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四川解剖学杂志
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羊惠君

季刊

1005-1457

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028-85502287

610041

四川省成都市武侯区人民南路三段17号一教学楼《四川解剖学杂志》编辑部

四川解剖学杂志/Journal Sichuan Journal of Anatomy
正式出版
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    心电图aVR导联的直立T波在急性非ST段抬高心肌梗死患者介入治疗评估中的应用

    吕柯李祯祎
    34-36页
    查看更多>>摘要：目的:探讨心电图aVR导联的直立T波,对急性非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)患者介入治疗预后的评估价值.方法:选取 2020 年 1 月至 2021 年 12 月在本院诊断并行介入治疗的 105 例NSTEMI患者为研究对象.按照随访期内是否发生MACCE,将其分别纳入预后不良组(n =24)和预后良好组(n =81).采取回顾性分析,采集两组患者随访 1 年的临床病例资料,以不良心脑血管事件(MACCE)作为随访终点事件.比较不同预后情况的NSTEMI患者临床资料以及 T 波方向,分析心电图 aVR 导联的直立 T 波对患者预后不良风险的评估价值.结果:随访过程中,24 例患者发生MACCE,MACCE发生率为 22.86%(24/105).预后不良组aVR导联T波为直立T波方向占比,高于预后良好组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组患者其他资料比较,差异无显著差异(P＞0.05).采取多因素非条件Logistic回归分析结果显示,aVR导联T波方向为直立T波是导致NSTEMI患者预后不良有关的独立危险因素(OR =8.038,95%CI:2.703～23.908,P＜0.05).结论:心电图aVR导联的直立T波与NSTEMI患者介入治疗后预后不良有一定关系,对其预后评估具有重要临床价值.

    急性非ST段抬高型心肌梗死心电图aVR导联直立T波预后预测价值

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    骨折手术输血后发生输血反应的影响因素分析及输血反应预测模型构建

    李彩彩孙小召
    37-40页
    查看更多>>摘要：目的:探讨骨折手术后输血反应的相关影响因素,并构建输血反应风险预测模型.方法:选取 2022 年 1月至2023 年5 月在本院实施骨折手术治疗后,发生输血反应的40 例患者为研究对象,纳入研究组.选取同期在本院进行骨折手术,但未发生输血反应的 50 例患者作为对照,纳入对照组.比较两组患者相关临床资料,采用多因素非条件logistics回归分析方法对影响输血反应发生因素进行分析.结果:二元多因素Logistics回归分析方法分析结果显示,输血史、变态反应史、发血至输血时间＞0.5h、C 反应性蛋白(CRP)水平≥9.065mg/L,均是影响骨折手术患者输血后发生输血反应的独立危险因素(P＜0.05).根据该回归分析结果构建输血反应发生风险预测模型,对发生输血反应风险的预测效果良好.结论:骨折手术后输血治疗患者发生输血反应与多方面因素有关,临床可提前有针对性地对患者采取个体化预防措施,降低患者的输血反应发生风险.

    骨折手术骨折输血反应风险预测

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    宫腔镜术后辅助地屈孕酮治疗对子宫内膜息肉患者临床疗效及预后的影响

    李小娟程芳崔蔺茹
    41-43页
    查看更多>>摘要：目的:探讨宫腔镜术后辅助地屈孕酮治疗,对子宫内膜息肉(EP)患者的临床疗效及预后.方法:选取2019 年 1 月至 2022 年 12 月本院收治的 82 例EP患者作为研究对象.根据治疗方式不同将其分为观察组[n = 43,采取宫腔镜下息肉摘除术(TCRP)后联合地屈孕酮片治疗]和对照组(n =39,仅采取TCRP治疗).对比两组治疗效果、子宫内膜变化情况及EP复发率.结果:观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者子宫内膜厚度及月经量,均较其治疗前显著降低,且观察组显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).TCRP后随访至 3 个月及 6 个月时,观察组复发率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:宫腔镜术后辅助地屈孕酮治疗EP的临床疗效显著,能有效改善患者临床症状,降低复发率,具有良好的临床参考价值.

    宫腔镜术后地屈孕酮子宫内膜息肉雌激素临床疗效预后

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    静脉溶栓联合机械取栓治疗对前循环大血管闭塞性急性缺血性脑卒中患者的临床疗效

    马骊珠张建刚
    44-46页
    查看更多>>摘要：目的:探讨静脉溶栓联合机械取栓治疗,对前循环大血管闭塞性急性缺血性脑卒中(AIS-LVO)患者的临床疗效.方法:收集 2021 年 5 月至 2022 年 5 月本院收治的前循环AIS-LVO患者 95 例作为研究对象.按治疗方法不同将其分为联合组(n =54,采取静脉溶栓+机械取栓治疗)和对照组(n =41,仅采取静脉溶栓治疗).对两组治疗后临床疗效、脑血管开通、血流灌注、美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分及预后进行统计学分析.结果:联合组患者临床总有效率(92.59%),显著高于对照组(75.61%),差异有统计学意义(P＜0.05);联合组血管再通率(79.63%)及血管灌注≥2b级占比(72.22%),均显著高于对照组 60.98%、51.22%,差异均有统计学意义(P＜0.05);联合组预后不良事件发生率(5.56%)低于对照组(19.51%),mRS评分也明显低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:前循环AIS-LVO静脉溶栓联合机械取栓治疗疗效佳,可改善患者神经功能,提高血管再通率,对预后有积极作用.

