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期刊信息/Journal information
临床和实验医学杂志
临床和实验医学杂志

刘建

半月刊

1671-4695

LCHYX111@163.com

010-63139243 51260831 51260832

100176

北京市宣武区永安路95号

临床和实验医学杂志/Journal Journal of Clinical and Experimental MedicineCSTPCD
查看更多>>本刊贯彻党和国家的卫生工作方针政策,执行理论与实践、普及与提高相结合的方针,反映我国医学临床和科研工作的进展,促进学术交流。
正式出版
收录年代

    18F-FDG PET/CT在噬血细胞综合征诊断及预后判断中的应用

    张抒欣杨旭王巍阚英...
    1009-1013页
    查看更多>>摘要:目的 探讨18F-氟代脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层成像(18F-FDGPET/CT)在噬血细胞综合征(HLH)诊断和预后判断中的应用价值.方法 回顾性选取2016年6月至2019年1月在首都医科大学附属北京友谊医院核医学科行18F-FDG PET/CT检查的住院HLH患者.分析HLH患者化疗前的临床特点、实验室指标以及18F-FDG PET/CT图像特点;用Kaplan-Meier法进行生存分析;检测18F-FDG PET/CT诊断淋巴瘤相关性HLH的灵敏性、特异性、阳性预测值及阴性预测值;对18F-FDG PET/CT代谢参数与实验室指标间的关系进行Spearman相关性分析;用受试者操作特征(ROC)曲线确定18F-FDG PET/CT代谢参数预测HLH患者预后的最佳截断值;用对数秩检验以及Cox比例风险回归模型检测各指标与HLH患者预后间的关系.结果 18F-FDG PET/CT诊断淋巴瘤相关性HLH的敏感性为92.9%,特异性为80.8%,阳性预测值为72.2%,阴性预测值为95.5%.脾脏的标准化摄取值(SUV)与患者血清铁蛋白水平存在中度正相关(r=0.418,P=0.007).骨髓SUV及其与纵隔的比值高提示患者生存时间较短,最佳截断值分别为4.98、3.60.多因素分析中,骨髓SUV是提示与HLH患者预后不良相关的唯一独立危险因素.结论 18F-FDG PET/CT在诊断淋巴瘤相关HLH上有良好的应用,可以帮助临床尽早明确HLH患者病因,从而及时、准确地进行治疗.脾脏SUV与HLH患者血清铁蛋白水平存在相关性,提示该值或许能够在一定程度上反映HLH患者的全身疾病状况.骨髓SUV值升高与预后不良相关.

    噬血细胞综合征18F-FDGPET/CT预后

    替罗非班及双联抗血小板治疗超溶栓时间窗急性进展性脑梗死患者的效果

    陈瑞清董育卿李鹏程李艳军...
    1013-1017页
    查看更多>>摘要:目的 分析替罗非班及双联抗血小板治疗超溶栓时间窗急性进展性脑梗死(APCI)患者的效果.方法 前瞻性选取2021年12月至2022年12月大同市第五人民医院神经内科收治的超溶栓时间窗APCI患者70例,按照随机数字表法将其分为常规组和联合组,每组各35例.两组均采取常规治疗,常规组在常规治疗基础上采用阿司匹林+氯吡格雷双联抗血小板治疗,联合组在常规治疗基础上采用替罗非班+双联抗血小板治疗.比较两组的临床疗效,并对两组治疗前、治疗14 d后神经功能[采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分评估]、日常生活能力[采用日常生活能力评定量表(ADL)进行评估]、炎症因子[超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]水平以及治疗过程中的不良反应发生情况进行比较.结果 联合组总有效率和常规组总有效率(91.42%vs.85.71%)比较,差异无统计学意义(P>0.05).治疗14 d后,两组NIHSS评分均较治疗前降低,ADL评分均较治疗前升高,且联合组NIHSS评分为(4.52±1.67)分,低于常规组(6.28±1.78)分,ADL评分为(84.23±6.58分),高于常规组[(74.34±7.12)分],差异均有统计学意义(P<0.05).治疗14 d后,两组hs-CRP、IL-6水平均较治疗前降低,且联合组hs-CRP、IL-6水平分别为(11.03±3.68)mg/L、(60.73±13.42)ng/mL,均低于常规组[(13.55±4.12)mg/L、(78.48±14.57)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05).在治疗过程中,联合组不良反应发生率和常规组的不良反应发生率比较(8.57%vs.11.43%),差异无统计学意义(P>0.05).结论 对于超溶栓时间窗急性进展性脑梗死患者,在双联抗血小板治疗的基础上联合替罗非班治疗,可取得更好的治疗效果,可以更好地改善患者的神经功能、日常生活能力以及降低炎症反应.

