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    三阴性乳腺癌患者长链非编码核糖核酸膀胱癌相关转录本1和miR-519d及三结构域蛋白32的表达及相关性

    邢文婷陈小华何秉征蔺小艳...
    481-484,490页
    查看更多>>摘要：目的 探讨三阴性乳腺癌患者血清中长链非编码核糖核酸膀胱癌相关转录本 1(long non-coding RNA bladder cancer-associated transcript 1,lncRNA-BLACAT1)、miR-519d、三结构域蛋白 32(tripartite motif protein 32,TRIM32)的表达及相关性.方法 于2021年6月至2022年7月在兰州大学第一医院就诊的罹患乳腺癌且具有完整随访资料的患者中,选取经病理检查和免疫组化证实为三阴性乳腺癌且癌旁5cm以外为正常组织的52例患者纳入观察组,选择同期体检的50例健康受试者纳入对照组.反转录聚合酶链反应(reverse-transcription polymerase chain reaction,RT-PCR)和免疫印迹法检测两组研究对象外周血lncRNA-BLACAT1、miR-519d和TRIM32的mRNA和蛋白表达水平,分析lncRNA-BLACAT1与miR-519d、TRIM32的相关性.结果 三阴性乳腺癌组lncRNA-BLACAT1、TRIM32的mRNA表达水平较对照组明显升高,miR-519d的mRNA表达水平较对照组明显下降,差异有统计学意义(P<0.05).三阴性乳腺癌组TRIM32蛋白表达水平较对照组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05).Pearson相关分析结果显示,三阴性乳腺癌患者血清中lncRNA-BLACAT1与miR-519d的mRNA表达水平成负相关(r=-0.850,P<0.05),血清中lncRNA-BLACAT1与TRIM32的mRNA表达水平成正相关(r=0.842,P<0.05).结论 三阴性乳腺癌患者血清中lncRNA-BLACAT1与TRIM32水平升高,miR-519d水平下降,lncRNA-BLACAT1、TRIM32与miR-519d可作为诊断三阴性乳腺癌的潜在分子标志物.

    三阴性乳腺癌长链非编码核糖核酸膀胱癌相关转录本1miR-519d三结构域蛋白32

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    2010-2016年福建省农村地区鼻咽癌时空分布特征

    张俊超王瀚炜尹硕谢伟江...
    485-490页
    查看更多>>摘要：目的 探讨2010-2016年福建省农村地区鼻咽癌的时空分布特征,为当地鼻咽癌防治策略的制定提供流行病学依据.方法 基于福建省新型农村合作医疗住院报销记录数据,以该数据库中的住院病例数作为该地区鼻咽癌发病例数进行统计分析.采用Joinpoint分析流行趋势;使用Moran's I、对数似然比(log likelihood ratio,LLR)、相对危险度(relative risk,RR)等指标对数据进行描述与分析,并绘制局部空间自相关聚集图.结果 2010-2016年福建省农村鼻咽癌患者平均年龄为(50.14±12.53)岁,年均发病率为5.12/10万,男性发病率是女性的2.35倍.2010-2016年福建农村地区鼻咽癌总发病率在35岁之后呈现快速上升趋势,在55～岁年龄组达到最高峰.全局空间自相关分析发现,鼻咽癌发病率在空间分布上成正相关,局部空间自相关分析表明,存在高-高聚集、低-低聚集地.空间扫描分析显示,2010-2016年高风险地区主要集中闽南沿海地区.结论 福建省农村地区男性及40～69岁人群中鼻咽癌发病率较高,且发病率呈聚集性分布,存在明显的高发地区和低发地区.故在高发地区对40～69岁人群开展鼻咽癌早期筛查,有助于鼻咽癌早期诊断和治疗.

