首页期刊导航|老年医学与保健
期刊信息/Journal information
老年医学与保健
复旦大学附属华东医院
老年医学与保健

复旦大学附属华东医院

王传馥

双月刊

1008-8296

lnyxybj@aliyun.com

021-62483180-63617，63616

200040

上海市延安西路221号

老年医学与保健/Journal Geriatrics & Health CareCSTPCD
查看更多>>《老年医学与保健》是华东医院主办、上海市卫生局主管的综合性专业学术期刊。主要反映国内外老年医学临床、科研工作重要进展及科研成果。为全国各级医院老年医学工作者及保健工作者提供学术交流平台。主要栏目有：述评、专题笔谈、论著、临床经验、讲座、综述等。每期有一个专题。专辟“保健园地”栏目，由资深专家撰写老年病预防、诊治、养生保健的信息和经验，为广大老年读者提供健康长寿的指导。
正式出版
收录年代

    沙库巴曲缬沙坦联用达格列净对老年慢性心力衰竭患者心肾功能的影响

    田佳文朱菲白陈梦伟马潇泓...
    315-319,335页
    查看更多>>摘要：目的 观察沙库巴曲缬沙坦联用达格列净对老年慢性心力衰竭患者的临床治疗效果.方法 回顾性选取2018年7 月—2022 年10 月期间,复旦大学附属华东医院心血管内科收治的老年慢性心力衰竭患者 271 例,其中,单纯应用缬沙坦的治疗1 组89 例、应用沙库巴曲缬沙坦的治疗 2 组 90 例、应用沙库巴曲缬沙坦联用达格列净的治疗 3 组 92 例.3 组连续用药 12(10～13.5)个月,比较3 组治疗前后血肌酐、尿酸、左室舒张末内径(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)、脑钠肽(BNP)水平.结果 经治疗12(10～13.5)个月后,治疗3 组的临床有效率95.7%,高于治疗1 组的 80.9%(P＜0.05).与治疗前比较,各组心功能指标均获得改善,治疗 3 组肾功能指标获得改善(P＜0.05).LVEF改善方面,治疗3 组及治疗2 组均优于治疗1 组;LVEDD、血肌酐和尿酸改善方面,治疗3 组优于治疗 2 组及治疗 1 组;BNP改善方面,治疗3 组优于治疗1 组,以上结果均具有统计学差异(P＜0.05).结论 3 组方案均可改善老年慢性心力衰竭患者的心、肾功能指标,但是相较于单纯应用缬沙坦或沙库巴曲缬沙坦,沙库巴曲缬沙坦联用达格列净治疗老年慢性心力衰竭患者,心肾获益最大.

    沙库巴曲缬沙坦达格列净老年慢性心力衰竭

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    老年冠心病患者心脏康复运动依从性调查及影响因素分析

    梁晓慧谷文婷王晓华李翠...
    320-324,342页
    查看更多>>摘要：目的 调查老年冠心病(CHD)患者心脏康复运动依从性并分析影响因素.方法 选取 2022 年 1 月—2022 年12 月秦皇岛市第一医院收治的老年CHD患者200 例,使用一般资料调查表、心脏康复运动依从性问卷进行调查,Logistic回归方法分析相关因素.结果 200 例老年CHD患者心脏康复运动依从性评分为(37.58±5.31)分,其中主动寻求运动建议维度条目均分最低,即(2.84±0.59)分;200 例老年 CHD 患者中,75 例(37.50%)运动依从性较差,125 例(62.50%)运动依从性良好;心脏康复运动依从性较差组及良好组在受教育程度、合并症、家庭支持度、社会支持度、运动恐惧等方面比较存在明显差异(P＜0.05);Logistic回归模型分析显示,受教育程度为初中及以下[OR(95%CI):1.879(1.269,2.792),P =0.002]、有合并症[OR(95%CI):2.784(1.490,5.203),P =0.001]、家庭支持度差[OR(95%CI):2.309(1.382,3.859),P =0.002]、社会支持度差[OR(95%CI):2.020(1.338,3.048),P =0.001]、运动恐惧[OR(95%CI):2.119(1.340,3.352),P =0.001]均为影响老年 CHD 患者心脏康复运动依从性的独立危险因素.结论 老年CHD患者心脏康复运动依从性处于中等水平,受教育程度、合并症、家庭支持度、社会支持度及运动恐惧可能是影响心脏康复运动依从性的主要因素.