    脑梗死替罗非班双联抗血小板神经功能日常生活能力炎症反应

    慢性乙型肝炎患者HBV DNA载量及血清IL-2R、GP73、miR-21与HBVM表达模式、肝组织病理学改变的相关性

    李述美刘冰彭思璐刘仁伟...
    1017-1021页
    查看更多>>摘要:目的 探讨慢性乙型肝炎患者乙型肝炎病毒(HBV)DNA载量及血清白细胞介素-2受体(IL-2R)、高尔基体蛋白73(GP73)、微小RNA-21(miR-21)与乙型肝炎病毒血清标志物(HBVM)表达模式、肝组织病理学改变的相关性.方法 回顾性选取2020年1月至2022年12月四川绵阳四0四医院(绵阳市第一人民医院)收治的106例慢性乙型肝炎患者作为观察组,另纳入本院125名同期健康体检者为对照组.观察组根据肝脏炎症程度分为炎症较轻组(G0~G2期,n=61)和炎症较重组(G3~G4期,n=45);根据肝纤维化程度分为纤维化较轻组(S0~S2期,n=80)和纤维化较重组(S3~S4期,n=26);根据外周血中是否产生乙肝表面抗体(抗-HBs)分为抗-HBs阳性组(n=77)和抗-HBs阴性组(n=29).比较观察组与对照组血清IL-2R、GP73、miR-21水平,比较不同肝脏炎症程度、不同肝脏纤维化程度、不同HBVM表达模式的慢性乙型肝炎患者HBV DNA载量、血清IL-2R、GP73、miR-21水平,并采用Spearman相关性分析分析HBV DNA载量、血清IL-2R、GP73、miR-21与肝组织病理学改变的相关性.结果 观察组血清IL-2R、GP73、miR-21 水平分别为(559.65±46.65)U/mL、(149.87±31.65)ng/mL、1.98±0.65,均高于对照组[(272.54±28.65)U/mL、(48.76±9.65)ng/mL、1.23±0.36],差异均有统计学意义(P<0.05).炎症较重组 HBV DNA 载量、血清 IL-2R、GP73、miR-21 水平分别为(5.98±0.73)loads、(703.54±57.54)U/mL、(243.65±38.65)ng/mL、1.99±0.54,均高于炎症较轻组[(4.65±0.68)loads、(450.65±36.65)U/mL、(80.43±20.34)ng/mL、1.54±0.45],差异均有统计学意义(P<0.05).纤维化较重组HBV DNA载量、血清IL-2R、GP73、miR-21水平分别为(6.03±0.98)loads、(675.65±58.04)U/mL、(189.65±41.65)ng/mL、2.34±0.34,均高于纤维化较轻组[(4.48±0.79)loads、(522.65±31.54)U/mL、(135.76±26.54)ng/mL、1.31±0.28],差异均有统计学意义(P<0.05).抗-HBs阳性组和抗-HBs阴性组HBV DNA载量、血清IL-2R、GP73、miR-21水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05).HBV DNA载量、血清 IL-2R、GP73、miR-21 均与肝脏炎症程度呈正比(r=0.546、0.498、0.657、0.508,P<0.05),与肝脏纤维化程度呈正比(r=0.487、0.506、0.673、0.703,P<0.05).结论 慢性乙型肝炎患者血清中IL-2R、GP73、miR-21表达较高,且患者HBV DNA载量、血清IL-2R、GP73、miR-21水平与肝脏炎症及纤维化程度呈正比,但其与HBVM表达模式无明显相关性.

