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中华实用诊断与治疗杂志
中华实用诊断与治疗杂志

马保根

月刊

1674-3474

hnzd@chinajournal.net.cn

0371-65580042

450003

河南省郑州市纬五路7号河南省人民医院内

中华实用诊断与治疗杂志/Journal Journal of Chinese Practical Diagnosis and TherapyCSTPCD
正式出版
收录年代

    前列腺素类药物治疗2型糖尿病患者慢性肾脏病中国专家共识

    中华医学会杂志社肾脏病专家委员会中国医药卫生文化协会肾病与血液净化专业委员会于珮毛永辉...
    865-870页
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    S-Detect技术辅助校正BI-RADS分类鉴别诊断乳腺黏液癌

    丛小宇笪应芬胡佳飞汪成...
    871-876页
    查看更多>>摘要：目的 分析乳腺黏液癌(MBC)与乳腺纤维腺瘤的临床病理及超声声像特征,探讨S-Detect技术辅助校正BI-RADS分类在MBC鉴别诊断中的价值.方法 回顾性分析2018年6月-2024年1月上海交通大学医学院附属第九人民医院黄浦分院经活检或手术组织病理确诊的54例(54个结节)MBC患者(单纯型33例,混合型21例)、47例(47个结节)乳腺纤维腺瘤患者的临床资料.101例活检或术前均行乳腺超声检查,BI-RADS分类均为4类,均采用S-Detect技术辅助校正BI-RADS分类.以组织病理检查结果为金标准,比较常规超声BI-RADS分类、S-Detect技术辅助校正后BI-RADS分类诊断MBC的灵敏度、特异度、准确率.结果 (1)MBC患者年龄[65.50(53.85,70.25)岁]、肿瘤直径[2.20(1.78,2.93)cm]均大于乳腺纤维腺瘤患者[43.00(34.00,51.00)岁、1.50(1.00,2.00)cm](U=6.318,P＜0.001;U=3.871,P＜0.001).MBC患者4例发生淋巴结转移,乳腺纤维腺瘤患者均未发生淋巴结转移.(2)单纯型MBC超声声像主要表现为形态规则、边界清的中等回声或混合性回声,后方回声增强,无钙化,Adler血流分级0～Ⅱ级.混合型MBC超声声像主要表现为形态不规则、边界不清的低回声,后方回声增强或无变化,无钙化,Adler血流分级Ⅱ～Ⅲ级.乳腺纤维腺瘤主要表现为形态规则、边界清的低回声,后方回声无变化,无钙化,Adler血流分级0～Ⅱ级.(3)101个结节常规超声BI-RADS分类4a类58个,4b类27个,4c类16个.经S-Detect技术辅助校正后,42个4a类降为3类,16个升为4b类;11个4b类降为4a类,16个升为4c类;10个4c类降为4b类,6个升为5类.(4)以组织病理检查结果为金标准,常规超声BI-RADS分类诊断MBC的灵敏度为59.26％,特异度为76.60％,准确率为67.33％;S-Detect技术辅助校正后BI-RADS分类诊断MBC的灵敏度为77.78％,特异度为87.23％,准确率为82.18％.S-Detect技术辅助校正后BI-RADS分类诊断MBC的灵敏度、准确率均高于常规超声(x2=4.293,P=0.038;x2=5.902,P=0.015),特异度与常规超声BI-RADS分类比较差异无统计学意义(x2=1.795,P=0.180).结论 MBC患者年龄、肿瘤直径均大于乳腺纤维腺瘤患者;MBC超声声像特征不典型,与乳腺纤维腺瘤部分声像特征相似;S-Detect技术辅助校正后BI-RADS分类鉴别诊断乳腺结节良、恶性的效能提高.

    乳腺黏液癌乳腺纤维腺瘤乳腺超声S-Detect技术BI-RADS分类

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    乳腺癌术后单孔腔镜下Ⅱ期假体植入乳房重建术1例临床分析

