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期刊信息/Journal information
临床军医杂志
临床军医杂志

褚常春

双月刊

1671-3826

lcjyzzbjb@163.com

0411-82679439,85846149

116017

大连市解放路655号

临床军医杂志/Journal Clinical Journal of Medical OfficersCSTPCD
查看更多>>本刊为综合性临床医学期刊，其宗旨主要为全军临床医学服务，读者对象为军队临床医、技、护人员。主要栏目有论著、临床实践报告、调查报告、技术与方法、医学心理学研究、护理研究、综述与讲座、研究摘报、病例报告等。发表的稿件中以军人伤病为重点，兼顾普通常见病及疑难杂症，发行范围，面向军、内外公开发行。
正式出版
收录年代

    养心定悸颗粒联合化疗治疗多发性骨髓瘤患者临床效果观察

    宫敬智张文平钱燕芬杨雷...
    523-525,528页
    查看更多>>摘要：目的 探讨养心定悸颗粒联合化疗治疗多发性骨髓瘤患者的临床效果。方法 选取张家口市第一医院自2021 年8 月至2023 年8 月收治的92 例多发性骨髓瘤患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为A组与B组，每组各 46 例。A组患者采用硼替佐米+来那度胺+地塞米松(VRD)化疗方案，B组患者采用养心定悸颗粒联合VRD化疗方案。两组患者均治疗3 个月。比较两组患者的临床疗效。分别于治疗前、治疗后 3 个月，记录并比较两组患者美国东部肿瘤协作组(ECOG)体力状况评分、生活质量综合评定问卷74(GQOLI-74)评分、免疫功能(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)、炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素17(IL-17)、转化生长因子β(TGF-β)]水平。记录两组患者不良反应发生情况。结果 B组患者治疗的总有效率为 89。13%(41/46)，高于 A组的 71。74%(33/46)，差异有统计学意义(P<0。05)。治疗后，B组患者ECOG体力状况评分、CD8+、IL-6、IL-17、TGF-β均低于A组，GQOLI-74 评分、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均高于A组，差异均有统计学意义(P<0。05)。B组患者感染、消化道反应、周围神经病变发生率均低于A组，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论 养心定悸颗粒联合VRD化疗方案治疗多发性骨髓瘤患者可提高治疗效果，改善免疫功能，降低炎症因子水平，减轻化疗不良反应，增加化疗耐受性。

    养心定悸颗粒硼替佐米来那度胺地塞米松多发性骨髓瘤化疗耐受性免疫功能

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    椅旁数字化技术用于后牙种植单冠修复效果观察

    柴勇刘芳张婉君任琳...
    526-528页
    查看更多>>摘要：目的 探讨椅旁数字化技术用于后牙种植单冠修复的效果。方法 选取自2021 年3 月至2023 年3 月于保定市第二医院就诊的90 例单颗后牙缺失患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为数字化组与传统组，每组各 45 例。数字化组采用数字化印模并通过3D打印模型制作单冠修复体;传统组采用传统硅橡胶取模，对牙合藻酸盐印模并灌注石膏模型后制作单冠修复体。比较两组边缘密合情况及邻接情况，取模时间，治疗过程舒适度[视觉模拟评分法(VAS)评估]，以及患者满意度。结果 数字化组的边缘密合情况及邻接情况均优于传统组，差异有统计学意义(P<0。05)。两组舒适度VAS评分分布情况比较，差异有统计学意义(P<0。05);数字化组取模时间、舒适度VAS评分均低于传统组，差异有统计学意义(P<0。05)。数字化组患者治疗后的整体满意度为 97。78%(44/45)，高于传统组的 82。22%(37/45)，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 数字化印模并通过3D打印模型制作单冠修复体可缩短取模时间，提高印模精度、治疗舒适度及满意度。

