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沈阳医学院学报
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沈阳医学院

肖纯凌

季刊

1008-2344

sy_xb@163.com

024-62215753

110034

沈阳市皇姑区黄河北大街146号

沈阳医学院学报/Journal Journal of Shenyang Medical College
查看更多>>本刊是由沈阳医学院主办的综合性医学学术期刊，主要刊载科研、教学以及临床医疗新成果、新技术、新经验和新进展，主要栏目有：专家论坛、基础医学与临床医学研究、预防医学、临床护理、技术方法、短篇与个案、论文摘要、综述与讲座及计算机应用等。欢迎校内外作者踊跃投稿。
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    仿宫鸟巢结合亲子袋鼠护理模式在早产儿发展性照护中的应用

    张帅红汪文红肖香萍
    283-286页
    查看更多>>摘要：目的:探讨仿宫鸟巢结合亲子袋鼠护理模式在早产儿发展性照护中的应用效果.方法:选取2021年8月至2023年2月本院收治的早产儿80例,采用随机数字表法将其进行对照组和观察组,其中对照组40例采取常规护理,观察组40例实施仿宫鸟巢结合亲子袋鼠护理模式,2组均持续护理2周.比较2组早产儿生理指标变化、生长发育情况、喂养不耐受发生情况以及家长满意度.结果:观察组护理后生理指标、生长发育情况均优于对照组(P＜0.05);观察组喂养不耐受发生率低于对照组(P＜0.05);观察组家长满意度各项评分均高于对照组(P＜0.05).结论:在早产儿发展性照护中采取仿宫鸟巢结合亲子袋鼠护理模式,可改善早产儿生理指标,促进早产儿生长发育,降低喂养不耐受发生风险,从而提升家长满意度.

    早产儿仿宫鸟巢亲子袋鼠护理模式发展性照护生理指标生长发育满意度

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    老年住院患者衰弱与肌少症以及主观社会隔离的相关性分析

    杨丹迟晨汝陈梦奇周志庆...
    287-291页
    查看更多>>摘要：目的:了解老年住院患者衰弱现状,并分析其影响因素,以及老年住院患者衰弱与肌少症以及主观社会隔离之间的关系.方法:选取芜湖市某三甲医院518例老年住院患者为研究对象,采用一般资料调查表、Frail量表、SARC-F量表、主观社会隔离量表进行调查,采用Logistic回归分析影响老年住院患者衰弱的因素.结果:518名老年住院患者衰弱发生率为52.5%(272/518),Logistic回归分析显示,近1年内发生跌倒(OR=3.458,95%CI:1.454～8.229)、肌少症(OR=5.622,95%CI:2.494～12.677)、主观社会隔离(OR=181.165,95%CI:57.307～572.721)、多重用药(OR=2.409,95%CI:1.336～4.346)、年龄80～89岁(OR=8.982,95%CI:0.640～2.357)是老年住院患者衰弱的危险因素(P＜0.05).结论:老年住院患者衰弱发生率高,医护人员应对老年住院患者的衰弱状况评估予以重视,并及时采取具有针对性的干预措施减缓或预防老年住院患者衰弱的进程.

    老年住院患者衰弱肌少症主观社会隔离

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    国内胰岛素联合二甲双胍治疗妊娠期糖尿病对母婴结局影响的Meta分析

    陈建华黄振秋文静于春雷...
    292-298页
    查看更多>>摘要：目的:通过Meta分析系统评价国内胰岛素联合二甲双胍治疗妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)对母婴结局的影响,为临床治疗提供循证医学依据.方法:计算机检索中国学术期刊全文数据库(CNKI)、维普中文期刊全文数据库(VIP)和万方数据库,检索胰岛素联合二甲双胍和单用胰岛素治疗GDM的随机对照试验,观察2种治疗手段对新生儿不良结局指标的影响.检索时间均为建库至2022年4月.筛选文献、提取数据后,使用Cochrane进行质量评价,并用Review Manager 5.4软件进行Meta分析.结果:共纳入51项研究,包括4 916例GDM患者,其中试验组2 460例,对照组2 456例.Meta分析结果显示,联合用药组剖宫产(OR=0.32,95%CI:0.26～0.39)、早产(OR=0.26,95%CI:0.20～0.34)、羊水过多(OR=0.27,95%CI:0.20～0.36)、妊娠期高血压(OR=0.25,95%CI:0.18～0.35)、新生儿黄疸(OR=0.25,95%CI:0.19～0.32)、新生儿低血糖(OR=0.33,95%CI:0.25～0.45)、巨大儿(OR=0.23,95%CI:0.17～0.30)、新生儿呼吸窘迫(OR=0.23,95%CI:0.16～0.34)发生率均显著小于对照组(P＜0.01).结论:对于GDM患者使用胰岛素联合二甲双胍比单用胰岛素更能有效降低母婴并发症的发生率,对母婴结局较好.