    李雯雯陈海军刘继全贾琳娇...
    877-879页
    查看更多>>摘要：目的 观察1例乳腺癌术后患者行单孔腔镜下Ⅱ期假体植入术的乳房重建效果,探讨其安全性.方法 患者,女,34岁,以"右乳缺如,要求假体植入乳房重建"为主诉于2024年1月26日就诊于河南省人民医院.患者2年前于外院行右侧乳房单纯切除+前哨淋巴结活检术,组织病理示高级别导管内癌伴钙化,乳头及底切缘未见癌灶,右前哨淋巴结未见转移;免疫组织化学示雌激素受体(90％+),孕激素受体(90％+),人表皮生长因子受体-2(1+),Ki-67(约10％+).入院体格检查示右乳缺如,右侧胸壁见长约20 cm横形切口瘢痕,腋窝见长约5 cm斜形切口瘢痕,切口均愈合良好.乳腺超声、MRI、胸部CT检查均无明显异常.入院第3天,单孔腔镜下于原腋窝前哨淋巴结切口入路行一步法Ⅱ期假体植入乳房重建术,术后给予抗感染、止痛、护胃等对症支持治疗.记录手术时间、术中出血量、住院时间、术后感染及假体外露等情况.术后2周评估乳房重建效果.结果 患者手术顺利,手术时间165 min,术中出血量5 mL,住院时间7 d.术后第7天复查血常规、肝功能、肾功能、血电解质未见明显异常.术后未发生感染、切口缺血坏死、假体外露或取出以及运动畸形、胸壁疼痛、包膜挛缩等并发症.术后2周重建乳房与健侧对称,形态自然,乳房呈自然弧度、皮肤正常,患者无明显不适,对重建乳房满意.结论 对此乳腺癌术后患者,经腋窝入路于单孔腔镜下采用一步法行Ⅱ期假体植入乳房重建术安全可行,乳房整形效果好.

    乳腺癌腋窝入路单孔腔镜Ⅱ期乳房重建

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    单孔腔镜下乳房切除术同期行全胸肌后假体植入乳房重建疗效观察

    王甲彬阮玉霞杨晗昭乔江华...
    880-883页
    查看更多>>摘要：目的 观察中小乳房(乳房容量＜300 mL)乳腺癌患者单孔腔镜下保留乳头乳房切除术(NSM)同期行全胸肌后假体植入乳房重建术治疗的效果,探讨其安全性.方法 回顾性分析2021年8月-2023年8月郑州大学附属肿瘤医院经腋窝入路单孔腔镜下NSM同期行全胸肌后假体植入乳房重建术的22例中小乳房乳腺癌患者的临床资料,记录手术时间、术中出血量、手术情况、术后引流量、术后住院时间以及术后切口感染、切口裂开、皮瓣缺血坏死、运动畸形、胸壁疼痛、皮下气肿血肿形成等并发症发生情况.行腋窝淋巴结清扫者术后行乳房、腋窝区域放疗.术后每3个月门诊随访1次,记录肿瘤复发、远处转移及死亡情况,对乳房重建效果的满意度,行放疗者假体取出或包膜挛缩发生情况.结果 22例手术均顺利,无中转开放手术病例,手术时间(220.0±12.8)min,术中出血量(35.0±4.5)mL,术后引流量(480±36)mL,术后住院时间14(10,20)d.10例行腋窝淋巴结清扫术者术后行乳房及腋窝区域放疗.中位随访24个月,22例均存活,肿瘤均未复发、转移,患者对乳房重建效果满意,均未发生假体取出或包膜挛缩.结论 中小乳房乳腺癌患者经腋窝入路单孔腔镜下NSM同期行全胸肌后假体植入乳房重建术安全、有效,乳房重建效果好,术后并发症少.

