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期刊信息/Journal information
实用手外科杂志
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蔡林方

季刊

1671-2722

zhangxiaotong555@sina.com，zhy25741541@sina.com

024-25704346，85715296

110024

沈阳市铁西区南七西路5号沈阳医学院奉天医院内

实用手外科杂志/Journal Journal of Practical Hand SurgeryCSTPCD
查看更多>>本刊是报道手外科及其相关学科内容的国家级学术期刊，国内外公开发行。办刊宗旨是：“面向临床，突出实用，提高与普及相结合，为广大临床医务工作者服务”。在坚持科学性和实用性的基础上，内容丰富，文字简练，形式多样，主要设有：专家论坛、专题讨论、论著、实验研究、文献综述、临床经验、病案报告、学习篇、消息等栏目。为临床手外科、骨科、整形外科、足外科及功能康复科的医务工作者提供了一个学习和传播知识、经验、技术的园地。本刊目前已以被CNKI期刊全文数据库和解放军医学图书馆数据库全文收录。本刊为季刊，大16开本，每期64页，每季末月10日出版，每期发行8000册。定价：8元（全年32元），全国各地邮局均可订阅 ，邮发代号8-132，本刊编辑部也随时为广大读者代办邮购（免寄邮费）或网上订阅。本刊征订工作现已开始，欢迎全国各医疗单位、图书馆及个人订阅。编辑部地址：沈阳市铁西区南七西路5号， 邮编：110024编辑部电话：024-25704346 024-25741541。编辑部网址：Editor@sy-handsurgery.com。
正式出版
收录年代

    微型锁定钢板联合空心螺钉内固定对斜形内踝骨折康复效果的影响

    朱敬龙杨占军殷建伟
    211-214页
    查看更多>>摘要：目的 探讨微型锁定钢板联合空心螺钉内固定对斜形内踝骨折患者康复效果的影响.方法 选取2020年1月-2022年4月收治的斜形内踝骨折患者94例,依据随机数字表法分为联合固定组及空心螺钉组,各47例.空心螺钉组采取空心螺钉进行内固定,联合固定组采取微型锁定钢板联合空心螺钉进行内固定.比较两组临床疗效、围术期指标(住院时间、术中失血量、手术时长、骨折愈合时间)、踝关节功能(Mazur功能评分及Baired-Jackson踝关节评分)、并发症.结果 联合固定组治疗优良率(93.62％)高于空心螺钉组(78.72％)(P＜0.05);联合固定组手术时长、术中失血量、住院时间与空心螺钉组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);联合固定组骨折愈合时间短于空心螺钉组(P＜0.05);术后1个月、3个月,联合固定组Mazur及Baired-Jackson评分高于空心螺钉组(P＜0.05);联合固定组并发症发生率(4.26％)低于空心螺钉组(17.02％)(P＜0.05).结论 微型锁定钢板联合空心螺钉内固定治疗斜形内踝骨折,骨折愈合更快,术后踝关节功能康复效果更好,治疗优良率更高,且并发症发生率更低,具有更好的安全性.

    微型锁定钢板空心加压螺钉内踝骨折踝关节功能

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    骨外露创面应用Masquelet技术自愈的临床观察

    侯忠军董阳程旭王春鹏...
    215-218页
    查看更多>>摘要：目的 探讨骨外露创面应用Masquelet骨水泥充填后自愈的临床表现及疗效观察.方法 2019年1月-2022年6月收治8例软组织缺损骨外露病例,缺损面积:2.0 cm×2.0 cm～10.0 cm×6.0 cm,创面达深筋膜下,部分骨质外露,一期行创面清创,带万古霉素的骨水泥充填创面,术后4～6周取出骨水泥,未行皮瓣或植皮治疗,仅行间断换药至创面愈合.结果 8例经过6～12个月随访,所有创面均自行愈合,未出现溃疡、窦道及创面渗液等现象.愈合时间最短6周,最长20周.结论 部分骨外露创面经Masquelet技术骨水泥充填后,未行皮瓣或植皮治疗,可自行愈合,为临床治疗复合组织缺损创面提供了新的思路.

    骨外露骨水泥膜诱导自愈

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    经皮撬拨闭合复位空心钉与切开复位钢板内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折疗效比较

    赵涛
    219-222页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经皮撬拨闭合复位空心钉内固定与切开复位钢板内固定治疗Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效.方法 选取2019年1月-2022年3月于济宁市第二人民医院手足外科治疗的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折患者102例作为研究对象,根据随机数字表法将其分为对照组和观察组,各51例.对照组实施切开复位钢板内固定治疗,观察组实施经皮撬拨闭合复位空心钉内固定治疗.对比两组术中出血量、手术时间、住院时间,术前与术后3个月的Gissane角、Bohler角、跟骨高度、跟骨宽度以及Maryland足功能评分,并发症发生情况.结果 观察组术中出血量、手术时间、住院时间均少于对照组(P＜0.05);两组术后3个月的Gissane角、Bohler角、跟骨高度均高于术前(P＜0.05),跟骨宽度均低于术前(P＜0.05),观察组Maryland足功能评分高于对照组(P＜0.05);观察组切口感染、皮缘坏死、足跟痛以及创伤性关节炎并发症发生率低于对照组(P＜0.05).结论 Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折实施经皮撬拨闭合复位空心钉内固定治疗可提高疗效,促进跟骨骨折的康复,改善足功能以及减少并发症的发生.

