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期刊信息/Journal information
世界中西医结合杂志
世界中西医结合杂志

路志正

月刊

1673-6613

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010-64822253

100101

北京市朝阳区北四环东路115号院6号楼109室

世界中西医结合杂志/Journal World Journal of Integrated Traditional and Western Medicine北大核心CSTPCD
查看更多>>《世界中西医结合杂志》是由中国科学技术协会主管，中华中医药学会主办的医学类科技期刊（月刊，CN11-5511/R，ISSN1673-6673），本刊遵循“以中为本、西为中用”的原则，立足中国，面向世界。开设专家论坛、名医经验、医史文献、实验研究、临床研究、针灸研究、药物研究、思路与方法、综述等栏目，充分展示国内外中医药与中西医结合研究领域的新方法、新成果、新进展，为继承和宣扬中医药学，提高中医药学的国际地位，促进中医药走向世界做出贡献。本刊以国内外中医药、中西医结合临床、科研、教学人员为读者对象。
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    黄芪-莪术对C5a介导JAK2/STAT3通路调控Lewis肺癌小鼠Th17/Treg细胞平衡影响的实验研究

    田培裕于泓洋李潇闫梓乔...
    425-432页
    查看更多>>摘要：目的 探讨黄芪-莪术影响C5a介导JAK2/STAT3通路调控肿瘤微环境中Th17/Treg细胞平衡,从而阐明其在此途径抑制肿瘤进展的相关机制.方法 40只雄性C57BL/6小鼠按随机数字表法分为空白对照组、模型对照组、中药干预组、阳性对照药(PMX53)组,每组各10只.腋下接种Lewis细胞建立肺癌小鼠模型,于接种后第3天开始,中药干预组按8.2 g/kg剂量给予中药浓煎液灌胃,模型对照组和PMX53组予等容积灭菌双蒸水灌胃,连续14 d;PMX53组分别于第3、6、9、12、15天按1mg/kg剂量给予腹腔注射PMX53,模型对照组和中药干预组同时腹腔注射等容PBS溶液.每2 d测算各组小鼠肿瘤体积、绘制肿瘤生长曲线;于第15天处死,剖取瘤块,ELISA法检测血清C5a、IL6、IL-10、IL-17、TGF-β等因子水平,流式细胞术检测并计算外周血和肿瘤组织中Th17/Treg细胞比例,Western Blot和Real-time PCR法检测肿瘤组织中JAK2/STAT3信号通路相关蛋白及mRNA表达.结果 与模型对照组比较,中药干预组和PMX53组肿瘤生长较缓慢,补体C5a、JAK2和STAT3蛋白及mRNA水平、p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3 比值、Treg 占比均降低,SOCS3 蛋白及 mRNA 水平、Th17/Treg 比例增高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 黄芪-莪术可降低补体C5a进而抑制JAK2/STAT3通路活化,并调节肿瘤微环境中 Th17/Treg平衡达到抑制肿瘤生长的作用.

