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期刊信息/Journal information
临床放射学杂志
临床放射学杂志

冯敢生

月刊

1001-9324

lcfs@chinajournal.net.cn

0714-6222015

435000

湖北省黄石杭州路23-22号

临床放射学杂志/Journal Journal of Clinical RadiologyCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是一份面向国内公开发行的医学影像学学术性刊物。以“保证质量，具有特色，重视临床、普及提高”为办刊宗旨。
正式出版
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    腰椎椎管内占位——请分析病变性质

    张敏娄壮李开华柳林...
    1249,1435-1436页
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    帕金森病伴日间嗜睡患者静息态低频振幅及功能连接研究

    资宇姮王天宇谭长连毛珍妮...
    1250-1255页
    查看更多>>摘要：目的 探讨帕金森病伴日间嗜睡(PD-EDS)患者静息态下脑区低频振幅(ALFF)和功能连接(FC)的改变.方法 选取年龄、性别、病程、受教育程度等分别匹配的PD-EDS组患者14例及帕金森病不伴日间嗜睡患者(PD-NEDS组)18例,两组均进行脑静息态功能磁共振扫描,计算ALFF值,以ALFF的差异脑区作为种子点,计算其与全脑的FC值.结果 与PD-NEDS组相比,PD-EDS组在右侧额下回、左侧嗅皮质、左侧额中回等脑区ALFF值减低.FC分析显示,在PD-EDS组中,ALFF值有差异的3个脑区与胼胝体、双侧额中回、双侧扣带回、右侧小脑后叶、右侧楔叶、右侧额内侧回、左侧枕中回、左侧额叶直回等脑区的FC下降.结论 PD-EDS组与PD-NEDS组存在ALFF的差异脑区,且存在不同的FC改变,有助于进一步探讨PD伴有EDS的神经机制.

    帕金森病日间嗜睡低频振幅功能连接

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    不同程度尼古丁依赖者的动态功能网络连接研究

    许珂张勇程敬亮时园园...
    1256-1261页
    查看更多>>摘要：目的 通过独立成分分析方法导出的血氧水平依赖的时间序列在窗口分段上计算的相关矩阵,并进一步应用滑动窗相关法探索尼古丁依赖者动态功能连接指标的组间差异.方法 在Matlab平台上对所采集的121名尼古丁依赖者(尼古丁依赖组)以及58名不吸烟的志愿者(对照组)的功能磁共振数据分别进行预处理,并将经过预处理的数据分为80个成分进行组水平上的独立成分分析,共得到27个有效的独立成分;通过滑动时间窗技术对27个有效的独立成分进行动态功能连接分析.结果 尼古丁依赖组和对照组的时间分数在state 2和state 3状态下、平均停留时间在state 3状态下具有组间差异(P＜0.05),而转换次数在各个state中无统计学差异(P＞0.05),在state 1和state 4状态下两组间的三项功能连接指标(时间分数、平均停留时间、转换次数)均无统计学差异(P＞0.05).对照组和轻度尼古丁依赖组的时间分数在state 2、state 3和平均停留时间在state 2均存在差异(P＜0.05);对照组和重度尼古丁依赖组的平均停留时间在state 2存在差异(P＜0.05);轻度尼古丁依赖组和重度尼古丁依赖组的三项功能连接指标的组间比较均无统计学差异(P＞0.05).结论 尼古丁依赖者存在全脑功能网络连接异常的现象,主要表现为整体网络连接效率降低,部分局部网络连接效率提高.吸烟时间的长短、尼古丁依赖的程度对大脑功能连接有直接的影响,吸烟时间越长对全脑弱功能连接状态的影响越大,尼古丁依赖的程度越大则对全脑功能网络连接较强的状态的影响就越大且维持在该状态下的时间越长.

    尼古丁依赖功能磁共振影像动态功能网络连接

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    最小ADC值在评估垂体大腺瘤Ki-67增殖指数中的价值

    薛彩强李昇霖邓娟刘显旺...
    1262-1265页
    查看更多>>摘要：目的 探讨最小表观扩散系数(minADC)值在评估垂体大腺瘤Ki-67增殖指数中的价值.方法 回顾性分析2018年1月至2020年6月经手术病理证实的54例垂体大腺瘤患者的病理及影像资料.根据Ki-67增殖指数表达情况将所获得病例划分为低表达组(＜3％)及高表达组(≥3％),并在ADC图像中测量二者的minADC值.利用独立样本t检验进行两组患者年龄、肿瘤最大径及minADC值的比较,运用受试者工作特征曲线(ROC)对minADC值评估Ki-67增殖指数水平的效能进行评价.结果 垂体大腺瘤的Ki-67增殖指数低表达组minADC值为(0.69 ±0.15)×10-3 mm2/s,显著高于高表达组[(0.48 ±0.18)×10-3mm2/s],差异具有统计学意义(P＜0.001).ROC分析表明minADC值对垂体大腺瘤Ki-67高表达组与低表达组进行鉴别时,曲线下面积(AUC)为0.816.当肿瘤实质minADC =0.536×10-3mm2/s时,敏感度为90.3％,特异度为65.2％.垂体大腺瘤Ki-67增殖指数低表达组与高表达组年龄及肿瘤最大径之间的差异不具有统计学意义(P＞0.05).结论 minADC值可作为垂体大腺瘤Ki-67增殖指数表达水平的无创性定量评估方法,为临床术前提供更多垂体大腺瘤侵袭性信息.

