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四川中医
四川省中医药学会，四川省中西医结合学会，四川省针灸学会，四川省中医药科学院
四川中医

四川省中医药学会，四川省中西医结合学会，四川省针灸学会，四川省中医药科学院

杨殿兴

月刊

1000-3649

schzhy@sina.com

028-85228345,028-85213152

610041

四川省成都市人民南路4段51号

四川中医/Journal Journal of Sichuan Traditional Chinese Medicine北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊是国内外公开发行的中医药学术期刊，长期坚持“理论与临床相结合，提高与普及并重，注重中医特色，着重临床，突出实用”的办刊宗旨，具有“内容丰富，新颖实用，信息量大”的显著特色，在全国中医药期刊中有较高学术地位，受到中医药学术界的高度评价，发刊量始终居于同类期刊前列，连续被评为中国中文核心期刊，中国生物医学核心期刊，中国医学类核心期刊，是四川省优秀期刊、质量一级期刊。
正式出版
收录年代

    黄杞总黄酮对心力衰竭大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用研究

    张程廖军华
    79-83页
    查看更多>>摘要：目的:探讨黄杞总黄酮对心力衰竭(HF)大鼠心肌缺血再灌注损伤(IRI)的保护作用。方法:60 只雄性SD大鼠建模成功后按随机数表法分为 5 组:假手术组、IRI模型组、低剂量黄杞总黄酮(TFER)组、中剂量TFER组、高剂量TFER组，每组 12 只，连续灌胃 7d。使用心电图和超声心动图检测大鼠S-T段波幅、左室短轴缩短率(LVFS)、左室射血分数(LVEF)、左室内压最大上升速率(+dp/dtmax)、左室内压最大下降速率(-dp/dtmax)，使用苏木精-伊红(HE)染色法检测大鼠心肌梗死面积百分比，使用Masson染色法检测大鼠心肌胶原附着面积百分比，使用比色法检测超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、丙二醛(MDA)，使用蛋白免疫印迹(Western blot)法检测核因子E2 相关因子2(Nrf2)、Kelch样ECH关联蛋白1(Keap1)表达水平。结果:与IRI模型组相比，使用TFER灌胃的IRI大鼠心电图S-T段得到显著修复，心肌梗死面积百分比、胶原附着面积百分比、MDA、Keap1 表达显著降低，LVFS、LVEF、+dp/dtmax比值、-dp/dtmax比值、SOD、GSH-Px、Nrf2 表达显著提高，差异均有统计学意义(P＜0。05)，其中高剂量TFER组上述指标差异最显著(P＜0。05)。结论:黄杞总黄酮对HF大鼠IRI有保护作用，其机制可能与减少心肌梗死面积、改善心功能、缓解氧化应激反应有关。

    黄杞总黄酮心力衰竭大鼠心肌缺血再灌注损伤保护作用机制

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    热敏灸申脉照海穴治疗失眠的研究进展与展望

    连道仕曾月陈星良唐兴...
    83-86页
    查看更多>>摘要：失眠，是常见的困扰人们的疾病之一，表现为入睡困难，睡后多梦，早醒、易醒，醒后难以入睡，甚至彻夜不眠，常伴有头晕、健忘、心悸等症，可出现不同程度的焦虑不安、记忆力减退等，严重影响患者的工作效率及日常生活。临床上热敏灸疗法治疗失眠有显著的疗效，且具有操作方便、无副反应、经济费用低等优点。祖国医学认为失眠的基本病机为阳不入阴，而申脉通于阳跷，照海通于阴跷，只有当阴阳跷脉通畅，生理功能正常，才能共同濡养眼目，保持"昼精夜瞑"，拥有良好的睡眠。笔者归纳整理了跷脉理论指导下的针灸疗法、热敏灸治疗失眠的临床应用及相关机制，以及在跷脉理论指导下的热敏灸(申脉、照海为主)治疗失眠的临床应用等方面，将近 10 年来热敏灸治疗失眠的相关文献进行归纳梳理，以期对临床研究有所帮助。

    热敏灸跷脉理论申脉照海失眠

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    中医适宜技术在成人癌痛患者中应用的研究进展

    楚鑫蒋运兰程冬梅曾维斯...
    86-91页
    查看更多>>摘要：对适用于成人癌痛患者的中医适宜技术进行综述，旨在为临床开展适合癌痛患者的中医适宜技术提供参考，为后续的相关研究提供依据和方向。

    癌痛癌性疼痛中医中医适宜技术综述

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    胃癌PTBP3、CerB-2、MMP-9表达水平与中医证型的相关性研究

