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期刊信息/Journal information
临床放射学杂志
临床放射学杂志

冯敢生

月刊

1001-9324

lcfs@chinajournal.net.cn

0714-6222015

435000

湖北省黄石杭州路23-22号

临床放射学杂志/Journal Journal of Clinical RadiologyCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是一份面向国内公开发行的医学影像学学术性刊物。以“保证质量，具有特色，重视临床、普及提高”为办刊宗旨。
正式出版
收录年代

    胸腔巨大占位——请诊断分析

    景梦园张斌邓靓娜韩涛...
    831,1033-1034页
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    晚期胰腺癌介入治疗临床操作指南(试行)(第五版)

    中国癌症研究基金会介入医学委员会中国介入医师分会介入医学与生物工程委员会国家放射与治疗临床医学研究中心
    832-843页
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    基于影像组学鉴别不同病理类型的肺癌脑转移

    吴鹏韩雨璇张浩杨超...
    844-849页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于影像组学结合MRI的影像组学特征鉴别不同病理类型的肺癌脑转移.方法 回顾性分析69例经病理诊断为非小细胞肺癌脑转移(NSCLC METs)和小细胞肺癌脑转移(SCLC METs)的患者MRI影像资料.使用不同序列的组合,从T1WI,T2WI和对比增强T1WI中提取每例病例的影像组学特征.通过Variance Threshold,SelectKBest和Lasso方法对影像组学特征进行筛选后,建立了包括随机森林(RF),K邻近(KNN)、支持向量机(SVM)、逻辑回归(LR)和决策树(DT)在内的5个分类器和35个影像组学模型.结果 提取影像组学特征(n=4227),选择了30个特征构建影像组学模型.使用KNN分类方法与T1WI、T2WI和对比增强T1WI序列图像相结合而构建的影像组学模型获得了最佳鉴别效果,NSCLC METs的曲线下面积(AUC) 0.94,敏感度0.88,特异度0.87,SCLC METs的AUC 0.94,敏感度0.87、特异度0.88.结论 使用KNN分类方法与T1 WI、T2WI和对比增强T1WI序列图像相结合而构建的影像组学模型对鉴别肺癌脑转移具有一定的价值.

    肿瘤转移影像组学磁共振成像

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    脊髓型颈椎病患者大脑功能改变的初步磁共振研究

    吴开富刘萌何来昌曾献军...
    850-854页
    查看更多>>摘要：目的 研究不同严重度的脊髓型颈椎病(CSM)患者大脑神经元自发性活动强度的变化,从大脑静息态功能角度理解CSM患者的功能损害.方法 基于日本骨科协会(JOA) 17分法分组,对22例轻中度、18例重度CSM患者及25例年龄、性别等均匹配健康对照组(HC)行静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)和临床功能评估(JOA、NDI),应用低频振幅(ALFF)分析方法比较三组间大脑功能活动强度差异,与功能量表行相关分析.结果 与HC组比较,两组CSM患者的左内侧额上回的ALFF值减低,重度CSM组右侧颞中回的ALFF值显著高于轻、中度CSM组和HC组.除左内侧额上回和右侧颞中回外,与HC组相比,重度CSM组左侧眶部额中回、尾状核ALFF降低,轻、中度CSM组左侧中央旁小叶的ALFF显著增高(体素P值＜0.001,簇P值＜0.05,GRF校正).CSM患者右侧颞中回ALFF值与JOA评分呈负相关(r=-0.319,P＜0.05).结论 CSM患者存在多个脑区自发神经活动异常,右侧颞中回升高的ALFF值可能是反映CSM病情进展的定量影像指标.

    脊髓型颈椎病静息态功能磁共振成像低频振幅

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    神经黑色素敏感磁共振成像对诊断帕金森病的应用价值