    肿瘤微环境补体C5aJAK2/STAT3通路Th17/Treg黄芪-莪术

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    3384例晚期结直肠癌患者中医舌象特征研究

    徐钰莹杨宇飞张雪雪隗睿...
    433-440页
    查看更多>>摘要：目的 探讨晚期结直肠癌(Advanced colorectal cancer,ACRC)患者舌象在不同临床因素中的分布规律以及对辨证的重要意义,为中医临床诊治ACRC提供参考.方法 选取2017年1月1日—2022年9月30日期间在中国中医科学院西苑医院肿瘤科杨宇飞教授门诊治疗的3384例ACRC患者作为研究对象,收集整理3384例患者的一般人口学信息、舌象信息以及诊疗信息.探讨ACRC患者舌象特点,分析在不同临床因素中ACRC患者的舌象分布差异.使用SPSS 26.0统计学软件对数据进行描述性统计分析,主要采用x2检验或Fisher精确检验对计数资料进行差异性比较.结果 纳入3384份ACRC病例进行分析,其中男性1891例,女性1493例,男女构成比为1.27∶1,平均年龄(60.90±25.66)岁,其中男性年龄分布较女性前移;异常舌色以暗红舌、红舌、淡暗舌居多,异常舌形以齿痕舌、裂纹舌以及舌有瘀斑为主,异常舌苔以腻苔与厚苔为主.相关性分析结果显示,发病部位与舌色(暗红,淡暗)、舌形(齿痕)、苔色(黄、白)、苔质(厚、腻、水滑)存在显著统计学差异;初次确诊状态(初发晚期,非初发晚期)与舌色(淡红、淡暗)、舌形(嫩、胖大、齿痕)、苔色(黄、白)、苔质(腻、润、水滑、无)存在显著统计学差异;转移部位(肝转移/肺转移)在舌色(暗红)、舌形(嫩舌、瘦薄舌)、苔色(黄苔、白苔)、苔质(薄苔、厚苔、腻苔)方面存在显著统计学差异;基因突变状态(RAS、BRAF基因突变/野生)与舌色(绛、淡暗舌)、舌形(裂纹、瘀斑、嫩、齿痕)、苔质(腻、厚)存在显著统计学差异;微卫星状态与舌色(红)、舌形(裂纹、齿痕、瘀斑),苔色(黄、白)存在显著统计学差异.结论 ACRC患者以虚实夹杂的舌象最为多见,可见不同程度的脾虚、痰湿、阴虚、血瘀、热邪等舌象表现,不同临床因素影响下的ACRC舌象特征具有一定规律性,能够为中医临床诊治ACRC提供参考.

    晚期结直肠癌舌象特征临床特征中医病机

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    征求作者意见

    440页
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    中医药治疗宫腔粘连的CiteSpace可视化分析

    周琳陈瑞雪任梦雪陈紫薇...
    441-448,456页
    查看更多>>摘要：目的 探讨中医药治疗宫腔粘连的研究现状、热点及发展趋势.方法 检索中国知网(CNKI)数据库获取2000年1月1日—2022年12月31日期间中医药治疗宫腔粘连的相关文献,对数据进行转换处理,以年发文量、文献作者、发文机构、关键词为节点,应用CiteSpace V(6.1.R3)软件进行可视化分析,绘制中医药治疗宫腔粘连的可视化知识图谱,并对关键词进行共现、聚类及突现分析.结果 共纳入相关文献327篇,形成以尤昭玲教授为核心的研究团队,发文量最多的机构是湖南中医药大学,研究热点集中在病因病机、名医经验、中西医结合等方面,研究前沿与中药作用机制有关.结论 中医药治疗宫腔粘连的研究逐年增多,研究更加深入细化,但研究者、研究机构之间缺乏合作,临床研究样本量还需扩大,中药作用机制研究有待进一步开展.

    可视化中医药宫腔粘连CiteSpace知识图谱

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    中医药治疗糖尿病痛性神经病变的临床RCT证据图分析

    陈凤张广德
    449-456页
    查看更多>>摘要：目的 通过证据图方法对中医药治疗糖尿病痛性神经病变临床RCT现状进行梳理与展示,以期充分挖掘并发挥中医药治疗糖尿病痛性神经病变的优势,促进中医药治疗糖尿病痛性神经病变临床和循证医学的共同发展.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、SinoMed、PubMed、Cochrane Library、Web of Science等数据库,筛选出符合条件的文献,并对文献中相关信息进行整理,然后以文字和图表相结合的方式对证据进行分析和展示.结果 纳入中医药治疗糖尿病痛性神经病变相关文献125篇,总的来说文献量较少,但整体发文趋势呈逐年增长,但是临床试验规模大多较小.中医药治疗糖尿病痛性神经病变主要干预措施以中药口服、针灸为主,中药汤药多以益气活血温阳通络为主,关注较多的结局指标包括症状体征、神经传导速度指标、总有效率、血糖、中医证候积分,在感觉检查、远期预后、情志心理方面关注较少.对文献进行质量评价显示相关随机对照研究大多质量不高,同时相关系统评价/Meta分析的文献量非常少.结论 中医药方法对治疗糖尿病痛性神经病变具有一定优势,但目前相关临床随机对照研究的设计大多不够严谨,也没能将中医特色更好地展现出来,从循证医学角度来说高质量证据较少,未来需要进一步改善.