    后牙种植单冠修复数字化印模硅橡胶密合程度

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    糖尿病患者与非糖尿病普通患者干眼临床特征比较

    张晓光李蓉袁月于静...
    529-531页
    查看更多>>摘要：目的 探讨糖尿病干眼患者与普通干眼患者的发病原因及特点。方法 选取自2016 年3 月至2022 年3 月因眼部不适或视力下降来北部战区总医院眼科就诊并确诊8 年以上糖尿病的80 例诊断为干眼的患者设为糖尿病干眼组;另选取同期收治的年龄匹配的80 例非糖尿病普通干眼患者设为普通干眼组。比较两组患者的睑缘、睑板腺形态及功能评分，泪膜破裂时间(TBUT)，泪液分泌试验值，角膜荧光染色情况，以及瞬目次数等指标。结果 糖尿病干眼组患者的睑缘形态评分、睑板腺形态及功能评分均高于普通干眼组，差异均有统计学意义(P<0。05)。糖尿病干眼患者睑板腺形态评分更高，睑板腺体缺失更严重，腺管阻塞、缺失甚至萎缩，睑板腺功能更差。糖尿病干眼组患者的泪液分泌试验值、TBUT、瞬目次数均低于普通干眼组，角膜荧光染色评分、不完全瞬目频率均高于普通干眼组，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论 糖尿病患者睑板腺短缩和缺失更严重，泪膜更薄，从而引起TBUT变短，眨眼频率增加，导致其干眼症状比非糖尿病普通干眼患者更重。

    泪膜破裂时间泪膜稳定性睑板腺干眼糖尿病

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    经皮内窥镜腰椎间盘切除术与开窗髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症效果比较

    沙建军陶星光陈农
    532-534,537页
    查看更多>>摘要：目的 比较经皮内窥镜腰椎间盘切除术(PTED)与开窗髓核摘除术(FD)用于治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法 选取自2018 年5 月至2020 年4 月复旦大学附属中山医院青浦分院收治的78 例腰椎间盘突出症患者为研究对象。根据手术方式将患者分为PTED组(n=40)与FD组(n=38)。比较两组患者的围术期指标(手术时间、术中出血量、C形臂机透视次数、术后首次下床活动时间、住院时间)。随访 3 年，比较两组患者的疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)]、腰椎功能[功能障碍指数(ODI)、日本骨科协会评分(JOA)]、血清指标[白细胞介素-1β(IL-1β)、基质金属蛋白酶-3(MMP-3)]，以及并发症发生率。结果 PTED组患者手术时间长于FD组患者，术中出血量、术后首次下床活动时间、住院时间少于FD组患者，差异均有统计学意义(P<0。05)。两组患者术后各时间点的VAS评分均低于各组术前1d;且术后1d、术后3 个月，PTED组患者VAS评分均低于FD组患者，差异有统计学意义(P<0。05)。两组患者术后各时间点的ODI评分均低于各组术前 1d，JOA评分均高于各组术前1d;且术后3、12 个月，PTED组患者ODI评分低于FD组、JOA评分高于FD组，差异均有统计学意义(P<0。05)。两组患者术后各时间点的IL-1β、MMP-3 均低于各组术前1d;且术后7 d，PTED组患者IL-1β、MMP-3 水平低于FD组患者，差异有统计学意义(P<0。05)。PTED组并发症发生率为7。50%(3/40)，低于FD组的26。32%(10/38)，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 3 年随访观察发现，PTED较FD治疗腰椎间盘突出症的效果更优，术后恢复更快，且并发症发生率低。

    经皮内窥镜腰椎间盘切除术开窗髓核摘除术腰椎间盘突出症腰椎功能白细胞介素-1β基质金属蛋白酶-3

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    应用呼吸肌群训练对高原环境下官兵呼吸功能及运动能力影响

    国晶张岚王聪敏施冰...
    535-537页
    查看更多>>摘要：目的 探讨应用呼吸肌群训练对高原环境下官兵呼吸功能及运动能力的影响。方法 选取自 2022 年 1 月至2023 年12 月某地区海拔3 800～4 200 m部队的790 例官兵为研究对象。采用随机数字表法将官兵分为A组(n=396)与B组(n=394)。A组官兵应用常规训练模式。B组官兵应用呼吸肌群训练模式。分别于训练前、训练后，记录并比较两组官兵最大摄氧量、肺活量、乳酸阈、主观疲劳分级及各项心境状态量表得分。结果 训练后，两组官兵最大摄氧量、肺活量及乳酸阈均高于训练前，且B组均高于A组，差异有统计学意义(P<0。05)。训练后，两组官兵主观疲劳分级均低于训练前，且B组低于A组，差异均有统计学意义(P<0。05)。训练后，两组官兵紧张、抑郁、愤怒、疲劳、困惑得分及心境状态量表总分均低于训练前，活力得分均高于治疗前，差异均有统计学意义(P<0。05);训练后，B组官兵紧张、抑郁、愤怒、疲劳、困惑得分及心境状态量表总分均低于A组，活力得分高于A组，差异均有统计学意义(P<0。05)。结论 应用呼吸肌群训练能够明显提高在高原环境下官兵的呼吸功能及运动能力。

