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期刊信息/Journal information
实用妇产科杂志
四川省医学会
实用妇产科杂志

四川省医学会

赵霞

月刊

1003-6946

JPOG1985@163.com

028-86136595

610041

成都市青羊区上汪家拐街39号

实用妇产科杂志/Journal Journal of Practical Obstetrics and GynecologyCSCD北大核心CSTPCD
查看更多>>本刊立足临床，坚持实用，以解决各种临床实际问题，提高妇产科计划生育医务工作者的医疗技术水平为宗旨，创刊18年来，不但使每日从事大量临床工作的专家们爱不释手，也为广大妇产科医生提供了极为实用的临床指导，多年来，妇产科医生们一致认为，《实用妇产科杂志》不但看得懂，学得会，而且用得上。
正式出版
收录年代

    孕19+3周,恶心呕吐3个月,加重3天

    李亚蓉王鸿雁董明刘南...
    351-353页
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    国际妇产科联盟最佳实践建议解读—妊娠为2型糖尿病的预防提供了机会

    王晨杨慧霞
    354-356页
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    DNA甲基化在子宫内膜癌中的研究进展

    马骁
    357-361页
    查看更多>>摘要：早期子宫内膜癌(endometrial carcinoma,EC)患者预后多良好,而晚期EC患者多伴随广泛转移、易复发,往往预后不佳.近二十年以来,许多研究证实了包括DNA甲基化在内的表观遗传学变化在肿瘤发生、发展中的作用.DNA甲基化作为一种相对稳定的表观遗传标记,已成为目前研究最多的表观遗传修饰,逐渐被应用于各类肿瘤研究中.毫无疑问表观遗传学必将逐步进入EC诊疗的各个领域,尤其是早期筛查、辅助诊断、研发新型药物和评估预后等.

    子宫内膜癌表观遗传学DNA甲基化筛查诊断预后评估

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    肠道菌群失调与妇科疾病相关机制研究及治疗现状

    古丽米热·图尔贡
    362-365页
    查看更多>>摘要：肠道菌群是维持消化道稳态的重要组成部分,同时也是菌群数量庞大、多样性高的微生物群落.阴道菌群与妇科疾病发生发展的相关性已有大量研究,肠道菌群与妇科疾病的相关机制是目前的研究热点.本文将从免疫系统、内分泌及代谢系统、中枢神经系统等多方面阐述肠道菌群失调与子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、围绝经期综合征以及子宫颈癌、卵巢癌等妇科疾病的相关致病机制,并进一步探讨肠道菌群失调的治疗现状.

    肠道菌群子宫颈癌子宫内膜异位症多囊卵巢综合征治疗

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    不同年龄和孕期的健康孕妇血浆D-二聚体的临界值差异性比较

    罗璇王海霞赵蓉李荣...
    366-369页
    查看更多>>摘要：目的:比较不同年龄和孕期的健康孕妇血浆D-二聚体的差异.方法:选择2020年5月至2021年1月在重庆医科大学附属第一医院进行产前检查的健康孕妇1846例,按孕期分为3组:早孕组(孕周≤13+6周)481例;中孕组(孕14+0～27+6周)591例;晚孕组(孕28+0～40 周)774例.采用乳胶免疫比浊法对其血浆D-二聚体进行定量检测,统计学分析不同年龄和孕周的健康孕妇血浆D-二聚体的差异.结果:孕早期、孕中期和孕晚期的D-二聚体值分别是正常人群D-二聚体参考值上限的3.26倍、6.16倍和10.06倍,与孕早期的P95值比较,孕中期和孕晚期D-二聚体的P95值逐渐增高,差异有统计学意义(P＜0.05).孕妇血浆D-二聚体水平与孕妇年龄无差异性.不同孕期的D-二聚体的临界值为孕早期≤1.63 mg/L,孕中期≤3.08 mg/L,孕晚期≤5.03 mg/L.结论:目前推荐用于正常人群血浆D-二聚体水平参考范围(≤0.5 mg/L)并不适用于健康孕期妇女,应当独立分析健康孕妇的D-二聚体水平,有助于评估孕妇的血液状态,尽早识别妊娠血栓相关性疾病.

