首页期刊导航|临床误诊误治
期刊信息/Journal information
临床误诊误治
解放军白求恩国际和平医院
临床误诊误治

解放军白求恩国际和平医院

陈晓红

月刊

1002-3429

lcwzwz@126.com

0311-83658278,87978600

050082

河北省石家庄中山西路398号

临床误诊误治/Journal Clinical Misdiagnosis & MistherapyCSTPCD
查看更多>>《临床误诊误治》杂志是国内最早创刊的专事误诊规律研究的综合性临床医学期刊，已有办刊历史近20年，国内统一刊号13-1105/R，国际统一刊号ISSN1002-3429。本刊目前为中国期刊方阵双效期刊、中国生物医学核心期刊、中国学术期刊综合评价数据库统计源期刊、中国核心期刊遴选数据库收录期刊及中华医院管理学会临床误诊误治研究会期刊。本刊以研究疾病诊疗工作中的失误和教训，探索误诊误治的发生规律和防范措施为宗旨，以提高临床医师的诊疗水平为目的，适合各级各类医务人员阅读，本刊报道的丰富的临床病例报告，尤其对年轻医生和基层医生提高临床诊断治疗水平具有实际指导意义。
正式出版
收录年代

    精神分裂症患者精神残疾状况、影响因素及对生活质量的影响

    邢字航甄晓红李雅彤任利民...
    54-59页
    查看更多>>摘要：目的 探究精神分裂症患者精神残疾状况、影响因素及其对生活质量的影响.方法 选取 2020 年 12月—2022 年12 月收治的250 例精神分裂症,根据世界卫生组织残疾评定量表Ⅱ(WHO DAS Ⅱ)评分分为精神残疾组210 例和非精神残疾组40 例.比较2 组临床资料,入院 1 个月后的简明精神病评定量表(BPRS)和患者积极度量表(PAM)评分;采用世界卫生组织生活质量评定量表简表(WHOQOL BREF)评分比较2 组入院1 个月后的生活质量;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析相关指标对精神分裂症患者精神残疾发生的诊断价值;采用多因素Logistic回归分析影响精神分裂症患者发生精神残疾的危险因素;采用Pearson相关性分析相关评分与WHO DAS Ⅱ评分的关系.结果 精神残疾组较非精神残疾组病程更长,复发次数更多,家庭氛围不和谐及偏执型人数占比更大,已婚人数占比更少,受教育年限更短,月收入更低(P＜0.05,P＜0.01).精神残疾组BPRS评分高于非精神残疾组,WHOQOL BREF和PAM评分低于非精神残疾组(P＜0.01).ROC曲线分析结果表明,病程、复发次数、受教育年限、月收入、BPRS评分、WHOQOL BREF评分和PAM评分对精神分裂症患者精神残疾的发生具有良好的诊断价值(P＜0.01).多因素Logistic回归分析显示,复发次数多、家庭氛围不和谐、BPRS评分过高、WHOQOL BREF评分过低是影响精神分裂症患者发生精神残疾的独立危险因素(P＜0.01).Pearson相关性分析显示,BPRS评分与WHO DAS Ⅱ评分呈正相关性(r=0.899,P＜0.001),WHOQOL BREF评分与WHO DAS Ⅱ评分呈负相关性(r=-0.886,P＜0.001).结论 复发次数多、家庭氛围不和谐、BPRS评分高、WHOQOL BREF评分低均能促使精神分裂症患者发生精神残疾,且患者精神残疾状况及影响因素对其生活质量影响显著.