    郭文秀田瑞瑞孙亮
    91-94页
    查看更多>>摘要：目的:探究胃癌患者多聚嘧啶结合蛋白 3(PTBP3)、人类表皮生长因子受体 2(CerB-2)、基质金属蛋白酶 9(MMP-9)表达水平与中医证型的关系。方法:选取 2021 年 6 月至 2023 年 6 月于我院接受治疗的胃癌患者 146例，按照中医辨证分型分为胃热伤阴、肝胃不和、气滞血瘀、脾胃虚寒、痰湿凝结、气血两亏 6 种证型。采用免疫组织化学染色法检测患者切除的胃癌病理组织中PTBP3、CerB-2、MMP-9 表达水平，比较不同证型胃癌患者PTBP3、CerB-2、MMP-9 表达差异，二分类Logistics回归模型分析PTBP3、CerB-2、MMP-9 表达水平与不同证型胃癌的关系。结果:146 例患者中包括 39 例脾胃虚寒证、26 例肝胃不和证、23 例胃热伤阴证、21 例痰湿瘀结证、19 例气滞血瘀证、18 例气血两亏证。CerB-2 在气滞血瘀证、痰湿凝结证、气血两亏证中阳性表达率分别为 89。47%、95。24%、88。89%，高于其在肝胃不和证、脾胃虚寒证、胃热伤阴证中的阳性表达率 57。69%、53。85%、56。52%，在实证中阳性表达率 78。79%明显高于虚证 62。50%(P＜0。05);MMP-9 在痰湿凝结证、气滞血瘀证、肝胃不和证中阳性表达率分别为 95。24%、89。47%、80。77%，高于在气血两亏证、胃热伤阴证、脾胃虚寒证中阳性表达率 65。22%、56。41%、50。00%，实证阳性表达率 87。88%明显高于虚证 57。50%(P＜0。05);PTBP3 蛋白在不同证型中阳性表达率由低到高依次是肝胃不和证 53。85%、痰湿凝结证 61。90%、气滞血瘀证 63。16%、气血两亏证 77。78%、胃热伤阴证 82。61%、脾胃虚寒证 94。87%，虚证中阳性表达率 87。50%，高于实证 59。09%(P＜0。05)。Logistics回归模型分析结果显示CerB-2、MMP-9 表达水平与肝胃不和证、脾胃虚寒证均呈负相关，与气滞血瘀证、痰湿凝结证均呈正相关;PTBP3 与脾胃虚寒证正相关。结论:不同中医证型胃癌患者癌性组织中PTBP3、CerB-2、MMP-9 存在表达差异，或可作为胃癌中医辨证分型的辅助指标，利于中医药辨证施治的开展。

    胃癌中医证型多聚嘧啶结合蛋白3人类表皮生长因子受体2基质金属蛋白酶9

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    生脉饮合丹参饮在阴虚血瘀型冠心病治疗中的价值及对患者炎症指标的影响研究

    李华容毕均芬
    95-99页
    查看更多>>摘要：目的:评价生脉饮合丹参饮在阴虚血瘀型冠心病治疗中的价值及对患者炎症指标的影响。方法:选择 2021年 9 月～2022 年 12 月来我院治疗的冠心病患者 114 例，依据治疗方式的不同可分为观察组和对照组，每组 57 例。两组均给与常规治疗，观察组在对照组治疗的基础上，口服生脉饮合丹参饮治疗。比较两组治疗前后阴虚血瘀型冠心病的相关症状，评估患者的心脏功能，包括左室收缩末内径(LVESD)、左室舒张末内经(LVEDD)、左室射血分数(LVEF)，评价两组患者硝酸甘油减停率，比较血清学指标IL-6、TNF-α和CRP，比较治疗疗效。结果:经过 3 个月的治疗，观察组患者中达到显效标准的有 43 例，达到有效标准的有 10 例，无效甚至恶化的有 4 例，总治疗有效率为53(92。98%)。对照组患者中达到显效标准的有 37 例，达到有效标准的有 8 例，无效甚至恶化的患者有 12 例，治疗总有效率为 45(78。95%)。观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0。05);观察组治疗后胸痛、胸闷、心悸、失眠多梦等证候积分低于对照组(P＜0。05);两组患者心电图指标均较治疗前有所改善，且观察组患者改善幅度优于对照组(P＜0。05);研究组硝酸甘油减停率优于对照组(P＜0。05);两组治疗后血清学指标IL-6、TNF-α和CRP较治疗前降低，且观察组降低幅度优于对照组(P＜0。05)。结论:生脉饮合丹参饮治疗阴虚血瘀型心脏病疗效显著，可有效的改善患者的临床症状，降低炎症因子水平，患者心室缺血症状，从而促进预后。