    慢性乙型肝炎乙型肝炎病毒白细胞介素-2受体高尔基体蛋白73微小RNA-21

    结直肠癌患者血清miR-150-5p和miR-200b-3p水平及临床意义

    宋淑莉王淑娇李红梅
    1021-1025页
    查看更多>>摘要:目的 结直肠癌患者血清微小RNA(miR)-150-5p和miR-200b-3p水平及临床意义.方法 回顾性选择2020年6月至2022年11月在沧州市人民医院就诊的结直肠癌患者116例为结直肠癌组,同时选取同期在本院治疗的结肠息肉患者60例作为结直肠良性肿瘤组,选择同期在本院行健康体检者60名为对照组.采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测受试者血清miR-150-5p、miR-200b-3p水平;采用Pearson相关性分析对结直肠癌患者血清miR-150-5p与miR-200b-3p表达水平的相关性进行分析;分析结直肠癌患者血清miR-150-5p、miR-200b-3p水平与病理特征的关系;采用受试者操作特征(ROC)曲线分析血清miR-150-5p、miR-200b-3p表达水平对结直肠癌的诊断价值.结果 结直肠癌组、结直肠良性肿瘤组血清miR-150-5p、miR-200b-3p水平均显著低于对照组,且结直肠癌组血清miR-150-5p、miR-200b-3p水平均显著低于结直肠良性肿瘤组,差异均有统计学意义(P<0.05).Pearson相关性分析结果显示,结直肠癌患者血清miR-150-5p与miR-200b-3p表达水平呈正相关(r=0.562,P<0.05).结直肠癌患者血清miR-150-5p、miR-200b-3p水平与分化程度、淋巴结转移、TNM分期、浸润深度有关(P<0.05),其中低分化、有淋巴结转移、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、浸润深度T3~T4的结直肠癌患者血清miR-150-5p、miR-200b-3p水平显著低于中高分化、无淋巴结转移、TNM分期Ⅰ~Ⅱ期、浸润深度T1~T2的患者(P<0.05).血清miR-150-5p、miR-200b-3p单独及联合诊断结直肠癌的曲线下面积(AUC)分别为0.800、0.828、0.893,联合诊断AUC显著高于单独预测AUC(P<0.05).结论 结直肠癌患者血清miR-150-5p、miR-200b-3p水平降低,二者可作为诊断结直肠癌发生的辅助指标.

    微RNAs结直肠癌微小RNA-150-5p微小RNA-200b-3p临床意义

    老年胃癌患者SAMD4A和MDM2的表达及其临床意义

    施雨花许凤龚苗
    1025-1029页
    查看更多>>摘要:目的 观察老年胃癌患者癌组织中无菌α-基序结构域含蛋白4A(SAMD4A)和鼠双微体基因2(MDM2)的表达情况,并分析其临床意义.方法 前瞻性选取2020年1月至2021年12月入上海市浦东新区公利医院行手术治疗的120例老年胃癌患者作为胃癌组,并选取同期在同院接受胃镜检查的100例胃部良性病变老年者作为对照组.采用免疫组织化学法检测组织中SAMD4A和MDM2阳性表达,比较两组患者的SAMD4A和MDM2阳性表达;采用单因素和多因素Logistic回归分析SAMD4A和MDM2阳性表达的影响因素;采用受试者操作特征(ROC)曲线评估SAMD4A和MDM2阳性表达对老年胃癌的诊断价值.结果 胃癌组患者的SAMD4A和MDM2阳性表达率分别为68.33%、71.67%,均明显高于对照组(9.00%、1 1.00%),差异均有统计学意义(P<0.05).不同性别、肿瘤直径、pT-NM分期、脉管癌栓与否、不同Lauren分型的老年胃癌患者的SAMD4A和MDM2阳性表达率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);淋巴结转移与否、不同组织学分级、浸润深度的老年胃癌患者的SAMD4A和MDM2阳性表达率比较,差异均有统计学意义(P<0.05).淋巴结转移、组织学分级、浸润深度是影响胃癌患者SAMD4A和MDM2阳性表达的独立危险因素(P<0.05).SAMD4A诊断老年胃癌的曲线下面积(AUC)为0.846,敏感度为87.19%,特异度为79.63%;MDM2诊断老年胃癌的AUC为0.842,敏感度为86.93%,特异度为78.49%;SAMD4A和MDM2联合诊断老年胃癌的AUC为0.913,敏感度为91.62%,特异度为83.59%;联合检测的诊断效能明显高于单独检测,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在老年胃癌患者中,SAMD4A和MDM2的阳性表达率明显升高,与胃癌临床特征的关系密切,能够反映老年胃癌的病变情况.检测SAMD4A和MDM2的表达情况对诊断老年胃癌有一定的临床价值,且两者联合的检测诊断价值更高.

