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期刊信息/Journal information
临床放射学杂志
临床放射学杂志

冯敢生

月刊

1001-9324

lcfs@chinajournal.net.cn

0714-6222015

435000

湖北省黄石杭州路23-22号

临床放射学杂志/Journal Journal of Clinical RadiologyCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是一份面向国内公开发行的医学影像学学术性刊物。以“保证质量,具有特色,重视临床、普及提高”为办刊宗旨。
正式出版
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    大脑前动脉A1段血管构象、A1-A2夹角与前交通动脉瘤形成及破裂的相关性研究

    杨威威王金显朱正红胡波...
    625-628页
    查看更多>>摘要:目的 探讨大脑前动脉A1段血管构象、A1-A2夹角与前交通动脉瘤形成及破裂的相关性.方法 搜集88例前交通动脉瘤患者及164名脑血管正常者CTA图像,分析大脑前动脉A1段血管构象、A1-A2角与前交通动脉瘤形成的关系.前交通动脉瘤组按破裂与未破裂又分成两组,比较两组间大脑前动脉A1段血管构象、A1-A2角、瘤侧A1-A2角与动脉瘤破裂的关系.结果 前交通动脉瘤组A1段血管构象以一侧优势型居多,正常对照组以均衡型居多,差异有统计学意义(P<0.05);前交通动脉瘤破裂与未破裂组的A1段血管构象比较无统计学意义(P>0.05).前交通动脉瘤的A1-A2角小于正常对照组,前交通动脉瘤破裂组A1-A2角及瘤侧A1-A2角均小于未破裂组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 大脑前动脉A1段血管构象与前交通动脉瘤形成相关,以一侧优势型更易好发,但不是动脉瘤破裂的影响因素;A1-A2夹角可以预测前交通动脉瘤的形成及破裂,较小的A1-A2夹角容易形成前交通动脉瘤,且更易破裂出血.

    前交通动脉瘤破裂A1-A2夹角A1段血管构象大脑前动脉

    磁敏感加权成像多发低信号血管征与急性脑梗死早期临床预后的研究

    闫呈新王梅赵雷张颜波...
    629-634页
    查看更多>>摘要:目的 探讨磁敏感加权成像(SWI)上不对称的明显多发低信号血管征(MHVs)与急性脑梗死后早期临床神经功能预后及相关因素之间的关系.方法 回顾性分析本院86例急性脑梗死患者的影像及临床资料,采用半定量的Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)系统对所有患者病变血管侧大脑中动脉供血区SWI的MHVs区域进行分级,并与患者入院DWI上梗死灶体积及入院、出院时的NIHSS评分进行相关性分析.结果 86例急性脑梗死患者在SWI图像上病灶内明显的不对称MHVs分级:0级13例,Ⅰ级12例,Ⅱ级15,Ⅲ级46例.MHVs分级与脑血管病的的危险因素无统计学意义(P>0.05);不对称明显的MHVs患者DWI上梗死灶体积更小(P=0.000),入院NIHSS评分较低(P =0.000),相应的出院NIHSS评分也低(P=0.000);MHVs分级与DWI上梗死灶体积、入院及治疗后出院NIHSS呈负相关(r分别为-0.664、-0.447、-0.598,P<0.01).结论 SWI不对称MHVs能够间接反映梗死区周围侧支循环代偿储备状态,可作为急性脑梗死缺血半暗带的替代标记物,为临床评估病情现状、治疗方案的选择及近期预后的判断提供依据.

