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期刊信息/Journal information
上海精神医学
上海精神医学

江开达，费立鹏

双月刊

1002-0829

shtougao3296@yahoo.com.cn

021-34289888-3296

200030

上海市宛平南路600号

上海精神医学/Journal Shanghai Archives of PsychiatryCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>《上海精神医学》杂志创办于1959年，1989年正式公开发行，是国内第一本精神科专业的学术期刊。《上海精神医学》面向全国精神卫生工作者，着重报道精神医学领域的临床研究成果、实用经验及相关领域的最新知识。现任总编为肖泽萍教授，主编王祖承教授，主要栏目有：论著、病例报告、综述、临床病例讨论、争鸣与讨论、临床经验笔谈等。《上海精神医学》的宗旨是：立足临床、求新求精。
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    IN THIS ISSUE

    Dengtang Liu
    145-146页
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    2017年中国精神分裂症生物学研究进展

    刘登堂岑海欣江开达徐一峰...
    147-153页
    查看更多>>摘要：概述:精神分裂症是一种严重的精神疾病,其病因及病理机制未明.本文主要介绍了2017年中国精神分裂症的生物学研究进展,包括神经影像学、遗传学及免疫学等方面研究,同时介绍了精神病高危综合征及物理治疗研究进展.

    精神分裂症生物精神病学中国

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    首发精神分裂症患者的认知功能与脑灰质体积的相关研究

    张馨月姚晶晶吕一丁赵晓鑫...
    154-167页
    查看更多>>摘要：背景:认知功能损害是精神分裂症的核心症状之一,其恢复程度关系到患者能否重新回归社会.目的:明确精神分裂症认知功能与脑灰质体积的关系.方法:采用画钟测试、连线测试、数字广度测试、听觉词语测试、威斯康星卡片分类测验、言语流畅性测试、语义相似性测验、斯特鲁色词测试对37例首发精神分裂症住院患者(病例组)和30名健康对照组(对照组)进行神经认知功能检测,采用面孔情绪认知任务测试对32例首发精神分裂症住院患者(病例组)和29名健康对照组(对照组)进行面孔情绪认知功能检测,采用阳性和阴性症状量表(Positive and Negative Syndrome Scale,PANSS)评定首发精神分裂症住院患者的精神症状,利用磁共振分别对病例组和对照组进行脑部影像学数据的采集.结果:病例组和对照组在画钟测试、连线测试、数字广度测验、听觉词语测验、威斯康星卡片分类测验、言语流畅性测验、语义相似性测验、斯特鲁色词测验反应时间中,两组间的差异有统计学意义;面孔情绪认知任务测试斜率(Slope)之间有统计学意义;病例组与对照组的脑灰质体积差异比较发现病例组的左侧额上回的灰质体积增加,左侧枕下回、舌回和小脑上部灰质体积减少;病例组神经认知数据与脑影像学数据分析,斯特鲁色词测验中的卡片C正确反应个数测验分数,显示与左侧额上回和右侧额上回、额中回灰质体积负相关;病例组面孔情绪认知任务与脑影像学数据分析,病例组转换斜率数据的相关灰质异常脑区为与右侧颞上回、颞中回,左侧颞中回、颞下回和梭状回灰质体积成正相关.结论:首发精神分裂症住院患者的神经认知功能和面孔情绪认知功能存在广泛性损害,上述结果提示灰质体积异常脑区可能为认知功能障碍的脑结构和功能基础.

    首发精神分裂症神经认知面孔情绪认知脑灰质体积

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    甲基苯丙胺所致精神病性障碍与精神分裂症患者工作记忆缺陷的比较研究

    甘鸿宋振华许珮玮苏杭...
    168-177页
    查看更多>>摘要：背景:甲基苯丙胺所致精神病性障碍(methamphetamine-associated psychosis,MAP)患者和精神分裂症患者均存在明显的工作记忆等认知功能缺陷,并且均影响患者的功能预后.目的:探讨MAP患者和精神分裂症患者工作记忆缺陷,尤其中央执行系统功能的差异,以及工作记忆缺损与临床特征的相关性.方法:共入组了28例男性MAP患者及28例男性精神分裂症患者.应用基于语言材料编制的n-back任务评估被试的工作记忆.应用阳性与阴性症状量表(PANSS)的阳性量表及临床总体印象量表(CGI)评估患者的精神症状及其严重程度.结果:对n-back数据进行重复测验方差分析,结果发现组间变量(组别)及组内变量(n)的主效应均显著,组间变量与组内变量的交互作用亦显著.经Z转换后,MAP患者及精神分裂症患者的工作记忆成绩分别为0.91 (0.77)和-0.91 (2.11),组间差异有统计学意义(F=19.253,p＜0.001).无论MAP患者或精神分裂症患者,其工作记忆缺陷与临床特征均缺乏相关性.结论:MAP患者对激活信息的管理、更新及执行控制能力优于精神分裂症患者.

