预测心肌梗死后左室壁瘤患者预后的临床价值

    李天娇刘磊罗成林侯庆...
    997-1003页
    查看更多>>摘要:目的 基于超声影像组学特征和临床特征构建列线图模型,探讨其预测急性心肌梗死后左室壁瘤(PI-LVA)患者远期预后的临床应用价值.方法 选取在我院心血管中心住院治疗的PI-LVA患者153例,根据随访24、36、60个月是否出现终点事件(心源性死亡)分为事件组38例和非事件组115例,比较两组一般资料和超声检查结果的差异.采用多因素Cox回归分析筛选与PI-LVA患者远期预后相关的影响因素.采集患者心尖四腔心切面收缩期且包含完整室壁瘤的图像,使用ITK-SNAP软件进行分割并获取感兴趣区,Pyradiomics软件包提取超声影像组学特征,并采用最小绝对收缩和选择算子(LASSO)回归筛选对诊断有利的特征子集及对应非零系数.基于超声影像组学特征及多因素Cox回归分析筛选的影响因素构建预测模型并绘制列线图,绘制受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、决策曲线分别评估列线图模型预测PI-LVA患者随访24、36、60个月出现终点事件的区分度、校准度及临床适用性.结果 事件组与非事件组左室射血分数(LVEF)<35%、右冠状动脉重度狭窄占比及Tp-Te间期比较差异均有统计学意义(均P<0.05).多因素Cox回归分析显示,LVEF<35%、右冠状动脉重度狭窄、Tp-Te间期均为与PI-LVA患者远期预后相关的影响因素(均P<0.05).共提取107个超声影像组学特征,经LASSO回归分析筛选出3个显著性特征.基于LVEF<35%、右冠状动脉重度狭窄、Tp-Te间期及超声影像组学特征构建预测模型,并绘制列线图可视化.ROC曲线分析显示列线图模型预测PI-LVA患者随访24、36、60个月出现终点事件的曲线下面积分别为0.850、0.831、0.898;校准曲线显示列线图模型预测概率与实际概率的一致性良好;决策曲线显示列线图模型具有较好的临床适用性.结论 基于超声影像组学特征和临床特征构建的列线图模型可有效预测PI-LVA患者远期预后,具有较好的临床应用价值.

    超声影像组学心肌梗死,急性左室壁瘤预后列线图

    全息血管硬度分析技术评估桥本氏甲状腺炎患者颈动脉僵硬度的临床价值

    丘志灵沈登文石映平谢海丹...
    1004-1008页
    查看更多>>摘要:目的 应用全息血管硬度分析技术(R-VQS)评估桥本氏甲状腺炎(HT)患者颈动脉僵硬度,探讨其临床应用价值.方法 选取于我院就诊的73例HT女性患者,按甲状腺功能正常与否分为异常组38例和正常组35例,另选同期50例正常女性为对照组,比较各组一般资料、血清学指标及颈总动脉超声参数的差异.分析颈总动脉超声参数与一般资料及血清学指标的相关性;评价观察者内和观察者间测量颈总动脉超声参数的一致性.结果 各组收缩压、舒张压、脉压及高密度脂蛋白比较差异均有统计学意义(均P<0.05).各组颈总动脉收缩期直径(SD)、硬度指数(SI)及脉搏波传导速度(PWV)比较差异均有统计学意义(均P<0.05),内-中膜厚度(IMT)和血管壁位移(VWD)比较差异均无统计学意义.颈总动脉SI与收缩压、脉压均呈正相关,与高密度脂蛋白呈负相关(均P<0.05);PWV与收缩压、脉压均呈正相关,与舒张压、高密度脂蛋白均呈负相关(均P<0.05).观察者间和观察者内测量颈总动脉SD、SI、PWV、IMT、VWD的一致性均好(均P<0.05).结论 R-VQS可较好地评估HT患者颈动脉僵硬度,有助于及时发现颈动脉病变,具有一定的临床应用价值.

    全息血管硬度分析技术桥本氏甲状腺炎颈动脉僵硬度颈总动脉

    《临床超声医学杂志》征订启事

    1008页

    剪切波弹性成像联合常规超声预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床价值

    郭旭余卫峰王丽玲林少坤...
    1009-1015页
    查看更多>>摘要:目的 基于二维剪切波弹性成像(2D-SWE)和常规超声参数构建联合诊断模型,探讨其预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床应用价值.方法 选取我院经病理证实的乳腺癌患者285例,以7∶3的比例将其随机分为建模集199例(腋窝淋巴结转移者85例,非转移者114例)和验证集86例(腋窝淋巴结转移者43例,非转移者43例).比较建模集中腋窝淋巴结转移者与非转移者常规超声和2D-SWE参数的差异,包括肿瘤位置、最大径、形态、边缘、回声、钙化、杨氏模量平均值和淋巴结门结构、皮质回声、纵径、横径、皮质与髓质面积比值(LCMR),以及肿瘤和淋巴结收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期流速(EDV)、PSV与EDV比值(S/D)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI).采用二元Logistic回归分析筛选预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的独立影响因素,并基于上述因素分别构建常规超声模型、2D-SWE模型及联合诊断模型;绘制受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线、决策曲线分别评估各模型预测建模集和验证集中乳腺癌腋窝淋巴结转移的诊断效能、校准度及临床适用性,并对各模型间结果进行比较.结果 建模集中腋窝淋巴结转移者与非转移者肿瘤最大径、PSV、RI、杨氏模量平均值及淋巴结门结构、皮质回声、LCMR、PSV、S/D比较差异均有统计学意义(均P<0.05).二元Logistic回归分析显示,肿瘤最大径、肿瘤杨氏模量平均值、淋巴结PSV及LCMR均为预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的独立影响因素(均P<0.05).ROC曲线分析显示,2D-SWE模型、常规超声模型及联合诊断模型预测建模集和验证集中乳腺癌腋窝淋巴结转移的曲线下面积分别为0.75、0.77、0.91和0.73、0.77、0.90,联合诊断模型的曲线下面积高于其余2个模型,差异均有统计学意义(均P<0.05).校准曲线显示,联合诊断模型预测建模集和验证集中乳腺癌腋窝淋巴结转移的校准曲线与理想曲线贴合,而2D-SWE模型和常规超声模型的校准曲线均偏离理想曲线;与2D-SWE模型和常规超声模型比较,联合诊断模型的H-L值更高,Brier评分更低,差异均有统计学意义(均P<0.05).决策曲线显示,联合诊断模型预测建模集和验证集中乳腺癌腋窝淋巴结转移的临床净获益更高,建模集和验证集的净重新分类指数和综合判别改善指数分别为15.18%、12.36%和17.14%、14.20%,高于同一数据集中的2D-SWE模型和常规超声模型,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 基于2D-SWE和常规超声参数构建的联合诊断模型显著提高了预测乳腺癌腋窝淋巴结转移的准确性,具有较好的临床应用价值.

    超声检查剪切波弹性成像乳腺癌腋窝淋巴结转移预测模型