    健康孕妇D-二聚体参考区间孕妇年龄孕期

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    子宫颈癌肺转移患者的临床特征及预后影响因素分析

    贾艳艳田婷婷宋小幸
    370-374页
    查看更多>>摘要：目的:探讨子宫颈癌肺转移患者的临床特征及预后影响因素.方法:回顾性分析2017年1月至2022年1月郑州大学第一附属医院收治的65例子宫颈癌肺转移患者的临床资料,分析其临床病理特征、治疗及3年预后的影响因素.结果:65例患者中,仅8例(12.3％)患者以肺部症状就诊而发现肺转移.69.2％(45/65)患者肺转移发生在子宫颈癌治疗后2年内,肺转移灶多位于右肺下叶.发生肺转移后中位生存时间为19个月,2年和3年生存率分别为30.8％(20/65)和13.8％(9/65).7例患者接受肺转移灶手术治疗,手术达完全切除.子宫颈癌的分化程度、病理类型、神经侵犯、淋巴结转移以及肺转移的范围与子宫颈癌肺转移患者的3年预后有关(P＜0.05),其中子宫颈癌的分化程度(RR 11.248,95％CI 1.076～117.597)和肺转移范围(RR 9.546,95％CI 1.024～88.955)是子宫颈癌肺转移患者3年预后的独立影响因素(P＜0.05).结论:子宫颈癌肺转移临床症状较隐蔽,子宫颈癌患者治疗结束后1～2年应严格随访,定期行肺部影像学检查,争取做到早期诊断、早期治疗.分化程度差、双侧肺转移的患者3年预后较差.在严格把握手术适应证的情况下,可以考虑行肺转移灶外科治疗,但尚需更多临床证据支持.

    子宫颈肿瘤肺转移预后危险因素

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    人卵泡液游离DNA提取及定量检测方法的比较

    池梅刘宇申秋子邹敏...
    375-380页
    查看更多>>摘要：目的:比较不同的DNA提取方法、实时荧光定量PCR(qPCR)的引物及荧光染料对人卵泡液游离核DNA(cf-nDNA)和游离线粒体DNA(cf-mtDNA)定量检测的影响.方法:收集2018年3月～10月在华中科技大学同济医学院生殖医学中心进行体外受精/卵胞浆内单精子显微注射技术(IVF/ICSI)的40例患者卵泡液样本,分别用4种不同的方法(方法一:BeaverBeadsTM Circulating DNA试剂盒、方法二:蛋白酶K(PK)法、方法三:Hieff® qPCR SYBR® Green Master Mix和方法四:KOD SYBR® qPCR Mix)提取和纯化卵泡液中的游离DNA(cf-DNA)样本;用4种cf-nDNA引物(ALU115、B2MF1、GAPDH 和β-globin)和 4 种 cf-mtDNA 引物(ND1-primer1、ND1-primer2、hmito3 和hmito5)分别定量检测卵泡液cf-nDNA和cf-mtDNA水平;比较qPCR实验中SYBR Green化学染料和TaqMan探针两种方法在定量检测上的差异.结果:提取cf-nDNA的浓度按以下顺序排列:方法一＞方法四＞方法二＞方法三(P＜0.05),提取cf-mtDNA的浓度按以下顺序排列:方法一＞方法四＞方法三＞方法二(P＜0.05);样本中cf-nDNA的扩增浓度按照以下顺序排列:ALU115＞GAPDH＞β-globin＞B2MF1(P＜0.05),4 种 cf-nDNA 引物无相关性(P＞0.05).cf-mtDNA 的扩增浓度按以下顺序排列:ND1-primer1＞ND1-primer2＞hmito5＞hmito3(P＜0.05).ND1-primer1 和 ND1-primer2 有很强的相关性(r=0.517,P＜0.05),hmito3和hmito5也有很强的相关性(r=0.989,P＜0.05);在以β-globin和ND1-primer1为引物的qPCR实验中,TaqMan探针法检测的Ct值高于SYBR Green化学染料法(P＜0.05).结论:人卵泡液样本的提取方法、引物和荧光染料的选择均影响cf-nDNA和cf-mtDNA的定量,建议根据不同的研究目的选择合适的方法.

    游离核DNA游离线粒体DNA人卵泡液检测方法

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    270例母血清学筛查高风险孕妇胎儿染色体拷贝数变异测序结果分析