    生脉饮合丹参饮阴虚血瘀型冠心病炎症指标

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    自拟温阳养心方联合西药治疗慢性心力衰竭(心肾阳虚证)疗效及对血清炎症因子水平的影响

    吴晓东罗穆玲徐立峰陈碧燕...
    99-102页
    查看更多>>摘要：目的:研究自拟温阳养心方联合西药对慢性心力衰竭(心肾阳虚证)患者疗效及血清炎症因子水平的影响。方法:对我院2018 年6 月～2021 年6 月收治的124 例慢性心力衰竭(心肾阳虚证)患者进行研究，根据信封法分为对照组和观察组各 62 例，对照组使用常规西药治疗，观察组在此基础上联合自拟温阳养心方治疗，比较两组中医症状积分、临床疗效、血清炎症因子水平、心功能指标及不良反应。结果:治疗后，两组患者各项中医症状积分均降低，且观察组明显低于对照组(P＜0。05);治疗后，观察组治疗总有效率(95。16%)明显高于对照组(80。65%，P＜0。05);治疗后，观察组可溶性CD40 配体(sCD40L)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平明显低于对照组(P＜0。05);治疗后，观察组左室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)明显高于对照组(P＜0。05);两组患者不良反应总发生率比较无明显差异(P＞0。05)。结论:自拟温阳养心方联合西药治疗慢性心力衰竭(心肾阳虚证)临床疗效显著，患者中医症状、炎症反应及心功能有明显改善，且无明显不良反应发生，是一种安全、有效的中西医结合治疗方式。

    慢性心力衰竭心肾阳虚证自拟温阳养心方西药治疗血清炎症因子

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    半夏白术天麻汤合通窍活血汤联合治疗痰瘀互结型高血压颈动脉斑块疗效及对中医证候积分和血脂代谢的影响

    王静唐晓敏程超超姚舒雅...
    102-106页
    查看更多>>摘要：目的:观察半夏白术天麻汤合通窍活血汤联合治疗痰瘀互结型高血压(HTN)颈动脉斑块疗效及对中医证候积分和血脂代谢的影响。方法:选取我院 2021 年 1 月～2022 年 6 月收治的HTN伴颈动脉斑块患者 62 例。按照随机数字表法将患者分为治疗组(n=31)与对照组(n=31)，两组均予以基础治疗，对照组以西药服用治疗，治疗组以西药+半夏白术天麻汤合通窍活血汤治疗，比较治疗后临床疗效，治疗前后中医症候积分、血压监测、血脂水平、超声检查[颈动脉内膜-中层厚度(IMT)、Grouse积分]、实验室指标[同型半胱氨酸(Hcy)、C反应蛋白(CRP)]。结果:治疗 4 个疗程后，治疗组临床疗效为 28/31(90。32%)较对照组 22/31(70。97%)更高(P＜0。05);两组中医证候积分、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、低密度脂蛋白(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、IMT、Crouse积分、血清 Hcy、CRP 水平均降低(P＜0。05)，且治疗组降幅高于对照组(P＜0。05);两组高密度脂蛋白(HDL-C)均升高(P＜0。05)，且治疗组升幅高于对照组(P＜0。05)。结论:半夏白术天麻汤合通窍活血汤联合治疗痰瘀互结型HTN伴颈动脉斑块可通过调节血脂代谢及血压水平，有效促进斑块消除，进而改善患者临床症状。

    半夏白术天麻汤通窍活血汤痰瘀互结型高血压颈动脉斑块中医证候积分血脂代谢

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    温肺通络经验方联合沙丁胺醇对慢性肺栓塞痰瘀互结证患者凝血因子X、VⅡ活性的影响

    陈慧玲隆橘罗茜
    106-110页
    查看更多>>摘要：目的:观察温肺通络经验方联合沙丁胺醇治疗慢性肺栓塞痰瘀互结证对患者凝血因子X、VⅡ活性的影响。方法:选取我院于2017 年4 月～2020 年5 月收治的慢性肺栓塞(中医辨证分型属痰瘀互结证)患者106 例，参照其治疗方案进行均分组，对照组 53 例在抗凝、抗感染、化痰的基础上给予沙丁胺醇雾化吸入治疗，观察组 53 例在对照组基础上给予温肺通络经验方治疗。记录两组中医证候积分、炎症因子、凝血相关因子、肺动脉压、第一秒用力呼气容积占预计值(FVE1 占预计值)的变化。结果:治疗后两组咳嗽、胸闷、呼吸困难、唇甲青紫、食欲不振及中医证候总积分等均大幅下降(P＜0。05)，且观察组治疗后各项中医证候总积分较对照组更低(P＜0。05)。治疗后两组纤维蛋白原(FIB)、血小板计数(PLT)等均大幅提升，肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、凝血因子X、VⅡ的活性及D-二聚体(D-D)等均大幅下降(P＜0。05)，且观察组治疗后FIB、PLT较对照组更高，TNF-α、IL-1β、凝血因子X、VⅡ的活性及D-D较对照组更低(P＜0。05)。治疗后两组FVE1 占预计值大幅提升(P＜0。05)，肺动脉压大幅下降(P＜0。05)，且观察组治疗后FVE1 占预计值较对照组更高，肺动脉压较对照组更低(P＜0。05)。结论:温肺通络经验方联合沙丁胺醇治疗慢性肺栓塞痰瘀互结证可改善凝血相关因子的表达，减轻炎症反应和临床症状，提高肺功能。

