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期刊信息/Journal information
临床肿瘤学杂志
临床肿瘤学杂志

秦叔逵

月刊

1009-0460

lczlx@csco.org.cn,lczlx@vip.163.com

025-84400143；80864363

210002

南京市杨公井34标34号

临床肿瘤学杂志/Journal Chinese Clinical OncologyCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊系国家新闻出版总署和解放军总政治部批准、解放军第八一医院主办的肿瘤学专业刊物，为中国生物医学核心期刊，国内外公开发行。本刊主要刊登肿瘤临床研究领域的最新研究成果和经验，国内外的最新研究动态与进展，以及与临床密切相关的基础理论研究等，读者对象为广大的肿瘤工作者和相关的医药卫生工作者。本刊由著名的肿瘤学家吴孟超院士、孙燕院士担任学术委员会主任，著名肿瘤专家储大同教授担任主编，并由中国抗癌协会临床肿瘤学协作专业委员会(CSCO)的多名专家担任编委，对保证本刊的质量起到了关键性的作用。近年来本刊的办刊质量不断提高，影响因子逐年上升，受到了军内外广大作者和读者的广泛好评，目前已成为临床肿瘤工作者不可缺少的一本肿瘤学专业读物。
正式出版
收录年代

    外泌体来源的circ_0003759在肝细胞癌的表达及其诱导巨噬细胞M2型极化的临床意义

    杜艾浓唐妮陈旭祥周爽...
    417-423页
    查看更多>>摘要：目的 探讨外泌体来源的circ_0003759在肝细胞癌(HCC)中的表达情况,及其诱导巨噬细胞M2极化对HCC预后的影响.方法 基于GSE97332联合HCC患者血清外泌体环状RNA(cirRNAs)测序数据筛选出circ_0003759.透射电镜及蛋白质免疫印迹法鉴定及检测外泌体,荧光定量PCR检测外泌体circ_0003759表达水平.PKH26标记HCC外泌体与人巨噬细胞共培养,流式细胞术检测巨噬细胞M2型极化标记物CD206和CD209.构建sh_circ_0003759慢病毒并转染至肝癌HCCLM3细胞,抽提外泌体与人巨噬细胞共培养,检测巨噬细胞M2型极化情况.CIBERSORT分析HCC微环境免疫细胞浸润丰度,Kaplan-Meier法和Cox比例风险回归模型分析M2型巨噬细胞对HCC预后的影响.基因集富集分析(GSEA)巨噬细胞M2型极化的相关信号通路.结果 circ_0003759在HCC组织和HCC血清外泌体中表达显著增加(P＜0.05).将HCC外泌体与人巨噬细胞共同培养后,巨噬细胞CD206和CD209阳性细胞比率显著上升(P＜0.05).肝癌HCCLM3细胞转染sh_circ_0003759,将其外泌体与人巨噬细胞共同培养后,巨噬细胞CD206和CD209阳性细胞比率显著下降(P＜0.05).此外,HCC组织中M2型巨噬细胞的浸润相对丰度明显高于对照组(P＜0.001),生存分析结果表明M2型巨噬细胞相对丰度高的HCC患者预后较差(P＜0.05).GSEA分析显示巨噬细胞M2型极化与补体、炎性反应、干扰素γ及抗肿瘤坏死因子α/细胞核因子κB免疫信号通路的抑制相关.结论 HCC外泌体高表达circ_0003759并诱导巨噬细胞M2型极化,与HCC预后差、免疫抑制状态相关.

    肝细胞癌外泌体circ_0003759巨噬细胞M2型极化肿瘤微环境

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    β-榄香烯通过PI3K/Akt通路对人口腔鳞癌顺铂耐药细胞增殖和凋亡的影响