    胃癌SAMD4AMDM2影响因素诊断价值

    组织内HIF-1α、骨桥蛋白及血清VEGF、CA19-9水平与结直肠癌患者治疗后2年预后的关系

    张傲夏长河牛志新
    1029-1033页
    查看更多>>摘要:目的 探讨组织内缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、骨桥蛋白及血清血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原19-9(CA19-9)水平与结直肠癌患者治疗后2年预后的关系.方法 选取2021年6月至2023年6月秦皇岛市第一医院收治的140例结直肠癌患者为观察组,另将同期于秦皇岛市第一医院体检的70名健康者为对照组.比较两组组织内HIF-1α、骨桥蛋白及血清VEGF、CA19-9表达情况;比较不同临床病理特征结直肠癌患者HIF-1α、骨桥蛋白、VEGF、CA19-9阳性检出率;以Kaplan-Meier法绘制HIF-1α、骨桥蛋白及血清VEGF、CA19-9阳性、阴性结直肠癌患者治疗后2年生存曲线.结果 观察组组织内HIF-1α、骨桥蛋白及血清VEGF、CA19-9阳性表达率分别为74.29%、58.57%、66.43%、45.00%,均显著高于对照组(20.00%、11.43%、35.71%、20.00%),差异均有统计学意义(P<0.05).TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、低分化、有淋巴结转移、有脉管浸润患者HIF-1α阳性检出率、CA19-9阳性检出率均明显高于TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期、中高分化、无淋巴结转移、无脉管浸润患者,差异均有统计学意义(P<0.05).肿瘤直径≥5 cm、TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、低分化、有脉管浸润患者骨桥蛋白阳性检出率均明显高于肿瘤直径<5 cm、TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期、中高分化、无脉管浸润患者,差异均有统计学意义(P<0.05).TNM分期为Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移患者VEGF阳性检出率明显高于TNM分期为Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移患者,差异均有统计学意义(P<0.05).Kaplan-Meier生存分析显示HIF-1α、骨桥蛋白、CA19-9阳性检出率越高患者治疗后2年存活率越低(Log-Rank=4.425、5.957、5.220,P=0.035、0.015、0.022);Kaplan-Meier生存分析显示VEGF阳性检出率与治疗后2年存活率无关(Log-Rank=0.032,P=0.858).(结论 组织内HIF-1α、骨桥蛋白及血清VEGF、CA19-9在结直肠癌中呈高表达水平,且HIF-1α、骨桥蛋白、CA19-9高表达与患者治疗后2年预后不良有关.

    结直肠肿瘤缺氧诱导因子-1α骨桥蛋白血管内皮生长因子糖类抗原19-9

    血清β2-MG、ACTH及降钙素原水平预测肾结石患者ESWL术后肾损伤的价值

    李顺文范文汇郭宏
    1033-1036页
    查看更多>>摘要:目的 探讨血清β2微球蛋白(β2-MG)、促肾上腺皮质激素(ACTH)及降钙素原水平预测肾结石患者体外冲击波碎石术(ESWL)后肾损伤的价值.方法 前瞻性选取2021年6月至2023年6月青岛市第五人民医院收治的100例肾结石患者作为研究对象.患者均行ESWL,对患者进行术后7 d随访,根据是否发生肾损伤分为发生组(n=8)与未发生组(n=92).收集患者基线资料,包括性别、年龄、体重指数、肾损伤史、吸烟、饮酒、结石直径、结石位置、结石数量、手术时间,检测实验室指标(甘油三酯、总胆固醇、β2-MG、ATCH、皮质醇、降钙素原).比较两组基线资料及实验室指标;采用非条件Logistic逐步回归分析肾结石患者ESWL术后发生肾损伤的危险因素;通过受试者操作特征(ROC)曲线分析32-MG、ACTH、皮质醇、降钙素原预测肾结石患者ESWL术后肾损伤的价值.结果 两组性别构成比、年龄、体重指数、肾损伤史、吸烟、饮酒、结石直径、结石位置、结石数量、手术时间、甘油三酯、总胆固醇组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);发生组β2-MG、ACTH、皮质醇、降钙素原水平分别为(3.45±0.89)mg/L、(36.29±6.08)ng/L、(139.06±19.74)μg/L、(2.92±0.95)ng/mL,均显著高于未发生组[(2.31±0.72)mg/L、(26.71±5.02)ng/L、(121.15±16.93)μg/L、(1.48±0.41)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,β2-MG、ACTH、皮质醇、降钙素原是肾结石患者ESWL术后发生肾损伤的危险因素(P<0.05).ROC曲线分析结果显示,β2-MG、ACTH、皮质醇、降钙素原预测肾结石患者ESWL术后肾损伤发生的曲线下面积分别为0.819、0.933、0.834、0.838,敏感度分别为0.875、0.875、0.750、0.750,且P<0.05.结论 肾结石ESWL术后发生肾损伤的患者β2-MG、ACTH、皮质醇、降钙素原水平显著上升,以上指标可用于预测肾结石患者ESWL术后发生肾损伤.