    大血管闭塞性急性缺血性脑卒中静脉溶栓机械取栓预后

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    经鼻高流量氧疗对急性呼吸衰竭患者呼吸功能及预后的影响

    李杨李凤芝黄晗常瑞...
    47-49,56页
    查看更多>>摘要：目的:探讨经鼻高流量氧疗对急性呼吸衰竭(ARF)患者呼吸功能及预后的影响.方法:选取 2021 年 11月至 2022 年 11 月于本院收治的 90 例ARF患者作为研究对象.按照数字表法随机将其分为高流组(n =45,采取经鼻高流量氧疗)和普通组(n =45,采取经鼻导管氧疗).对两组动脉血气分析指标和呼吸功能,疾病转归和不良事件发生率进行统计学分析.结果:治疗后,两组患者动脉血氧分压(PaO2)、血氧饱和度(SpO2)均较治疗前上升,且高流组上升程度较普通组均更明显;动脉二氧化碳分压(PaCO2)、心率、呼吸频率(RR)、劳累度评估量表(Borg)评分和舒适度评分均较治疗前下降,且高流组下降程度较普通组均更明显,差异均有统计学意义(P＜0.05).高流组ICU停留和住院时间、机械通气使用、院内感染、肺不张及不良事件总发生率均低于普通组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:经鼻高流量氧疗能有效改善ARF患者呼吸功能及预后情况.

    经鼻高流量氧疗急性呼吸衰竭呼吸功能预后

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    纳布啡复合芬太尼对全身麻醉患者术后疼痛强度及不良反应的影响

    雷忠平王磊
    50-52页
    查看更多>>摘要：目的:探讨纳布啡联合芬太尼应用,对全身麻醉患者术后镇痛强度及镇痛相关不良反应的影响.方法:选取 2021 年 1 月至2023 年4 月本院收治的134 例行全身麻醉手术患者为研究对象.按照随机数表法将其分为观察组(n =67,采用纳布啡联合芬太尼镇痛)和对照组(n =67,采用芬太尼镇痛).统计学分析两组术后数字评定量表(NRS)评分及镇痛相关不良反应总发生率.结果:术毕镇痛24h后,两组患者的NRS评分均较镇痛前显著下降,且观察组NRS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);观察组镇痛相关不良反应总发生率(14.93%)略高于对照组(10.45%),差异无统计学意义(P＞0.05).结论:纳布啡复合芬太尼应用于全身麻醉患者术后镇痛,能有效降低患者术后疼痛程度,虽镇痛相关不良反应总发生率略增高,且均在患者耐受范围内,值得临床推荐使用.

    全身麻醉纳布啡芬太尼疼痛强度不良反应

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    难治性癫痫儿童血浆激肽释放酶、组织蛋白酶B的表达及其临床意义

    刘竹清姜亚召刘园
    53-56页
    查看更多>>摘要：目的:探讨难治性癫痫儿童血浆激肽释放酶(KLK)、组织蛋白酶B(catB)表达及其临床意义.方法:选取2017 年 3 月至 2019 年 3 月河南中医药大学第五临床医学院收治的难治性癫痫患儿 43 例为研究对象,纳入研究组.选择同期在本院治疗的治疗有效癫痫患儿,同期在本院体检的健康儿童作为对照,分别纳入治疗有效组(n = 35)及对照组(n =50).①对 3 组受试儿血浆KLK、catB,白细胞介素(IL)-6、IL-8、肿瘤坏死因子(TNF)-α水平分别进行统计学分析.②分析研究组患儿血浆KLK、catB水平,分别与其血浆IL-8、IL-6、TNF-α水平的相关关系.③受试者工作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC),对难治性癫痫的诊断截断值、诊断灵敏度及特异度.④采取多因素非条件 Logistic回归分析难治性癫痫临床诊断的独立影响因素.结果:①研究组患儿血浆 KLK、catB、IL-6、IL-8、TNF-α水平,均显著高于对照组、治疗有效组,并且差异均有统计学意义(P＜0.05).②研究组患儿血浆KLK、catB水平与其IL-6、IL-8、TNF-α水平,均呈正相关关系(r =0.625、0.628、0.657,0.634、0.619、0.664,P＜0.05).③血浆KLK、catB水平ROC曲线的AUC分别为 0.889、0.856,对难治性癫痫的诊断截断值分别为 3.99 U/mL、3.66 U/mL,二者单独诊断难治性癫痫的灵敏度分别为 72.10%、72.10%,特异度分别为 92.00%、94.00%;二者联合诊断的AUC为 0.950,灵敏度为 86.00%,特异度为 90.70%.④血浆 KLK 高表达(OR = 2.652,95%CI:1.668～4.218,P＜0.05),以及catB高表达(OR =2.635,95%CI:1.704～4.075,P＜0.05),均是导致患儿发生难治性癫痫的独立危险因素.结论:难治性癫痫儿童血浆KLK、catB水平高表达,对难治性癫痫患儿的临床诊断具有重要参考价值.

