期刊,临床检验杂志 2024年卷1期_国家学术搜索

期刊信息/Journal information

临床检验杂志

主　　编：许文荣

出版周期：月刊

国际刊号：1001-764X

电子邮箱：editor@lcjyzz.com

电　　话：025-83620683

邮政编码：210008

地　　址：南京市中央路42号

临床检验杂志/Journal Chinese Journal of Clinical Laboratory ScienceCSCD北大核心CSTPCD

查看更多>>本刊为江苏省医学会主办的医学检验专业学术期刊，以中高级医学检验人员为主要读者对象，主要报道医学检验及其相关和交叉学科领域领先而实用的科研成果和理论探讨、工作实践经验和体会。辟有论著、论著摘要、案例报告、新技术和新方法、经验交流、检验与临床、述评、专家意见、问题讨论、综述、讲座、学术动态、继续教育园地、网络天地及产品信息等栏目。

正式出版

收录年代

过敏性鼻炎的实验室诊断进展

黄雪琨杨钦泰

40-42页

查看更多>>摘要：过敏性鼻炎(allergic rhinitis,AR)是一种常见的呼吸道过敏性疾病,遗传易感性和环境刺激在疾病发生、发展过程中起重要作用.其常见的发病机制为过敏原接触过敏性个体后发生由IgE介导的Ⅰ型过敏反应,以TH2 型炎症反应为主,此外,非IgE介导的过敏反应也参与其发病过程.精准诊断AR对疾病的治疗和防控极其重要.过敏原体内外检测以及其他生物学标志物的不断发展,为AR的精准防治提供了可靠依据.

关键词：

过敏性鼻炎过敏原体内检测体外检测生物学标志物

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北京某医院感染性腹泻患者致泻性大肠埃希菌毒力和耐药特征分析

马思宇马立艳罗虎周妍妍...

43-47页

查看更多>>摘要：目的明确本院感染性腹泻患者致泻性大肠埃希菌毒力和耐药特征.方法采用VITEK MS 微生物质谱检测系统初步鉴定,多重实时荧光PCR检测毒力基因,对本院感染性腹泻患者临床分离的致泻性大肠埃希菌(Diarrheagenic Escherichia coli,DEC)进行5 种型别鉴定.微量肉汤稀释法和E-test法药敏试验检测DEC菌株的耐药表型特征.二代测序及生物信息学分析其耐药分子特征.采用Fisher确切概率法进行统计学分析.结果本院DEC检出率为 11.9%,其中EAEC占比 37.5%,非典型EPEC占比 34.38%,ETEC占比 25.0%,EIEC占比 3.12%,未检出EHEC菌株.32 株DEC对氨苄西林、四环素、甲氨苄啶/磺胺异恶唑耐药率最高,分别为 53.12%、43.75%和 37.5%.ESBLs(+)株占比 18.75%,其多重耐药菌株检出率为 83.83%,显著高于ESBLs(-)菌株,差异有统计学意义(P=0.042).32 株DEC共有 25 个ST型,优势基因型为ST10 共 4 株(12.5%),ST28、ST31 和ST3153 各2 株(各占比6.25%),其他21 个型别各1 株菌(各占比3.13%).EAEC中检出1 株携带blaNDM-1的耐碳青霉烯类菌株.结论我院感染性腹泻患者的DEC以aggR、pic、astA、eae 4 种毒力基因较为常见,以EAEC、EPEC为主要型别,基因型别呈高度多态性,检出多重耐药菌株.

关键词：

致泻性大肠埃希菌毒力基因耐药基因

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血清细胞外囊泡hsa_circ_0005075在复发性流产中的表达及临床意义

刘金曹相婷崔荣淑徐小飞...

48-51页

查看更多>>摘要：目的分析复发性流产(RSA)患者血清细胞外囊泡(EVs)hsa_circ_0005075 的表达水平及临床意义.方法收集山东大学齐鲁医院妇产科就诊的 14 例RSA患者和 14 例正常妊娠者(对照组)为训练集,64 例RSA患者和 48 例对照为验证集.实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测两组间血清EVs中hsa_circ_0005075 的表达水平,并分析其与RSA患者临床病理参数的关系.采用电化学发光法检测血清中甲状腺球蛋白抗体(A-TG)、抗甲状腺过氧化物酶自身抗体(A-TPO),化学发光免疫分析法检测血清抗心磷脂(ACA)抗体(IgA、IgG、IgM)、抗β2GP1 抗体(IgA、IgG、IgM)水平;采用Person相关分析血清EVs hsa_circ_0005075 与上述临床指标的关系;采用ROC曲线评估血清EVs hsa_circ_0005075 对RSA的临床应用价值.结果训练集检测结果显示,血清EVs hsa_circ_0005075 在RSA组中的表达水平[7.69(4.74,42.15)]显著高于对照组[1.02(0.51,4.23)],差异有统计学意义(U=28,P＜0.01).在验证集中,血清EVs hsa_circ_0005075 在RSA组中的表达水平[4.96(1.73,8.89)]亦显著高于对照组[1.00(0.24,2.96)],差异有统计学意义(U=693,P＜0.01).ROC曲线显示,血清EVs hsa_circ_0005075 对RSA具有较好的诊断价值(AUCROC = 0.774),其敏感性和特异性分别为 70.3%和 75.0%.血清 EVs hsa_circ_0005075 的表达与A-TPO具有一定的相关性(r=0.298,P＜0.05).结论血清EVs hsa_circ_0005075 在RSA患者中呈高表达,对RSA具有潜在的鉴别诊断价值.