    肾结石体外冲击波碎石术β2微球蛋白促肾上腺皮质激素降钙素原

    WBC、MLR、ADA、FDP联合应用在社区获得性肺炎与肺结核鉴别诊断中的价值研究

    顾若琪周晓云王琛张权...
    1037-1040页
    查看更多>>摘要:目的 研究白细胞计数(WBC)、单核细胞与淋巴细胞比值(MLR)、腺苷脱氨酶(ADA)及纤维蛋白原降解产物(FDP)联合应用在社区获得性肺炎(CAP)与肺结核鉴别诊断中的价值.方法 回顾性收集2020年1月至2023年12月贵州医科大学附属医院感染科收治住院的203例成人CAP和191例肺结核患者,分别作为CAP组和肺结核组.比较两组患者基本资料及WBC、MLR、ADA、FDP的差异,使用单因素Logistic回归分析WBC、MLR、ADA、FDP与肺结核相关性,绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析WBC、MLR、ADA、FDP单独及联合应用在鉴别CAP和肺结核中的价值.结果 CAP组患者体重指数大于肺结核组患者,差异有统计学意义(P<0.05).CAP组的WBC为7.76(5.70,10.67)×109/L,高于肺结核组[6.47(5.14,8.10)× 109/L],MLR、ADA、FDP 水平 分别为 0.34(0.24,0.58)、9.1(7.1,12.4)U/L、1.63(0.70,4.10)μg/mL,均低于肺结核组[0.50(0.33,0.80)、13.0(10.4,16.5)U/L、3.80(1.18,8.00)μg/mL],差异均有统计学意义(P<0.05).单因素Logistic回归分析结果显示WBC、MLR、ADA、FDP均与肺结核有相关性(P<0.05).WBC、MLR、ADA、FDP 在 CAP 与肺结核的鉴别中曲线下面积(AUC)分别为 0.635(95%CI:0.581~0.689)、0.651(95%CI:0.597~0.705)、0.745(95%CI:0.697~0.793)、0.632(95%CI:0.578~0.687),四者联合应用时 ROC曲线结果显示AUC为0.77(95%CI:0.724~0.816),敏感度及特异度分别为73.8%和70.9%.结论 CAP患者与肺结核患者的WBC、MLR、ADA及FDP有明显差异,四者联合应用可更有效对CAP与肺结核进行鉴别,为CAP与肺结核的早期鉴别提供了一定的诊疗思路.