    中医药糖尿病痛性神经病变临床研究证据图

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    真武汤加减治疗扩张型心肌病临床疗效的Meta分析

    原艺李峥李文杰
    457-461,471页
    查看更多>>摘要：目的 观察真武汤加减治疗扩张型心肌病(Dilated cardiomyopathy,DCM)的临床疗效.方法 检索2000年1月1日—2023年10月31日期间万方、维普、中国学术期刊全文数据库(CNKI)及PubMed数据库收录的真武汤加减治疗DCM的研究.同质性研究采用固定效应模型、异质性研究采用随机效应模型进行荟萃分析.采用Revman 5.3软件评价文献质量,应用Statal5.1软件合并分析数据,并用TSA 0.9软件对治疗有效率进行序贯分析.结果 最终纳入12项研究,共666例患者,Meta分析结果显示,真武汤加减联合西药治疗可更有效的提高DCM患者左室射血分数(Left ventricular ejection fraction,LVEF)(SMD=4.27,95％CI:2.07～6.48,P＜0.0001);更大程度缩小左室舒张末期内径(Left ventricular end diastolic dimension,LVEDd)(SMD=-7.74,95％CI:-8.37～-7.11,P＜0.000 01);显著提高治疗有效率(OR=3.62,95％CI:2.16～6.08,P＜0.0001).结论 真武汤加减联合西药常规治疗DCM,在提高总有效、改善LVEF、缩小LVEDd方面优于常规西药治疗.

    真武汤扩张型心肌病心功能Meta分析

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    康复新液联合PPI治疗反流性食管炎的疗效及安全性Meta分析

    向浪刘倩牛然苏晓兰...
    462-471页
    查看更多>>摘要：目的 纳入系统评价康复新液联合质子泵抑制剂(Proton pump inhibitor,PPI)治疗反流性食管炎(Reflux esophagitis,RE)相较于单独使用PPI的疗效和安全性评价.方法 以康复新液、反流性食管炎、反流性食道炎、KangFuXin、reflux esophagitis 等为检索词在 CNKI、WanFang Data、VIP、Embase、Web of Science、PubMed 和 The Cochrane Library数据库检索康复新液联合PPI治疗RE的随机对照研究,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析.结果 共纳入25项研究,统计分析结果显示康复新液联合PPI治疗RE较单独PPI治疗能显著提高临床有效率(95％CI:1.15,1.24)、胃镜下有效率(95％CI:1.14,1.22),血清胃泌素(95％CI:1.15,2.03)和胃动素的分泌(95％CI:0.96,1.39),降低复发率(95％CI:0.20,0.61),且不会增高不良反应发生率(95％CI:0.33～0.79),此外,不同PPI种类以及患者年龄高低对临床有效率无显著影响,而不同内镜下诊断标准对内镜下有效率也无显著影响.结论 康复新液联合PPI治疗RE较单独PPI治疗能取得更好的疗效且减少疾病复发,并不会额外造成不良反应的发生.

    反流性食管炎康复新液质子泵抑制剂Meta分析

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    基于数据挖掘门氏杂病学术流派治疗食管神经功能紊乱的药物配伍规律

    梁继丹弓鹏芦亦旻李孝波...
    472-480,494页
    查看更多>>摘要：目的 基于中医传承辅助系统(V2.5)软件,探析门氏杂医流派代表性传承人门九章教授治疗食管神经功能紊乱的处方用药规律.方法 收集2017年11月—2022年11月期间就诊于山西中医药大学附属医院国医堂门九章教授门诊的食管神经功能紊乱患者220例,录入"中医传承辅助系统(V2.5)",利用该软件的集成规则分析、改进的互信息法、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次聚类、四气五味归经数据分析等方法,分析挖掘门九章教授治疗食管神经功能紊乱的用药规律.结果 对筛选出的245个处方(包含联合方组)进行数据分析,发现食管神经功能紊乱患者的好发年龄区间有年轻化趋势,弦、细、弱、沉脉为食管神经功能紊乱之核心脉象,以淡、暗为基调之舌象比重较大,绝大多数患者均伴见消化系统症状,且多集中在胃脘不适、消化差、呃逆、胃痛、腹胀、反酸、大便不成形等胃肠道症状,并兼见口苦、眠差、疲乏等症状.门九章教授在治疗本病时,最常使用的药物为炙甘草、党参、姜半夏、炒白术、大枣、茯苓、干姜、黄芩,从中大致能看出理中汤、小儿异功散、六君子汤及半夏泻心汤的雏形,并发现参与联合方组较多的方剂为香砂六君子汤、半夏泻心汤、理中汤、门氏护胃散、小柴胡汤、四逆汤.结论 门氏杂病流派治疗食管神经功能紊乱时以脾胃为本,活用经方,治验甚众,其临床经验值得在临床推广应用.