    精神分裂症精神残疾影响因素分析生活质量残疾评定量表Ⅱ简明精神病评定量表世界卫生组织生活质量评定量表简表相关性

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    血清L/A、NRG-1、Tie-2水平与首发精神分裂症患者临床症状严重程度的相关性

    戴璐任学娟殷旭园
    60-66页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清瘦素与脂联素比值(L/A)、神经调节蛋白-1(NRG-1)、血管生成素受体酪氨酸激酶-2(Tie-2)水平与首发精神分裂症患者临床症状严重程度的相关性及对认知障碍的评估价值.方法 选择 2021 年 5月—2023 年5 月收治的首发精神分裂症103 例为研究组,另选取同期正常健康体检志愿者 103 例为对照组.比较 2组血清L/A、NRG-1、Tie-2 水平,对比研究组认知障碍与认知正常患者临床症状[阳性和阴性症状量表(PANSS)、简明精神病评定量表(BPRS)评分]、血清L/A、NRG-1、Tie-2 水平.分析血清L/A、NRG-1、Tie-2 水平与临床症状严重程度的相关性及其联合检测对认知障碍的评估价值.结果 研究组血清瘦素、L/A水平高于对照组,脂联素、NRG-1、Tie-2水平低于对照组(P＜0.01).研究组认知障碍患者PANSS各分量表评分及总分、BPRS量表各维度评分及总分、血清瘦素、L/A水平高于认知正常患者,脂联素、NRG-1、Tie-2 水平低于认知正常患者(P＜0.01).血清L/A水平与PANSS各分量表评分及总分、BPRS量表各维度评分及总分呈正相关,NRG-1、Tie-2 水平与 PANSS各分量表评分及总分、BPRS量表各维度评分及总分呈负相关(P＜0.01).血清L/A、NRG-1、Tie-2 评估认知障碍的曲线下面积(AUC)分别为0.764、0.708、0.755,最佳截断值分别为6.81、8.52 pg/mL、1 962.62 pg/mL;血清L/A高表达、NRG-1、Tie-2 低表达分别提示认知障碍发生风险增加 5.237、6.172、4.538 倍;L/A、NRG-1、Tie-2 两两联合及三者联合评估认知障碍的AUC分别为0.882、0.868、0.876、0.932.结论 血清L/A、NRG-1、Tie-2 与首发精神分裂症患者临床症状严重程度显著相关,异常表达增加认知障碍发生风险,联合评估认知障碍的价值更为可靠.

    精神分裂症认知障碍瘦素脂联素神经调节蛋白-1血管生成素受体酪氨酸激酶-2阳性和阴性症状量表简明精神病评定量表

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    舍曲林联合生物反馈治疗伴非自杀性自伤的青少年抑郁症患者效果研究

    马立鑫邓巧恩孙岩
    67-71页
    查看更多>>摘要：目的 探讨舍曲林联合生物反馈治疗伴非自杀性自伤(NSSI)青少年抑郁症患者的效果.方法 选取2021 年3 月—2023 年2 月门诊和住院治疗的98 例伴NSSI青少年抑郁症患者,采用随机数字表法分为观察组及对照组各49 例.观察组给予舍曲林联合生物反馈治疗,对照组给予舍曲林治疗,均治疗8 周.比较2 组临床疗效,治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、抑郁自评量表(SDS)评分、NSSI行为和功能量表(ANSSIQ)评分,治疗前后血清多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)和同型半胱氨酸(Hcy)水平,以及治疗期间不良反应及副反应量表(TESS)评分.结果 观察组总有效率(93.88%,46/49)高于对照组(77.55%,38/49)(P＜0.05).治疗2 周、治疗4 周和治疗8 周后,2 组HAMD评分、SDS评分与治疗前比较逐步降低,且观察组治疗4 周和治疗8 周后HAMD评分、SDS评分较对照组更低(P＜0.05).治疗后2 组血清DA、5-HT均高于治疗前,且观察组比对照组更高(P＜0.05,P＜0.01);治疗后2 组Hcy、ANSSIQ各评分低于治疗前,且观察组比对照组更低(P＜0.05,P＜0.01).2 组不良反应及TESS评分比较无差异(P＞0.05).结论 舍曲林联合生物反馈治疗效果较好,可较好改善伴NSSI青少年抑郁症患者抑郁症状、NSSI行为.