    温肺通络经验方沙丁胺醇慢性肺栓塞痰瘀互结证凝血因子

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    益肺纳肾汤加减联合舒利迭对支气管哮喘缓解期患者抑制嗜酸性粒细胞的浸润效果分析

    程方琳杨硕毛莉娜
    110-113页
    查看更多>>摘要：目的:观察益肺纳肾汤加减联合舒利迭对支气管哮喘缓解期抑制嗜酸性粒细胞的浸润效果。方法:选取我院于 2017 年 9 月～2019 年 12 月收治的 140 例支气管哮喘缓解期患者，分为对照组和观察组。根据治疗方案分为两组。对照组给予舒利迭治疗，观察组给予益肺纳肾汤加减联合舒利迭治疗。比较两组哮喘控制(ACT)评分、小气道功能指标、T淋巴细胞所释放的细胞因子及嗜酸粒细胞趋化因子-1(CCL11)嗜酸粒细胞趋化因子-2(CCL24)、趋化因子受体 3(CCR3)的变化，统计两组总有效率。结果:观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义(P＜0。05)。治疗后，观察组和对照组的外周血Th1 细胞上升，CCL11、CCL24、CCR3 及外周血Th2 细胞、Th2 细胞/Th1 细胞下降，且观察组Th1 细胞高于对照组，CCL11、CCL24、CCR3 及Th2 细胞、Th2 细胞/Th1 细胞较对照组低(P＜0。05)。治疗后，观察组和对照组的用力呼出 25%、50%、75%肺活量的呼气流量(FEF25、50、75)下降，ACT评分上升，且观察组小气道功能较对照组低，ACT评分较对照组高(P＜0。05)。结论:益肺纳肾汤加减联合舒利迭治疗支气管哮喘缓解期可抑制气道嗜酸性粒细胞的浸润，调节免疫功能，改善小气道功能，提高疗效。

    益肺纳肾汤舒利迭支气管哮喘缓解期嗜酸性粒细胞小气道功能

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    保金立甦汤联合莫西沙星注射液治疗重症肺炎(痰热壅肺证)患者疗效及对患者MCP-1,APC,KL-6水平的影响

    郝正玮宋丽华孟宪静韩娜...
    113-116页
    查看更多>>摘要：目的:探讨保金立甦汤联合莫西沙星注射液治疗重症肺炎(痰热壅肺证)患者疗效及对患者单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、活化蛋白C(APC)、肺上皮细胞膜糖蛋白(KL-6)水平的影响。方法:利用随机数字表法将本院2022 年 6 月～2023 年 6 月收治的 110 例重症肺炎(痰热壅肺证)患者分为对照组(n=55，莫西沙星注射液治疗)和观察组(n=55，保金立甦汤联合莫西沙星注射液治疗);比较两组患者治疗效果，中医症状积分、肺功能指标、血清MCP-1、APC、KL-6 水平变化情况及不良反应。结果:观察组治疗总有效率高于对照组(P＜0。05)。治疗后，两组咳嗽、咳痰、痰质、胸痛、便秘、发热、口渴及总分均较治疗前降低(P＜0。05)，且观察组低于对照组(P＜0。05)。治疗后，两组第一秒用力呼气量(FEV1)、用力肺活量(FVC)、每分钟最大通气量(MVV)均较治疗前升高(P＜0。05)，且观察组高于对照组(P＜0。05)。治疗后，两组MCP-1、APC、KL-6 水平均较治疗前降低(P＜0。05)，且观察组低于对照组(P＜0。05)。结论:保金立甦汤联合莫西沙星注射液治疗有效改善重症肺炎(痰热壅肺证)患者肺功能，还可调节MCP-1、APC、KL-6 水平。

    保金立甦汤重症肺炎(痰热壅肺证)单核细胞趋化蛋白-1活化蛋白C肺上皮细胞膜糖蛋白

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