    乳腺癌中小乳房单孔腔镜保留乳头乳房切除术全胸肌后假体植入乳房重建术

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    良性乳腺叶状肿瘤1例临床分析

    马周鹏王夕富唐小波席晨辉...
    884-887页
    查看更多>>摘要：目的 分析1例良性乳腺叶状肿瘤患者的临床资料,探讨其临床特征.方法 2023年10月11日上海市第一人民医院嘉定医院1例女性患者以"右乳无痛性肿物11 d"为主诉就诊.患者右乳外侧9点位距离乳头约2 cm处可触及一肿物,质韧偏硬,界限较清,活动度可,腋窝及锁骨上未触及肿大淋巴结.乳腺超声检查示BI-RADS 5类;乳腺钼靶X线提示BI-RADS 4c类;MRI T2WI压脂及弥散加权成像序列均呈较高信号,增强扫描肿块呈明显持续强化,无明显囊变及坏死,提示为BI-RADS 4c类.入院第3天于全身麻醉下行手术治疗,术后常规行组织病理检查并随访.结果 术中见肿块边界清晰,有完整包膜,无胸大肌筋膜及皮肤侵犯,距肿块周边20 mm处分离腺体,完整切除肿物及部分正常腺体.术后组织病理示肿块有完整包膜,切面灰白、质韧;光镜下见肿瘤由增生的间质和上皮细胞构成,见分叶状结构及上皮样裂隙;间质细胞增生呈梭形、异型性小,密度不一、无坏死,核分裂像少见,无病理性核分裂像.免疫组织化学示CK5/6(部分+)、P63(+)、雌激素受体(+)、孕激素受体(+)、CD34(部分+)、Ki-67(间质10％～15％+).诊断为右乳良性叶状肿瘤.术后10 d切口 Ⅰ期/甲级愈合,恢复良好,无相关并发症发生.术后6个月复查乳腺彩超未见异常.结论 该例良性乳腺叶状肿瘤患者临床主要表现为无痛、分叶状肿块,MRIT2WI压脂及弥散加权成像序列均为较高信号,增强扫描肿块呈明显持续强化,无明显囊变及坏死,行手术完整切除肿物安全、有效,近期未见复发.

    乳腺叶状肿瘤良性影像特征组织病理特征

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    miR-135a-5p靶向下调FTO缓解大鼠神经病理性疼痛

    李立人范喆王红民杨康丽...
    888-893页
    查看更多>>摘要：目的 观察神经病理性疼痛(NPP)大鼠应用miR-135a-5p mimic处理背根神经节(DRG)后FTO表达变化,探讨miR-135a-5p与FTO的靶向关系.方法 60只雄性SD大鼠,体质量200～240 g,随机分为假手术组(不结扎L5神经根+L5 DRG泵注生理盐水10 μL)、模型组[行脊神经结扎术(SNL),Ls DRG泵注生理盐水10 μL]、低剂量组(SNL+L5 DRG 泵注 10 μmol/L的miR-135a-5p mimic 10 μL)、高剂量组(SNL+L5 DRG 泵注 20 μmol/L的miR-135a-5p mimic 10 μL)各15只.4组分别于0 d及术后1、7、14、21 d各取5只大鼠测量机械刺激撤足阈值(PWT)和热刺激撤足潜伏期(PWL);分别于术后14 d各处死10只大鼠取DRG,采用实时荧光定量PCR法检测miR-135a-5p、FTO mRNA相对表达量,采用Western blot法检测FTO蛋白相对表达量.取大鼠肾上腺嗜铬细胞瘤PC12细胞,采用双荧光素酶报告基因实验验证miR-135a-5p与FTO的靶向关系.结果 (1)假手术组术后1、7、14、21 d时PWT[(23.76±1.79)、(23.52±1.49)、(23.10±1.74)、(23.18±1.57)g]、PWL[(11.84±0.40)、(11.78±0.47)、(12.04±0.58)、(12.04±0.58)s]与模型组[PWT:(8.56±1.90)、(8.44±1.45)、(7.78±0.80)、(7.20±0.99)g;PWL:(7.76±0.64)、(5.78±0.43)、(6.02±0.24)、(4.26±0.83)s]、低剂量组[PWT:(13.16±0.52)、(11.42±0.68)、(10.10±0.69)、(9.42±0.66)g;PWL:(8.90±0.75)、(8.20±0.57)、(7.18±0.61)、(5.36±0.50)s]、高剂量组[PWT:(17.02±1.05)、(14.58±0.62)、(12.34±0.40)、(11.58±0.67)g;PWL:(9.84±0.87)、(9.02±0.94)、(8.46±0.32)、(6.12±1.33)s]比较差异均有统计学意义(F=101.100、164.500、212.200、235.600,P 均＜0.001;F=31.500、75.530、69.850、79.980,P 均＜0.05).术后各时间点模型组、低剂量组、高剂量组、假手术组PWT、PWL依次增高(P＜0.05).(2)假手术组、模型组、低剂量组、高剂量组术后 14 d 时 miR-135a-5p 相对表达量(1.03±0.13、0.50±0.09、3.82±0.30、5.17±1.34)、FTO mRNA 相对表达量(1.01±0.10、4.13±1.20、3.64±0.96、2.68±0.78)、FTO 蛋白相对表达量(100.00±6.77、228.80±78.26、198.10±28.38、178.50±38.47)比较差异均有统计学意义(F=52.150、12.710、7.140,P 均＜0.05).模型组、低剂量组、高剂量组术后14 d时miR-135a-5p相对表达量均低于假手术组(P＜0.05),FTO mRNA及蛋白相对表达量均高于假手术组(P＜0.05);低、高剂量组miR-135a-5p相对表达量均高于模型组(P＜0.05),FTO mRNA及蛋白相对表达量均低于模型组(P＜0.05);高剂量组miR-135a-5p、FTO mRNA及蛋白相对表达量与低剂量组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).(3)miR-135a-5p mimic+FTO-WT 组荧光素酶活性(0.39±0.21)低于 miR-135a-5p scramble+FTO-WT组(1.00±0.24)(t=0.230,P=0.002),miR-135a-5p mimic+FTO-Mut 组荧光素酶活性(0.96±0.12)与 miR-135a-5p scramble+FTO-Mut 组(1.02±0.17)比较差异无统计学意义(t=0.650,P=0.530).miR-135a-5p 靶向 FTO.结论 miR-135a-5p通过抑制大鼠DRG中FTO的表达缓解NPP.