    王海业麻颖宜
    424-429页
    查看更多>>摘要：目的 探讨β-榄香烯(β-Ele)通过PI3K/Akt通路对人口腔鳞癌顺铂(DDP)耐药细胞的增殖、凋亡及耐药性的影响及机制.方法 构建DDP耐药细胞株CAL-27/DDP,将细胞分为对照组、β-Ele组(40 μg/ml β-Ele)、DDP组(2 mg/L DDP)、β-Ele+DDP 组(40 μg/ml β-Ele 联合 2 mg/L DDP)和 β-Ele+DDP+PI3K 激活剂 740Y-P 组(40 µg/ml β-Ele、2 mg/L DDP和50 μg/ml 740Y-P).采用MTT法检测其增殖活力,计算半数抑制浓度(IC50).流式细胞术检测各组细胞的周期变化及凋亡情况.Western blotting检测PI3K/Akt通路相关蛋白的表达.结果 CAL-27/DDP细胞对DDP的IC50为5.53 mg/L,显著高于CAL-27细胞对DDP的IC50(1.45 mg/L).与对照组比较,β-Ele组和DDP组CAL-27/DDP细胞在72 h的增殖活力降低、凋亡率升高,而p-PI3K和p-Akt相对表达水平降低,其中β-Ele组细胞发生S期阻滞,而DDP组细胞发生G0/G1期阻滞(P＜0.05).与DDP组比较,β-Ele+DDP组细胞增殖活力进一步降低,细胞发生G0/G1期阻滞,凋亡率升高,p-PI3K和p-Akt相对表达水平降低(P＜0.05).与β-Ele+DDP组比较,β-Ele+DDP+740Y-P组的p-PI3K和p-Akt蛋白表达水平升高,CAL-27/DDP细胞增殖率升高,细胞凋亡率降低(P＜0.05).结论 β-Ele通过抑制PI3K/Akt信号通路的激活,抑制CAL-27/DDP细胞的增殖活力,促进其凋亡,从而降低其对DDP的耐药性.

    口腔鳞状细胞癌β-榄香烯顺铂耐药细胞株增殖凋亡

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    ANGPTL2基因启动子区甲基化在骨髓增生异常综合征诊断中的价值

    董腾腾常青虞亚菲王立烨...
    430-435页
    查看更多>>摘要：目的 探讨骨髓增生异常综合征(MDS)中血管生成素样蛋白2(ANGPTL2)启动子区甲基化状态,以期为MDS的早期诊断提供新的潜在分子标记物.方法 收集2018年10月至2023年8月55例MDS患者、14例急性髓系白血病(AML)患者和28例对照者(18例健康供者、6例缺铁性贫血、4例营养性巨幼细胞性贫血)的骨髓血标本,提取DNA和RNA.采用Agena MassARRAY核酸质谱技术,对3组DNA样本进行该基因启动子区甲基化的定量检测,通过实时荧光定量PCR技术检测mRNA的相对表达量.比较各组ANGPTL2基因的甲基化水平和mRNA表达量,采用受试者工作特征(ROC)曲线评估CpG单位诊断的特异度和灵敏度.结果 MDS组和AML组ANGPTL2基因启动子区甲基化率分别为10.0％(3.0％,26.0％)、10.5％(1.0％,31.3％),均高于对照组的6.0％(2.0％,15.0％).对照组ANGPTL2基因mRNA相对表达量显著高于MDS组和AML组.进一步分析不同疾病组CpG单位的甲基化率差异,MDS组与对照组的6个CpG单位、AML组与对照组的4个CpG单位以及MDS组与AML组的3个CpG单位的甲基化率存在明显差异.CpG-20对MDS和AML诊断的灵敏度分别为67.4％和 64.6％,特异度分别为 100.0％和 69.9％,ROC 曲线下面积(AUC)最大,分别为 0.8483(95％CI:0.7544～0.9421)和0.9063(95％CI:0.7855～1.0000).结论 MDS患者骨髓标本的ANGPTL2基因启动子区存在高甲基化改变,对MDS的分子诊断有重要价值,可作为MDS潜在的早期鉴别诊断标记物.