关键词：

细胞外囊泡复发性流产hsa_circ_0005075生物学标志物

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新生儿筛查C5-OH异常确诊2例3-甲基巴豆酰辅酶A羧化酶缺乏症

曾君姜盼盼张润玲王小丽...

52-56页

查看更多>>摘要：目的探讨新生儿筛查 3-羟基异戊酰肉碱(C5-OH)异常联合尿有机酸、基因突变检测进行疾病鉴别诊断.方法选取2019 年 10 月至 2022 年 9 月在中国科学院大学深圳医院(光明)进行遗传代谢病筛查的 14 例初筛 3-羟基异戊酰肉碱(C5-OH)浓度高于阳性临界值(0.45 μmol/L)的新生儿为研究对象;初筛采用串联质谱法,辅助及鉴别诊断使用气相色谱-质谱联用法和高通量测序技术检测基因突变,结合随访资料进行临床诊断.结果根据 14 例新生儿的实验室检测结果并结合随访资料临床诊断出 2 例无症状3-甲基巴豆酰辅酶A羧化酶缺乏症(MCCD)新生儿.其中1 例行尿有机酸检测发现3-羟基异戊酸(171.45 μmol/L),3-甲基巴豆酰甘氨酸(43.08 μmol/L)含量升高;行基因突变检测时在MCCC2 基因中发现 2 个意义未明杂合突变(5:70898419∗,NM_022132.4,c.470A＞G;5:70939676∗,NM_022132.4,c.1103G＞A);另 1 例行基因突变检测时在MCCC1 基因中发现 1 个致病杂合变异(3:182755082,NM_020166.3,c.1518delG)和 1 个意义未明的杂合变异(3:182817330∗,NM_020166.3,c.-102C＞T).结论 C5-OH异常提示多种遗传代谢病,但需联合尿液有机酸、基因检测等技术进行鉴别诊断.

关键词：

3-羟基异戊酰肉碱3-甲基巴豆酰辅酶A羧化酶缺乏症气相色谱-质谱联用基因检测

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血清外泌体hsa_circ_0001439、hsa_circ_0001492、hsa_circ_0000896在肺腺癌中的筛查价值

陈贝娥曹鹏驹陈发林

57-61页

查看更多>>摘要：目的探讨血清外泌体来源的环状RNA(circRNA)hsa_circ_0001439、hsa_circ_0001492、hsa_circ_0000896 作为肺腺癌分子标志物的临床筛查价值.方法共收集 3 个批次样本.第一批为血清外泌体组:收集肺腺癌患者 127 例,健康人对照组 53例.第二批为血清组:收集肺腺癌患者 87 例,健康人对照组 41 例.第三批为手术前后血清外泌体组:收集手术前后肺腺癌患者 26 例.分离各组研究对象的血清及外泌体,采用荧光定量PCR(qRT-PCR)检测各组血清及外泌体中hsa_circ_0001439、hsa_circ_0001492、hsa_circ_0000896 的表达水平,统计并分析手术前后肺腺癌患者血清外泌体circRNA的表达水平及其与患者临床病理参数的关系.采用 ROC曲线评估 3 个血清外泌体 circRNA对肺腺癌的临床筛查效能,Pearson 分析血清外泌体circRNA与各项肿瘤标志物的相关性.结果 qRT-PCR 结果显示,与健康人对照组比较,肺腺癌组血清外泌体hsa_circ_0001439、hsa_circ_0001492、hsa_circ_0000896 的表达水平分别为 0.338±1.362、1.650±1.329、2.064±1.621(t值分别为6.794、6.237、6.456,P＜0.05);与术后比较,术前3 个血清外泌体的表达水平分别为0.989±1.746、3.084±2.013、3.330±2.088(t值分别为 5.289、4.197、4.966,P＜0.05).血清外泌体hsa_circ_0001439、hsa_circ_0001492、hsa_circ_0000896 筛查肺腺癌的ROC曲线下面积(AUCROC)分别为 0.777、0.766、0.793,当 cut-off 值分别为 1.08、2.16、2.59 时,其敏感性分别为 73.23%、68.50%、66.14%,特异性分别为67.92%、79.25%、82.35%.此外,与健康人对照组比较,肺腺癌组血清 hsa_circ_0001439、hsa_circ_0001492、hsa_circ_0000896 的表达水平分别为 0.318±2.077、1.932±1.971、2.141±1.815(t值分别为 3.741、4.677、4.496,P＜0.05);血清hsa_circ_0001439、hsa_circ_0001492、hsa_circ_0000896 筛查肺腺癌的AUCROC分别为 0.676、0.739、0.738,当cut-off值分别为 0.29、1.88、2.44 时,其敏感性分别为 35.63%、48.28%、51.72%,特异性分别为 95.12%、90.24%、85.37%.肺腺癌患者血清外泌体hsa_circ_0001439 水平与T分期(P=0.042)、TNM分期(P=0.032)相关;而血清外泌体hsa_circ_0001492 水平与年龄(P=0.027)、M分期(P=0.028)、T分期(P=0.004)、TNM分期(P=0.009)相关;血清外泌体hsa_circ_0000896 水平与年龄(P=0.027)、T分期(P=0.001)、TNM分期(P=0.009)相关.Pearson分析显示血清外泌体circRNA与各项肿瘤标志物均无相关性(P＞0.05).结论血清外泌体hsa_circ_0001439、hsa_circ_0001492、hsa_circ_0000896的差异表达可用于肺腺癌的临床筛查.