    杨俊强杨晓帆仲崇琦尚芮竹...
    855-859页
    查看更多>>摘要：目的 探究神经黑色素敏感磁共振成像(NM-MRI)技术对帕金森病患者的诊断及鉴别运动分型的价值.方法 搜集65例帕金森病患者(帕金森组)和55例无神经系统疾病的患者(正常对照组)作为研究对象,行NM-MRI扫描,分别观察黑质致密部(SNc)的面积、SNc面积与同层中脑面积的比值在帕金森组和正常对照组中的差异,分别绘制SNc面积、SNc面积与同层中脑面积比值的受试者工作特征(ROC)曲线并计算曲线下面积(AUC),确定诊断帕金森病的最佳临界值;此外,将帕金森病患者分为震颤(TD)组20例和姿势不稳-步态障碍(PIGD)组13例,比较SNc的面积、SNc面积与同层中脑面积的比值在两种运动亚型中的差异.结果 与正常对照组相比,帕金森病组中的SNc的面积、SNc面积与同层中脑面积的比值均显著减小(P＜0.05).SNc面积诊断帕金森病的AUC为0.958(0.923～0.992),最佳临界值为27.11 mm2,其灵敏度为90.9％,特异度为92.3％;SNc面积与同层中脑面积的比值诊断帕金森病的AUC为0.919(0.872～0.967),最佳临界值为0.047,其灵敏度为89.1％,特异度为81.5％.然而,SNc的面积、SNc面积与同层中脑面积的比值在TD组和PIGD组之间无显著差异(P＞0.05).结论 NM-MRI技术在区分帕金森病患者和正常对照组方面有较好的价值,有助于更好地理解帕金森病的病理改变,而在区分帕金森病的运动亚型方面,需要做出进一步的研究分析.

    帕金森病神经黑色素磁共振成像黑质致密部运动亚型

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    IVIM对急性脑梗死近期临床预后的诊断价值

    刘路路叶靖王守安征锦...
    860-863页
    查看更多>>摘要：目的 探讨体素内不相干运动(IVIM) MR成像对急性缺血性脑梗死(AIS)近期临床预后的诊断价值.方法 搜集55例AIS(经CT或者MRI确诊)患者,所有患者均在梗死后24～ 72 h内行IVIM MR成像.采用二元Logistic回归法对可能影响AIS近期预后的临床因素进行分析并建立回归模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,分析其对AIS近期临床预后的诊断能力.结果 单因素分析结果示相对表观扩散系数(rADC)、相对真实扩散系数(rD)与AIS近期临床预后有关.二元Logistic回归法示rD是AIS近期临床预后的独立预测因子.ROC分析表明,rD的阈值0.446,敏感度0.613,特异度为0.833.结论 IVIM有助于预测AIS患者近期临床预后,且rD是预测AIS近期临床预后的独立危险因素.

    急性缺血性脑梗死体素内不相干运动近期预后

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    ADC三维直方图分析对胶质瘤IDH1基因突变的预测研究

    邓凯吉郑晴予范淑萍伍文宁...
    864-869页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于表观扩散系数(ADC)三维直方图分析在预测胶质瘤异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)基因突变状态中的价值.方法 回顾性分析本院经手术病理证实的87例胶质瘤患者的MRI和临床资料,其中IDH1突变型31例,野生型56例.所有患者术前行平扫加增强结构MRI及扩散加权成像(DWI),术后对病灶进行IDH1突变状态的检测.采用ImageJ软件,逐层勾画肿瘤实质部分边界,将各层感兴趣区(ROI)组成三维的感兴趣容积(VOI),测量VOI的直方图参数,包括平均值、最大值、最小值、ADC_10th、ADC _20th、ADC_30th、ADC_40th、ADC_50th、ADC_60th、ADC_70th、ADC_80th、ADC_90th、ADC_峰度和ADC_变异系数.采用Mann-Whitney U检验比较IDH1突变型和野生型间各项直方图参数值的差异,进一步绘制受试者工作特征(ROC)曲线,确定最佳诊断阈值,并计算相应的敏感度和特异度.结果 对于所有级别胶质瘤,IDH1突变型中病灶的ADC_10th、ADC_20th、ADC_30th、ADC_40th、ADC_50th、ADC_60th、ADC_70th、ADC_80th和平均值均显著高于野生型(P＜0.05),其中ADC_20th具有最大的曲线下面积(AUC) (0.695),最佳的诊断灵敏度和特异度分别为74.19％和62.50％.对于Ⅱ和Ⅲ级(较低级别)胶质瘤,IDH1突变型中病灶的ADC_20th、ADC _30th、ADC _40th显著高于野生型(P＜0.05).ADC_20th具有最大的AUC(0.678),最佳的诊断灵敏度和特异度分别为85.71％和53.57％.结论 基于ADC的三维直方图分析可用于预测胶质瘤的IDH1突变状态,其中以ADC_20th的诊断效能较好.

