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期刊信息/Journal information
实用医学影像杂志
实用医学影像杂志

戴苏华

双月刊

1009-6817

syyx2005@sina.com

0351-4963092

030001

山西省太原市广场收投分局010029信箱

实用医学影像杂志/Journal Journal of Practical Medical Imaging
查看更多>>本刊内容包括普通放射、CT、核磁、B超、介入放射、同位素检查等科学，是医学影像界同行学习和交流的理想园地。
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    双气相配准定量CT与慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的相关性及评估患者病情的价值

    阮振姬利锋
    245-248页
    查看更多>>摘要：目的 探讨分析双气相配准定量CT与慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的相关性及其评估患者病情的价值.方法 采取前瞻性研究,根据随机数表法,选择2021年7月至2023年7月医院收治的64例COPD患者作为研究对象.采用慢性阻塞性肺疾病全球倡议(GOLD)标准将COPD患者病情严重程度分为GOLD Ⅰ级、GOLDⅡ级、GOLD Ⅲ级及GOLD Ⅳ级.比较4组基线资料与CT双气相定量参数,采用双变量相关性肯德尔tau-b(K)分析,COPD患者肺功能与双气相配准定量CT的关系;采用受试者工作特征曲线(ROC)曲线检验双气相配准定量CT对COPD患者病情严重程度的评估价值.结果 GOLDⅣ级与GOLD Ⅲ级EX-856％、Emph％及 fSAD％高于 GOLD Ⅱ 级与 GOLD Ⅰ 级,Normal％低于 GOLD Ⅱ 级与 GOLD Ⅰ 级(P＜0.05),GOLDⅣ级与GOLDⅢ级比较差异无统计学意义,GOLDⅡ级与GOLD Ⅰ级比较差异无统计学意义(P＞0.05);采用双变量相关性肯德尔tau-b(K)分析,结果显示,COPD患者GOLD分级与EX-856％、Emph％及fSAD％呈正相关(r=0.361、0.337、0.337,P＜0.05),与Normal％呈负相关(r=-0.392,P＜0.05)采用双变量相关性肯德尔tau-b(K)分析,结果显示,COPD患者 GOLD 分级与 EX-856％、Emph％及 fSAD％呈正相关(r＞0,P＜0.05),与 Normal％呈负相关(r＜0,P＜0.05);绘制ROC显示,EX-856％、Normal％、Emph％及fSAD％评估COPD患者病情严重程度的AUC均＞0.70,且相较于单独检查,联合检查价值更高(P＜0.05).结论 双气相配准定量CT参数中EX-856％、Emph％、fSAD％及Normal％与COPD患者肺功能相关,双气相配准定量CT参数能够有效评估COPD患者病情严重程度.

    肺疾病,慢性阻塞性肺功能双气相定量CT评估

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    光谱CT多参数成像在进展期胃癌术前新辅助化疗疗效评估中的应用价值

    何永红吴景强邱清香游其奎...
    249-252页
    查看更多>>摘要：目的 探讨双层探测器光谱CT获得的各光谱参数在进展期胃癌术前化疗前后的数据变化,并评估各参数在进展期胃癌化疗疗效中临床价值.方法 回顾性分析2021年3月至2024年2月我院经病理证实的28例经短期(4周期)化疗好转[包括实体瘤疗效评价标准(RECIST 1.1标准)完全缓解(CR)、部分缓解(PR)]的进展期胃癌患者术前及短期化疗后光谱CT图像,测量及计算动脉期、静脉期所有光谱参数,包括标准化碘密度值(NIC)、光谱曲线斜率[K(40～100keV)]值及有效原子系数(Zeff),比较2组间各光谱参数的差异,并使用受试者工作特征曲线(ROC)分析灵敏度、特异度以衡量每个参数的诊断效能,比较各AUC(曲线下面积)的差异.结果 ①动脉期及静脉期NIC、K(40～100 keV)、Zeff值在治疗前均高于治疗后,且各参数治疗前后数值差异均有统计学意义(P＜0.05).②ROC曲线进一步分析NIC、K(40～100 keV)、Zeff联合应用诊断进展期胃癌治疗疗效效能.动脉期NIC、K(40～100 keV)、Zeff曲线下面积(AUC)分别为:0.772、0.759、0.804;NIC、K(40～100 keV)、Zeff 灵敏度和特异度分别为:71％和 78％,61％和 86％,75％和 75％;静脉期 NIC、K(40～100 keV)、Zeff曲线下面积(AUC)分别为:0.810、0.779、0.895;NIC、K(40～100 keV)、Zeff灵敏度和特异度分别为:96％和54％,79％和71％,75％和89％.结论 光谱CT NIC、K(40～100 keV)、Zeff参数可作为评估进展期胃癌术前化疗疗效的可靠标记物,联合应用更能提高诊断的准确率.