    老年冠心病心脏康复运动依从性影响因素

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    宽胸气雾剂对心绞痛患者微循环功能障碍的影响及其临床疗效研究

    安雯杨伟韩超郜俊清...
    325-329页
    查看更多>>摘要：目的 探讨宽胸气雾剂对心绞痛患者微循环障碍的影响及其临床疗效.方法 本项目是一项前瞻性随机对照研究,入组冠脉造影检测caIMR微循环阻力指数(IMR)≥25 诊断为微血管性心绞痛的患者 100 例.将 100 例患者随机分为宽胸气雾剂+西药治疗组(观察组,50 例)与单用西药治疗组(对照组,50 例).通过检测观察组患者使用宽胸气雾剂前后IMR数值,分析冠脉微循环受到的阻力情况.比较2 组3 个月随访期间运动心肺功能情况,以及中医证候积分及加拿大心绞痛评分情况.结果 2 组的一般临床情况无统计学意义(P＞0.05).宽胸气雾剂能够显著改善患者的冠脉微循环阻力,随访3 个月后,宽胸气雾剂组能够显著改善患者的运动心肺试验METS水平(P＜0.05).在随访3 个月期间,宽胸气雾剂组能够显著改善患者中医症候积分及加拿大心绞痛评分,具有统计学意义(P＜0.05).结论 宽胸气雾剂能够改善微血管性心绞痛的冠脉微循环阻力,能够有效缓解心绞痛症状,在临床上有一定的应用价值.

    宽胸气雾剂IMR微循环障碍心绞痛

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    高龄慢性阻塞性肺疾病患者心电图特征与肺功能及实验室指标的相关性

    刘江丽王璋郭进春夏洪梅...
    330-335页
    查看更多>>摘要：目的 分析高龄慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者心电图特征与肺功能及实验室指标值的相关性.方法 回顾性分析2018 年10 月—2023 年10 月西部战区总医院收治的120 例高龄COPD患者的临床资料,根据COPD分期分为稳定期组(n =72)和急性加重期组(n =48).观察并比较 2 组的基线资料、临床体征、肺功能指标值、实验室指标值及心电图特征检测值,分析心电图特征检测值与肺功能指标值及实验指标值之间的相关性.结果 120 例高龄COPD患者中,稳定期72 例(稳定期组),出现急性加重期 48 例(急性加重期组).稳定期组年龄显著低于急性加重期组(P＜0.05),2 组性别、BMI、饮酒、吸烟等基线资料差异无统计学意义(P＜0.05);稳定期组肺部感染发生率及肺部CT(肺气肿、肺大疱)临床体征观察值显著低于急性加重期组(P＜0.05),2 组首发症状、肺部体征观察值差异均无统计学意义(P＞0.05);稳定期组FeNO水平显著低于急性加重期组(P＜0.05),FVC、FEV1 值显著高于急性加重期组(P＜0.05);稳定期组WBC、CRP、PaCO2、IL-6、IgE和TNF-a水平显著低于急性加重期组(P＜0.05),2 组PaO2 水平和pH值差异均无统计学意义(P＞0.05);稳定期组P波电轴、P波时间、QRS波电轴及I导联QRS波的振幅显著低/少于急性加重期组(P＜0.05),其他指标值差异均无统计学意义(P＞0.05);患者P波电轴、P波时间、QRS波电轴及I导联QRS波的振幅与FeNO、CRP、PaCO2、IL-6、IgE和TNF-a水平存在相关性;FVC、FEV1、WBC值与P波电轴、P波时间不相关,但与QRS波电轴及I导联QRS波的振幅存在相关性.结论 高龄急性加重期患者的临床表现和心电图改变与稳定期COPD具有差异,应关注患者年龄、肺功能、相关实验室指标及心电图情况,以有效控制COPD的进展.