    闭合复位切开复位跟骨骨折

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    斜T型锁定加压钛板内固定治疗桡骨远端骨折的疗效评价

    王旭周志成王冠
    223-226页
    查看更多>>摘要：目的 探究斜T型锁定加压钛板(Locking compression plate,LCP)内固定治疗桡骨远端骨折(Distal radius fracture,DRF)患者的效果.方法 回顾性分析2022年1月-2023年1月收治的100例DRF患者的病例资料,按手术方案不同分两组.以接受斜T型LCP内固定治疗的50例为A组,以接受传统钢板内固定(Ordinary steel plate internal fixation,OSPIF)治疗的50例为B组.对比两组手术前后Cooney腕关节评分、影像学指标、手术指标、骨代谢[护骨素(OPG)、核因子κB受体活化因子(RANK)、RANK配体(RANKL)]水平、并发症发生率.结果 A组术后3个月握力、功能、疼痛、活动范围、伸展/屈曲活动度评分相较于B组更高(P＜0.05);A组术后3个月桡腕关节面平整度、掌倾角相较于B组更低,桡骨高度、尺偏角相较于B组更高(P＜0.05);A组手术及住院用时、术中失血量相较于B组差异无统计学意义(P＞0.05);A组术后3个月血清OPG水平相较于B组更高,血清RANK、RANKL水平相较于B组更低(P＜0.05);A组并发症发生率2.00％(1/50)相较于B组16.00％(8/50)更低(P＜0.05).结论 相较于OSPIF治疗DRF患者,经斜T型LCP内固定治疗更有助于减少并发症,改善腕关节功能,促进解剖复位,加速骨折愈合.

    桡骨远端骨折并发症影像学指标骨代谢

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    不同入路内固定在老年Sanders Ⅲ型跟骨骨折中的应用及对骨折复位、疼痛介质的影响

    张云峰时晓雨王广吉王欣...
    227-230页
    查看更多>>摘要：目的 对比不同入路内固定在老年Sanders Ⅲ型跟骨骨折中的应用及对患者骨折复位、疼痛介质的影响.方法 选取2019年3月-2022年9月确诊的老年Sanders Ⅲ型跟骨骨折患者80例,依据随机数字表法分成跗骨窦组、传统组,各40例.其中传统组行L形切口入路钢板内固定,跗骨窦组行跗骨窦"八"字切口入路钢板内固定.对比两组围术期指标、并发症状况、跟骨恢复效果以及围术期疼痛介质[P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、5-羟色胺(5-HT)]、骨折复位状况(跟骨高度、Bohler角、Gissane角).结果 跗骨窦组住院时间与术中出血量均少于传统组(P＜0.05);术后6个月,跗骨窦组、传统组跟骨恢复效果对比,差异无统计学意义(P＞0.05);两组术后3个月、6个月跟骨高度、Bohler角、Gissane角均高于术前(P＜0.05);跗骨窦组术后24h、72h血清SP、PGE2、5-HT水平均低于传统组(P＜0.05);跗骨窦组并发症发生率明显低于传统组(P＜0.05).结论 跗骨窦"八"字切口入路钢板内固定治疗老年Sanders Ⅲ型跟骨骨折,可促进跟骨功能恢复,缓解术后疼痛,减少并发症发生.

    L形切口入路跗骨窦"八"字切口入路钢板内固定跟骨骨折

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    经皮撬拨复位空心钉内固定术对Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折足踝功能的影响

    罗开祥
    231-234页
    查看更多>>摘要：目的 探讨经皮撬拨复位空心钉内固定术对Sanders Ⅱ、Ⅲ型跟骨骨折足踝功能的影响.方法 选择长沙医学院附属澧县人民医院2020年4月-2023年4月收治的SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折97例,按随机数字表法分为对照组48例与观察组49例.对照组行切开复位内固定术,观察组行经皮撬拨复位空心钉内固定术.比较两组围术期指标、影像学指标、足踝功能及术后并发症.结果 观察组手术及住院时间短于对照组,术中出血量及术后24 h引流量少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);术后观察组跟骨宽度、跟骨高度、Bohler角、Gissane角与对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05);观察组Maryland足功能评分的各维度分值均高于对照组,并发症率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采取经皮撬拨复位空心钉内固定术治疗SandersⅡ、Ⅲ型跟骨骨折更具微创优势,可有效促进足踝功能恢复,降低术后并发症率.