    骨髓增生异常综合征甲基化血管生成素样蛋白2

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    神经特异性转录因子Engrailed-1在胃癌中的表达及其临床意义

    邓娅婷潘雅婷廖心怡陈颖...
    436-440页
    查看更多>>摘要：目的 探讨转录因子Engrailed-1(EN1)在胃癌原发灶和淋巴结转移灶组织中的表达及临床意义.方法 构建胃癌组织芯片,采用免疫组织化学法检测99例胃癌组织和15例淋巴结转移灶中EN1的表达情况,分析其异常表达与胃癌临床病理特征及预后的关系.生存分析采用Kaplan-Meier法并行Log-rank检验,预后的多因素分析采用Cox比例风险回归模型.结果 胃癌原发灶中的EN1高表达率为57.6％(57/99).EN1在胃癌原发灶组织中的表达与浸润深度有关(P＜0.05),而与年龄、性别、神经侵犯、浸润深度、分化程度和TNM分期均无关(P＞0.05);Kaplan-Meier生存分析显示,EN1高表达患者的中位总生存时间(OS)为20.1个月,显著低于低表达患者的未达(P＜0.001);Cox多因素回归分析显示,年龄、浸润深度、神经侵犯、分化程度和EN1均为影响胃癌患者的独立预后因素(P＜0.05).淋巴结转移灶中EN1的表达强度显著高于原发灶中的表达强度(P＜0.05).结论 EN1在胃癌原发灶和淋巴结转移灶中过表达,且与预后相关,提示EN1参与了胃癌的发生发展,有可能成为预测胃癌患者转归的潜在生物分子标志物.

    胃癌Engrailed-1淋巴结转移神经侵犯

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    肝癌ADRA1A基因甲基化和mRNA表达及其临床意义

    王磊王文耀李彬高飞...
    441-445页
    查看更多>>摘要：目的 探讨肝细胞癌(HCC)中肾上腺素能受体α1A(ADRA1A)基因甲基化状态和mRNA表达,并分析其临床意义.方法 从癌症基因组图谱(TCGA)数据库中查询ADRA1A信息,使用cBioPortal、Gene Expression Omnibus和GEPIA在线公共数据集分析数据,通过GEPIA数据集中的"Kaplan-Meier-plotter"分析ADRA1A相对表达对总生存期(OS)的影响.收集2017年3月至2018年11月间在河北医科大学第二医院就诊的90例HCC患者,采用实时荧光定量PCR(qPCR)测定HCC组织和癌旁组织中ADRA1A表达,采用甲基化特异性聚合酶链反应(MSP)检测ADRA1A甲基化状态.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估ADRA1A基因表达诊断HCC的效能.Kaplan-Meier法绘制生存曲线;Cox比例风险回归模型分析影响HCC患者预后的因素.结果 TCGA数据库分析得到ADRA1A是HCC中肾上腺素能受体中的甲基化基因,且ADRA1A高表达的患者生存显著改善.HCC组织中ADRA1A相对表达水平显著低于癌旁组织[0.63(0.31,1.07)vs.0.96(0.85,1.17),P＜0.001].ROC曲线结果显示,ADRA1A基因表达水平区分HCC和癌旁组织的曲线下面积(AUC)为0.702(0.619～0.785).HCC组织中ADRA1A甲基化率显著高于癌旁组织(47.78％vs.23.33％,P=0.001).ADRA1A甲基化患者HCC组织的AD-RA1A 表达显著低于 ADRA1A 非甲基化患者[0.39(0.16,0.72)vs.0.93(0.55,1.55),P＜0.001].ADRA1A 甲基化仅与 UICC分期有关(P＜0.05).Kaplan-Meier生存分析结果显示,ADRA1A非甲基化患者的中位OS未达,显著高于ADRA1A甲基化患者的13.0个月(6.5～19.4个月),差异有统计学意义(P＜0.05).多因素Cox回归分析结果显示,ADRA1A甲基化和甲胎蛋白(AFP)是影响HCC患者OS的独立因素(P＜0.05).结论 ADRA1A基因高甲基化可能是HCC有效的诊断和预后预测标志物.