    鼻咽癌趋势分析空间流行病学时空分布

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    维持性血液透析患者死亡风险与血钾水平的关系

    范鑫陈华茜曾艳刘潇...
    491-495,500页
    查看更多>>摘要：目的 探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者死亡风险与长透析间期结束时不同血钾水平的关系.方法 收集2018年9月1日至2021年8月30日在国药东风总医院行治疗的终末期肾脏病患者的临床资料进行回顾性分析.收集并记录人口学资料、近6个月长透析间期结束时平均血钾水平及生化检验结果.按照MHD患者在研究期间是否死亡分为两组,死亡组53例,生存组223例.根据血钾水平分为7组:<3.5、3.5～3.9、4.0～4.4、4.5～4.9、5.0～5.4、5.5～5.9和≥6.0 mmol/L组,分析不同血钾水平患者的死亡情况.比较死亡组和生存组患者的基线资料,采用logistic回归分析不同血钾水平与MHD患者死亡风险的关系.结果 死亡组和生存组患者性别、透析龄、血钙、血磷、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、血清全段甲状旁腺激素及合并高血压比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者年龄、血钾、血红蛋白、白蛋白、甘油三酯、超敏C反应蛋白及合并心脑血管疾病、糖尿病比较,差异有统计学意义(P<0.05).血钾水平4.0～4.4 mmol/L组患者病死率最低,为1.81%(5例),<3.5 mmol/L组病死率为2.89%(8例),3.5～3.9 mmol/L组病死率为2.17%(6例),4.5～4.9 mmol/L组病死率为2.17%(6例),5.0～5.4 mmol/L组病死率为2.89%(8例),5.5～5.9 mmol/L组病死率为3.26%(9例),≥6.0 mmol/L组病死率为3.89%(11例).以病死率最低组(4.0～4.4 mmol/L组)为基线参照,将其他6组不同血钾水平的MHD患者纳入单因素logistic回归分析结果显示,3.5～3.9、4.5～4.9 mmol/L组与4.0～4.4 mmol/L组死亡风险差异无统计学意义(P>0.05),<3.5、5.0～5.4、5.5～5.9和≥6.0 mmol/L组与 4.0～4.4 mmol/L组死亡风险的差异有统计学意义(P<0.01).多因素logistic回归分析显示,血钾、年龄及合并心脑血管疾病是MHD患者死亡的独立预测因素(P<0.05).结论 MHD患者血钾水平与死亡风险近似呈"U"型相关,血钾水平越低(<3.5 mmol/L)或越高(≥5.0 mmol/L),MHD患者死亡风险越大,血钾水平维持3.5～5.0 mmol/L之间对MHD患者预后更好.

    维持性血液透析血钾死亡

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    2021年北京市朝阳区居民死因及寿命损失分析

    孟海英姜晓红宋娟
    496-500页
    查看更多>>摘要：目的 分析朝阳区2021年居民死因监测数据,了解辖区居民的死亡状况及减寿情况,为制定疾病预防控制措施和优化卫生资源配置提供参考依据.方法 采用描述性统计学方法对2021年朝阳区死因监测资料进行分析,计算死亡率、标化死亡率、死因顺位、潜在减寿年数(potential years of life lost,PYLL)、潜在减寿率(potential life loss rate,PYLLR)、期望寿命、去死因期望寿命等指标.结果 2021年北京市朝阳区户籍居民粗死亡率为8.25‰,标化死亡率为3.36‰;前10位死因依次为心脏病,恶性肿瘤,脑血管病,呼吸系统疾病,损伤和中毒,内分泌、营养和代谢性疾病,消化系统疾病,神经系统疾病,泌尿生殖系统疾病,精神和行为障碍;PYLL为111 066人年,PYLLR为51.54‰;期望寿命为83.13岁,去除心脏病、恶性肿瘤、脑血管病、呼吸系统疾病、损伤和中毒后期望寿命依次为87.45、86.38、84.99、83.85、83.74岁.结论 慢性非传染性疾病是导致朝阳区居民死亡的主要原因,政府应从政策、经费、人员及其他相关支持性环境等方面加大对慢性非传染性疾病的防治力度.

    死因监测死亡率死因顺位期望寿命潜在减寿率

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    依达拉奉右莰醇辅助治疗对急性脑梗死患者氧化应激和血管内皮功能及预后的影响