关键词：

肺腺癌外泌体环状RNAhsa_circ_0001439hsa_circ_0001492hsa_circ_0000896

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不同碘水平下甲状腺结节患者血清外泌体中miRNA生物学标志物的筛选

曹文源赵鸿渐邢浩张辉...

62-66页

查看更多>>摘要：目的比较不同碘水平下甲状腺结节患者与健康人血清外泌体微小核糖核酸(microRNA,miRNA)表达谱的差异,分析其共同点,为筛选不同碘水平下甲状腺结节早期诊断标志物提供参考依据.方法收集 10 例不同碘水平下甲状腺结节患者及体检健康者的外周血样本,采用砷铈催化分光光度法测定各组血清碘水平;提取外泌体miRNA,利用高通量测序技术测定血清miRNA的表达水平;预测差异靶基因,并进一步进行GO(Gene ontology)分析和KEGG(Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes)分析.结果在不同碘水平的甲状腺结节患者与健康人群中存在 6 个表达下调的 miRNA,分别为 miR-324-5p、miR-6511b-3p、miR-9903、miR-550a-3p、miR-5001-3p、miR-3688-3p.差异表达的外泌体 miRNA 可调控 MAPK 信号通路、PI3K-AKT信号通路、VEGF 信号通路及NF-κB信号通路.结论筛选出 6 个差异表达miRNA,有望作为不同碘水平下甲状腺结节早期诊断的生物学标志物.

关键词：

甲状腺结节碘外泌体microRNA

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构建癌胚抗原、糖类抗原19-9生存模型公式预测结直肠癌患者生存时间

黄俊强

67-72页

查看更多>>摘要：目的构建术前癌胚抗原(CEA)、糖类抗原 19-9(CA19-9)模型,预测结直肠癌(CRC)患者的生存时间.方法收集江门市中心医院就诊的313 例CRC患者,利用Beckman Access化学发光免疫分析仪检测CRC患者术前血清CEA、CA19-9水平,运用χ2 检验评估其与CRC患者临床病理参数的关系,Kaplan-Meier生存分析和Cox多因素分析分别评估CRC患者生存及预后.结果 CEA、CA19-9均与CRC患者pT、pN、pM分期,临床Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ分期,进展,复发,脉管浸润,转移部位等因素相关(P＜0.05).CEA升高患者的总生存时间(OS)较CEA正常患者缩短(76.85 个月 vs 110.83 个月,P=0.000).CA19-9 升高患者的OS也有相同趋势(P= 0.000).Cox多因素分析发现 CEA、CA19-9 是预测 CRC患者生存的独立因素(HR 分别为 2.190 和2.874;95%CI分别为1.486～3.225 和1.947～4.242;P均＜0.05).联合CEA、CA19-9 构建模型公式,赋予CEA正常为 0 分,CEA升高为 1 分,CA19-9正常为 0 分,CA19-9升高为 1 分,并设CC值=CEA评分+CA19-9评分,结果发现CC值最高患者的OS最短,CC值最低患者的OS最长(P＜0.05).结论构建的CEA、CA19-9模型公式可以有效地预测CRC患者预后.

关键词：

结直肠癌癌胚抗原糖类抗原19-9生存时间

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