    肝细胞癌ADRA1A预后肾上腺素能受体

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    局部进展期肺癌患者同步加量调强放疗后血清鳞状细胞癌抗原和基质金属蛋白酶的表达及临床意义

    汪关雨陈建兵宋鹏慧
    446-451页
    查看更多>>摘要：目的 探讨局部进展期肺癌患者同步加量调强放疗(SIB-IMRT)后血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)和基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9水平的变化及临床意义.方法 收集2018年4月至2021年3月长治医学院附属和平医院收治的148例原发性肺癌患者,采用酶联免疫吸附法检测患者入院时和放疗1个月后血清SCC-Ag、MMP-2和MMP-9水平.随访患者的总生存期(OS)、无进展生存期(PFS)、毒副反应和总有效率(ORR).结果 全组患者均评估疗效,获完全缓解(CR)16例,部分缓解(PR)63例,疾病稳定(SD)57例,疾病进展(PD)12例,ORR为53.38％(79/148).110例患者发生急性放射性食管炎,其中27例为3级;39例患者发生急性放射性肺炎,其中14例为3级或以上.放疗前有效(CR+PR)组血清SCC-Ag水平略低于无效(SD+PD)组,差异有统计学意义(P=0.037),放疗1个月后,两组血清SCC-Ag、MMP-2、MMP-9水平都有所降低(P＜0.05),但是有效组降低更显著(P＜0.001).多因素Cox回归分析显示,放疗前SCC-Ag水平是OS、PFS的独立预测因素,放疗后SCC-Ag水平和MMP-9水平为OS的独立预测因素.放疗前SCC-Ag水平＜7.60 µg/L的患者中位OS较放疗前SCC-Ag水平≥7.60 µg/L的患者长;放疗后SCC-Ag水平＜1.40 µg/L的患者中位PFS较放疗前SCC-Ag水平≥1.40 μg/L的患者长;放疗后MMP-2水平＜23.81 μg/L的患者中位OS较放疗后MMP-2水平≥23.81 μg/L的患者长;放疗后MMP-9水平＜74.70 µg/L的患者中位OS较放疗后MMP-9水平≥74.70 µg/L的患者长.结论 血清SCC-Ag、MMP-2、MMP-9水平对肺癌患者放疗后的预后具有一定的预测价值,尤其是放疗前SCC-Ag水平.

    肺癌同步加量调强放疗鳞状细胞癌抗原基质金属蛋白酶-2基质金属蛋白酶-9预后

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    作者校对文稿须知

    《临床肿瘤学杂志》编辑部
    451页
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    卵巢癌化疗患者凝血状态观察及影响因素分析

    张萌孔为民韩超
    452-456页
    查看更多>>摘要：目的 观察卵巢癌化疗患者的凝血状态,并探讨其影响因素.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京妇产医院2018年2月至2022年1月收治的105例卵巢癌化疗患者的临床资料,根据化疗后是否存在高凝状态将患者分为高凝组和非高凝组,探讨高凝状态的发生率及影响因素.结果 105例患者中,48例出现了化疗后高凝状态,发生率为45.7％(48/105).其中2项凝血指标升高为64.6％(31/48),3项凝血指标升高为33.3％(16/48),4项凝血指标升高为2.1％(1/48).单因素分析显示,年龄、体质量指数、慢性内科合并症数量、化疗后糖类抗原125(CA125)水平、化疗后白细胞水平、肿瘤分期是卵巢癌化疗后高凝状态的潜在影响因素(P＜0.05).多因素Logistic回归分析显示,慢性内科合并症数量(OR=7.152,95％CI:1.991～25.695,P=0.003)和化疗后 CA125 水平(OR=1.005,95％CI:1.001～1.009,P=0.018)是卵巢癌化疗后高凝状态的独立影响因素.结论 血液高凝状态在卵巢癌化疗患者中较为常见,尤其应重视多项慢性内科合并症和化疗后CA125水平较高的患者,应积极地展开相关防治措施.

    卵巢癌化学治疗高凝状态发生率影响因素

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    全身免疫-炎症指数/血清白蛋白对接受阿片类药物和免疫治疗的癌痛患者预后价值评估