    甲基苯丙胺所致精神病性障碍精神分裂症工作记忆n-back任务

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    比较奥氮平与其他二代抗精神病药物对改善精神分裂症患者自知力和药物中断率的影响

    何红波周燕玲杨铭哲李雄雄...
    178-187页
    查看更多>>摘要：背景:在过去10年中,奥氮平即使被指出具有代谢副作用但依然被广泛应用于精神卫生服务中.服用奥氮平的精神分裂症患者通常服药时间比除了氯氮平外的其他二代抗精神病药物(SGAs)更长,而原因不明.目的:该前瞻性研究旨在比较奥氮平与其他除氯氮平以外的二代抗精神病药物(SGAs)治疗对改善精神分裂症患者自知力和药物停药率的影响.方法:共有148例精神分裂症患者起始治疗就采用奥氮平或其他SGAs,对他们进行评估入院前和出院前的症状、自知力、用药态度、副作用、体重和空腹血脂和血糖参数.出院后一年的随访电话包括是否定期服用精神药物.结果:平均72.8天的住院治疗后,奥氮平和其他SGA组表现的症状改善水平相似,阳性和阴性症状量表(PANSS)总分平均减少28.7.采用PANSS的G12项目和自知力及治疗态度问卷(ITAQ)评估后奥氮平组自知力方面有了更好的改善,总胆固醇、甘油三酯水平、和体重增加引起的代谢副作用更多,而药物停药率比其他二代抗精神病药物组低.结论:虽然奥氮平和其他二代抗精神病药物对一般症状的改善相差不大,但是奥氮平比其他SGAs明显改善了自知力并且停药率也较低,这可能部分解释了为什么患者服用奥氮平的时间会更长.

    自知力停药率奥氮平第二代抗精神病药物精神分裂症

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    重复经颅磁刺激对甲基苯丙胺诱导的大鼠条件性位置偏爱复吸行为的作用

    武学庆居云悦焦东亮赵敏...
    188-198页
    查看更多>>摘要：背景:甲基苯丙胺(Methamphetamine,METH)滥用已成为全球性的公共卫生问题,这类新型毒品不仅能够导致患者成瘾,还会造成认知功能损伤,目前尚无有效的治疗方法.重复经颅磁刺激(Repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)是一种无痛、无创的绿色物理治疗方法,目前可用于临床治疗抑郁、焦虑、精神分裂、帕金森等神经精神疾病,并获得较好的疗效;但其对甲基苯丙胺成瘾的疗效与机制尚不明确,有待进一步研究.目的:探索rTMS对甲基苯丙胺成瘾复吸行为的作用.方法:本研究应用甲基苯丙胺诱导的条件性位置偏爱模型(Conditioned Place Preference,CPP),结合rTMS技术,在条件性位置偏爱行为消退后,分别对大鼠进行为期1天(实验一)和3天(实验二)的高频rTMS (10Hz)刺激,并于刺激结束后24小时进行复吸测试,探索急慢性rTMS对甲基苯丙胺诱导的大鼠CPP复吸行为的影响.结果:急性rTMS(刺激1天)对大鼠CPP的复吸行为具有一定的抑制作用,但与伪刺激组相比没有统计学意义(t=1.48,p=0.431);而慢性rTMS(刺激3天)对大鼠CPP的复吸行为有明显的抑制作用,与假刺激组相比,结果具有统计学意义(t=3.33,p=0.004).结论:rTMS慢性刺激能够抑制甲基苯丙胺诱导的大鼠CPP的复吸行为.

    甲基苯丙胺重复经颅磁刺激条件性位置偏爱复吸

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    Research Status and Strategies for Cognitive Function in Schizophrenia

    Ke MAChuan SHI
    199-201页
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    Posterior Fossa Arachnoid Cyst Presenting as Negative Symptoms of Psychosis

    Soumitra DAS
    202-203页
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    奎硫平合并利培酮治疗精神分裂症导致低血钾1例

    杨琼玮郭晓云刘登堂
    204-206页
    查看更多>>摘要：概述:低血钾可造成躯体多系统障碍,长期服用某些抗精神病药可能会导致电解质代谢的异常,包括血清钾的异常.我们报告一例49岁女性精神分裂症患者,在服用奎硫平和利培酮后出现低血钾,在换用其它抗精神病药(氨磺必利)后,血钾恢复正常.我们还讨论了抗精神病药导致低血钾的可能机制和临床注意事项.

    低血钾躯体奎硫平利培酮抗精神病药精神分裂症

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    诊断性测试准确性的评估

    Li FHe H
    207-212页
    查看更多>>摘要：概述:金标准测试通常用于诊断一种疾病,但金标准测试可能由于成本、可行性、伦理问题等多个原因而无法实施.在这种情况下,一些仪器或筛选工具可用于诊断疾病.然而,在采用筛选工具之前,与金标准测试对比并评估这些筛选工具的准确性是至关重要的.在本文中,我们将通过R程序运行的案例来讨论如何评估诊断性测试的准确性.

    AUC金标准测试ROC分析ROC曲线敏感性特异性

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