    门氏杂病流派食管神经功能紊乱癔球症用药规律门九章

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    溃疡性结肠炎免疫关键基因机制分析及中药筛选

    赵继亭黄迪国嵩闫华...
    481-494页
    查看更多>>摘要：目的 基于生物信息学技术,筛选溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)关键免疫靶基因,分析相关机制,筛选有效治疗中药,为UC基础研究及中医药精准辨证治疗提供理论支持.方法 应用GEO数据集、ImmPort数据库、SRTING数据库、cytoHubba插件等筛选UC关键免疫靶基因.对靶基因进行logistic单因素分析,应用cor函数进行相关性分析,应用CIBERSORT算法进行免疫浸润分析,应用Enrichr数据库进行KEGG、GO富集分析,通过miRWalk、RNA22、RNAInter、TargetScan数据库检索筛选miRNA,并通过Coremine Medical数据库筛选潜在治疗中药.结果 筛选出15个靶基因呈表达上调,均为UC独立危险因素.免疫浸润分析显示,CD4+记忆性T细胞、M0巨噬细胞、M1巨噬细胞、中性粒细胞等在组间差异表达,且靶基因与免疫细胞相关性密切.KEGG分析IL-17信号通路、TNF信号通路等是重要通路,GO分析生物过程主要在中性粒细胞、粒细胞趋化作用等方面,细胞成分主要在三级颗粒管、含胶原蛋白的细胞外基质等方面,分子功能主要在趋化因子活性、趋化因子受体结合等方面.筛选出的9个miRNA与靶基因具有潜在调控关系,筛选出的黄芩、人参、郁金等中药具有多靶点治疗UC的潜能.结论 UC免疫机制复杂,是多因素、多靶点、多通路协同作用的结果.本研究通过对UC免疫关键基因分析,有利于探究UC发病机制,发掘潜在作用靶点及临床价值,为基础研究及有效治疗方案的完善提供新的视角.

    溃疡性结肠炎免疫相关基因生物信息学免疫浸润信号通路miRNA中药

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    早期干预对脑瘫患儿继发髋关节疾病影响的网状Meta分析

    李园翟睿张艺璇任敬佩...
    495-501页
    查看更多>>摘要：目的 评价早期预防脑瘫患儿继发髋关节发育不良疗法的有效性.方法 检索CNKI、万方、VIP、CBM、PubMed、Embase、Web of Science和Cochrane Library数据库,收集从建库至2022年4月发表的有关预防脑瘫髋关节发育异常疗法的RCT.由两位评价员独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 16.0软件和ADDIS 1.16.8软件进行贝叶斯网状Meta分析.结果 最终纳入21个RCT,共包括1228例脑瘫患儿.网状Meta分析表明:(1)常规康复治疗联合家庭髋关节姿势管理、肌肉电刺激、穴位埋线、WBV,分别在改善MP值、内收肌肌张力、GMFM-E区评分、髋关节ROM评价方面疗效最佳;(2)在改善胭绳肌肌张力的评价中,常规康复治疗+靳三针头针+体针治疗效果明显优于常规康复治疗.结论 家庭髋关节姿势管理在改善MP值方面临床前景最好,针灸联合常规康复治疗在改善肌张力方面疗效明确.

    脑瘫髋关节随机对照试验网状Meta分析

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