    呼吸肌群训练高原环境呼吸功能运动能力

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    血清纤维蛋白原与白蛋白比值、γ-谷氨酰转移酶、N末端B型利钠肽原联合检测对急性心肌梗死患者经皮冠状动脉介入治疗术后主要不良心血管事件预测价值

    刘冉柏战杨洋戴敏...
    538-541页
    查看更多>>摘要：目的 探讨血清纤维蛋白原与白蛋白比值(FAR)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GGT)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)联合检测对急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法 回顾性分析自2020 年5 月至2021 年12 月于芜湖市第二人民医院行PCI术治疗的86 例AMI患者的临床资料。根据Killip心功能分级将患者分为Ⅰ级组(n=43)、Ⅱ级组(n=25)、Ⅲ～Ⅳ级组(n=18)。根据MACE发生情况将患者分为MACE组(n=22)与非MACE组(n=64)。比较不同Killip心功能分级患者血清FAR、γ-GGT、NT-proBNP水平。采用多元Logistic回归分析影响AMI患者PCI术后出现MACE的危险因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清FAR、γ-GGT、NT-proBNP水平联合检测对AMI患者术后MACE发生的预测价值。结果 不同心功能分级患者血清纤维蛋白原、白蛋白、γ-GGT、NT-proBNP水平及FAR比较，差异有统计学意义(P<0。05)。全球急性冠状动脉事件注册(GRACE)危险评分、Killip心功能分级、纤维蛋白原、γ-GGT、NT-proBNP水平升高及FAR值异常增大是AMI患者PCI术后MACE发生的独立危险因素(P<0。05)。FAR、γ-GGT、NT-proBNP联合检测预测AMI患者PCI术后发生MACE的ROC曲线下面积大于血清FAR、γ-GGT、NT-proBNP单独检测，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 AMI患者血清FAR、γ-GGT、NT-proBNP水平变化与心功能分级及患者PCI术后出现MACE有关，且各指标联合检测对患者术后MACE发生具有预测价值。

    急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗主要不良心血管事件纤维蛋白原与白蛋白比值γ-谷氨酰转移酶N末端B型利钠肽原

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    关节镜下肩袖修补联合富血小板血浆注射治疗糖尿病患者肩袖撕裂早期疗效

    骆亮亮胡联英张涛王玥...
    542-545页
    查看更多>>摘要：目的 探讨关节镜下肩袖修补联合富血小板血浆(PRP)注射治疗糖尿病患者肩袖撕裂的早期疗效。方法 选取合肥市第二人民医院自2021 年1 月至2023 年2 月收治的63 例合并糖尿病的肩袖撕裂患者为研究对象。按随机数字表法将患者分为A组(n=32)与B组(n=31)。两组均行关节镜下肩袖修补术，B组在修补术基础上联合PRP注射。于术后6 个月观察并比较两组的临床疗效、肩关节活动范围、肩关节功能恢复情况、肌腱愈合情况及并发症发生率。结果 B组治疗总有效率为87。10%(27/31)，高于A组的62。50%(20/32)，差异有统计学意义(P<0。05)。B组术后 6 个月患侧外展、前屈、后伸、内旋、外旋活动度均大于A组，差异有统计学意义(P<0。05)。B组的肌腱愈合情况优于A组，差异有统计学意义(P<0。05)。B组术后6 个月美国肩肘外科协会(ASES)评分、Constant-Murley肩关节评分高于 A组，差异有统计学意义(P<0。05)。B组并发症总发生率为6。45%(2/31)，低于A组的25。00%(8/32)，差异有统计学意义(P<0。05)。结论 关节镜下肩袖修补联合PRP注射治疗肩袖撕裂合并糖尿病患者能提高早期疗效，促进肌腱愈合，改善肩关节功能，减少术后并发症。

    肩袖撕裂糖尿病关节镜下肩袖修补富血小板血浆

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    患者源性食管癌类器官临床前模型进展与挑战

    刘畅李鹏飞
    546-550页

    类器官个性化治疗食管腺癌食管鳞状细胞癌

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    人物介绍

    封2页
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