    妊娠期糖尿病胰岛素二甲双胍Meta分析

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    辽宁省西部某县2011年1月至2021年12月乙型病毒性肝炎发病率的时空分布特征

    吴依真薛小玲史新竹
    299-303页
    查看更多>>摘要：目的:了解辽宁省西部某县2011年1月至2021年12月乙型病毒性肝炎(简称乙型肝炎)发病情况及其时空分布特征.方法:从该县疾病预防控制中心获取乙型肝炎资料,计算粗发病率及标化发病率;采用ArcGIS软件进行乙型肝炎发病情况的全局自相关分析及局部自相关分析,采用SaTScan软件进行时空扫描分析获取乙型肝炎发病的病例分布及时空聚集情况.结果:2011年1月至2021年12月该县乙型肝炎累计病例2 978例,粗发病率为69.25/10万,标化发病率为70.13/10万.乙型肝炎粗发病率以头台满族镇最高,其次是高台子镇和城关街道.2014年、2016年、2019年、2021年该县全局自相关呈聚集分布;局部自相关发病热点区域聚集在该县中、西部,H-H聚集区域于2014至2016年有头台满族镇、九道岭镇,2017至2019年有头道河满族乡、义州街道、城关街道,2020至2021年有前杨镇和义州街道;L-L聚集地区多集中于该县西南部,为地藏寺满族乡、大定堡满族乡和留龙沟满族乡;时空扫描分析共得到4个聚集区域,一级区域为2017年的张家堡乡,二级区域包括2011至2015年的前杨镇和城关街道,三级区域为2013至2016年的高台子镇,四级区域为2014至2017年的头台满族镇.结论:2011年1月至2021年12月辽宁省西部某县乙型肝炎发病地区主要集中在中部和西北部,中西部的聚集性高,且有随时间推移逐渐向北部地区扩散的趋势,应重视乙型肝炎高发乡镇并进行有效预防监测管理.

    乙型病毒性肝炎发病率空间自相关时空扫描

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    原发性中枢神经系统淋巴瘤的治疗进展

    周鹏超王晓毅于洁
    304-308页
    查看更多>>摘要：原发性中枢神经系统淋巴瘤(primary central nervous system lymphoma,PCNSL)是累及脑脊液、脊髓、眼内结构、颅神经及软脑膜的侵袭性结外非霍奇金淋巴瘤,无中枢神经系统以外部位受累的一种罕见浸润性恶性肿瘤.PCNSL对放化疗敏感,治疗包括以大剂量甲氨蝶呤为基础的诱导缓解治疗,手术和全脑放疗的巩固治疗.近年来出现包括BTK抑制剂、PD-1抑制剂、来那度胺、利妥昔单抗、培美曲塞、CAR-T疗法、核输出抑制剂等新药进入临床试验或使用阶段,并显示出良好的治疗效果.本文对PCNSL患者的传统治疗方法及新的靶向药物治疗进展进行综述.

    原发性中枢神经系统淋巴瘤甲氨蝶呤新药

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    甲状腺未分化癌分子机制和治疗的研究进展

    李尤郭宏鹏张艺彤刘俊良...
    309-315页
    查看更多>>摘要：甲状腺未分化癌(anaplastic thyroid carcinoma,ATC)是最具侵袭性的恶性肿瘤,预后极差.ATC发病机制复杂,目前尚无有效的治疗手段.近年来,随着对驱动ATC遗传(如BRAF V600E、TP53、TERT、PIK3CA突变等)和表观遗传(如组蛋白甲基化、组蛋白去乙酰化、microRNA调节通路等)改变的深入了解,分子靶向治疗为ATC患者带来新的希望.本文综述了ATC发病分子机制、靶向治疗和其他治疗的最新成果.