    垂体肿瘤腺瘤磁共振成像扩散加权成像表观扩散系数病理学

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    ADC三维直方图分析对胶质瘤MGMT启动子甲基化程度的预测探究

    邓凯吉傅雅兰王凌寒林怡珊...
    1266-1270页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于表观扩散系数(ADC)的三维直方图分析在预测胶质瘤MGMT启动子甲基化程度中的价值.方法 回顾性分析经手术病理证实的97例胶质瘤患者的MRI和临床病理资料.男51例,女46例,平均年龄(51.14 ±14.48)岁.所有患者术前均行平扫和增强结构MRI及DWI检查.术后对病灶MGMT分子表达进行免疫组织化学检测,将患者分为MGMT启动子高甲基化组(MGMT≤10％,n=54)和MGMT启动子低甲基化组(MGMT＞10％,n=43).采用ImageJ软件,逐层勾画肿瘤实质部分边界,将各层ROI组成三维的VOI,测量VOI的直方图参数,包括最大值、最小值、平均值、ADC_10th、ADC_20th、ADC_30th、ADC_40th、ADC_50th、ADC_60th、ADC_70th、ADC_80th、ADC_90th、ADC_峰度和ADC_变异系数.采用Mann-Whitney U检验比较MGMT启动子高甲基化组和MGMT启动子低甲基化组间各项直方图参数值的差异,进一步绘制受试者工作特征曲线(ROC),确定最佳诊断阈值,并计算相应的敏感度和特异度.结果 MGMT启动子高甲基化组中肿瘤病灶的ADC_60th、ADC_70th、ADC_80th、ADC_90th和平均值均显著低于MGMT启动子低甲基化组(P=0.029、0.018、0.011、0.018、0.044),其中ADC_80th具有最大的曲线下面积(AUC=0.650),最佳的诊断灵敏度和特异度分别为62.79％和75.93％.结论 基于ADC的三维直方图分析可用于预测胶质瘤MGMT启动子甲基化的程度,其中以ADC_80th的预测效能最好.

    胶质瘤MGMT表观扩散系数直方图分析

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    基于TBSS的儿童-青少年局灶性癫痫脑白质损伤研究

    刘松江张体江
    1271-1275页
    查看更多>>摘要：目的 利用基于纤维束示踪的空间统计分析(TBSS)方法研究儿童-青少年局灶性癫痫患者脑白质微观结构改变.方法 按照国际抗癫痫联盟诊断标准,招募50例局灶性癫痫患者(年龄6 ～16岁,右利手)和42名性别、年龄、受教育程度和利手均与之匹配的健康志愿者进行扩散张量成像(DTI)和3D-T1结构像扫描.通过TBSS方法对比两组间扩散参数差异,提取患者组有差异脑区的扩散参数分别与智商评分、病程进行相关性分析.结果 与健康对照组比较,患者组右侧放射冠、内囊后肢、内囊前肢和右侧下纵束等多个脑区平均扩散率(MD)显著升高(TFCE校正).差异脑区MD与智商评分之间无相关性(P＞0.05),与癫痫发作病程之间呈正相关(P＜0.05).结论 儿童-青少年局灶性癫痫患者右侧半球多个白质区域微结构发生了变化并存在偏侧化现象.

    儿童-青少年局灶性癫痫白质损伤基于纤维束示踪的空间统计分析

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    基于影像学探讨延髓背外侧综合征的病因

    邓莹唐小平肖新兰龚良庚...
    1276-1281页
    查看更多>>摘要：目的 探讨延髓背外侧综合征(LMS)的病因、影像学改变.方法 回顾性分析2017年1月至2020年8月本院收治的124例LMS患者的临床资料及影像学特点.所有患者均经MRI诊断为延髓背外侧梗死,并行MRA、CTA或血管壁高分辨MRI(HRVW MRI)中至少一种脑血管检查方法.分析后循环血管结构改变与延髓背外侧梗死的关系.结果 124例影像学改变为延髓背外侧斜带状异常信号,合并小脑(28例)、脑桥(4例)、丘脑(2例)异常信号.椎基底动脉硬化87例,其中同侧椎动脉硬化伴血栓形成9例,病灶对侧椎动脉硬化1例,同侧椎动脉瘤2例;椎动脉发育性纤细17例;小脑后下动脉(PICA)闭塞或动脉瘤6例;椎动脉夹层4例,其中1例夹层伴血栓形成;心源性栓塞2例;颅底畸形2例,特鲁索综合征1例,真性红细胞增多症1例,病因不明4例.结论 MRI及MRA是延髓背外侧梗死首选检查方法,HRVW MRI明确病因有重要价值.椎基底动脉粥样硬化是引起LMS主要原因,椎动脉发育性纤细、PICA供血障碍是较常见病因,椎动脉夹层、心源性栓塞、颅底畸形、特鲁索综合征、真性红细胞增多症是延髓背外侧综合征少见病因.