    缺血性脑卒中侧支循环磁共振磁敏感成像多发低信号

    失独父母脑白质微观结构改变扩散张量研究

    吴慧王艳肖劲松田红岸...
    634-640页
    查看更多>>摘要:目的 基于扩散张量成像(DTI)探讨失独父母脑白质微观结构完整性改变及其与失独者各种精神症状之间的关系.方法 招募39例失独父母(失独组)和39名年龄、性别比例及受教育年限完全匹配的正常受试者(健康对照组).所有受试者均接受DTI扫描,并使用症状自评量表(SCL_90)评估每位受试者的精神状况.基于纤维束空间统计(TBSS)的方法定量测量两组受试者在脑白质微观结构完整性上的差异,并分析其与SCL_90评分的相关关系.结果 与健康对照组比较,失独组左侧钩束和上纵束各向异性分数(FA)降低,轴向扩散率(AD)降低、径向扩散率(RD)和平均扩散率(MD)升高.且失独组左侧钩束FA值与SCL_90中焦虑、抑郁及人际关系敏感因子评分均呈显著负相关(P<0.001),与失独持续时间亦呈明显负相关(r =-0.515,P=0.024).进一步分析这种脑白质损伤的性别差异显示,与健康对照组相比,女性失独组左侧钩束FA值降低,而男性失独组左侧上纵束FA值降低.结论 失独创伤可造成失独者脑白质微观结构完整性损伤,且存在性别差异性,可能与男、女性面对压力性事件所采取的情绪调节策略不同有关.左侧钩束完整性受损可能影响前额叶皮层与边缘脑区之间信息传递而造成失独者情绪调节障碍,从而出现一系列的精神症状.

    失独扩散张量成像基于纤维束的空间统计脑白质完整性

    MRI特点预测较低级别胶质瘤1p/19q基因表型初探

    董晨风高珍袁涛黄德尤...
    641-646页
    查看更多>>摘要:目的 探讨根据MRI特点评估较低级别胶质瘤(LGG)1号染色体短臂和19号染色体长臂(1p/19q)基因表型的可能性.方法 回顾性纳入69例LGG患者,分析以下MRI征象:中线移位、侵犯室管膜下区(SVZ)、T2/FLAIR失配、病变均匀性、肿瘤所在部位、假性进展、治疗后新增强化、FLAIR上残腔及灶周信号改变;以及人口学特点及肿瘤级别.采用单因素及多因素回归分析观察上述影像与临床特点与1p/19q共缺失的关系.结果 单因素分析中有与无1p/19q共缺失两组之间以下参数有差异:SVZ受侵(P = 0.031)、T2/FLAIR失配(P<0.001)、病变均匀性(P =0.049)、肿瘤所在部位(P<0.001)、假性进展(P =0.026)及术后新增强化(P<0.001);而两组之间中线移位、FLAIR上残腔及灶周信号改变、人口学特点及肿瘤级别无差异.多因素分析显示两组之间下列因素有差异:肿瘤所在部位、T2/FLAIR失配、术后新增强化,这些征象诊断1p/19q共缺失的准确率为0.88、敏感度为0.85、特异度为0.86.结论 有与无1p/19q共缺失LGG之间的MRI特点不同,基于MRI征象的多因素分析有助于预测1p/19q共缺失状态.

    神经胶质瘤预后磁共振成像1p/19q共缺失

    针刺治疗下腰痛患者脑功能连接网络的影响

    贾润慧汪新柱陈晓飞董馥闻...
    646-650页
    查看更多>>摘要:目的 观察针刺治疗下腰痛(LBP)患者的静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)的脑功能连接变化,初步探讨针刺治疗LBP的中枢镇痛机制.方法 纳入20例LBP患者,右侧大肠俞和委中穴针刺治疗14天.均于针刺治疗前、后间隔1天行两次静息态数据采集.分析LBP患者的全脑关联模拟图,比较针刺治疗前后的功能连接差异.结果 全脑关联模拟图显示,LBP患者左侧海马旁回与杏仁核、楔叶与舌回在针刺前功能连接增强,针刺后减低;LBP患者左侧的海马旁回与梭状回、嗅皮质及三角部额下回、右侧后扣带回与楔前叶在针刺前功能连接减低,针刺后增强;LBP患者左侧枕中回与内侧和旁扣带脑区、右侧的中央后回与背外侧额上回、前扣带回与枕上回在针刺前后均相互抑制,且在针刺后有新增的抑制脑区.结论 LBP患者脑功能改变为疼痛耐受、情绪抑郁、认知受损.针刺治疗LBP的机制可能是改善大脑功能连接,从而抑制痛觉敏化、缓解负性情绪、改善认知.