    高龄慢性阻塞性肺疾病临床表现肺功能心电图

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    老年急性脑卒中患者经鼻高流量氧疗后呼吸困难信念现状及相关影响因素分析

    李静赵蕊张春花韩丽...
    336-342页
    查看更多>>摘要：目的 探讨老年急性脑卒中(CVA)患者经鼻高流量氧疗后(HFNC)呼吸困难信念现状及影响因素.方法 回顾性选取2022 年1 月—2023 年1 月首都医科大学附属北京天坛医院收治的136 例老年CVA经HFNC患者作为研究对象,采用呼吸困难信念问卷(BBQ)进行呼吸困难信念评分,得分率=分值/满分×100%,将得分率＜满分的60%设为低呼吸困难信念组,得分率≥满分的60%设为高呼吸困难信念组.比较2 组文化程度、性别、领悟社会支持量表(PSSS)、住院时间、日常生活活动能力(ADL)、24 项自我效能感量表(SEES)差异,并通过二元Logistic 回归分析高呼吸困难信念的影响因素.结果 研究共纳入136 例老年CVA经HFNC患者,其中低呼吸困难信念组87 例,高呼吸困难信念组49 例;低呼吸困难信念组年龄、肺部感染控制、昏迷、吞咽功能、咳嗽反射、SEES评分、PSSS评分、ADL、是否规律体育锻炼、HFNC设置温度、发病后救治时间评估值与高呼吸困难信念组差异均有统计学意义(P＜0.05);二元Logistic分析结果显示,年龄＞75岁(OR =1.719,P =0.004)、吞咽功能越差(OR =1.735,P =0.006)、咳嗽反射越差(OR =1.898,P =0.000 4)、SEES评分低(OR =1.785,P =0.002)、PSSS评分低(OR =1.599,P =0.006)、不规律体育锻炼(OR =1.634,P =0.003)、HFNC设置温度≥37℃(OR =1.621,P =0.006)均为影响老年CVA患者HFNC后呼吸困难信念的独立危险因素(P＜0.05);构建老年CVA患者HFNC后高呼吸困难信念的风险预测模型,以模型新生成概率值为依据,绘制预测模型ROC曲线,得到AUC =0.769 0(95%CI为0.681～0.759)＞0.75;Hosmer-Lemeshow检验评价模型校准能力(χ2 =3.543,P =0.896＞0.05).结论 老年CVA患者经HFNC后呼吸困难信念总体处于较低水平,临床工作者应早期识别患者经HFNC后呼吸困难的动机,纠正他们对呼吸困难的灾害性认识,制定针对性干预措施,促进患者心理调适和疾病康复.

    老年急性脑卒中呼吸困难信念经鼻高流量氧疗危险因素模型

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    ICU老年脑出血患者术后谵妄发生情况及危险因素分析

    马娇左蕾热依拉·艾力张文玲...
    343-347页
    查看更多>>摘要：目的 分析重症加强护理病房(ICU)老年脑出血患者术后谵妄(POD)发生情况和危险因素.方法 回顾性分析2020 年1 月—2023 年1 月于新疆医科大学第一附属医院ICU行脑出血手术的 80 例患者的临床资料,根据患者POD发生情况将其分为POD组(n =34)和无POD组(n =46).对比POD组和无POD组患者的一般资料,手术时间、麻醉持续时间、术中最低平均动脉压,患者术后低氧血症比例、机械通气比例、术后带管时间和术后格拉斯哥昏迷评分(GCS);采用Logistic回归分析ICU老年脑出血患者发生POD的危险因素;采用ROC曲线分析相关因素对脑出血患者发生POD的预测价值.结果 80 例ICU老年脑出血患者POD发生率为42.50%(34/80);与无POD组相比,POD组平均年龄更高,平均住院时间、糖尿病例数占比、手术时间、脑出血量、麻醉持续时间、术后低氧血症例数占比、机械通气例数占比和术后带管时间均更高,术中最低平均动脉压和术后GCS评分均更低,差异均有统计学意义(P＜0.05).Logistic回归分析显示,年龄过大、术后发生低氧血症、GCS评分过低和脑出血量过多是老年ICU脑出血患者发生POD的危险因素(P＜0.05).ROC曲线分析显示,年龄(AUC =0.779)、术后低氧血症(AUC =0.734)、GCS评分(AUC =0.781)和脑出血量(AUC =0.711)均能较好的预测脑出血患者POD的发生情况(P＜0.05).结论 年龄过大、术后发生低氧血症、GCS评分过低和脑出血量过多均可能促使ICU老年脑出血患者发生POD.