    吴丹
    501-505页
    查看更多>>摘要：目的 分析依达拉奉右莰醇辅助治疗对急性脑梗死(acute cerebral infarction,ACI)患者氧化应激、血管内皮功能及预后的影响.方法 选取2021年9月至2022年6月北京市仁和医院收治的90例ACI患者作为研究对象,采用随机数字表法分为单治组(依达拉奉单药治疗)和联治组(依达拉奉右莰醇联合治疗),每组45例.治疗2周后,比较两组氧化应激指标、血管内皮功能指标、预后情况、疗效及不良反应发生情况.结果 治疗2周后,两组超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-Px)水平均较治疗前升高,活性氧簇(reactive oxygen species,ROS)水平较治疗前降低,且联治组SOD、GSH-Px水平高于单治组,ROS水平低于单治组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗2周后,两组一氧化氮(nitric oxide,NO)水平较治疗前升高,血管性血友病因子(von Willebrand factor,vWF)、内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平均较治疗前降低,且联治组NO水平高于单治组,vWF、ET-1水平低于单治组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2周后,两组改良Rankin量表(modified rankin scale,mRS)、美国国立卫生研究院卒中量表(national institute of health stroke scale,NIHSS)评分均较治疗前降低,且联治组低于单治组,差异有统计学意义(P<0.05).联治组总有效率为93.33%,高于单治组的75.56%,差异有统计学意义(P<0.05).联治组总不良反应发生率为8.89%,低于单治组的20.00%,差异无统计学意义(P>0.05).结论 依达拉奉右莰醇辅助治疗对ACI疗效明显,可减轻患者神经损伤、氧化应激反应及改善血管内皮功能效果显著,且无增加不良反应,安全性佳.

    脑梗死氧化应激内皮功能预后

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    格拉斯哥-布拉奇福德出血评分对肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者预后的预测价值

    张怀安
    506-509页
    查看更多>>摘要：目的 探讨格拉斯哥-布拉奇福德出血评分(Glasgow-Blatchford,GBS)在肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血(esophageal and gastric variceal bleeding,EGVB)患者预后的预测价值.方法 选取2020年1月至2021年12月丰县人民医院收治的62例肝硬化EGVB患者作为研究对象,按照患者住院期间预后情况分为存活组(n=55)与死亡组(n=7).比较两组患者白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数、血红蛋白和GBS评分变化;采用受试者工作特征曲线分析GBS评分对预后的预测价值;采用多因素logistic回归分析影响肝硬化EGVB患者预后的危险因素.结果 死亡组白细胞计数、中性粒细胞计数、血小板计数和GBS评分高于存活组,血红蛋白水平低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05).受试者工作特征曲线分析结果显示,GBS评分在肝硬化EGVB患者预后预测价值中灵敏度为84.23%,特异度为70.56%.多因素logistic回归分析结果显示,年龄大、有饮酒史、白细胞计数升高、中性粒细胞计数升高、血小板计数升高、血红蛋白下降和GBS评分升高均为影响肝硬化EGVB患者预后的独立危险因素.结论 GBS评分在肝硬化EGVB患者治疗预后中具有良好的预测价值,预后越差患者GBS评分越高,且GBS评分为影响患者预后的独立危险因素.

    格拉斯哥-布拉奇福德出血评分肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血预后

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    达格列净对2型糖尿病合并冠心病患者血清网膜素-1及心外膜脂肪组织厚度的影响

    边守政王国君
    510-514页
    查看更多>>摘要：目的 观察达格列净对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并冠心病患者的血清网膜素-1、心外膜脂肪组织(epicardial adipose tissue,EAT)厚度的影响.方法 选取2020年7月至2022年6月内蒙古科技大学包头医学院第二附属医院收治的100例T2DM合并冠心病患者作为研究对象.按照治疗药物不同随机分为两组,观察组50例,给予二甲双胍(1.0～1.5 g/d)±口服降糖药物/胰岛素+达格列净10 mg/d;对照组50例,给予二甲双胍(1.0～1.5 g/d)±口服降糖药物/胰岛素.治疗24周后,观察两组血清网膜素-1、EAT厚度、体质量、腰围、体质量指数(body mass index,BMI)、血压、空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1C,HbA1C)、胰岛素抵抗指数(homeostasis model evaluation-insulin rsistance,HOMA-IR)、甘油三酯(triglyceride,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)]、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein-cholesterol,HDL-C)、血尿酸、尿白蛋白肌酐比变化;分析达格列净对EAT厚度及血清网膜素-1的影响.结果 入组时两组各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);达格列净治疗24周后,观察组体质量、BMI、腰围、收缩压、FPG、HbA1c、HOMA-IR、血尿酸、尿白蛋白肌酐比、TG、TC、EAT厚度较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05);血清网膜素-1和HDL-C显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组EAT厚度、网膜素-1和HDL-C水平变化较对照组更显著.多因素线性回归分析结果显示,网膜素-1是EAT的独立危险因素,回归方程:YEAT厚度=3.893-0.017×X网膜素-1+0.078×XHOMA-IR+0.148×XLDL-C+0.008×X腰围(R2=0.789,F=42.46,P<0.05).结论 血清网膜素-1是EAT厚度的独立影响因素,达格列净可升高T2DM合并CAD患者血清网膜素-1水平减轻胰岛素抵抗,从而减少EAT厚度,发挥血管病保护作用.