    下腰痛磁共振成像脑功能网络针刺

    DCE-MRI联合MTI在脑胶质瘤分级及浸润中的应用价值

    何金龙高阳李波王少彧...
    651-655页
    查看更多>>摘要:目的 探讨动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)联合磁化传递成像(MTI)在胶质瘤分级中的应用价值.方法 搜集经病理证实的胶质瘤患者34例,其中高级别组(Ⅲ、Ⅳ级)20例,低级别组(Ⅰ、Ⅱ级)4例.所有患者均行颅脑常规MRI平扫及增强序列(T2WI、T1 WI、DWI、CE-T1 WI)和DCE-MRI和MTI序列(Mo、Ms)扫描,比较两组患者DCE-MRI的转运常数(Ktrans)、血管外细胞外容积分数(Ve)、速率常数(Kep)、增强曲线下初始面积(iAUC)和MTI的磁化传递率(MTR).采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析,两组参数值比较采用独立样本t检验,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析各参数鉴别诊断高、低级别胶质瘤敏感度、特异度和曲线下面积(AUC).结果 高级别脑胶质瘤组Ktrans、Ve、iAUC均高于低级别脑胶质瘤组,差异有统计学意义(P<0.05);两组间Kep无明显统计学差异(P>0.05);两组间肿瘤水肿区DCE-MRI各参数差异无统计学意义(P>0.05),MTR差异有统计学意义(P<0.05);两组间高级别组MTR值低于低级别组,差异有统计学意义(P<0.05),DCE-MRI中iAUC、Ve、Ktrans的AUC、敏感度、特异度较高,MTR及Ktrans联合MTR诊断效能未见提高.结论 DCE-MRI联合MTI在胶质瘤分级、胶质瘤水肿区浸润程度中有较高的应用价值.

    动态对比增强磁化传递成像胶质瘤分级瘤周浸润

    成人颞叶癫痫静息状态的低频振荡振幅改变与抑郁情绪的相关性分析

    胡崇宇刘楚娟刘昕邓银华...
    656-660页
    查看更多>>摘要:目的 分析成人颞叶癫痫静息状态下功能磁共振(rs-fMRI)的低频振幅(ALFF)与健康对照组的差异,并探讨ALFF的改变与患者抑郁情绪的关系.方法 使用rs-fMRI采集27例成人颞叶癫痫患者和30名健康对照者的影像学数据,并同时进行临床数据登记和抑郁自评量表(SDS)评分.然后运用ALFF算法对磁共振数据进行分析,得到ALFF图,并进行两组间比较,得到的差异脑区与SDS评分进行相关分析.结果 与健康对照组比较,患者组的左侧梭状回、左侧额叶眶回、右侧海马、小脑扁桃体分数低频振幅均值(mfALFF)显著增高;左侧岛叶、左侧额上回、左侧额中回、右侧颞上回、右侧旁中央小叶、右侧枕叶距状皮层、双侧中央后回mfALFF值显著降低(P<0.05,AlphaSim校正,体素簇个数>54).颞叶癫痫患者组左侧梭状回的mfALFF值与SDS评分呈正相关(r =0.636,P =0.045).结论 rs-fMRI研究发现,成人颞叶癫痫患者存在多个脑区的ALFF改变,既累及颞叶区域,也存在多个颞叶外区域改变.左侧颞叶梭状回的ALFF与颞叶癫痫的抑郁情绪存在一定的相关性.

    颞叶癫痫功能磁共振静息态低频振幅

    颞叶受累的神经梅毒MRI表现

    张洪春刘影徐运军李爽...
    660-663页
    查看更多>>摘要:目的 探讨颞叶受累的神经梅毒头部MRI表现.方法 回顾性分析22例颞叶受累的神经梅毒患者临床资料及MRI表现.结果 22例患者中,男18例,女4例.年龄34~77岁,平均(54.2±10.8)岁.病程为1周~30年.记忆力减退者8例,精神行为异常者7例,癫痫者3例,记忆力减退及精神行为异常者4例.MRI检查所有患者两侧颞叶均存在萎缩,其中一侧颞叶萎缩MTA 1级1个(1/44),MTA 2级17个(17/44),MTA 3级19个(19/44),MTA4级7个(7/44).15例患者还存在全脑萎缩.13例患者双侧颞叶存在片状稍长T2信号改变.3例存在颞叶脑炎,2例行增强MRI检查见脑回样强化.1例存在左侧颞叶软化灶,1例伴右侧额叶、尾状核头、壳核及双侧岛叶稍长T2信号.结论 颞叶受累的神经梅毒患者往往具有精神行为异常、记忆力减低甚至癫痫等症状;MRI表现多变,以颞叶萎缩最常见.