    神经病理性疼痛miR-135a-5pFTO背根神经节大鼠PC12细胞

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    髋关节置换术对髋关节强直伴脊柱后凸患者脊柱-骨盆矢状位平衡的影响

    孔德付高延征余正红母心灵...
    894-898页
    查看更多>>摘要：目的 观察强直性脊柱炎髋关节强直伴轻中度脊柱后凸患者行髋关节置换术后脊柱-骨盆矢状位平衡的改善效果,探讨其安全性.方法 2021年2月-2023年5月河南省人民医院诊治强直性脊柱炎髋关节强直伴轻中度脊柱后凸患者12例(23髋),均行髋关节置换术并进行随访.记录随访期间假体障碍、脱位及异位骨化发生情况,腰背痛、膝关节痛缓解情况.比较术前与末次随访时视觉模拟评分,髋关节Harris评分,SF-36生活质量评分,患侧髋关节活动度以及脊柱-骨盆矢状位平衡参数.结果 (1)12例手术均顺利,术中均按照术前骨盆后倾程度放置假体,手术时间(321.25±69.12)min,术中出血量(529.17±253.57)mL.术后1周髋关节正侧位X线片示假体位置良好.随访(10.91±1.89)个月,12例均未发生假体障碍、脱位、异位骨化.末次随访时患者腰背痛、膝关节痛明显减轻.(2)末次随访时视觉模拟评分[(1.33±1.21)分]低于术前[(6.17±1.94)分](t=5.175,P＜0.001),Harris 评分[(90.09±9.46)分]、SF-36 生活质量评分[(79.24±11.89)分]均高于术前[(32.08±20.93)、(20.50±13.23)分](t=-6.191,P＜0.001;t=-8.090,P＜0.001),髋关节屈曲[(95.17±8.38)°]、后伸[(11.67±4.68)°]、内收[(13.17±2.14)°]、外展[(36.50±6.89)°]、内旋[(11.17±3.06)°]、外旋[(35.50±3.94)°]角度均大于术前[(18.00±10.86)°、(2.95±2.50)°、(6.67±3.39)°、(8.33±5.57)°、(4.00±3.29)°、(5.17±4.79)°](t=-25.874、-3.841、-8.510、-8.431、-6.468、-9.941,P均＜0.05),颌眉角[(6.6±5.3)°]、脊柱与骨盆的匹配度[(17.0±12.4)°]、矢状位平衡距离[(150.0±141.4)mm]均小于术前[(13.3±6.0)°、(28.5±14.6)°、(272.0±186.9)mm](t=4.250,P=0.008;t=3.136,P=0.026;t=4.029,P=0.010),脊柱整体后凸角、胸椎后凸角、胸腰椎后凸角、腰椎前凸角、骨盆倾斜角、骨盆入射角、骶骨倾斜角与术前比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 强直性脊柱炎髋关节强直伴轻中度脊柱后凸畸形患者行髋关节置换术可纠正脊柱-骨盆矢状位平衡,减轻疼痛,提高生活质量,安全性高.

