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期刊信息/Journal information
医学检验与临床
医学检验与临床

袭燕

双月刊

1673-5013

yxjyylc@163.com

0531-82962100

250014

山东省济南市经十路16766号

医学检验与临床/Journal Medical Laboratory Science and Clinics
查看更多>>本刊始终贯彻理论与实践相结合的方针，以山东为重点，面向全国，主要报道医学检验专业领域中的研究成果，促进国内外学术交流。
正式出版
收录年代

    MALDI-TOFMS在尿液中直接鉴定病原体准确性的Meta分析

    王倩吴凡张绮思董阳阳...
    1-5页
    查看更多>>摘要：目的:本研究旨在评估基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOFMS)与传统方法相比较从尿液样本中直接鉴定病原体的诊断性能.方法:检索Cochrane Library Medline、Embase、Pubmed、万方数据库、维普中国科技期刊数据库、中国生物医学文献数据库、中国知网数据库等有关MALDI-TOFMS用于直接从尿液中鉴定病原体的文献.采用MetaDisc 1.4软件和STATA 12.0进行系统评价.评价指标为总体灵敏度、特异性、阳性似然比、阴性似然比、诊断优势比以及受试者工作特征曲线下面积.结果:本研究在检索选择后最终纳入11篇文章.总体灵敏度为0.87(95％CI 0.86-0.88),总体特异性为0.97(95％CI 0.96-0.98).阳性似然比、阴性似然比分别为30.56(95％CI 9.42-99.13)和0.17(95％CI 0.12-0.23).受试者工作特征曲线下面积为0.9365.敏感性分析表明,该Meta分析的结果是稳定的.结论:MALDI-TOFMS提供了一种可靠的直接鉴定病原体的方法,可以直接从尿液样本中识别微生物,具有高灵敏度和特异性.

    MALDI-TOFMS尿路感染病原体

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    奥氮平治疗精神分裂症血药浓度监测及影响因素分析

    路淑淑张贝贝张巍献裴可灵...
    6-10页
    查看更多>>摘要：目的:了解奥氮平治疗精神分裂症患者的血药浓度情况及其影响因素,为临床个体化用药提供参考.方法:收集2022年度山东省精神卫生中心精神分裂症住院患者服用奥氮平治疗进行血药浓度监测的临床资料,采用卡方检验和logistic回归分析年龄、性别、服药剂量、是否首发等因素对患者血药浓度是否达标的影响.结果:纳入分析的539例患者共计监测1593例次血药浓度,其中1250例次(78.47％)血药浓度达标.19～40岁和41～59岁年龄组患者血药浓度达标率分别是≤18岁年龄组患者的1.838倍(P=0.044)和1.946倍(P=0.038).女性患者血药浓度达标率是男性患者的0.460倍(P＜0.000).服用剂量为5～10 mg和10～30 mg的患者血药浓度达标率分别是服用剂量≤5 mg患者的9.252倍(P＜0.001)和11.117倍(P＜0.001).结论:服用剂量对奥氮平血药浓度达标具有正向作用,且存在个体差异,应常规进行奥氮平血药浓度监测,提高精神分裂症治疗的有效性和安全性.

    奥氮平血药浓度治疗药物监测合理用药

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    潍坊地区患者ABO血型鉴定困难原因分析

    王立萍李书杰吴晓春刘凯...
    11-15,54页
    查看更多>>摘要：目的:探讨分析潍坊地区患者ABO血型鉴定困难原因,解决疑难输血问题.方法:应用全自动血型分析仪对2020年12月-2023年10月潍坊地区239388例患者血型标本进行ABO血型初检,正反定型不符的标本加做试管法+镜检、不规则抗体筛查等实验,仍无法确定血型的,应用PCR-SSP法检测ABO血型基因,SSP荧光PCR染料法鉴定血型亚型,必要时进行Sanger基因序列分析.结果:239388份标本检出正反不符标本248份,研究分析结果为:①ABO亚型所致95例(4.0/万),其中B基因发生突变频率(65/95)明显高于A基因(28/95);②抗原减弱所致94例(3.9/万),其中B抗原表达减弱(62/94)比A抗原减弱(29/94)更常见;③不规则抗体阳性所致34例(1.4/万),其中抗M抗体(25/34)检出率最高;④反定型抗体减弱/缺失所致25例(1.0/万),其中抗B抗体减弱或缺失(22/25)最常见.结论:血清学与分子生物学结合可以准确鉴定患者血型,有效解决患者血型鉴定困难导致的疑难输血问题.