    光谱CT多参数成像胃癌化疗疗效

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    肝脏超声造影评估早期肝细胞癌病灶位置及术后转移价值研究

    宋亿娣
    253-256页
    查看更多>>摘要：目的 探究肝脏超声造影(CEUS)在早期肝细胞癌(HCC)患者病灶位置及转移评估中的应用价值.方法 回顾性选取2021年1月至2024年1月本院收治的120例HCC患者(研究组)和120例乙型肝炎肝硬化患者(对照组)的临床资料,所有患者均接受增强CT、CEUS扫描.比较2组患者CEUS参数[峰值强度(PI)、达峰时间(TTP)、上升时间(RT)、渡越时间(mTT)],2种检查方法对HCC患者不同直径病灶的检出率及对HCC的诊断效能;对比CECT、CEUS对HCC患者术后转移病灶的检出情况.结果 研究组PI大于对照组,TTP、RT、MTT均短于对照组(P＜0.05).120例HCC患者中,CEUS分别检出最大径≥2 cm、＜2 cm的病灶77个(58.8％)、54个(41.2％),增强CT分别检出77个(72.0％)、30个(28.0％);CEUS对直径＜2 cm的病灶检出率高于增强CT(P＜0.05).以病理学检查诊断为金标准,CEUS诊断HCC的灵敏度为93.3％,高于增强CT的85.0％(P＜0.05).120例HCC患者中共52例患者(87个转移病灶)发生术后转移,受试者工作特征曲线(ROC)分析结果显示,CEUS 诊断转移病灶的曲线下面积(AUC)(95％CI)为 0.788(0.704,0.857),增强 CT(95％CI)为 0.737(0.649,0.813),CEUS诊断转移病灶的AUC大于增强CT(P＜0.05).结论 CEUS对早期HCC的诊断灵敏度较高,尤其适用于直径＜2 cm的病灶;与增强CT比较,CEUS在评估术后转移病灶方面更具优势,具有较好的临床价值.

    肝肿瘤超声造影增强CT诊断复发转移

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    超声心动图对肺动脉高压患者右心功能的评估价值

    崔素稳
    257-260页
    查看更多>>摘要：目的 探究超声心动图对肺动脉高压患者右心功能的评估价值,并分析其参数与纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级的相关性.方法 选取我院2021年2月至2022年2月120例肺动脉高压患者为对象,实施超声心动图诊断,以肺动脉收缩压(PASP)为依据进行分组,包括轻度(A组)、中度(B组)与重度(C组),对比不同患者的超声心动图参数,分析各参数与NYHA心功能等级相关性.结果 3组患者三尖瓣环收缩期峰值速度(S')、三尖瓣环收缩期位移(TAPSE)、右室面积变化分数(RVFAC)、右室射血分数(RVEF)、每博输出量(SV)、收缩末容积(RVESV)、右心室舒张末容积(RVEDV)比较,各组间差异有统计学意义(P＜0.05).B组患者Ⅲ级、Ⅳ级发生率高于A组;B组,A组患者Ⅰ级发生率、Ⅱ级发生率高于C组,B组Ⅱ级发生率高于C组,差异均有统计学意义(P＜0.05).Spearman 相关性分析示,NYHY 分级与 S'(P=0.018)、TAPSE(P=0.019)、RVFAC(P=0.019)、RVEF(P=0.028)呈负相关,与 RVEDV(P=0.020)、RVESV(P=0.019)、RVSV(P=0.018)呈正相关.结论 采用超声心动图诊断肺动脉高压患者,可评估右心功能,指导患者用药,具有显著应用价值.