    雷雁潘康曹成松卜晋辉...
    457-463页
    查看更多>>摘要：目的 评估全身免疫-炎症指数/血清白蛋白(SII/ALB)对接受阿片类药物和免疫治疗的癌痛患者的预后价值.方法 回顾性分析2021年09月01日至2023年09月01日在徐州市中心医院接受阿片类药物和免疫治疗的癌痛患者185例,收集患者在免疫检查点抑制剂(ICIs)治疗前1周内的影像学及血液学数据.通过受试者工作特征(ROC)曲线确定SII/ALB的临界值,采用卡方检验分析SII/ALB与临床病理参数的关系.采用Kaplan-Meier生存曲线和Cox比例风险回归模型分析SII/ALB对无进展生存期(PFS)的影响.结果 SII/ALB的临界值是22.31,以此将患者分为低SII/ALB(SII/ALB≤22.31)组和高SII/ALB(SII/ALB＞22.31)组.美国东部肿瘤协作组体力状况(ECOG PS)评分≥2、转移数目＞2、阿片类药物中高剂量、不良反应3～4级、中性粒细胞＞1.8×109/L、淋巴细胞≤1.1×109/L、单核细胞＞0.6 g/L、血小板＞100×109/L、血红蛋白≤110 g/L、白蛋白≤35 g/L、IL-6＞5.4 pg/ml和SII≤100的患者SII/ALB较高.低SII/ALB组的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR)分别为30.63％和66.67％,均高于高SII/ALB组的6.76％和14.86％(P＜0.001).Kaplan-Meier生存曲线显示,与高SII/ALB组相比,低SII/ALB组接受ICIs和阿片类药物治疗后的PFS更长(13.1个月vs.5.2个月,P＜0.001).单因素Cox回归分析结果显示,性别、ECOG PS评分、不良反应、1L-1β和SII/ALB为影响PFS的因素(P＜0.05).多因素Cox回归分析结果显示,性别(HR=1.865,95％CI:1.221～2.850,P=0.004)、ECOG PS 评分(HR=0.048,95％CI:0.021～0.114,P＜0.001)、不良反应(HR=0.419,95％CI:0.231～0.762,P=0.026)和 SII/ALB(HR=0.119,95％CI:0.073～0.194,P＜0.001)为影响患者PFS的独立预后因素.结论 SII/ALB可作为临床上方便有效的生物标志物,是预测接受阿片类药物和免疫治疗的癌痛患者预后的一项重要参数.

    全身免疫-炎症指数/血清白蛋白免疫治疗免疫检查点抑制剂阿片类药物癌痛预后

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    肝细胞癌患者术后无复发生存的列线图预测模型

    周学超丁怀银王龙琦郝保兵...
    464-469页
    查看更多>>摘要：目的 建立肝细胞癌(HCC)术后无复发生存期(RFS)的列线图预测模型,并进一步对预后进行分层,以指导术后辅助经肝动脉化疗栓塞术(TACE)治疗.方法 回顾性分析578例HCC术后患者的临床病理资料.Kaplan-Meier法绘制生存曲线并行Log-rank检验.多因素生存分析采用Cox比例风险回归模型,依据多因素Cox回归模型的结果构建列线图预测模型.结果 全部患者中,中位RFS为29.6个月(95％CI:22.8～36.5个月),1、3和5年无复发生存率分别为68.7％、46.4％和 36.2％.Cox 多因素回归分析显示,HBV-DNA 滴度(HR=1.307,95％CI:1.063～1.606)、凝血酶原时间(HR=1.122,95％CI:1.008～1.249)、中性粒细胞和淋巴细胞计数比(HR=1.046,95％CI:1.003～1.091)、肿瘤直径(HR=1.084,95％CI:1.048～1.121)、肿瘤多发(HR=1.365,95％CI:1.008～1.849)、卫星灶(HR=1.717,95％CI:1.284～2.297)和微血管侵犯(HR=1.420,95％CI:1.144～1.763)是影响HCC患者术后RFS的独立预后因素(P＜0.05).建立的列线图预测模型的一致性指数为0.664(95％CI:0.636～0.693),一致性曲线图显示该列线图的预测结果和实际结果之间具有良好的一致性.该模型可以很好地将患者分为好、中和差预后组,差预后组患者的无复发生存率和总生存率显著低于好、中预后组患者(P＜0.05).差预后组患者中,术后辅助TACE治疗可以改善预后.结论 利用HCC患者的临床病理特征信息建立的列线图预测模型,可以用于预测术后RFS并指导术后辅助治疗.

    肝细胞癌手术预测模型经肝动脉化疗栓塞无复发生存

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