    宋胜楠卢守莲唐艳王珏...
    381-385页
    查看更多>>摘要：目的:探讨基于高通量测序的基因组拷贝数变异测序(CNV-seq)技术在血清学筛查高风险人群产前诊断中的应用价值.方法:选取2018年1月至2021年10月介入性产前诊断病例中血清学筛查高风险孕妇共270例,分为单纯血清学筛查高风险组(A组186例)和血清学筛查高风险合并其他产前诊断指征组(B组84例),分析胎儿染色体拷贝数变异(CNVs)在血清学筛查高风险人群中的检出情况.结果:270例CNV-seq检测均成功,257例同时进行了染色体核型分析,255例培养成功.CNV-seq共检出胎儿CNVs 47例(17.4％),其中致病性基因组拷贝数变异(pCNVs)19例(7.0％)、临床意义不明的CNV(VUS)13例(4.8％)、可能良性及良性15例(5.6％).结合染色体核型分析结果,均提示致病性异常的有11例;CNV-seq额外检出32例CNV,其中pCNVs7例、VUS 11例,良性和可能良性14例.CNV-seq漏检2例染色体平衡易位、3例染色体多态性.A组与B组相比,pCNVs检出率分别为1.6％(3/186)、19.0％(16/84),差异有统计学意义;VUS检出率分别为4.3％、6.0％,差异无统计学意义.结论:对于血清学筛查高风险人群,通过介入性产前诊断,同时进行胎儿染色体核型分析与CNV-seq检测,可以提高染色体异常的检出率.

    母血清学产前筛查基因组拷贝数变异测序染色体核型分析产前诊断

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    复发性流产患者子宫内膜组织表达CD57分子的细胞数量与免疫功能及流产的关系

    董九华葛丽娜茹慧波张素芝...
    386-390页
    查看更多>>摘要：目的:探讨复发性流产(RSA)患者子宫内膜组织中表达CD57分子的细胞(CD57+细胞)数量与机体免疫功能及流产的关系.方法:回顾性分析2020年6月至2021年9月河北省生殖健康医院就诊的198例RSA患者的临床资料,分析其子宫内膜CD57+细胞情况,根据再次妊娠结局计算最优截断值,根据截断值将其中178例患者分为CD57分子低表达组(105例)和CD57分子高表达组(73例),对两组患者外周血淋巴细胞亚群进行比较.将再次妊娠的68例患者分为持续妊娠组(45例)和流产组(23例),比较两组外周血淋巴细胞亚群及一般资料,并行多因素Logistic回归分析.结果:①198例RSA患者子宫内膜CD57+细胞阳性率为84.3％(167/198),CD57+细胞数均值为4.52个/HPF,中位数为4.00个/HPF.②CD57分子高表达组的总T淋巴细胞、Th细胞、NK细胞、Th1亚群细胞数量显著高于低表达组,差异有统计学意义(P＜0.05).③持续妊娠组与流产组比较,仅不同的CD57+细胞数和年龄的差异有统计学意义(P＜0.05);Logistic回归分析结果显示:年龄(OR 1.24,95％CI 1.04～1.49)和 CD57+细胞数(OR 3.93,95％CI 1.05～14.74)是影响 RSA患者持续妊娠的独立危险因素(P＜0.05).结论:RSA患者子宫内膜CD57+细胞数量与机体免疫功能以及流产率有关,子宫内膜CD57+细胞数有助于RSA患者妊娠预后的预测,并为临床开展免疫治疗提供依据.

    CD57分子子宫内膜免疫功能复发性流产妊娠结局

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    卵巢甲状腺肿157例临床分析

    徐文娴周坚红
    391-394页
    查看更多>>摘要：目的:探讨卵巢甲状腺肿(SO)的临床、检验、影像、病理、治疗等方面的特征.方法:回顾性分析2013年9月至2021年12月浙江大学医学院附属妇产科医院157例经术后病理检查确诊为SO患者的临床资料.结果:157例患者的中位年龄44岁(12～74岁).110例患者行妇科体检发现盆腔包块就诊,1例术前检查发现合并甲状腺功能亢进,1例发现血清肿瘤糖类抗原125(CA125)显著升高并伴有大量腹水.所有患者均接受手术治疗,并经术后病理确诊,其中良性154例,恶性3例.术前影像学检查对良性SO的检出率分别为:超声0.6％、CT 16.7％、磁共振成像(MRI)26.0％.良性SO中91例(59.1％)行囊肿剔除术,47例(30.5％)行单侧或双侧附件切除术,16例(10.4％)行全子宫+单侧或双侧附件切除术.3例恶性SO术中冰冻病理检查均未提示恶性病变,1例恶性患者术后行化疗.所有患者术后平均随访18.4个月无复发.结论:SO较少见,常无特异性临床表现,辅助检查特异性较低,囊肿剔除或患侧附件切除适用于良性SO.恶性SO发病率低,术中冰冻病理检查不易确诊,尚无统一的治疗方案,手术治疗为主,预后较良好.

    卵巢甲状腺肿卵巢畸胎瘤诊断

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