    胶质瘤异柠檬酸脱氢酶1基因突变直方图分析

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    基于DTI的直方图分析预测WHOⅡ/Ⅲ级弥漫性胶质瘤IDH基因分型

    骆仲强刘宵雪李建瑞吴志军...
    870-874页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于扩散张量成像(DTI)的直方图分析在WHOⅡ/Ⅲ级弥漫性胶质瘤异柠檬酸脱氢酶(IDH)基因分型中的预测价值.方法 回顾性分析WHOⅡ/Ⅲ级弥漫性胶质瘤患者73例,采用DTI技术,测量肿瘤实质成分的各向异性分数(FA)、平均扩散系数(MD)的直方图参数.应用非配对t检验和Mann-Whitney U检验比较不同IDH基因分型的Ⅱ/Ⅲ级胶质瘤FA及MD直方图参数的差异,应用受试者工作特征(ROC)曲线分析各参数的诊断效能,并建立二元Logistic回归模型.结果 IDH野生型Ⅱ/Ⅲ级胶质瘤FA平均值(FAmean)、FA中位数(FAmedian)、FA第25百分位数(FAQ1)、FA第75百分位数(FAQ3)大于IDH突变型,FA峰度(FAkv)、FA偏度(FAsv)小于IDH突变型,IDH野生型MD平均值(MDmean)、MD中位数(MDmedian)、MD第25百分位数(MDQ1)、MD第75百分位数(MDQ3)及MD标准差(MDstd)小于IDH突变型,MD偏度值(MDsv)大于IDH突变型,差异具有统计学意义(P＜0.05).其中FAmedian鉴别IDH分型的曲线下面积(AUC)最高(0.866),灵敏度为93.1％,特异度为70.5％.通过二元Logistic回归构建的诊断模型的AUC为0.899,灵敏度为75.9％,特异度为93.2％.结论 基于直方图分析法的DTI参数对定量评估Ⅱ/Ⅲ级弥漫性胶质瘤IDH分型具有重要的临床参考价值.

    直方图扩散张量成像异柠檬酸脱氢酶基因胶质瘤

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    胶质母细胞瘤非强化部分影像形态学模式与IDH1突变状态相关性研究

    陈星宇孟闫凯高晶晶杜敏...
    875-878页
    查看更多>>摘要：目的 根据影像学表现对具有一定比例(＞1/3)非强化性肿瘤(nCET)的胶质母细胞瘤(GBM)进行分类,并探讨分类对预测异柠檬酸脱氢酶1(IDH1)突变状态的价值.方法 回顾性分析64例GBM患者的术前影像学资料,对nCET的影像形态学表现进行分类:团块型、仅白质或灰质型、混合型,并根据影像表现中是否具有团块样形态进行分组,计算年龄、性别、IDH1突变状态的组间差异是否具有统计学意义.结果 IDH1突变状态在三种影像学分组中差异有统计学意义(P =0.040),影像学分类与IDH1突变状态相关.IDH1突变状态在是否包含团块样形态组间中具有统计学意义(P=0.023),nCET包含团块样形态者突变概率大.结论 nCET在MRI图像中表现出不同但可识别分类的形态学模式,与IDH1突变状态相关,当nCET表现中包含团块样形态时,IDH1突变概率更大.

    胶质母细胞瘤异柠檬酸脱氢酶突变磁共振成像

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    320排CT对DSA造影阴性自发性蛛网膜下腔出血患者后期随访的价值

    印琳耿承军张怡静丁素琴...
    879-883页
    查看更多>>摘要：目的 探讨320排CT在普通CT血管造影(CTA)检查及全脑数字减影血管造影(DSA)检查阴性的自发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者后期随访中的临床价值.方法 回顾性分析2012年2月至2015年12月首次DSA检查阴性的SAH患者35例的临床资料,并在后期采用320排CT进行定期随访.结果 随访0.5 ～4年,35例患者首次DSA检查阴性后第1次320排CT随访发现微小动脉瘤3例,发现动、静脉畸形1例;第2次随访发现动脉瘤1例,烟雾病1例,动、静脉畸形1例.第3次随访发现动脉瘤1例.随访期间有2例因再次发生蛛网膜下腔出血入院诊断为动脉瘤破裂.结论 在DSA检查阴性的SAH患者需要后期跟踪随访,320排CT检查因其无创性及依从性好且对脑血管疾病具有很高的诊断价值,可作为该病患者的首选随访检查.

    320排CT自发性蛛网膜下腔出血DSA随访

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