    跟骨骨折SandersⅡ、Ⅲ型经皮撬拨复位空心钉内固定术切开复位内固定术足踝功能

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    抬高外旋牵引法治疗肩关节前脱位39例

    黄鸿立周麒谢心军
    235-238页
    查看更多>>摘要：目的 探讨抬高外旋牵引法治疗肩关节脱位的效果.方法 回顾性分析2018年1月-2022年10月在本院骨关节外科采用抬高外旋牵引法复位治疗肩关节脱位39例病例的临床资料,比较术前和术后2周疼痛程度、肩关节功能指数、复位成功率及并发症情况.结果 39例在无麻醉情况下全部一次性复位成功,复查X线片显示肩关节均解剖复位,无医源性骨折,无血管神经损伤等不良情况,复位时间20 s～3 min,复位后疼痛VAS评分较复位前均明显降低,UCLA评分明显提高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 抬高外旋牵引法治疗肩关节前脱位一次性复位效果明显,复位后肩关节活动度正常,值得临床推广.

    抬高外旋牵引法肩关节手法复位

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    微型外支架联合交叉克氏针固定治疗第5掌骨远端骨折

    李先仙付安安顾欣亚朱念松...
    239-241页
    查看更多>>摘要：目的 探讨微型外支架联合交叉克氏针固定治疗第5掌骨远端骨折的应用效果.方法 对2020年1月-2022年1月在盱眙县人民医院接受治疗的30例第5掌骨远端骨折患者,均采用微型外支架联合交叉克氏针固定治疗,并统计术后功能优良率.结果 30例术后均获得6个月完整随访,均未出现钉道感染及固定物松动,患手无疼痛、畸形,活动及肌力好,根据手指总主动活动度(TAM)评分标准评定手部功能:优26例,良4例.结论 采用微型外支架联合交叉克氏针固定治疗第5掌骨远端骨折可取得满意的临床疗效,适宜临床推广使用.

    第5掌骨远端骨折微型外支架克氏针固定

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    富血小板血浆联合动力化治疗股骨骨折髓内钉固定后延迟愈合

    安敏邓莹莹唐茂华董志军...
    242-244页
    查看更多>>摘要：目的 探讨以富血小板血浆联合动力化治疗股骨骨折髓内固定后延迟愈合的效果.方法 2018年1月-2022年1月将40例股骨骨折髓内固定术后延迟愈合病例分为两组,每组20例.观察组采取富血小板血浆联合动力化治疗,对照组单纯予以动力化治疗.观察术后骨折愈合情况.结果 术后1、3、6个月观察组骨痂评分均高于对照组(P＜0.05).观察组骨折全部愈合,平均愈合时间(8.38±2.26)个月;对照组16例愈合,4例未愈合,平均愈合时间(10.27±2.32)个月.结论 富血小板血浆联合动力化处理可明显提升股骨骨折髓内固定后延迟愈合愈合率,促进骨痂生长,缩短骨折愈合时间,手术微创,并发症少,治疗效果确切,是一种适合的治疗方案.

    股骨延迟愈合富血小板血浆动力化

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    基于网络药理学探讨湿润烧伤膏治疗糖尿病足的作用机制

    潘遥邸蕴华朱琦吴晓丹...
    245-248页
    查看更多>>摘要：目的 基于网络药理学探究糖尿病足(Diabetic foot,DF)应用湿润烧伤膏(Moist exposed burn ointment,MEBO)治疗的作用机制.方法 采用中药系统药理学分析系统(TCMSP)收集整合MEBO的化学成分及有效成分靶点信息,借助UniProt数据库统一处理靶点基因名称;通过人类基因综合数据库(Gene Cards)分析DF的相关靶点基因,利用Venny 2.1软件分析MEBO活性成分靶点与DF靶点的相关性,获取潜在靶点.利用STRING网站分析交集靶点,随后利用Cytoscape 3.10.0软件构建PPI网络图,找出关键靶点基因.结果 MEBO的主要成分包含黄连、黄柏、黄芩、黄麻苷A等;关键作用靶点为表皮生长因子受体(EGFP)、白细胞介素-1B(IL-1B)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF)等;关键作用通路为VEGF、AGE-RAGE、HIF-1等.结论 经研究MEBO的有效化学成分能够从多靶点、多通路治疗DF,具有促进上皮细胞生长、调节细胞生长与胶原纤维分泌、降低血糖与镇痛作用、保护创面与促进愈合以及减少瘢痕形成等优势.

    湿润烧伤膏糖尿病足网络药理学

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