    抑郁症青少年非自杀性自伤舍曲林生物反馈抑郁自评量表同型半胱氨酸药物毒性

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    颈项透明层增厚伴或不伴结构畸形胎儿CMA产前诊断及随访结果

    栗倩田亚楠李强于鹏...
    72-78页
    查看更多>>摘要：目的 分析颈项透明层(NT)增厚伴或不伴结构畸形胎儿染色体微阵列分析(CMA)产前诊断结果及随访结果.方法 对2019 年1 月—2023 年1 月诊治的NT增厚且接受介入性诊断的106 例孕妇临床资料进行回顾性分析,比较不同NT厚度CMA产前诊断结果及结构畸形现状,并根据是否伴有结构畸形分为伴结构畸形和不伴结构畸形,统计CMA产前诊断结果,随访其妊娠结局及新生儿情况.结果 106 例NT增厚胎儿中检出染色体异常 21 例(19.81%),检出结构畸形23 例(21.70%).不同NT厚度胎儿CMA异常检出率比较差异无统计学意义(P＞0.05);不同NT厚度胎儿结构畸形检出率比较差异有统计学意义(P＜0.01);NT增厚伴结构畸形胎儿 CMA异常检出率(65.22%,15/23)高于不伴结构畸形胎儿(7.23%,6/83)(P＜0.01).共有 98 例(92.45%)孕妇完成妊娠结局随访.NT增厚伴结构畸形胎儿引产率(52.17%,12/23)、儿科住院率(100.00%,8/8)、死胎率(13.04%,3/23)、早产率(75.00%,6/8)高于不伴结构畸形胎儿[4.00%(3/75)、30.56%(22/72)、0、2.78%(2/72)],活产率(34.78%,8/23)低于不伴结构畸形胎儿(96.00%,72/75)(P＜0.01).结论 NT增厚伴结构畸形胎儿染色体异常检出率及不良妊娠结局风险增加,建议同时行CMA检查,有利于发现染色体数目异常、微小缺失、微小重复等异常现象,为临床遗传咨询及处理提供相关依据.

    颈项透明层先天畸形染色体微阵列分析产前诊断染色体畸变胎儿疾病妊娠结局

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    用于肠镜报告解读的临床决策支持系统效果评价

    吴俊嶺牛景昊孙刚
    79-84页
    查看更多>>摘要：目的 分析医师群体通过循证临床决策支持系统实施框架(GUIDES)的多个维度对面向肠镜检查患者肠镜报告解读的临床决策支持系统(CDSS)的应用效果进行评价.方法 问卷设计基于GUIDES框架,分为 4 个维度,研究选取每个维度的2 或3 个核心问题设计问卷,随机选取单中心消化内科以及非消化内科医师共75 名,面对面发放纸质问卷,分析不同类别、层级医师对CDSS应用效果的评价.结果 共发放问卷75 份,有效问卷71 份,有效率为94.7%.男性与女性医师对CDSS的评分比较无显著差异(P＞0.05).非消化内科医师对CDSS的评分高于消化内科医师(P＜0.05).初级和中级职称医师对CDSS的评分均高于高级职称医师(P＜0.05).青年医师对CDSS的评分高于中年医师(P＜0.01).结论 采用基于GUIDES框架的问卷调查表对CDSS进行多维度应用评价,该模型在医师群体中获得了较高的评价.

    结肠镜检查临床决策支持系统应用效果评估循证医学消化系统疾病满意度医师

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    马应龙麝香痔疮膏对肛周脓肿术后患者症状控制、肛门功能及Col-Ⅰ、TGF-β1、VEGF、EGF水平的影响