    甲状腺未分化癌基因突变靶向治疗

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    科研辅助教学在组织学教学中的探索——以构建大鼠脊髓损伤模型为例

    齐琦邹维艳李徽徽周艳梅...
    316-320页
    查看更多>>摘要：目的:以构建大鼠脊髓损伤模型为例,探讨科研辅助教学模式在组织学教学中的应用.方法:采用方便抽样方法选取我校2020级临床医学专业52名大一年级本科生为研究对象,随机分为常规教学组和科研辅助教学组,每组26名.常规教学组采用传统的课堂讲授加实验教学方法;科研辅助教学组在实验教学中加入科研成分,提供更深入的研究方法和实验设计,以培养学生的科研能力.比较2组学生组织学课程理论考核和实践技能考核成绩.采用学生对实验动物模型构建教学的主观评价问卷,由学生对教学方案在心理素质锻炼、技术能力提升、理论知识拓展3个维度的优势进行主观评分.比较2组学生的科研能力评分.采用Pearson相关分析法分析科研能力评分与综合成绩的相关性.结果:科研辅助教学组学生的平时成绩、综合成绩显著高于常规教学组(P＜0.05).科研辅助教学组的学生在挑战性任务适应能力、解决问题决心和毅力、团队合作沟通技巧、文献阅读、实践经验与理论知识结合、课程实际应用价值和教材教学资源创新性方面评分均高于常规教学组(P＜0.05).科研辅助教学组的学生在实验设计能力、文献综述背景知识、沟通报告能力、循证医学意识和科研能力总分方面的评分均高于常规教学组(P＜0.05).学生的科研能力总分与综合成绩呈正相关(r=0.716,P＜0.01).结论:科研辅助教学在组织学教学中的应用显著提高了学生的科研能力,科研能力的提高可以促进理论知识的掌握和实验技能的提高.

    科研辅助教学组织学教学大鼠脊髓损伤模型科研能力

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    基于生理学试卷分析探讨课程评价反馈对矫正教学的重要性

    叶红伟马善峰胡杰于影...
    321-324,336页
    查看更多>>摘要：目的:通过试卷分析,评估试卷质量,分析学生对知识的掌握情况,为考试命题改革与矫正教学提供参考.方法:应用试卷分析软件(Ver 2.0),对2021级护理学专业学生生理学期末考试试卷的质量、学生成绩以及试题作答情况进行分析.结果:试卷构成与大纲要求相符,主观题和客观题难度中等,主观题区分度良好,客观题区分度一般,信度和效度均很好;成绩整体基本呈正态分布;客观题满分率比例高于主观题,零分率试题多集中在第十章和第四章.结论:试卷分析能够反馈试卷命题和教学过程中存在的问题和不足,促进试卷质量提升和教学模式创新,提高教学质量.

    生理学成绩试卷分析教学质量

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    基于岗位胜任力的临床药学专业研究生PBL教学案例库建设与实践

    孔令提朱裕林许健桑冉...
    325-330页
    查看更多>>摘要：目的:探讨基于岗位胜任力的临床药学专业研究生PBL教学案例库的建设与实践效果.方法:通过集体讨论,明确案例主题选择、案例设计和教学流程等,构建案例教学库.其中2021级临床药学专业研究生采用传统教学法,2022级临床药学专业研究生采用案例教学法教学,根据培养目标对教学效果进行评价.结果:与2021级比较,2022级研究生在激发学习兴趣、查阅文献能力、分析问题能力、解决问题能力、团队协作能力和最终考试成绩等各评价指标上均呈提高趋势(P＜0.05).结论:基于岗位胜任力的PBL案例教学法有利于提高临床药学专业研究生在实际工作中发现、分析和解决实际问题的实践能力.

    岗位胜任力临床药学研究生案例PBL

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    以大学生基础医学创新研究暨实验设计竞赛为导向的基础实验教学体系的探索与实践

    韩翰周伟强
    331-336页
    查看更多>>摘要：目的:以大学生基础医学创新研究暨实验设计竞赛为导向,探讨多层次实验教学模式改革的效果.方法:自2013年度起,在某医学院临床医学专业教学班公布实验开放安排,学生自愿报名.将生化实验项目分为开放性实验、综合设计性实验,把创新元素融入到实验的各个环节.在完成2个实验项目后,根据学生完成情况每年度筛选10～20名学生进入下一阶段学习——大学生创新项目实验,最终筛选出适合参赛的学生.对参赛的60名学生进行相关内容的问卷调查.结果:调查结果显示,所有学生均对开放性实验的内容及进度持满意态度,认为能提高解决问题的能力,有助于创新及动手能力的培养,并能激发科研兴趣;学生2017至2023年参加第三届至第九届全国大学生基础医学创新研究暨实验设计大赛,共获22项国家级奖项,14项分区赛奖项.2017年,10人考研,9人被录取;2018年12人考研,11人录取,其中1人在复试阶段逆袭成功;2019年14人考研,14人录取;历届考研率高达94%以上.结论:以大学生基础医学创新研究暨实验设计竞赛为导向建立的创新实验教学体系,能有效培养学生的创新能力,激发学生不断创新的科研兴趣,经过训练的学生能够较为轻松地应对科研及实际应用问题.

    实验设计大赛开放实验室大学生课题多层次实验教学模式科研创新

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