    神经梅毒颞叶精神行为异常磁共振成像

    三维高分辨率磁共振成像对颅内动脉粥样硬化狭窄程度的评估

    赵登玲李澄陈晓晖张毅...
    664-669页
    查看更多>>摘要:目的 比较三维高分辨率磁共振成像(3D HR-MRI)与时间飞跃法磁共振血管成像(TOF-MRA)、对比增强磁共振血管成像(CE-MRA)及数字减影血管造影(DSA)对颅内动脉粥样硬化狭窄程度的测量结果,明确3D HR-MRI对管腔狭窄程度评估的可靠性.方法 搜集脑缺血发作或急性缺血性脑卒中患者62例,均行3D HR-MRI、TOF-MRA、CE-MRA扫描,部分患者并行DSA检查.分析不同方法测量管腔狭窄程度之间的相关性,并以DSA为金标准,衡量HR-MRI、TOF-MRA、CE-MRA三种方法在评估管腔狭窄程度的一致性.结果 62例患者共82处颅内动脉粥样硬化性狭窄,其中33例患者(共40处狭窄)行DSA检查.HR-MRI与CE-MRA狭窄率测量值之间呈极强相关(r =0.840),HR-MRI与TOF-MRA之间呈强相关.HR-MRI、CE-MRA与DSA之间在评估管腔狭窄度均呈极强相关(r =0.823、0.808),TOF-MRA与DSA之间呈强相关(r = 0.661).HR-MRI、CE-MRA与DSA在评估管腔狭窄度分级之间均有较好一致性(k =0.765、0.786),二者测量结果一致性稍优于TOF-MRA(k=0.667).结论 3D HR-MRI不仅可视化提供颅内粥样硬化斑块信息,且能对管腔狭窄程度(尤其是中重度狭窄)进行准确可靠的评估.

    颅内动脉高分辨率磁共振成像粥样硬化狭窄血管成像

    18F-FDG PET/CT在胶质瘤分级及其与原发性中枢神经系统淋巴瘤鉴别诊断中的价值

    靳飞房娜刘震曾磊...
    669-673页
    查看更多>>摘要:目的 探讨18F-脱氧葡萄糖(FDG)PET/CT显像对高、低级别胶质瘤及与原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析行18F-FDG PET/CT检查的55例颅内肿瘤患者资料,均经病理学或临床随访证实为胶质瘤或PCNSL.提取传统及代谢参数进行统计学分析,并绘制受试者工作特征曲线(ROC),确定定量参数的临界值.结果 PCNSL的CT值、SUVmax、Tmax/Cmax、Tmax/Wmax均明显高于低级别胶质瘤和高级别胶质瘤,高级别胶质瘤的上述参数均明显高于低级别胶质瘤;低级别胶质瘤与高级别胶质瘤的临界CT值为36.50 HU、SUVmax为 8.95、Tmax/Cmax为 1.05、Tmax/Wmax为 1.50,高级别胶质瘤与 PCNSL 的临界 CT 值为42.50 HU、SUVmax为12.70、Tmax/Cmax为1.47、Tmax/Wmax临界值2.72.病灶部位在PCNSL与低级别、高级别胶质瘤均有统计学差异.结论 CT值、SUVmax、Tmax/Cmax、Tmax/Wmax均可用于胶质瘤的分级诊断及胶质瘤与PCNSL的鉴别诊断,此外病灶部位可用于鉴别胶质瘤与PCNSL.

    胶质瘤中枢神经系统淋巴瘤18F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像