    超声心动图NYHA分级肺动脉高压

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    《实用医学影像杂志》编辑部
    260页
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    心电图QRS波振幅参数对高血压性左室肥厚病情的评估价值及临床意义

    李晓敏杜卫国
    261-264页
    查看更多>>摘要：目的 探讨心电图QRS波振幅参数对高血压性左室肥厚(EH-LVH)患者病情的诊断价值,以期为临床制定治疗方案提供参考.方法 随机抽样选取96例于2021年1月至2022年1月就诊于我院的EH-LVH患者作为研究对象,入院后均行心电图及超声心动图检查,比较不同病情程度患者QRS波振幅参数[SV1+RV5振幅、所有导联QRS波群振幅之和(12∑QRSWA)、R Ⅰ+SⅢ振幅]、超声心动图指标[左心室后壁厚度(LVPWT)、室间隔厚度(IVST)、左心室质量指数(LVMI)、左心室射血分数(LVEF)],分析QRS波振幅参数与病情及超声心动图指标相关性,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析其对EH-LVH病情的评估价值.结果 不同病情患者入院时SV1+RV5振幅、12∑QRSWA、RⅠ+SⅢ振幅比较:轻度＞中度＞重度(均P＜0.05);不同病情患者入院时LVPWT、IVST、LVMI比较:轻度＜中度＜重度,LVEF比较:轻度＞中度＞重度(均P＜0.05);SV1+RV5振幅、12∑QRSWA、R Ⅰ+SⅢ振幅与病情程度、LVPWT、IVST、LVMI呈负相关,与LVEF呈正相关(P＜0.05);SV1+RV5振幅、12∑QRSWA、R I+SⅢ振幅对中度EH-LVH诊断AUC分别为0.806、0.836、0.771,联合诊断AUC为0.887,对重度EH-LVH诊断曲线下面积(AUC)分别为0.835、0.856、0.802,联合诊断AUC为0.919,均优于单一指标诊断;与治疗前比较,治疗6个月后SV1+RV5振幅、12∑QRSWA、R Ⅰ+SⅢ振幅较高(P＜0.05).结论 心电图QRS波振幅参数对于EH-LVH病情程度具有较高评估价值,可为临床早期病情诊断、评估预后提供参考,以针对性制定干预方案,改善预后.

    心电图高血压肥大,左心室病情程度

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    彩色多普勒超声联合血浆D-二聚体对下肢静脉血栓的诊断价值

    李姗姗
    265-268页
    查看更多>>摘要：目的 分析彩色多普勒超声联合血浆D-二聚体(D-D)在下肢静脉血栓中的诊断价值,为后续疾病诊断及治疗提供参考.方法 依据纳入、排除标准回顾性选取我院在2020年1月至2023年6月所收治的疑似下肢静脉血栓患者,从中选出62例作为研究对象,分析、整理所有研究对象的基本资料,患者均接受彩色多普勒超声检查、血浆D-D检测、多普勒超声联合血浆D-D检查、深静脉造影检查,以深静脉造影检查结果作为金标准.比较3种不同检查方式的下肢静脉血栓检出结果、诊断效能,绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析不同检查方式的对下肢静脉血栓的诊断效果,获取其曲线下面积(AUC);分析典型病例图片.结果 深静脉造影检查结果说明,62例疑似下肢静脉血栓患者中存在41例阳性、21例阴性.彩色多普勒超声检查共检出43例阳性、19例阴性,其中仅有37例确诊为下肢静脉血栓、血浆D-D共检出44例阳性、18例阴性,其中仅有32例确诊为下肢静脉血栓,彩色多普勒超声联合血浆D-D检查共检出42例阳性、20例阴性,其中仅有40例确诊为下肢静脉血栓;彩色多普勒超声联合血浆D-D检查的灵敏度、特异度、准确率、AUC值均较高(P＜0.05).结论 彩色多普勒超声联合血浆D-D在下肢静脉血栓中的诊断效能较高,后续可将其作为辅助诊断下肢静脉血栓的主要方式,有助于后续临床制定针对性的诊治措施.