    老年脑出血重症加强护理病房术后谵妄危险因素

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    基于证据总结的目标康复训练对老年缺血性脑卒中后言语障碍患者功能恢复的影响

    刘耀华李俊闫静
    348-352,361页
    查看更多>>摘要：目的 观察基于证据总结的目标康复训练对老年缺血性脑卒中后言语障碍患者功能恢复的影响.方法 选取2020 年1 月—2023 年6 月安徽医科大学附属宿州医院全科医学科治疗的80 例缺血性脑卒中后言语障碍患者,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组40 例.对照组予以常规康复训练,观察组予以基于证据总结的目标康复训练.比较干预前后2 组护士缺血性脑卒中后语言障碍患者目标康复训练知识得分、波士顿诊断性失语症检查量表(BDAE)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、改良Barthel指数(MBI).结果 (1)经2 轮审查证据应用后,责任护士对A、B、C、D共4 个阶段目标康复训练知识得分均高于应用前(P＜0.05);(2)干预后,2 组复述、理解、书写和阅读分值均高于同组干预前(P＜0.05),且观察组复述、理解、书写和阅读分值均高于对照组(P＜0.05);(3)干预后,2 组NIHSS、HAMA及HAMD分值均明显低于同组干预前(P＜0.05),且观察组的NIHSS、HAMA及HAMD评分均低于对照组(P＜0.05);(4)干预后3 个月、6 个月,2 组MBI分值均明显高于同组干预前(P＜0.05),且观察组MBI分值高于对照组(P＜0.05).结论 基于证据总结的目标康复训练应用于老年缺血性脑卒中后言语障碍患者,可改善患者语言功能、神经功能和生活质量,减少其不良情绪,明显提高护理管理质量,有一定的临床应用价值.

    老年缺血性脑卒中证据总结目标康复训练言语障碍功能恢复焦虑抑郁

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    老年缺血性脑卒中患者衰弱的影响因素及其与营养状态和认知功能的关系

    王瑞娟王艳
    353-357页
    查看更多>>摘要：目的 探讨老年缺血性脑卒中(IS)患者衰弱的影响因素及其与营养状态和认知功能的关系.方法 回顾性选取2019 年1 月—2021 年1 月于江苏连云港市第二人民医院收治的146 例老年IS患者作为研究对象,根据患者是否发生衰弱分为衰弱组和非衰弱组.比较2 组临床资料、营养状态和认知功能;采用Pearson检验患者衰弱与营养状态和认知功能的相关性,采用二元Logistic回归分析老年IS患者衰弱的影响因素.结果 本研究共纳入146 例老年IS患者,41 例患者发生衰弱,衰弱发生率为28.05%;衰弱组MNA-SF评分、MMSE评分均低于非衰弱组(t =3.454;t =5.161,均P＜0.05);Pearson相关性分析显示,FRAIL评分与MNA-SF评分、MMSE评分均呈负相关(r =-0.456;r =-0.503,均P＜0.05),MNA-SF评分与MMSE评分均呈正相关(r =0.488,P＜0.05);衰弱组年龄≥75 岁、肾功能不全、入院时NIHSS评分≥15 分、HAMD评分≥7 分、MNA-SF评分＜8 分、MMSE评分＜25 分占比均高于非衰弱组(P＜0.05);多因素Logistic分析发现,年龄≥75 岁(OR =2.700,P =0.045)、HAMD评分≥7 分(OR =4.399,P =0.002)、白蛋白＜35 g/L(OR =5.057,P =0.001)、MNA-SF评分＜8 分(OR =3.433,P =0.015)、MMSE评分＜25 分(OR =4.155,P =0.013)均为影响老年IS患者衰弱的独立危险因素(P＜0.05).结论 老年IS患者衰弱发生率较高,其可能与营养不良、认知功能障碍具有一定的相关性.