    达格列净2型糖尿病冠心病网膜素1心外膜脂肪

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    癫痫手术患者围手术期应用左乙拉西坦注射用浓溶液的安全性

    代金东遇涛关宇光桑林...
    515-518页
    查看更多>>摘要：目的 观察择期癫痫手术患者围手术期使用左乙拉西坦注射用浓溶液(levetiracetam concentrated solution for injection,LEV-iv)的安全性.方法 纳入7家医院神经外科或功能神经科收治的拟行手术治疗的152例癫痫患者作为研究对象,年龄4～80岁,均明确诊断为药物难治性癫痫,具有手术指征.术后当天即给予LEV-iv,具体剂量根据患者年龄及体质量确定.统计患者使用LEV-iv期间药物相关不良反应,监测实验室相关指标,统计用药期间出现癫痫发作患者比例及癫痫发作类型、次数.结果 152例患者均顺利完成手术.围手术期使用LEV-iv时间均≥3 d,中位用药时间6d.用药期间,3例(1.97%)患者出现药物相关不良反应,1例主要表现为嗜睡、焦虑和激惹,2例患者出现头晕、头痛,均未特殊处理,逐渐好转;其他患者均未见药物相关不良反应.用药期间,患者出现电解质紊乱9例、白细胞计数偏高7例、中性粒细胞升高4例、凝血功能异常4例、转氨酶升高3例、谷氨酰基转移酶升高 3例等,考虑上述实验室指标异常与术后常规应用脱水剂、抗凝药及出现应激性炎症反应等有关.用药期间,患者出现癫痫发作4例(2.63%),发作类型均为部分性发作,在用药当天出现癫痫发作2例(1次/d),患者在用药3 d时出现癫痫发作2例(分别为3次/d和4次/d).结论 癫痫患者围手术期使用LEV-iv安全性较好,可有效控制围手术期癫痫发作.

    癫痫围手术期左乙拉西坦安全性

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    中医康复护理模式在我国老年慢性病中的应用现状

    庞亚亚刘冬桂郑晓静黄海...
    519-521,525页
    查看更多>>摘要：随着我国老龄化进程的加速,老年慢性病的管理已成为当今时代的主题;中医康复护理作为我国独有的康复护理模式,迎来了新的发展机遇.本文中在我国现有医养结合背景下,对中医康复护理模式在老年心血管系统、呼吸系统等慢性病的应用现状进行阐述.通过对其应用现状的分析,发现该模式虽能够有效改善老年慢性病患者的生活质量,但也存在相应的问题,故提出相关建议及展望,以期为中医护理临床实践的广泛开展提供理论参考.

    老年人中医康复护理慢性病

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    膳食和肠道菌群及组蛋白修饰在代谢性疾病中的相互作用

    李雪银熊欢周瑞杰袁雪梅...
    522-525页
    查看更多>>摘要：随着表观遗传学的深入研究,学者们对表观遗传学的调控机制也提出了很多的进一步假设并开展相关研究.近年来,关于表观遗传学的研究逐渐从肠道微生物对于表观遗传修饰的调控,转移到特定膳食成分对于肠道微生物组成的影响从而对宿主的表观遗传修饰进行调控,最终影响到宿主的机体健康.为了明确膳食、肠道微生物及表观遗传学这三者在宿主代谢性疾病中的相互作用,本文主要介绍了食用不同的膳食组分对不同菌群及其代谢物的影响,以及短链脂肪酸(short chain fatty acids,SCFAs)如何通过组蛋白修饰等方式对代谢性疾病进行干预.

    表观遗传学肠道菌群组蛋白修饰代谢性疾病膳食

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