    下肢深静脉血栓超声心动描记术,多普勒D-二聚体深静脉造影检查诊断效能

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    肥厚型心肌病患者冠状动脉微循环功能评价中心脏超声造影与磁共振成像的应用

    王迪
    269-272页
    查看更多>>摘要：目的 分析肥厚型心肌病(HCM)患者诊断中,心脏超声造影(MCE)对患者冠状动脉微循环功能的评价意义.方法 取我院收治的124例疑似HCM患者为对象,所有患者均接受磁共振成像(MRI)检查与MCE检查,比较2种检查方式的诊断效能,同时分析MCE检查对患者冠状动脉微循环功能的评估检查.结果 MCE诊断的灵敏度、特异度、阳性/阴性预测值、符合率(96.7％、93.8％、93.6％、96.8％、95.2％)高于MRI(83.3％、81.3％、80.7％、83.9％、82.3％)(x2=5.93、4.57、4.59、5.91、10.31;P=0.015、0.033、0.032、0.015、0.001).单因素结果分析显示,冠状动脉微循环障碍组患者的高密度脂蛋白(HDL)降低、超敏肌钙蛋白Ⅰ(hs-cTn Ⅰ)升高(P＜0.05);Logistic回归分析显示,hs-cTnⅠ升高是导致患者冠状动脉微循环障碍发生的独立危险因素(P＜0.05).结论 HCM患者诊断中MCE能有效提升诊断准确率,且能有效区分HCM患者的冠状动脉微循环功能障碍情况,hs-cTnⅠ升高可作为冠状动脉微循环障碍的重要参考指标.

    肥厚型心肌病心脏超声造影冠状动脉微循环功能诊断

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    人工智能辅助诊断对肺结节检出及良恶性鉴别的影响

    张卉李艳若郭伟
    273-276页
    查看更多>>摘要：目的 探究人工智能辅助诊断对肺结节检出及良恶性鉴别的影响.方法 选取本院2022年7月至2023年5月收治的128例肺结节患者,均接受CT检查,其结果分别采用人工智能和影像医师阅片判断,以手术或穿刺活检病理结果为金标准,比较2种阅片方式对肺结节的检出结果、诊断效能以及对不同直径结节、诊断价值.结果 128例患者共检出216枚结节,经病理检查确诊145枚恶性,71枚良性;人工智能阅片检出真实恶性结节120枚,影像医师阅片检出真实恶性结节75枚;人工智能阅片诊断灵敏度、准确度、阴性预测值均高于影像医师阅片;人工智能阅片诊断特异度低于影像医师阅片.人工智能阅片检出141枚阳性结节,影像医生阅片检出85枚阳性结节.经比较两者对于直径＜5 mm、5mm≤直径≤ 10 mm结节的检出情况,人工智能阅片检出率更高;经比较两者对于实性、磨玻璃结节的检出情况,人工智能阅片检出率更高(P＜0.05).结论 人工智能辅助诊断对直径较小、实性、磨玻璃结节肺结节的检出率更高,并且灵敏度、准确度、阴性预测值较高,但其特异度较低,建议临床上将影像医师和人工智能辅助诊断相结合,以提高对肺结节的诊断准确性.

    人工智能肺结节良恶性

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    直接数字化X射线摄影检查对肺部小结节的初步判断与分析

    娄晓蕊
    277-280页
    查看更多>>摘要：目的 探究直接数字化X射线摄影(DR)检查对肺部小结节的初步判断.方法 随机选取我院2023年2月至2024年2月收治的结节直径＜20 mm的肺部疾病患者93例作为研究对象.所有患者均行DR诊断、DR双能减影(DES)诊断,以CT及CT引导下活检结果为金标准,对比2种诊断方式的检出率、良恶性结节的诊断效能以及图像质量.结果 DES诊断直径≤10 mm检出率、总检出率均高于DR诊断,差异有统计学意义(P＜0.05).DES鉴别诊断良恶性结节的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于DR诊断.DR诊断Kappa值=0.37,DES诊断Kappa值=0.86.DES诊断与肋骨重叠结节的图像质量高于DR诊断,差异有统计学意义(P＜0.05);DES诊断与肋骨无重叠结节的图像质量与DR诊断相比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与DR相比,DES诊断肺部小结节图像质量佳,不仅能提高诊断准确率,还有助于鉴别诊断良恶性结节.

    直接数字化X射线摄影肺部小结节图像质量双能减影技术

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