    曾子荣陆正明罗祖平庞启明...
    85-90页
    查看更多>>摘要：目的 探讨马应龙麝香痔疮膏对肛周脓肿术后患者症状控制、肛门功能及胶原蛋白-Ⅰ(Col-Ⅰ)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)、表皮生长因子(EGF)水平的影响.方法 选择 2020 年 4 月—2023 年4 月收治的122 例肛周脓肿术后患者,按随机数字表法分为对照组和观察组各61 例.对照组给予生理盐水清创,观察组在对照组基础上联合马应龙麝香痔疮膏治疗.2 组均治疗3 周,随访6 个月.统计2 组术后3 周临床疗效及治疗期间不良反应发生情况,比较2 组术后1d和术后3 周症状控制情况、创面组织细胞因子表达情况、血清炎性因子水平及术前、术后6 个月肛门功能.结果 术后 3 周,观察组总有效率[91.80%(56/61)]高于对照组[78.69%(48/61)](P＜0.05).观察组术后3 周创面水肿、创面分泌物、肉芽组织及疼痛评分,血清白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)水平及术后6 个月直肠静息压、肛管静息压、肛管最大收缩压、Wexner肛门失禁评分低于对照组,创面组织Col-Ⅰ、TGF-β1、VEGF、EGF表达水平高于对照组(P＜0.01).观察组治疗期间总不良反应发生率[4.92%(3/61)]与对照组[1.64%(1/61)]比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 肛周脓肿术后应用马应龙麝香痔疮膏治疗可有效改善创面组织细胞因子表达水平,减轻机体炎症反应,促进创面愈合,有助于患者症状控制,促进肛门功能转归,具有较好的治疗效果,同时安全性良好.

    肛周脓肿马应龙麝香痔疮膏转化生长因子-β1血管内皮生长因子表皮生长因子直肠静息压肛管静息压肛管最大收缩压

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    贞芪扶正胶囊和贞芪扶正汤剂在辅助治疗晚期非小细胞肺癌化疗患者中的应用效果

    杜晓娜王永伏张萌
    91-96页
    查看更多>>摘要：目的 探讨贞芪扶正胶囊和贞芪扶正汤剂在辅助治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗患者中应用效果.方法 将2021 年1 月—2023 年2 月收治接受化疗的晚期NSCLC 100 例,随机分为胶囊组、汤剂组各50 例.胶囊组给予贞芪扶正胶囊,汤剂组给予贞芪扶正汤剂.比较2 组临床疗效、化疗毒副反应及治疗前后肿瘤标志物[胃泌素释放肽前体(Pro-GRP)、血清鳞状细胞癌抗原(SCC)、细胞角蛋白片段19(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)]、细胞免疫功能(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、体液免疫功能(IgA、IgM、IgG)、生存情况[Karnofsky行为状态评分(KPS)]、癌因性疲乏程度量表(PFS-R)评分.结果 2 组均无脱落病例.胶囊组客观缓解率、疾病控制率[22.00%(11/50)、92.00%(46/50)]与汤剂组[26.00%(13/50)、94.00%(47/50)]比较差异无统计学意义(P＞0.05).2 组治疗后SCC、Pro-GRP、CEA、CYFRA21-1、NSE均低于治疗前(P＜0.05);2 组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及IgA、IgM、IgG水平组间、组内比较差异无统计学意义(P＞0.05).2 组治疗后KPS评分均高于治疗前,PFS-R评分均低于治疗前(P＜0.05).2 组毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 贞芪扶正汤和贞芪扶正胶囊应用于晚期NSCLC化疗辅助治疗效果相似,均能改善患者免疫功能,减轻患者癌因性疲乏,抑制肿瘤标志物表达,二者具有等效性.

    肺肿瘤贞芪扶正胶囊贞芪扶正汤剂胃泌素释放肽前体细胞角蛋白片段19癌胚抗原免疫功能癌症疲乏程度

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    血清脂质相关指标与乳腺癌关系的研究进展

    赵静邱刚钱祎萌张立涛...
    97-100页
    查看更多>>摘要：脂代谢紊乱与乳腺癌的发生发展及预后密切相关.探索血清脂质相关指标、降脂药物对乳腺癌发病及预后的影响,有助于寻找乳腺癌新的生化标志物,发现新的治疗靶点并对其进行更精准的个体化治疗.本文通过查阅相关文献,就血清脂质相关指标与乳腺癌之间的关系做一综述,为深入研究乳腺癌的发病机制及乳腺癌的预防、诊断及治疗提供新的方向.

    乳腺肿瘤血脂脂质胆固醇三酰甘油他汀类药物治疗综述

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据