    潍坊地区ABO血型基因序列分析

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    PLGF、sFlt-1、D2、PLR检测对子痫前期发生的预测价值

    时小淋吴美慧梁才汤冬静...
    16-18,70页
    查看更多>>摘要：目的:探讨胎盘生长因子(Placen-tal growth factor,PLGF)可溶性fams样酪氨酸激酶(sFLT-1)、D-二聚体(D-dimer,D-D)及血小板/淋巴细胞(PLR)对子痫前期(Pre-Eclampsia,PE)的预测价值.方法:选取2021年1月-2023年6月在本院产检中确诊为子痫前期的孕妇90例,并根据患者病情严重程度分为轻度PE 70例,重度PE20例;同时选取在此期间内正常分娩的90例孕妇为对照组.收集并分析两组孕妇血清PLGF、sFlt-1、D-D及外周血血小板(platelet,pit)数、淋巴细胞数.采用受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)评估PIGF、sFlt-1、sFlt-1/PLGF、D-D、PLR对孕妇发生子痫前期的预测价值.各参数之间的相关性同时采用Spearman方法分析.结果:PE组sFlt-1、sFlt-1/PLGF、D-D水平明显高于对照组,PLGF、Plt、PLR水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.01);重度PE组sFlt-1、sFlt-1/PLGF水平高于轻度PE组,PLGF水平明显低于轻度PE组,差异具有统计学意义(P＜0.01).PLGF、sFlt-1、sFlt-1/PLGF、D-D、PLR预测子痫前期的曲线下面积(Area Under Curve,AUC)分别为0.886、0.911、0.924、0.874、0.808,相关性分析显示,D-D 与 PLGF、PLR 水平呈负相关(r=-0.234,P=0.026;r=-0.491,P＜0.0001),与 sFlt-1、sFlt-1/PLGF 水平呈正相关(r=0.337,P＜0.01;r=0.292,P＜0.01).结论:sFlt-1、PLGF、sFlt-1/PLGF 对 PE 均有良好的诊断价值,联合检测有利于临床对PE的诊断.

    妊娠子痫前期PLGFsFlt-1凝血功能指标

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    迈克i3000全自动化学发光分析仪检测系统的性能验证

    刘道利龙华婧梁涯曾亭亭...
    19-22,78页
    查看更多>>摘要：目的:对迈克i3000全自动化学发光分析仪检测系统进行性能验证.方法:按照我国卫生行业标准相关指南对血清乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)进行检测,评价其精密度、正确度、线性和灵敏度.结果:检测的5项指标实验室变异系数均低于厂家声明变异系数(CV＜15％),其实验室内标准差小于验证值,精密度验证符合要求;i3000与雅培i1000比对HBeAb在＜0.2COI浓度内符合率为92.3％,其余项目符合率为100％.乙肝病毒五项中线性良好(r2＞0.995),斜率a接近1,P＜0.01;灵敏度验证空白限及检测限均符合厂家声明要求.结论:迈克i3000全自动化学发光分析仪检测性能良好,结果准确,可满足临床工作需求.

    迈克i3000全自动化学发光分析仪检测系统性能验证

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    血浆高迁移率族蛋白B1对轻型缺血性脑卒中患者溶栓治疗预后的评估价值

    李玲杰曹俊景王小丽
    23-27页
    查看更多>>摘要：目的:检测血浆高迁移率族蛋白B1(HMGB1)在轻型缺血性脑卒中的表达水平及对患者溶栓后3个月预后的评估价值.方法:收集2021年1月-2023年5月在我院接受治疗的急性缺血性脑卒中患者124例,根据出院后3个月的mRS评分将患者分为预后良好组(mRS评分≤2分,n=73)和预后不良组(mRS评分＞2分,n=51).比较两组患者的一般临床资料,分析影响预后的危险因素.采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测溶栓后不同时间点外周血中HMGB1水平并评估NIHSS评分和GCS评分.利用pearson检测溶栓后6 h时HMGB1水平并与NIHSS评分、GCS评分的相关性.结果:两组间阻塞血管支数、治疗前Killip心功能分级、NIHSS评分、GCS评分、侧支循环不良、TnI、CK-MB和HMGB1相比有统计学差异(P＜0.05).Killip心功能Ⅲ～Ⅳ分级[OR(95％CI):1.801(1.164～2.819),P=0.008]、侧支循环不良[OR(95％CI):1.490(1.290～1.828),P=0.003]和 HMGB1 水平增加[OR(95％CI):3.625(1.254～5.306),P=0.013]为影响预后不良的独立危险因素.溶栓治疗后外周血中HMGB1水平呈逐渐升高趋势,至12 h后逐渐降低,12h时HMGB1水平与NIHSS评分呈正相关(r=0.652,P＜0.001)与GCS评分呈负相关(r=-0.517,P＜0.001).溶栓治疗6h时HMGB1评估患者预后不良的曲线下面积为0.874,截断值为80.6 μ g/L、灵敏度为85.3％、特异度为76.5％,临床预测价值最大.结论:HMGB1在缺血性脑卒中外周血中水平增加为预后不良的危险因素,溶栓治疗6h的水平对患者预后不良的预测价值最大.