    白细胞计数腺苷脱氨酶社区获得性肺炎肺结核单核细胞与淋巴细胞比值纤维蛋白原降解产物

    利拉鲁肽联合达格列净治疗糖尿病肾病患者的疗效及超声心动图参数变化分析

    杨暖邹秋果蒙绪标符先先...
    1040-1044页
    查看更多>>摘要:目的 分析利拉鲁肽联合达格列净治疗糖尿病肾病(DN)患者的疗效及超声心动图参数变化.方法 前瞻性选取2020年10月至2021年11月中南大学湘雅医学院附属海口医院内分泌科就诊的120例DN患者,依据信封法将其分为对照组(n=59)和观察组(n=61).对照组采用胰岛素联合利拉鲁肽治疗,观察组在对照组基础上联合达格列净治疗.比较两组治疗效果,治疗前、治疗8周后的血糖指标[糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖、餐后2 h血糖(2 h PG)]、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、肾功能[肾小球滤过率(eGFR)、尿白蛋白排泄率(UAER)、尿白蛋白与肌酐比值(UACR)及24 h尿蛋白定量]、超声心动图参数[左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)及左心室射血分数(LVEF)]及并发症发生情况.结果 观察组治疗总有效率为95.08%,高于对照组(83.05%),差异有统计学意义(P<0.05).观察组治疗 8 周后的 HbA1c、FPG、2 h PG 及 HOMA-IR 分别为(6.80±1.13)%、(6.12±0.43)mmol/L、(7.58±1.25)mmol/L、2.64±0.41,均低于对照组[(7.34±1.26)%、(6.39±0.54)mmol/L、(8.11±1.32)mmol/L、2.96±0.38],差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗 8 周后的 eGFR 为(100.54±10.19)min·1.73 m2,高于对照组[(96.36±8.54)min·1.73 m2],UAER、UACR 及 24h 尿蛋白定量分别为(86.95±6.57)μg/min、(87.69±7.32)mg/g、(153.64±10.18)mg/24 h,均低于对照组[(89.63±6.49)μg/min、(90.54±6.87)mg/g、(158.34±11.85)mg/24 h],差异均有统计学意义(P<0.05).观察组治疗8周后的LVEDD 及 LVESD分别为(46.13±3.22)、(30.15±1.85)mm,均低于对照组[(47.42±3.34)、(30.95±1.95)mm],LVEF 为(65.94±2.12)%,高于对照组[(65.05±2.36)%],差异均有统计学意义(P<0.05).两组总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 利拉鲁肽联合达格列净治疗DN患者,治疗效果更好,能明显改善患者血糖、肾功能及心功能,且安全性高.

    利拉鲁肽达格列净糖尿病肾病超声心动图参数血糖指标肾功能并发症

    HGI、u-ALB及TNC与2型糖尿病视网膜病变的相关性研究

    董晓芬李香波吴震宇
    1044-1048页
    查看更多>>摘要:目的 研究糖化血红蛋白变异指数(HGI)、尿微量白蛋白(u-ALB)及血清腱生蛋白C(TNC)与2型糖尿病视网膜病变(T2DR)的相关性.方法 回顾性选择2021年4月至2023年5月于首都医科大学大兴教学医院接受治疗的2型糖尿病(T2DM)患者1 390例的临床资料,根据T2DR发生情况将其分为T2DR组(n=378)和非T2DR组(n=1 012).依据糖尿病视网膜病变早期治疗研究分类系统对T2DR患者进行分期,分为非增殖期T2DR组(n=275)和增殖期T2DR(n=103).观察两组基线资料(性别、年龄、T2DM病程)、血糖[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)]、血脂[高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇、甘油三酯]、HGI、u-ALB及血清TNC水平;观察不同T2DR病变分期患者基线资料、血糖、血脂、HGI、u-ALB、血清TNC水平.采用Pearson相关分析对T2DM患者HGI、u-ALB、血清TNC与T2DR的相关性进行分析.采用多因素Logistic回归分析对影响T2DR发生的独立危险因素进行分析.结果 T2DR组与非T2DR组的性别构成比、年龄比较,差异均无统计学意义(P>0.05);T2DR 组 T2DM 病程、FPG、2 h PBG、HbA1c、HDL-C、LDL-C、总胆固醇、甘油三酯、HGI、u-ALB、TNC 水平均大于非T2DR组,差异均有统计学意义(P<0.05).增殖期T2DR组与非增殖期T2DR组的性别构成比、年龄比较,差异均无统计学意义(P>0.05);增殖期T2DR组的T2DM病程、FPG、2 h PBG、HbA1c、HDL-C、LDL-C、总胆固醇、甘油三酯、HGI、u-ALB、TNC水平均大于非增殖期T2DR组,差异均有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析结果显示,HGI、u-ALB、TNC与T2DM患者发生T2DR呈正相关(P<0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,HbA1c、HGI、u-ALB及TNC为影响T2DM患者发生T2DR的独立危险因素.结论 HGI、u-ALB、TNC的异常升高可促进T2DM患者T2DR的发生及进展,HbA1c、HGI、u-ALB及TNC为影响T2DM患者发生T2DR的独立危险因素.

    2型糖尿病糖尿病视网膜病变糖化血红蛋白变异指数尿微量白蛋白腱生蛋白C相关性