    强直性脊柱炎髋关节强直脊柱后凸髋关节置换术脊柱-骨盆矢状位平衡

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    帕金森病患者血清25-羟维生素D3和脑黑质铁沉积量变化及意义

    穆清爽李瑞晟李沛珊杨新玲...
    899-903页
    查看更多>>摘要：目的 观察帕金森病(PD)患者血清25-羟维生素D3[25(OH)D3]、氧化应激指标及脑黑质铁沉积量变化,探讨其与PD的关系.方法 2021年4月-2023年4月新疆医科大学第二附属医院诊治PD患者71例为PD组,同期健康体检者71例为对照组.2组采用分光光度法测定血清25(OH)D3、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽(GSH)和丙二醛(MDA)水平;行头颅MRI定量磁化率成像(QSM)序列扫描,记录脑黑质中铁沉积量QSM值.PD患者入院后采用帕金森病评定量表评分(UPDRS)评估PD严重程度,采用帕金森氏睡眠量表评分(PDSS)评估睡眠质量,采用非运动症状问卷量表(NMSQ)评估非运动症状,采用Pearson相关法分析血清25(OH)D3、QSM值与UPDRS、PDSS及NMSQ评分的相关性.结果 (1)PD 组血清 25(OH)D3[(14.54±6.56)μg/L]、SOD[(98.11±23.99)u/mL]和 GSH[(19.39±8.40)μmol/L]水平均低于对照组[(31.81±11.20)μg/L、(124.31±29.43)u/mL、(68.63±33.06)μmol/L](t=8.276,P＜0.001;t=2.858,P=0.007;t=6.111,P＜0.001),QSM 值(124.33±39.41)高于对照组(72.81±21.24)(t=4.386,P＜0.001),血清 MDA[(4.38±1.48)μmol/L]与对照组[(5.38±2.87)μmol/L]比较差异无统计学意义(t=1.286,P=0.208).(2)PD 患者 UPDRS 为(50.49±5.76)分,PDSS 为(112.70±6.73)分,NMSQ 评分为(13.63±2.86)分.血清25(OH)D3 与 UPDRS(r=-0.483,P＜0.001)、NMSQ评分(r=-0.278,P=0.028)均呈负相关,与 PDSS(r=0.320,P=0.011)呈正相关;QSM 值与 UPDRS(r=0.380,P=0.003)、NMSQ 评分(r=0.380,P=0.003)均呈正相关,与 PDSS(r=-0.269,P=0.037)呈负相关.结论 PD患者血清25(OH)D3水平降低,脑黑质铁沉积量增加,氧化应激导致的铁沉积可能参与PD的发病、进展.

    帕金森病25-羟维生素D3氧化应激脑黑质铁沉积

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    圆锥角膜患者同胞角膜地形图和角膜生物力学改变

    张宇杨凯丽徐丽妍任胜卫...
    904-909页
    查看更多>>摘要：目的 观察圆锥角膜患者及其同胞角膜地形图和角膜生物力学参数特征,探讨角膜生物力学参数在圆锥角膜高危人群筛查中的价值.方法 2019年1月-2022年12月河南省立眼科医院诊治圆锥角膜患者32例为圆锥角膜组,圆锥角膜患者的健康同胞32例为同胞组,同期拟配戴角膜塑形镜或行屈光手术无圆锥角膜的近视或散光患者32例为对照组.应用Pentacam三维眼前节分析仪及Corvis ST角膜生物力学分析仪测量3组受试眼角膜地形图及角膜生物力学参数,比较3组性别、年龄、受试眼眼压.结果 (1)圆锥角膜组、同胞组、对照组受试眼眼压[(11.87±2.64)、(15.13±2.39)、(16.14±1.70)mmHg]比较差异有统计学意义(F=30.213,P＜0.001),性别比例、年龄比较差异均无统计学意义(x2=0.341,P=0.843;F=3.525,P=0.095).圆锥角膜组受试眼眼压低于对照组、同胞组(P＜0.05),对照组与同胞组比较差异无统计学意义(P＞0.05).(2)3 组 K1、K2、Km、Kmax、IS、ARC、PRC、ACT、CCT、CKI、ISV、IVA、KI、CKI、IHA、IHD、BAD-D 比较差异均有统计学意义(F=12.878、21.777、17.085、50.041、84.244、12.970、21.703、14.112、10.256、15.709、98.664、154.367、31.437、14.095、34.838、104.989、53.802,P 均＜0.05);圆锥角膜组上述角膜地形图参数与同胞组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),同胞组与对照组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).(3)3组DLAML、A1T、A1V、A2T、A2V、HCT、Radius、HCDLL、Max Inverse Radius、Pachy Slope、DA Ratio Max[2 mm]、DA Ratio Max[1 mm]、ARTh、bIOP、Integrated Radius、SPA1、CBI 比较差异均有统计学意义(F=23.523、22.183、10.534、7.516、12.218、6.383、46.826、3.549、30.236、31.109、36.229、45.337、58.959、12.497、46.128、78.604、122.600,P均＜0.05),PD比较差异无统计学意义(F=1.800,P=0.171).同胞组CBI(0.25±0.24)大于对照组(0.03±0.02)(P＜0.05),小于圆锥角膜组(0.91±0.24)(P＜0.05);同胞组 Radius[(6.51±0.64)mm]、HCDLL[(6.28±0.45)mm]、SPA1(106.41±18.28)均小于对照组[(7.00±0.60)mm、(6.52±0.36)mm、117.36±13.23](P＜0.05),均大于圆锥角膜组[(5.00±1.19)mm、(6.23±0.57)mm、62.06±22.87](P＜0.05);同胞组 A2T[(22.22±0.60)ms]、HCT[(17.51±0.70)ms]均大于对照组[(21.92±0.28)、(17.01±0.47)ms](P＜0.05),与圆锥角膜组[(22.39±0.51)、(17.43±0.61)ms]比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 圆锥角膜患者健康同胞的角膜生物力学发生改变,表现为角膜硬度和回弹性轻微下降,角膜生物力学参数可用于圆锥角膜高危人群的筛查.

