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临床医学研究与实践
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    聚焦解决护理模式在初产妇产后出血护理中的应用效果

    谢穆香赵云张萍
    177-180,193页
    查看更多>>摘要：目的 分析聚焦解决护理模式在初产妇产后出血护理中的应用效果。方法 选取2019年4月至2021年4月我院收治的100例初产妇产后出血产妇为研究对象，按照红绿双色球法将其分为对照组(50 例，常规护理)和研究组(50例，常规护理+聚焦解决护理模式)。比较两组的护理效果。结果 护理前，两组的汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分无显著差异(P＞0。05);护理后，研究组的HAMA、HAMD评分低于对照组(P＜0。05)。护理后，研究组的D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)水平低于对照组，红细胞计数、血红蛋白水平高于对照组(P＜0。05)。护理后，研究组的积极应对和自我效能评分高于对照组，消极应对评分低于对照组(P＜0。05)。护理后，两组的主观幸福指数、主观支持、客观支持及自我评价评分均升高，且研究组高于对照组(P＜0。05)。结论 聚焦解决护理模式用于初产妇产后出血护理中，能够帮助产妇调节不良情绪，提高止血效果和自我效能，改变应对方式，还有助于提高主观幸福感，值得临床推广和应用。

    初产妇产后出血聚焦解决护理模式

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    基于雨课堂结合MOOC的线上教学模式在妇产科教学中的应用

    罗希聂蕾周桦黄秀桃...
    181-184页
    查看更多>>摘要：目的 探讨基于雨课堂结合慕课(MOOC)的线上教学模式在妇产科教学中的应用价值。方法 选取贵州医科大学2019-2020学年第二学期2017级教改班级的48名同学作为试验组，采取基于雨课堂结合MOOC的线上教学模式;选取2018-2019 学年第二学期2016 级教改班级的 50 名同学作为对照组，采取传统线下教学模式。比较两组的教学效果。结果 两组学生的期末理论成绩无显著差异(P＞0。05)。试验组提升自学能力、拓展延伸知识的满意度评价占比高于对照组，而调动学习兴趣、培养临床思维、增强师生间交流互动的满意度评价占比低于对照组(P＜0。05)。试验组中，54。17%(26/48)的学生认为学习主动性和自律性是影响线上教学效果的最主要原因，而20。83%(10/48)的学生则认为师生间交流互动是线上教学效果的关键影响因素;另外，分别有10。42%(5/48)、8。33%(4/48)、6。25%(3/48)的学生认为课堂学习氛围、课程设计及安排、在线学习条件亦会影响线上教学效果。结论 基于雨课堂结合MOOC的线上教学模式可作为线下教学的补充手段。

    雨课堂慕课妇产科线上教学

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    PBL结合典型病例PPT汇报竞赛法在神经内科实习带教中的应用价值

    黄慧刘军朱勇李青...
    185-188页
    查看更多>>摘要：目的 探讨以问题为基础的学习方法(PBL)结合典型病例PPT汇报竞赛法在神经内科实习带教中的应用价值。方法 选取2020 年7月至 2022 年7 月在神经内科实习的80 名湖南医药学院临床医学院学生为研究对象，将其随机分为对照组和教改组，每组 40例。对照组采用传统的讲授式教学法(LBL)，教改组采用PBL结合典型病例PPT汇报竞赛法。比较两组的应用效果。结果 教改组的理论及临床技能成绩高于对照组，差异具有统计学意义(P＜0。05)。教改组的有课堂趣味性、能提高自主学习能力、临床思维能力、团队合作能力、沟通及表达能力占比高于对照组(P＜0。05);两组的能提高创新能力占比比较，差异无统计学意义(P＞0。05)。结论 PBL结合典型病例PPT汇报竞赛法可在增加课堂趣味性的同时，提高学生的学习成绩及综合素质，提高神经内科临床教学水平，值得在实习带教中推广和应用。

    以问题为基础的学习方法典型病例PPT汇报竞赛法神经内科临床教学

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    全身免疫炎症指数对免疫炎症性疾病评价意义的研究进展

    麦铭燕杨发奋古贤君
    189-193页
    查看更多>>摘要：全身免疫炎症指数(SII)是一种外周中性粒细胞、淋巴细胞和血小板计数的综合指标，简单易取且成本效益较低。最新研究表明，SII升高往往提示疾病预后不良，与其他炎症指标相比，其可以更全面地反映机体炎症反应的平衡状态。SII在许多疾病的发生、发展及预后中发挥着重要作用，如急性胰腺炎(AP)、脑出血(ICH)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAHD)、肿瘤疾病等，深受国内外研究者的关注与重视。本文将SII对免疫炎症性疾病评价意义的研究进展作一综述，旨在为炎症性疾病的发生、治疗和预后提供指导价值。

    全身免疫炎症指数免疫炎症性疾病肿瘤疾病

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    零阿片麻醉策略在腔镜手术中的应用

    杨瀚雯李晓霞
    194-198页
    查看更多>>摘要：由于围手术期阿片类药物的滥用以及阿片类药物带来的副作用，零阿片类药物麻醉(OFA)应运而生，在临床应用方面得到越来越多的关注。OFA是一种通过结合非阿片类药物和/或技术以实现高质量全身麻醉的多模式麻醉。这种麻醉方式避免了在麻醉期间使用阿片类药物，从而避免相应的副作用，同时确保充分的镇痛效果和加速术后恢复。腔镜一开始是用于疾病的检查，但随着技术的进步，使通过更小的切口来实施手术成为可能，腔镜手术的应用也越来越广泛。本文以阿片类药物危机以及副作用为出发点展开综述，阐述OFA的原理以及目前该麻醉策略在腔镜手术中的应用。

    零阿片麻醉策略腔镜手术阿片类药物

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    《临床医学研究与实践》稿约

    《临床医学研究与实践》编辑部
    封3页
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