    难治性癫痫激肽释放酶组织蛋白酶B

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    小儿重症肺炎的临床特征及预后影响因素

    何婷婷阎靓张园园
    57-59,72页
    查看更多>>摘要：目的:探讨小儿重症肺炎的临床特征及影响预后因素.方法:选取 2018 年 1 月至 2022 年 12 月本院收治的120 例小儿重症肺炎患儿作为研究对象.采用回顾性分析临床方法,收集、整理其临床病例资料,根据预后结果将其分为预后良好组(n =102)和预后不良组(n =18).统计学分析两组临床资料;采取多元Logistic回归分析法对小儿重症肺炎预后影响因素进行分析.结果:120 例患儿重症肺炎发病时间以冬季为主,年龄以≤2 岁婴幼儿为主.年龄、发病至就诊时间、存在呼吸道反复感染、降钙素原(PCT)水平,均是患儿预后不良的独立危险因素.结论:小儿重症肺炎多发于冬季,尤其是≤2 岁婴幼儿,其预后不良的独立危险因素包括年龄、发病至就诊时间、存在呼吸道反复感染、PCT水平.

    重症肺炎临床特征影响因素儿童预后

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    血脂水平检测在冠心病诊断中的临床意义

    高海燕韩晨鹏
    60-62,76页
    查看更多>>摘要：目的:探讨检测血脂异常在冠心病诊断中的临床意义.方法:选取 2021 年 1 月至 2023 年 1 月本院收治的87 例冠心病患者作为研究对象,纳入研究组.同期在本院健康体检的 87 例健康受试者作为对照,纳入对照组.比较两组入院时血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白B(APOB)、载脂蛋白 A1(APOA1)]水平,对比其与冠心病病情相关性及临床诊断价值.结果:入院时研究组患者的血清TC、TG、LDL-C、APOB、APOA1 水平,均显著高于对照组,HDL-C水平,则显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);入院时研究组患者的血清TC、TG、LDL-C、APOB、APOA1 水平异常,与患者冠心病严重程度、阳性冠状动脉病变支数、冠状动脉狭窄程度Gensini评分,均呈正相关关系,而血清HDL-C水平,则与冠心病严重程度、阳性冠状动脉病变支数、冠状动脉狭窄程度 Gensini评分,呈负相关关系(P＜0.05).结论:血清TC、TG、LDL-C、HDL-C、APOB、APOA1 水平,与冠心病患者的病情程度密切相关,临床检测其水平对评估冠心病患者的病情具有重要临床意义.

    冠心病血脂异常诊断鉴别血清学试验

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    高危型人乳头瘤病毒检测联合新柏液基细胞学筛查在宫颈癌前病变及宫颈癌早期诊断中的应用

    李涅张金磊刘东博
    63-65页
    查看更多>>摘要：目的:探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测联合新柏液基细胞学筛查(TCT)在宫颈癌前病变及宫颈早期诊断中的临床应用.方法:选取 2019 年 1 月至 2022 年 12 月本院收治的 84 例可疑宫颈癌患者为研究对象.对比高危型HPV检测联合TCT诊断宫颈癌病变阳性率,灵敏性、特异性、准确性,以宫颈癌及其癌前病变的组织病理学检查结果为金标准.结果:高危型 HPV检查联合 TCT检测不典型鳞状细胞病变(ASC)、低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮细胞病变(HSIL)的阳性率,显著高于采取单一高危型HPV检测和TCT的检测阳性率.组织病理学检查证实宫颈癌前病变及宫颈癌为 23 例,高危型HPV检测阳性为 15 例,TCT阳性为 15 例,高危型HPV联合TCT为 20 例.高危型HPV联合TCT检测宫颈癌前病变的灵敏性为 86.96%,特异性为 91.80%,准确性为90.48%,均显著高于单一检测的灵敏性、特异性及准确性(P＜0.05).结论:高危型HPV检测联合TCT在宫颈癌前病变及宫颈癌早期诊断中灵敏性以及准确性较高,能够提供有利依据,可广泛运用于临床.

    高危型人乳头瘤病毒新柏液基细胞学筛查宫颈癌癌前病变

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