    缺血性脑卒中再灌注损伤静脉溶栓血浆迁移率族蛋白B1

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    CA125、NSE联合T-SPOT在TB菌阴性肺结核患者诊断中的应用研究

    张桂芳牛蕾樊文浩
    28-32页
    查看更多>>摘要：目的:探讨糖类抗原125(CA125)、神经元烯醇化酶(NSE)、结核感染T细胞斑点试验(T-SPOT.TB)单一或联合检测诊断结核菌阴性肺结核的临床应用价值.方法:选取2019年1月-2020年9月在滨州市中心医院收治的菌阳性肺结核患者179例,菌阴性肺结核患者185例,同时选取非结核性肺部疾病者117例.电化学发光法检测血清CA125和NSE,酶联免疫吸附斑点试验法检测全血T-SPOT.TB在上述各组研究对象中的表达情况.结果:①菌阴组CA125、NSE水平和阳性率分别与非结核组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).②CA125、NSE、T-SPOT.TB诊断菌阴性肺结核的灵敏度分别为60.00％、67.57％、80.54％;特异度分别为70.09％、63.25％、82.91％;阳性预测值分别为76.03％、74.40％、88.17％;阴性预测值分别为52.56％、55.22％、72.93％.三者联合检测诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为95.14％、47.86％、74.26％、86.15％.③CA125、NSE以及两者联合诊断菌阴性肺结核的AUC分别为0.629、0.607、0.648.结论:①使用单一方法诊断菌阴性肺结核,T-SPOT.TB检测的诊断效能较高.②联合检测中,三者联合检测的灵敏度和阴性预测值较高,联合检测对菌阴性肺结核的临床诊断价值较大.

    CA125NSET-SPOT.TB菌阴性肺结核诊断

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    某三级医院EB病毒感染的临床数据分析

    刘艳李东风
    33-36页
    查看更多>>摘要：目的:探讨某三级医院EB病毒(EBV)感染的相关疾病分析.方法:利用回顾性方法选取了 2021年11月-2023年2月某三甲医院503例EBV-DNA阳性病例,分析了各种疾病的比例以及血液病造血干细胞移植前后比例.结果:503例EBV-DNA阳性病例中,鼻咽癌患者145例占总比例的28.83％,淋巴瘤患者69例占总比例的13.72％,血液系统恶性疾病患者156例占总比例的31.01％,传染性单核细胞增多症患者12例占总比例的2.39％,肾移植患者37例占总比例的7.36％,自身免疫系统疾病患者21例占总比例的4.17％,其他疾病患者63例占总比例的12.52％.血液系统恶性疾病患者包括急性非淋巴细胞白血病占36.54％,急性淋巴细胞白血病占13.46％,地中海贫血占28.21％,再生障碍性贫血占12.18％,骨髓异常综合征占5.77％及其他一些血液疾病占3.85％.156例血液系统疾病中有140例进行了造血干细胞移植,其中EBV-DNA移植前阴性移植后阳性的有86例,移植前阳性移植后阴性的有18例,移植前阳性移植后阳性的有36例.结论:血液系统恶性疾病在EBV-DNA阳性病例中占有最高的比例,且移植后的感染率高于移植前.鼻咽癌和淋巴瘤占EBV-DNA阳性的第二、三位,说明两种疾病的发生与EBV有极大的相关性.

    EBV鼻咽癌淋巴瘤血液系统疾病

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    某院非淋病尿道炎支原体感染情况及药敏结果分析

    江琼瑶任宝军钱净
    37-41页
    查看更多>>摘要：目的:探讨昆明市第一人民医院近5年来泌尿道感染情况及药敏结果、流行状况,为临床治疗提供合理的用药依据.方法:回顾性收集昆明市第一人民医院2018年1月-2022年12月来自门诊及住院部的8453例作为研究对象,年龄14～95岁,采用珠海迪尔生物工程股份有限公司支原体试剂盒对送检样本进行检测.并与流行病学资料对比分析支原体感染流行状况.结果:近5年来8453例患者,检测支原体阳性为2834例,阳性率33.50％(2834/8453),其中以单一解脲脲原体为主,共2231例,占比26.40％(2231/8453),检出单一人型支原体119例,占比1.40％(119/8453),解脲+人型484例,占比5.72％(484/8453),药敏结果提示,多西环素、交沙霉素、米诺环素三者的耐药率最低.结论:昆明市第一人民医院检测支原体感染以解脲脲原体为主,且解脲脲原体(ureaplasma urealyticum,Uu)和人型支原体(mycoplasma hominis,Mh)混合感染的患者对药物的敏感率下降、耐药率上升.目前推荐临床送检标本类型生殖道分泌物,治疗首选药物是交沙霉素、多西环素、米诺环素.

    非淋病尿道炎解脲脲原体人型支原体感染药敏结果

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    DcR3在多种疾病诊治中的研究进展

    王旋纪冰
    42-46页
    查看更多>>摘要：DcR3(Decoy receptor 3,诱饵受体3)是肿瘤坏死因子受体超家族中的可溶性糖基化蛋白,在肿瘤和炎症性疾病中发挥着重要的调控作用.DcR3也是一种多效能免疫调节剂,可以通过诱骗作用竞争性结合FasL、LIGHT和TL1A三个配体,阻断下游细胞凋亡和炎症的信号传导通路.越来越多的研究数据表明,DcR3与脓毒症、恶性肿瘤、免疫性疾病等多种疾病的发生和发展均具有相关性,在疾病的诊断、治疗和预后等过程中发挥着重要作用.因此,DcR3被认为是预测炎症性疾病进展和癌症转移的潜在生物标志物.

    DcR3脓毒症恶性肿瘤免疫性疾病诊断

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