    老年缺血性脑卒中衰弱营养状态认知功能

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    下肢悬吊机器人联合常规康复治疗对老年脑卒中患者下肢功能的疗效观察

    吴季春李倩李凯颜凯...
    358-361页
    查看更多>>摘要：目的 研究下肢悬吊机器人联合常规康复治疗对老年脑卒中患者下肢功能的影响.方法 2022 年9 月—2023年9 月,40 例上海健康医学院附属周浦医院康复医学科脑卒中住院患者,采用随机数字法将 40 例脑卒中患者分为观察组(n =20)和对照组(n =20).对照组采取常规康复训练,观察组增加智能下肢悬吊机器人训练.比较2 组训练前后的下肢功能、躯体平衡及日常生活能力.治疗前后采用Berg平衡量表(BBS)、Fugl-Meyer下肢运动功能量表(FMA)、改良Barthel指数(MBI)进行评估.结果 观察组和对照组训练前各项评估指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组训练后较对照组BBS评分[(37.90±8.37)vs(27.05±7.60)]有显著提升,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组训练后较对照组下肢FMA评分[(25.40±4.90)vs(21.90±5.27)]有显著提升,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组训练后较对照组MBI评分[(53.00±13.90)vs(33.50±13.49)]有显著提升,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 下肢悬吊机器人联合常规康复治疗有助于促进脑卒中患者下肢功能恢复及改善日常生活能力.

    老年悬吊机器人脑卒中下肢功能

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据

    丁苯酞联合奥扎格雷对老年急性脑梗死患者神经功能、炎性因子及预后的影响

    金丹张良兵刘李军
    362-366页
    查看更多>>摘要：目的 探讨丁苯酞联合奥扎格雷对老年急性脑梗死(ACI)患者神经功能、炎性因子及预后的影响.方法 回顾性分析2020 年10 月—2023 年10 月在安徽医科大学附属安庆第一人民医院神经内科接受治疗的 120 例ACI患者资料,所有患者接受常规治疗后,根据不同用药方案分为2 组,对照组(n =58)给予静脉注射奥扎格雷,观察组(n =62)在对照组的基础上给予丁苯酞注射液.比较2 组疗效、治疗前后神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、中枢神经特异性蛋白β(S100β)、人血浆脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、白介素-6(IL-6)、Barthel指数(BI)量表、改良Rankin量表(mRS)评分变化及2 组不良反应发生情况.结果 观察组治疗疗效高于对照组(87.10%vs 70.69%,P＜0.05).治疗后,2 组脑损伤标志物NSE、GFAP、S100β、炎症因子Lp-PLA2、IL-6 水平及mRS评分较治疗前均降低,且观察组显著低于对照组(P＜0.05).治疗后,2 组BI评分高于治疗前,且观察组显著高于对照组(P＜0.05).观察组不良反应发生率与对照组比较差异无显著性(11.29%vs 8.62%,P＞0.05).结论 丁苯酞联合奥扎格雷治疗ACI患者的临床疗效显著,能减轻患者神经功能损伤,同时降低炎性反应,有利于患者的预后.

    老年丁苯酞奥扎格雷急性脑梗死神经功能预后

      原文链接:
    • 国家科技期刊平台
    • NETL
    • NSTL
    • 万方数据