    圆锥角膜同胞角膜地形图角膜生物力学

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    急性髓系白血病患者骨髓单个核细胞circRNA-KRAS表达及意义

    周永勍吴德龙赵倩邓兆群...
    910-915页
    查看更多>>摘要：目的 观察急性髓系白血病(AML)患者骨髓单个核细胞中circRNA-KRAS表达变化,探讨其与AML患者临床病理特征及预后的关系.方法 2014年1月-2016年1月江苏大学附属人民医院诊治AML患者128例为AML组,同期行骨髓检查的非血液病患者30例为对照组,采用实时荧光定量PCR法检测2组骨髓单个核细胞circRNA-KRAS相对表达量;采用Spearman相关法分析AML患者circRNA-KRAS表达与血小板计数的相关性;绘制ROC曲线,评估circRNA-KRAS诊断AML的效能.AML患者均给予标准方案化疗,并根据circRNA-KRAS诊断AML的最佳截断值分为高表达组和低表达组,比较2组性别、年龄、白细胞计数、血红蛋白、血小板计数、骨髓原始细胞比例、FAB分型、染色体分型、诱导化疗后完全缓解比率;随访至2023年5月,比较2组无病生存期、总生存期.结果 对照组circRNA-KRAS相对表达量[0.163 5(0,1.000 0)]高于 AML 组[0.008 3(0,0.846 2)](U=1.694,P=0.003).128 例 AML 患者血小板计数为 46.5× 109/L(19.0×109/L,78.5×109/L),circRNA-KRAS 表达与血小板计数呈正相关(r=0.237,P=0.029).circRNA-KRAS 相对表达量以 0.056 3 为最佳截断值,诊断 AML的AUC 为 0.846(95％CI:0.767～0.925,P=0.007),灵敏度为83.3％,特异度为77.3％.128例患者中高表达组(circRNA-KRAS相对表达量≥0.056 3)29例,低表达组(circRNA-KRAS 相对表达量＜0.056 3)99 例.低表达组血小板计数[30.0×109/L(19.0× 109/L,57.0× 109/L)]低于高表达组[48.0×109/L(27.0×109/L,78.5×109/L)](U=1.054,P=0.029),性别比例、年龄、白细胞计数、血红蛋白、骨髓原始细胞比例、FAB分型、染色体分型、诱导化疗后完全缓解比率与高表达组比较差异均无统计学意义(P＞0.05).中位随访42个月,高表达组失访8例,低表达组失访19例,高表达组无病生存期[22.0(5.0,57.0)个月]、总生存期[32.0(14.5,73.5)个月]与低表达组[23.0(8.0,44.0)、25.5(12.0,48.0)个月]比较差异均无统计学意义(x2=0.527,P=0.468;x2=1.421,P=0.233).结论 AML患者骨髓单个核细胞circRNA-KRAS表达下调,有助于AML的诊断.

    急性髓系白血病骨髓单个核细胞circRNA-KRAS

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