    延髓背外侧综合征病因椎基底动脉磁共振成像

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    结节性甲状腺肿与甲状腺乳头状癌CT征象的Logistic回归分析模型的建立及其预测价值

    张海明郑海格李振宇李恒国...
    1282-1286页
    查看更多>>摘要：目的 探讨CT征象Logistic回归分析模型鉴别结节性甲状腺肿与甲状腺乳头状癌的价值.方法 搜集本院经手术病理证实的结节性甲状腺肿和甲状腺乳头状癌患者457例,结节性甲状腺肿231例,甲状腺乳头状癌226例,术前均进行了CT平扫及增强扫描.对比分析其影像征象,通过x2检验进行单因素分析,以有统计学意义的指标为因变量,行多参数Logistic回归分析,构建受试者工作特征曲线(ROC)分析Logistic回归模型的诊断效能.结果 单因素分析表明,病灶数目、形态,边缘、高张力、咬饼征(平扫/增强)、钙化、微钙化、强化方式、增强后边缘模糊/范围缩小、结节密度均匀、完全稍低组织密度、内部结构、囊变等因素有统计学意义(P＜0.05),多因素分析示形态不规则、增强后模糊/范围缩小、平扫咬饼征、高张力、微钙化及结节密度均匀是鉴别结节性甲状腺肿与甲状腺乳头状癌的独立预测指标(P＜0.05),根据独立预测指标构建的ROC曲线下面积为0.963,敏感度及特异度分别为90.7％、91.3％.结论 CT征象的Logistic回归分析模型对结节性甲状腺肿与甲状腺乳头状癌鉴别有重要的价值.

    Logistic回归分析结节性甲状腺肿甲状腺乳头状癌X线计算机,体层摄影术

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    能谱CT定量参数值鉴别颌面部鳞癌及感染的价值

    魏一娟贾飞唐丽查开继...
    1286-1290页
    查看更多>>摘要：目的 探讨能谱CT定量参数值在颌面部鳞癌及颌面部感染鉴别诊断中的临床价值.方法 回顾性分析经病理证实的颌面部鳞癌及经抗感染治疗有效证实的颌面部感染各30例患者的资料.所有患者均在能谱CT行能谱模式双期增强扫描,在动脉期(AP)、静脉期(VP)能谱图像上测量颌面部鳞癌、感染病灶内的碘浓度(IC),计算标准化碘浓度(NIC)及三组不同能量范围的能谱衰减曲线斜率K(K40～70、K40～ 100、 K40～140),采用独立样本t检验对两组病变的IC、NIC、斜率K值进行比较,并使用受试者工作特征曲线(ROC)评估诊断效能.结果 颌面部鳞癌动、静脉期IC、NIC均高于颌面部感染(P＜0.05);颌面部鳞癌动、静脉期各斜率K均显著高于颌面部感染(P＜0.001);动、静脉期IC、NIC及各能量范围的能谱曲线斜率K对两者的鉴别均有一定的价值,KAP40 ～ 100曲线下面积(AUC)最大,其阈值1.55时鉴别两者的敏感度和特异度分别为93.30％、80.00％.结论 能谱CT碘浓度分析、能谱曲线斜率对颌面部鳞癌与颌面部感染的鉴别有意义,且能谱曲线斜率鉴别诊断效能优于碘浓度分析,可作为能谱CT鉴别二者的有效指标.

    能谱CT成像颌面部鳞癌颌面部感染受试者工作特征曲线

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    MRI在颞下颌关节紊乱病的盘-突结构及移位角度分析中的应用

    陈艾琪陈守康卫军李想...
    1291-1295页
    查看更多>>摘要：目的 探讨MRI在颞下颌关节紊乱病(TMD)盘-突结构及移位角度分析中的作用,为临床早期诊断提供帮助.方法 对33例TMD患者的66侧颞下颌关节行MRI扫描,根据颞下颌关节盘是否移位分为正常组及移位组.观察各组关节盘及髁突形态,关节腔积液、髓腔水肿等情况,通过Logistic回归进行影响因素分析.根据张口位移位关节盘是否可复将移位组分为可复组和不可复组,观察可复组及不可复组关节盘移位角度的情况.结果 66侧颞下颌关节中,关节盘正常组为29侧,移位组为37侧.正常组及移位组间关节盘变形、髁突形态、髓腔水肿及关节渗出液差异具有统计学意义(P＜0.05),且关节盘变形、髓腔水肿及关节渗出液为关节盘移位的独立危险因素.可复组与不可复组组间关节盘移位角度差异具有统计学意义(P＜0.05),且不可复组关节盘移位角度大于可复组(P＜0.05).结论 MRI可协助临床更好地了解TMD患者颞下颌关节的临床演变进程,对其早期诊断及临床治疗方式的选择具有一定价值.

    颞下颌关节紊乱病磁共振成像Logistic回归分析

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